O, Bože! Je li vam se noga iznenada prevrnula dok ste silazili niz stepenice ili igrali kriket? Da li vas sada jako boli skočni zglob? Nakon nekog vremena, područje je otečeno, plavo i ne možete ga ni spustiti? Vjerovatno se pitate je li ovo samo uganuće ili je unutra slomljena kost (fraktura). U stvari, glavni uzrok bolova u skočnom zglobu je prelom skočnog zgloba. Pa hajde da o ovome razgovaramo, tačno, jednostavno.
Prvo, da vidimo, šta je ovaj skočni zglob?
U redu, ovo je vrlo jednostavno. Vaš skočni zglob sastoji se od tri glavne kosti koje se spajaju. To je kao tri noge stolice, koje održavaju ovaj zglob jakim.
- Tibija: Ovo je velika, debela kost u nozi ispod koljena. U našem kontekstu se naziva i "goljenična kost".
- Fibula: Ovo je tanka, tanka kost s vanjske strane, paralelna s velikom kosti.
- Talus: Ovo je mala, ali veoma važna kost koja povezuje nogu i stopalo. Ona je poput mosta između dvije gornje kosti i stopala.
Ove tri kosti se spajaju i formiraju vaš skočni zglob. Sada razumijete, ako se jedna ili više ovih kostiju slomi, to nazivamo " frakturom skočnog zgloba ". Ponekad ovi prijelomi mogu biti vrlo mali. Ali neki ozbiljni prijelomi zahtijevaju operaciju. Potpuno zacjeljivanje može trajati od nekoliko sedmica do godinu dana.
Postoji nekoliko načina za slomiti kost skočnog zgloba!
Iako kažemo "slomljena noga", postoji mnogo načina na koje se to može dogoditi. Doktori ih klasificiraju prema vrsti kosti koja je slomljena i mjestu prijeloma. Pogledajmo glavne tipove.
Zapamtite, iako ova imena mogu izgledati malo komplicirano, njihovo poznavanje će vam pomoći kada razgovarate s doktorom.
| Vrsta frakture | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Lateralni prelom maleolusa | Ovo je najčešći tip. Fraktura se javlja na koštanoj tački na vanjskoj strani skočnog zgloba, što je donji kraj fibule. |
| Fraktura medijalnog malleolusa | Ono što se ovdje lomi je koštani izbočina na unutrašnjoj strani skočnog zgloba. To jest, donji kraj tibije. |
| Bimaleolarni prelom | "Bi" znači dva. Dakle, ovdje su slomljene i unutrašnja i vanjska kost spomenute gore. Ovo je također ozbiljno stanje koje je prilično često. |
| Bimaleolarni ekvivalentni prelom | Ovo se dešava kada se jedna kost slomi, a ligamenti na drugoj strani su oštećeni. Rezultat je sličan gore navedenom. |
| Trimaleolarni prelom | "Tri" znači tri. Ovdje je, pored ta dva ligamenta, slomljen i zadnji dio tibije. Ovo je vrlo ozbiljan, nestabilan prelom. |
| Prijelom pilona | Ovo je također ozbiljno stanje. Ovdje se lomi donji, težinski dio potkoljenice (tibia). To je kao urušavanje krova. To se često događa u ozbiljnim nesrećama, poput pada s visine. |
| Maisonneuveov prelom | Ovo je malo posebno. Ovdje se dešava da je skočni zglob uganućen, a istovremeno je gornji dio fibule slomljen, blizu koljena. Iako je bol u skočnom zglobu, prijelom je mnogo više. |
Koji su simptomi preloma skočnog zgloba?
Simptomi uganuća skočnog zgloba obično se lako prepoznaju, ali ponekad mogu biti vrlo slični simptomima normalnog uganuća.
- Iznenadna, jaka bol: Nepodnošljiva bol se javlja odmah nakon nesreće.
