Da li vi ili neko koga poznajete imate tremor? Ponekad to može biti toliko neugodno da ne možete ni pravilno držati šoljicu čaja ili potpisati dokument. Danas govorimo o novom tretmanu koji se može primijeniti bez operacije za one koji imaju poteškoća s kontrolom ovog stanja uprkos uzimanju lijekova. To se naziva MR-vođeni fokusirani ultrazvuk.
Šta je MR-vođeni fokusirani ultrazvuk (MRgFUS)?
Jednostavno rečeno, ovo je kombinacija dvije tehnike. Zamislite to kao rad dva veoma talentovana tima koji rade zajedno.
- Magnetna rezonanca (MR): Ovo je ono što pokazuje put. Svi znamo da MRI skeniranje može dati vrlo jasne, detaljne slike organa u našem tijelu. Tokom ovog tretmana, ovi MRI snimci pomažu ljekarima da vide tačno gdje u mozgu trebaju liječiti, a također i da prate da li sve ide dobro tokom tretmana.
- Fokusirani ultrazvuk: Ovo je osoba koja izvodi tretman. Ultrazvuk je visokofrekventni zvučni talas koji naše uši ne mogu čuti. Ovi zvučni talasi mogu proći kroz tkiva poput naše kože, masnog tkiva i kostiju. U ovom tretmanu, više od 1.000 ultrazvučnih snopova se kombinuje i fokusira na malu metu u mozgu koja je otkrivena magnetnom rezonancom. Zatim se zagrijava samo to ciljano područje, stvarajući malu opekotinu (leziju). Ovo uništava abnormalno tkivo. Ali okolno zdravo tkivo nije oštećeno .
Kako ovaj tretman smanjuje tremor?
Postoji dio našeg mozga koji se zove talamus. On je poput željezničke raskrsnice. On šalje signale povezane s pokretima i senzacijama našeg tijela naprijed-nazad. Kod bolesti poput esencijalnog tremora i Parkinsonove bolesti, funkcioniranje ovog talamusa postaje abnormalno. To je ono što uzrokuje tremor .
U ovom tretmanu, ultrazvučni zraci stvaraju malu leziju u talamusu mozga, što remeti abnormalno funkcionirajući krug. Nakon što dođe do tog poremećaja, tremor gotovo odmah nestaje.
| Uslovi odobreni za liječenje | Važne informacije |
|---|---|
| Esencijalni tremor | Za stanja koja se ne mogu kontrolisati lijekovima. Mora biti stariji od 22 godine. Odobreno za liječenje obje strane tijela. |
| Parkinsonova bolest dominantna tremorom | Za pacijente s Parkinsonovom bolešću čiji je glavni simptom tremor. Moraju biti stariji od 30 godina. |
| Situacije koje se sude | Ova tehnologija je još uvijek u fazi istraživanja za liječenje tremora, epilepsije, neuropatske boli i tumora mozga povezanih s multiplom sklerozom (MS). |
Hajde da saznamo kako tretman funkcioniše.
Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali je vrlo planiran i siguran postupak. Bit ćete budni cijelo vrijeme, tako da možete razgovarati s medicinskim timom.
1. Priprema: Ujutro na dan tretmana, obrijat ćete glavu. To je zato što ultrazvučni zraci moraju biti u kontaktu s vašom kožom. Vaš puls i krvni pritisak će se kontinuirano pratiti.
2. Okvir za glavu: Zatim će vam glava biti pričvršćena u poseban okvir kako bi se spriječilo njeno pomicanje. Dobit ćete lijekove koji će vas opustiti tokom ovog perioda, tako da nema razloga za brigu.
3. Sistem za hlađenje: Silikonska membrana se koristi za cirkulaciju hladne vode između vaše lobanje i ultrazvučnog uređaja. Ovo pomaže u sprečavanju pregrijavanja glave.
4. U MRI aparatu: Morat ćete legnuti na MRI krevet. Vaša glava će biti fiksirana za krevet tako da je ne možete pomicati. Zatim će se napraviti nekoliko skeniranja mozga kako bi se potvrdila tačna lokacija tretmana.
5. Početak liječenja: Prije početka liječenja, vaš tremor će biti procijenjen i dobit ćete nekoliko manjih zadataka koje trebate obaviti, kao što su crtanje krugova i pisanje vašeg imena. Ovi zadaci će se ponavljati tokom liječenja kako bi se vidjelo da li se vaš tremor smanjuje.
6.Kontrola i sigurnost: Prvo se šalje ultrazvuk niske energije kako bi se osiguralo da je meta ispravna. Zatim se energija postepeno povećava. Mozak se cijelo vrijeme prati magnetnom rezonancom. Ako imate problem ili se osjećate nelagodno, u vašoj ruci se nalazi dugme koje vam omogućava da u bilo kojem trenutku prekinete tretman .
Nakon završetka tretmana, sva oprema će vam biti uklonjena s glave i bit ćete prebačeni na odjeljenje radi posmatranja. Cijeli postupak obično traje oko 3-4 sata.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki medicinski tretman, i ovaj ima svoje prednosti i rizike.
| Prednosti | Nuspojave i rizici |
|---|---|
| Često privremeno:
Mogući rizici:
|
Hoće li ovo potpuno izliječiti moju bolest?
Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Ne, nažalost, ovo neće u potpunosti izliječiti vašu bolest. Ovo je samo tretman za bolest. To jest, kontrolira tremor, koji je simptom bolesti, ali ovaj tretman ne može liječiti uzrok bolesti ili zaustaviti napredovanje bolesti.
Ko nije pogodan za ovaj tretman?
Ovaj tretman nije pogodan za neke ljude.
- Ako imate ugrađene metalne uređaje u tijelu koji nisu kompatibilni s magnetskom rezonancom (npr. pacemakeri, neki zglobni protezi).
- Ako na lubanji postoje ožiljci poput gnojnih nakupina.
- Ako postoje tumori unutar lobanje.
- Ako ste pacijent koji se podvrgava dijalizi.
- Ako imate nekontrolirane teške infekcije ili druge bolesti.
- Ako ne možete ostati mirno u istom položaju oko 4 sata.
- Ako ne možete prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.
Konačnu odluku o tome da li je ovaj tretman pravi za vas donijet će vaš ljekar i njegov/njen medicinski tim. Oni će detaljno ispitati vaše stanje i razgovarati s vama o tome koji je tretman najbolji za vas.
Poruka za ponijeti kući
- MR-vođeni fokusirani ultrazvuk je nehirurški tretman za esencijalni tremor i Parkinsonovu bolest koji se ne mogu kontrolirati lijekovima.
- Ovo omogućava liječenje relevantnog dijela mozga ultrazvučnim zrakama, vođenim MRI tehnologijom, bez otvaranja lobanje.
- Ovo nije lijek za bolest, već samo tretman koji kontrolira simptom tremora.
- Iako ovaj tretman ima mnogo prednosti, može uzrokovati privremene nuspojave, kao i, vrlo rijetko, trajne rizike.
- Da biste utvrdili da li je ovaj tretman pravi za vas, trebali biste o tome razgovarati sa svojim ljekarom i odlučiti se nakon kompletnog medicinskog pregleda.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar