Znate li o malom neprijatelju u okolini? Hajde da pričamo o blastomikozi!

Svi volimo provoditi vrijeme na otvorenom, u prirodi, zar ne? Ali ponekad, a da to i ne znamo, mogu nas uznemiriti mala stvorenja oko nas. Blastomikoza je bolest koju uzrokuje sićušna, nevidljiva gljivica zvana Blastomyces koja ulazi u tijelo disanjem. Počinje kao prehlada i ponekad se može proširiti iz pluća na druge dijelove tijela. Dakle, hajde da danas o ovome razgovaramo malo detaljnije, jer je svjesnost najbolja odbrana.

Šta je blastomikoza? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, blastomikoza je infekcija uzrokovana gljivicom koja se zove Blastomyces . Ova gljivica uglavnom živi u vlažnom tlu i trulom drvetu , posebno u područjima u blizini vode. Za razliku od velikih gljiva koje vidimo, ovo je gljivica koja je premala da bi se vidjela golim okom. Kada kopate po tlu ili podižete prašinu na takvom području, spore ove gljivice mogu ući u zrak i biti udahnute. U prošlosti se nazivala i Gilchristova bolest ili Čikaška bolest.

Koji su simptomi ove bolesti?

Simptomi blastomikoze mogu se neznatno razlikovati od osobe do osobe. I, iznenađujuće, neće svi koji su zaraženi ovom gljivicom razviti simptome. Neke studije sugeriraju da čak polovina zaraženih uopće ne pokazuje nikakve simptome . Međutim, ako se simptomi pojave, oni obično mogu uključivati:

• Vrućica .
• Osjećaj kao da vam je hladno (groznica).
• Osjećaj umora i iscrpljenosti sve vrijeme.
• Kašalj . Ponekad kašalj može trajati dugo vremena.
• Otežano disanje (dispneja) ili osjećaj stezanja u prsima.
• Bolovi u tijelu, bolovi u mišićima .
• Neki ljudi mogu iskašljavati krv .
• Noćno znojenje .
• Mogu se pojaviti i rane na koži, čirevi, kvržice ili plikovi . Pogledajmo ih detaljnije.

Kako Blastomyces dermatitidis izgleda na koži?

Blastomikoza se ponekad može proširiti izvan pluća, posebno na kožu. Zato je nazivamo Blastomyces dermatitidis . Kada se pojavi na koži na ovaj način, može izgledati drugačije.

• Kao velike kvrge .
• Kao bradavice .
• Kao rane .
• Možda oviMogu biti velike, otvorene rane ili mogu biti zatvorene nakupine kvržica .
• Često se one prekriju krastama ili korom i počnu se ljuštiti.

Ako imate ovakav problem s kožom, posebno ako je praćen simptomima poput groznice i kašlja, veoma je važno da se obratite ljekaru.

Zašto dobijamo blastomikozu? Koji su uzroci?

Glavni uzrok ove bolesti su nekoliko vrsta gljivica zvanih Blastomyces . Među njima, Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis) je vrsta koja nam uzrokuje najviše bolesti.

Dakle, gdje je ova gljivica najrasprostranjenija?

Blastomyces je gljiva koja uspijeva u vodenom okruženju . Uspijeva u vlažnom tlu i trulom drvetu, posebno u područjima kao što su obale rijeka i dna jezera. Prijavljena je u mnogim dijelovima svijeta, ali je najčešća u određenim dijelovima Sjeverne Amerike . Konkretno:

• Najčešći je u američkim saveznim državama Srednjeg zapada , posebno u Wisconsinu i Minnesoti.
• U južno-centralnim i jugoistočnim američkim državama .
• Jugoistočna Kanada : U područjima poput Ontarija, Quebeca, Manitobe i Saskatchewana.
• Osim toga, prijavljeni su i pacijenti iz sjeveroistočnih regija Sjedinjenih Američkih Država (sjeveroistok SAD-a).

Iako ovo nije baš uobičajeno u Šri Lanki, vrlo je važno biti svjestan toga ako putujete u takva područja ili radite u takvim uvjetima okoline.

Kako se ova bolest širi kod nas?

Blastomikozu uzrokuje udisanje spora gljivice Blastomyces, koje se prenose zrakom iz vlažnog tla ili trulog drveta. Ove spore počinju rasti u plućima. Ponekad se mogu proširiti na druge dijelove tijela putem krvi .