- Nemogućnost spuštanja noge: Osjećate ekstremnu bol kada pokušavate stajati s težinom na nogama.
- Bol pri dodiru: Bol se pojačava kada lagano pritisnete slomljenu kost rukom.
- Otok: Ubrzo nakon nesreće, područje oko skočnog zgloba počinje znatno oticati.
- Modrice: Krvarenje iznutra kože može uzrokovati da područje postane plavo ili ljubičasto.
- Deformitet: U nekim teškim slučajevima, gležanj se može deformirati i izgledati kao da je istegnut.
Važno je da ovi simptomi sami po sebi ne mogu sa sigurnošću utvrditi da li vam je skočni zglob slomljen ili ne. Ponekad možete hodati i sa manjim prelomom. Stoga, ako imate povredu skočnog zgloba i osjećate bol, najbolje je da se obratite ljekaru.
Kako se može slomiti skočni zglob?
Samo razmislite, mnoge stvari koje radimo u svakodnevnom životu mogu uzrokovati ovakvu nesreću.
- Padovi: Pad s visine, na primjer sa stepenica ili stolice, ili jednostavno klizanje prilikom hodanja je glavni uzrok.
- Okretanje nogu: Naglo okretanje noge unutra ili van tokom hodanja ili trčanja po rupastom putu.
- Sportske nesreće: Ove nesreće su posebno česte u sportovima koji uključuju nagle promjene smjera i skakanje, kao što su kriket, američki fudbal i netball.
- Saobraćajne nesreće: Direktan udarac u nogu tokom sudara vozila može uzrokovati slom kostiju.
- Direktan udar: Ovo se može dogoditi čak i od nečega jednostavnog poput pada teškog predmeta na vašu nogu.
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Kada odete kod ljekara, prvo što će vas on ili ona pitati o tome kako se nesreća dogodila. Zatim će pregledati vašu nogu. Pažljivo će tražiti bilo kakva bolna područja, otok ili promjene u obliku.
Zatim, ako postoji bilo kakva sumnja na prijelom, svakako će se obaviti nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.
- Rendgenski snimak: Ovo je najvažniji i najosnovniji test. Rendgenski snimak može jasno pokazati da li je kost slomljena, gdje je slomljena i da li su fragmenti kosti pomjereni.
- CT skeniranje: Kod nekih složenih prijeloma, vaš ljekar može preporučiti CT skeniranje kako bi se detaljnije pregledala unutrašnjost zgloba.
- Magnetna rezonanca: Magnetna rezonanca može biti potrebna ako postoji sumnja na teško oštećenje ligamenata ili mekih tkiva pored preloma.
Kako se liječi prelom skočnog zgloba?
Liječenje zavisi od vrste preloma, njegove težine i vašeg općeg zdravstvenog stanja. Nisu svi prelomi hirurški zahvat potrebni.
Slučajevi u kojima operacija nije potrebna
Ako vam je kost slomljena, ali dijelovi nisu dislocirani (nedislocirani prijelom) , operacija često nije potrebna. U tom slučaju, ljekar će vam imobilizirati nogu i dati kosti vremena da sama zacijeli. To se radi pomoću sljedećeg:
- Gips: Gips se postavlja do ili ispod koljena kako bi noga ostala nepokretna.
- Specijalna cipela (čizme za hodanje/ortoza): Za neke manje prijelome može se koristiti posebna čizma ili ortoza koja se može skinuti.
Slučajevi u kojima je potrebna operacija
Ako su se fragmenti kosti pomjerili s mjesta u nesreći (dislokirani prijelom) , potrebno ih je vratiti u prvobitni položaj i fiksirati. U suprotnom, skočni zglob neće pravilno zacijeliti i u budućnosti se mogu pojaviti problemi poput artritisa.
- Zatvorena repozicija: Ovo je kada se fragmenti kostiju vraćaju na mjesto bez operacije, korištenjem ručnog pritiska izvana. To se radi uz anesteziju. Zatim se stavlja gips da ih drži na mjestu.
