Da li vam je otkucaj srca abnormalan? Možda ispunjavate uslove za tretman ablacije AV čvora (AV ablacije čvora).

Jeste li ikada osjetili da vam srce kuca jako brzo, nekontrolirano? To je kao bubanj koji brzo kuca, ali bez ikakvog ritma. U medicini ovo stanje nazivamo atrijalnom fibrilacijom . U većini slučajeva, ovo se može kontrolirati lijekovima. Međutim, ako se ne može kontrolirati lijekovima, danas govorimo o posebnoj metodi liječenja koju koriste ljekari.

Jednostavno rečeno, šta je ablacija AV čvora?

U redu, naziv zvuči malo komplicirano, ali proces je vrlo jednostavan. Jednostavno rečeno, ablacija AV čvora je minimalno invazivni postupak koji uključuje oštećenje malog područja tkiva u vašem srcu koje se naziva AV čvor (atrioventrikularni čvor) toplinom ili ekstremnom hladnoćom, što sprječava njegovo funkcioniranje.

Sada vjerovatno mislite: "Oh, jeste li mislili na onesposobljavanje dijela srca?" Ne brinite, hajde da budemo jasni oko toga.

Zamislite ovaj AV čvor kao glavni spoj u električnom sistemu srca. Električni signali se šalju iz gornjih komora (atrija) srca u donje komore (komore) kroz ovaj spoj. Kod atrijske fibrilacije, električni signali koji dolaze iz gornjih komora su vrlo haotični i brzi. Dakle, da bismo spriječili da ovi haotični signali odu u donje komore, zatvaramo ovaj spoj (AV čvor).

Kome je zaista potreban ovaj tretman?

Atrijalna fibrilacija je stanje koje se mora liječiti. Međutim, ablacija AV čvora nije pogodna za svakoga. Vaš ljekar može predložiti ovaj tretman ako spadate u jednu od sljedećih kategorija:

• Ako lijekovi ne djeluju: Ako lijekovi koji se daju za kontrolu atrijske fibrilacije nisu u stanju kontrolirati vaš otkucaj srca.
• Ako ne podnosite lijek: Nekim ljudima je teško nastaviti koristiti lijek zbog nuspojava.
• Ako drugi tretmani nisu uspjeli: Ako drugi tretmani, poput izolacije plućnih vena, nisu uspjeli kontrolirati srčanu frekvenciju.
• Ako već imate pacemaker: Ponekad se ovaj tretman može predložiti i osobama koje već koriste pacemaker iz drugih razloga.

Ablacija AV čvora tretira ne samo atrijsku fibrilaciju, već i nekoliko drugih nepravilnih otkucaja srca koji se javljaju u gornjim komorama srca. Na primjer:

• Atrijalni flutter
• Supraventrikularne aritmije

Kako tretman funkcioniše, korak po korak

Iako se ne radi o velikoj operaciji, radi se vrlo pažljivo.

Šta se dešava prije tretmana?

Ako već nemate pacemaker, bit će vam ugrađen trajni pacemaker nekoliko sedmica prije ovog tretmana, ili ponekad na dan tretmana. Osim toga, vaš ljekar će obaviti elektrofiziološku studiju vašeg srca kako bi locirao tačnu lokaciju AV čvora.

Prilikom započinjanja liječenja:

1. Mala kanila (IV) će vam biti postavljena u venu na ruci i dobit ćete lijek koji će vas uvesti u lagani san (sedacija).

2. Trnci na površini kože na mjestu poput prepona, vrata ili ruke.

3. Kroz njega se u vaše srce, kroz jednu od vaših vena, uvode vrlo tanke, duge cijevi (kateteri).

Šta se dešava tokom tretmana?

Nakon umetanja katetera, medicinski tim:

• Vaši vitalni znaci i srčani ritam će se i dalje pratiti.
• Korištenjem rendgenske tehnologije, kateter se vodi do AV čvora.
• Korištenjem vrha posebnog katetera, AV čvor se deaktivira toplinom (radiofrekventna ablacija) ili ekstremnom hladnoćom (krioablacija) .

Nakon tretmana?

Kada je postupak završen, doktor će ukloniti katetere i držati ih na mjestu oko 15 minuta. Zatim će vas zamoliti da legnete u krevet nekoliko sati. Obično ćete ostati u bolnici preko noći i otići kući sljedećeg dana.

Razlika između ablacije AV čvora i PVI

Neki ljudi se odlučuju za tretman koji se zove izolacija plućnih vena (PVI) umjesto ablacije AV čvora. Iako oba imaju za cilj kontrolu atrijske fibrilacije, postoje male razlike u metodologiji i rezultatima. Pogledajmo to na ovaj način.

Koje su koristi i rizici?

Prednosti ovoga

• Dobar otkucaj srca: Moguće je kontrolisati srčani ritam bez lijekova (međutim, možda ćete morati nastaviti uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi).
• Dobar kvalitet života: Simptomi se smanjuju, život postaje ugodniji.
• Vježbanje može: Povećati sposobnost tijela da radi više.
• Smanjene hospitalizacije: Smanjuje se broj hitnih hospitalizacija ili posjeta Jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU).

Postoje li ikakvi rizici?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje vrlo mali rizici, ali se oni javljaju vrlo rijetko.

• Problemi s implantiranim pacemakerom.
• Ventrikularne aritmije (nepravilni otkucaji srca u donjim komorama srca).
• Smanjena funkcija lijeve komore srca (ovo se također može ispraviti umetanjem dodatne elektrode pacemakera (biventrikularni pacemaker).

Kada trebate posjetiti doktora?

Nakon ugradnje pacemakera, morat ćete redovno posjećivati ​​ljekara. Obično nakon prvog mjeseca, a zatim jednom ili dva puta godišnje. Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru.

Odluka o ablaciji AV čvora nije laka. Jer je nepovratna i morat ćete živjeti s pacemakerom do kraja života. Međutim, stopa uspjeha je vrlo visoka. Stoga, razgovarajte o svim svojim pitanjima i strahovima sa svojim ljekarom. Najvažnije je da sve znate i donesete odluku koja je prava za vas.