Bilo je izvještaja o velikim količinama tla koje su se uzburkavale tokom velikih građevinskih projekata ili iskopavanja, što je rezultiralo time da se mnogo ljudi odjednom zarazi.

Najvažnije je da blastomikoza nije zarazna. To znači da se ne možete zaraziti razgovorom, rukovanjem ili boravkom u blizini nekoga ko ima bolest.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ove bolesti?

Svako ko živi ili putuje u područja gdje je Blastomyces rasprostranjen ima rizik od razvoja bolesti. Međutim, postoje neki ljudi koji su izloženi nešto većem riziku. Pogledajmo ko su oni:

• Ako vaš posao ili hobi uključuje premještanje zemlje ili rad u blizini rijeka ili jezera :
• Ljudi koji rade u građevinskoj oblasti.
• Ljudi koji idu u lov.
• Ribolov.
• Ljudi idu na kampovanje.
• Planinari (Planinarenje).
• Vrlo rijetko su zabilježeni slučajevi u kojima su se veterinari zarazili kontaminiranom iglom dok su liječili zaraženu životinju.

Također, neke osobe imaju veći rizik od razvoja komplikacija ili pogoršanja bolesti ako razviju ovu bolest. To su:

• Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom . Na primjer, osobe sa HIV-om ili one koje uzimaju imunosupresivne lijekove imaju veći rizik.
• Osobe s kroničnim plućnim bolestima kao što je KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća) .
• Osobe starije od 50 godina .

Koje su komplikacije koje se mogu javiti zbog ove bolesti?

Dvije glavne komplikacije blastomikoze su akutni respiratorni distres sindrom (ARDS) i širenje gljivice na druge dijelove tijela. Počevši od pluća, gljivica može putovati krvotokom i utjecati na organe kao što su:

• Koža : Kao što smo već spomenuli, mogu se pojaviti lezije na koži i kvržice.
• Kosti : Infekcija se može proširiti na kosti, uzrokujući bol i otok.
• Centralni nervni sistem : To znači da ako se proširi na važna područja poput mozga i kičmene moždine, može biti vrlo opasno.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovu bolest? (Dijagnoza)

Ako sumnjate da imate blastomikozu, ljekar će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim može uraditi testove poput ovih kako bi potvrdio dijagnozu:

• Može se uzeti uzorak vaše krvi , urina ili sputuma (ispljuvka iz pluća) .
• Ako imate kožne lezije, mali komadić tkiva (biopsija) može se uzeti s lezije i poslati na testiranje.

Ovi uzorci se šalju u laboratorij i testiraju na sljedeće:

• Pokušaj kultivacije gljivice Blastomyces : Ovo je najbolji način za potvrdu bolesti. Međutim, to može potrajati nekoliko sedmica, tako da vaš ljekar može započeti liječenje prije toga.
• Testiranje na prisustvo kvasca Blastomyces: PCR (lančana reakcija polimeraze) tehnologija može se koristiti za detekciju prisustva DNK ove gljivice u uzorku tkiva ili tjelesnoj tekućini.
• Također možete testirati svoje tijelo na antitijela ili antigene protiv gljivice Blastomyces .

Osim toga, možete napraviti i rendgenski snimak grudnog koša ili CT (kompjuterizirana tomografija) kako biste provjerili stanje vaših pluća.

Kako posumnjate da imate blastomikozu?

Simptomi blastomikoze mogu biti vrlo slični simptomima drugih bolesti, poput upale pluća . Stoga je ponekad teško prepoznati je. Međutim, budite oprezni ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Ako imate simptome poput groznice, kašlja i otežanog disanja, a ne osjećate se bolje uprkos uzimanju antibiotika ili ako vam se čini da se vaša bolest pogoršava.
• Ako živite u području gdje je gljivica Blastomyces uobičajena ili ste nedavno putovali u takvo područje .
• Ako vaš posao ili hobi uključuje prašnjavo i zagušljivo okruženje .

Ako se nešto slično dogodi, veoma je važno posjetiti ljekara i reći mu ove detalje.

Koji je tretman za ovo?

Doktori liječe blastomikozu antifungalnim tretmanima . Dva glavna lijeka koja se koriste su amfotericin B (amB) i itrakonazol . U nekim teškim slučajevima, kortikosteroidi se također mogu davati kako bi se smanjila upala u tijelu.

Šta se dešava nakon tretmana? Koliko dugo traje oporavak?

Važno je da blastomikoza nije samoograničavajuća bolest . Svakako ćete morati uzimati antifungalne lijekove. Obično ćete ove lijekove morati uzimati nekoliko sedmica. Međutim, u nekim slučajevima, liječenje će možda trebati trajati godinu dana ili čak i duže . Takvi slučajevi uključuju:

• Ako imate ozbiljnu bolest .
• Ako se gljivica proširila izvan pluća na druge dijelove tijela .
• Ako imate hroničnu bolest pluća .
• Ako vam je imunološki sistem oslabljen .

Stoga je veoma važno tačno slijediti upute ljekara i uzimati lijekove na vrijeme.

Kolika je stopa preživljavanja kod ove bolesti?

Dobra vijest je da ako razvijete blastomikozu,Većina ljudi se oporavi sa više od 90% šanse za oporavak. Međutim, kao što je ranije spomenuto, osobe sa hroničnim bolestima pluća i one sa oslabljenim imunološkim sistemom su u riziku od razvoja teških, po život opasnih komplikacija. Stoga je veoma važno rano dijagnosticirati bolest i započeti liječenje.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno se obratite ljekaru:

• Ako se simptomi prehlade ili gripe, poput groznice, kašlja i otežanog disanja, ne poboljšaju nakon sedmice dana ili ako se čini da se bolest s vremenom pogoršava .
• Ako mislite da ste bili izloženi gljivici koja uzrokuje blastomikozu putem posla ili hobija , ili ako ste putovali u područje gdje je gljivica česta , obavijestite svog ljekara .

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ponekad simptomi mogu biti ozbiljni. Ako se to dogodi, odmah trebate otići u hitnu pomoć. Takvi ozbiljni simptomi uključuju:

• Vrlo visoka temperatura (preko 40 stepeni Celzijusa/103 stepena Fahrenheita).
• Teške ili iznenadne poteškoće s disanjem .
• Bol u grudima .
• Iskašljavanje krvi .
• Konfuzija ili druge mentalne promjene .
• Simptomi epilepsije (napadi) .
• Plavkasta prebojenost kože, usana ili noktiju (cijanoza) .

Ako vidite nešto slično, ne odlažite, odmah idite u bolnicu.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada idete kod ljekara, može biti korisno postaviti pitanja poput ovih:

• Da li imam povećan rizik od razvoja teške blastomikoze?
• Postoje li neke posebne mjere opreza koje mogu poduzeti kako bih smanjio rizik od blastomikoze?
• Kako trebam koristiti svoje lijekove ?
• Koji ozbiljni simptomi bi me trebali zabrinuti ?

Postavite ovakva pitanja i otklonite svoje nedoumice.

Kako se možemo zaštititi od blastomikoze? (Prevencija)

Ako živite u području gdje je Blastomyces uobičajen, može biti teško potpuno izbjeći udisanje ove gljivice. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Izbjegavajte podizanje velikih količina zemlje i prašine, posebno u područjima u blizini vode .
• Ako vas vaš posao ili hobi izlažu tlu koje može sadržavati Blastomyces, nosite respiratornu masku tipa N95 (ili KN95) . To će pomoći u filtriranju zraka koji udišete i smanjiti ulazak gljivičnih spora.

Može li se gljivica Blastomyces naći u zatvorenom prostoru?

Općenito, šanse da imate gljivicu Blastomyces u svom domu su vrlo male. Osim ako nemate prljavštinu na odjeći vani, u opasnosti ste. Budući da ova gljivica uspijeva na trulom drvetu i vlažnom tlu, neće preživjeti nakon što operete odjeću.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Nema ništa ljepše od daška svježeg zraka vani, zar ne? Ali, kao i mi, i druga stvorenja vole boravak na otvorenom. To znači da gljivice poput Blastomycesa ponekad mogu rasti na mjestima gdje ne pripadaju, poput naših pluća.

Najbolje od svega je što je blastomikoza izlječiva bolest . Međutim, ljekar bi trebao biti u stanju da je dijagnosticira i provede odgovarajuće testove. Dakle, ako ste bili u području gdje je vjerovatno prisutan Blastomyces i imate simptome poput groznice i zimice duže od sedmicu dana, obavezno obavijestite svog ljekara. Rani početak liječenja može pomoći u zaustavljanju širenja gljivica i spriječiti pogoršanje bolesti. Zato budite oprezni, budite svjesni!

Blastomikoza , blastomikoza, gljivična infekcija, bolest pluća, bolest kože, otežano disanje, kašalj