- Hirurgija (Otvorena redukcija i interna fiksacija - ORIF): Ako su fragmenti kosti previše udaljeni ili je zglob nestabilan, izvodi se operacija otvaranja kože, pomjeranja fragmenata kosti u ispravne položaje i njihovog fiksiranja malim metalnim pločicama i vijcima. Oni se postavljaju unutar tijela. To se radi kako bi se spriječilo pomicanje kostiju dok se pravilno ne poravnaju i ne zacijele.
Kada trebam odmah potražiti medicinsku pomoć?
Ako imate povredu skočnog zgloba i imate određene simptome, trebali biste bez odlaganja posjetiti ljekara ili otići u hitnu pomoć najbliže bolnice.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti | |
|---|---|
| Nepodnošljiva bol | Ako imate jake bolove koji se ne mogu kontrolisati čak ni lijekovima protiv bolova. |
| Utrnulost ili gubitak osjeta | Ako osjetite utrnulost ili trnce u prstima na nogama ili stopalima, ili ako osjetite gubitak osjeta, to bi moglo ukazivati na oštećenje živaca. |
| Blijeda ili vrlo hladna stopala | Ako je zahvaćena noga hladnija ili bljeđa od druge noge, to može ukazivati na oštećenu cirkulaciju krvi. |
| Jasno izobličenje | Ako vam se čini da su vam skočni zglob ili stopalo istegnuti ili imaju neobičan oblik. |
| Otvorena rana | Ako je slomljena kost probila kožu (otvoreni prijelom), ovo je hitno stanje. |
Nakon operacije ili gipsa...
Čak i nakon tretmana, obratite pažnju na ove simptome:
- Ako se otok poveća.
- Ako postoji bilo kakva upala, otok ili pojačana bol unutar flastera.
- Ako imate temperaturu, osjećate hladnoću ili vam iz hirurške rane izlazi gnoj (ovo su znaci infekcije).
Ako osjetite nešto slično, odmah pozovite ljekara koji vas je liječio ili idite u bolnicu.
Koliko dugo traje zacjeljivanje slomljenog skočnog zgloba?
Ne postoji tačan vremenski okvir za ovo. To varira od osobe do osobe i zavisi od prirode prekida.
- Manji prelom koji ne zahtijeva operaciju obično potpuno zacijeli za otprilike 12-16 sedmica .
- U slučaju složenog preloma koji zahtijeva operaciju , može proći i do godinu ili dvije da se skočni zglob vrati u normalnu funkciju.
Tokom ovog perioda oporavka, morat ćete nositi gips, koristiti štake i držati nogu iznad poda. Ovo može potrajati nekoliko mjeseci. Ovo je vrijeme strpljenja. Veoma je važno da tačno slijedite upute koje vam je dao ljekar i fizioterapeut.
Ako žurite, pritisnete nogu na gas ili krenete trčati prije nego što vam doktor kaže, kost koja zacjeljuje bi se mogla ponovo slomiti ili nepravilno zarasti. Ako se to dogodi, morat ćete ponovo započeti liječenje. Zato je strpljenje toliko važno.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate povredu skočnog zgloba i osjećate bol i otok, nemojte to ignorisati kao "samo uganuće". Obavezno posjetite ljekara.
- Samo rendgenski snimak može precizno utvrditi da li postoji prelom. Stoga je neophodno potražiti savjet ljekara.
- Nisu svi prelomi skočnog zgloba potrebni za operaciju, ali vaš ljekar će odlučiti koji je tretman pravi za vas.
- Budite strpljivi tokom perioda oporavka. Tačno slijedite upute ljekara i fizioterapeuta. Nemojte žuriti da ponovo doživite nesreću.
- Ako nakon tretmana primijetite znakove upozorenja poput groznice, jake boli ili utrnulosti, odmah obavijestite svog ljekara.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment