Da li i vi imate nedostatak daha? Osjećate li stezanje u grudima? Hajde da razgovaramo o ovome (bronhokonstrikcija)!

Da li vam se ponekad iznenada oteža disanje? Osjećate se kao da vam neko steže grudi, kao da ćete se ugušiti? Možda čak čujete i piskanje ili grgljanje iz grudi. U takvim trenucima možete osjetiti i kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu, uz lagani kašalj. O ovom stanju ćemo danas govoriti, a zove se bronhokonstrikcija . Iako naziv može zvučati malo čudno, ovo je nešto što se može dogoditi nekim ljudima, posebno onima sa stanjima poput astme. Ne brinite, hajde da o ovome razgovaramo detaljno, vrlo jednostavno, u redu?

Šta je bronhokonstrikcija? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, bronhokonstrikcija je naglo sužavanje glavnih disajnih puteva ( bronhija ) koji vode do naših pluća. Zamislite to kao da se vodovodna cijev iznenada začepi, što otežava protok vode. Oko naših disajnih puteva nalazi se vrlo tanak sloj mišića. Kada se ovi mišići iznenada zategnu, disajni put se sužava. Tada imamo poteškoća s disanjem i osjećamo kao da nam se prsa stežu.

Ovo može biti uzrokovano nizom stvari. Na primjer, kada ste alergični na nešto, odnosno kada udišete alergen , na primjer, kada ste izloženi velikoj količini prašine ili kada ste iznenada izloženi hladnom zraku, ponekad čak i kada naporno vježbate. Ovo se može dogoditi posebno kod osoba s astmom ili dugotrajnim respiratornim bolestima poput KOPB-a (hronične opstruktivne bolesti pluća), koje imaju veću vjerovatnoću da iskuse bronhokonstrikciju.

Zašto nam se ovo dešava? Koji su razlozi za to?

Kao što smo već ranije govorili, glavni razlog za ovo je zatezanje osjetljivih mišića u našim disajnim putevima (ove mišiće nazivamo glatkim mišićima , koje ne možemo kontrolisati kako želimo, odnosno ne možemo ih natjerati da rade po volji). To se dešava iznenada.

Ponekad, kod teške alergijske reakcije poput anafilaksije, disajni putevi se mogu iznenada zatvoriti na ovaj način. To je vrlo opasna situacija. Osim toga, mišići u ovim disajnim putevima obično mogu reagovati na određene stvari. Da vidimo šta su te stvari.

Koji su glavni okidači za ovo?

Evo nekih stvari koje mogu uzrokovati blokadu disajnih puteva:

• Alergeni: Neki ljudi mogu biti alergični na polen , perut kućnih ljubimaca , prašinu, pa čak i na neku hranu. Samo zamislite, kod nekih ljudi, kada čiste stare knjige, prašina odjednom počne da se taloži, zar ne? Tako je.
• Vježbanje ili napor: Neki ljudi mogu iznenada osjetiti nedostatak daha prilikom trčanja, penjanja uz stepenice ili dizanja tegova. To nazivamoTo se zove bronhokonstrikcija izazvana vježbanjem.
• Hemikalije: Na primjer, mogu biti pogođene i pare hlora u bazenima, jaki parfemi i neke hemikalije za čišćenje domaćinstva.
• Promjene temperature: Kao kada naglo pređete iz veoma vrućeg mjesta u hladnu prostoriju s klima-uređajem ili kada izađete napolje po hladnom danu.
• Hladan, suh zrak: Ovo je također uzrok suženja disajnih puteva.
• Pušenje i pasivno pušenje: Ovo nije iznenađujuće. Pušenje je veoma štetno za respiratorni sistem.
• Infekcije gornjih disajnih puteva: Ovo stanje se može javiti kada se respiratorni trakt zarazi stvarima poput prehlade, gripe ili gripe.
• Određeni lijekovi: Na primjer, neki beta-blokatori za visoki krvni pritisak, kao i lijekovi protiv bolova poput aspirina, mogu na neke ljude uticati na ovaj način.

Osim toga, dugotrajne respiratorne bolesti mogu uzrokovati upalu u disajnim putevima ili trajne promjene na zidovima disajnih puteva (remodeliranje disajnih puteva), što može uzrokovati njihovo sužavanje tokom vremena. To može dovesti do brzog gušenja čak i od najmanjih stvari.

Koji su simptomi ovoga? Kako to možete sa sigurnošću znati?

Ako imate bronhokonstrikciju, možete osjetiti jedan ili više ovih simptoma odjednom. Ponekad se ovi simptomi mogu postepeno pojačavati.

• Zviždanje: Zviždanje ili grgljanje pri disanju . Zvuči kao da se zrak upuhuje kroz tanku cijev. To možete čuti sami ili to može čuti doktor stetoskopom.
• Kratkoća daha: Teško je disati, osjećaj je kao da se gušite. Osjećaj je kao da koliko god dišete, nije dovoljno. Također možete osjećati kao da previše padate kada se popnete uz nekoliko stepenica ili malo trčite.
• Kašalj: Možete imati suhi kašalj. Također možete kašljati kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu ili kao da zviždite. Ponekad kašalj može biti gori noću.
• Stezanje u grudima: Grudi se mogu osjećati teške, kao da ih neko stišće kaišem ili stišće iznutra.

Jedan ili više ovih simptoma mogu se pojaviti iznenada. Kod nekih ljudi, nestaju u roku od nekoliko minuta, dok kod drugih mogu trajati satima.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Osobe s određenim zdravstvenim stanjima mogu češće iskusiti bronhokonstrikciju. To znači da su izložene većem riziku od njenog razvoja.

• Astma:Pacijenti s astmom su glavne žrtve ovoga. Astma je zapravo hronična upala i preosjetljivost disajnih puteva.
• KOPB (Hronična opstruktivna bolest pluća): Ovo uključuje stanja poput emfizema i hroničnog bronhitisa. To su također dugotrajne bolesti koje utiču na pluća.
• Teške alergije: Na primjer, ovo stanje se može brzo razviti kod ljudi koji imaju teške alergije na stvari poput hrane ili uboda insekata.

Može li ovo biti opasno? Trebamo li se bojati?

Da, ovo ponekad može biti vrlo opasno. Zato se to ne smije shvatiti olako. Ako disajni putevi postanu preuski, tijelo ne dobija kisik koji mu je potreban. To može dovesti do ozbiljnih stanja poput hipoksije (opasno niskog nivoa kisika u krvi) i respiratorne insuficijencije . To može biti opasno po život.

Stoga, ako imate poteškoća s disanjem, ako su vam prsa jako stegnuta, ako se toliko gušite da ne možete ni govoriti, ako vam usne postaju plave ili vam se astma jako pogoršala, odmah idite u najbližu bolnicu ili pozovite hitnu pomoć 1990. Ako na vrijeme dobijete pomoć, možete izbjeći ovu opasnu situaciju.

Kako doktor ovo dijagnosticira? Koje testove rade?

U hitnim slučajevima, ljekari će dijagnosticirati bronhokonstrikciju na osnovu vaših simptoma (kao što su otežano disanje, piskanje). Međutim, mogu uraditi i daljnje testove kako bi utvrdili tačno koji je osnovni uzrok i koliko je ozbiljan.

• Testovi plućne funkcije (PFT): Ovi testovi provjeravaju koliko dobro vaša pluća funkcionišu, koliko zraka možete udahnuti i izdahnuti u jednom dahu i postoji li opstrukcija u vašim disajnim putevima. Najčešći test za ovo se naziva spirometrija.
• Slikovni testovi: Mogu se uraditi rendgenski snimci grudnog koša ili CT skeniranje . Ovim se pregledima mogu provjeriti druge infekcije ili problemi s plućima.

Koji su tretmani za ovo? Zar se ne može izliječiti?

Ne brinite, postoje dobri tretmani za ovo. Liječenje koje ćete primiti zavisiće od uzroka vašeg stanja i njegove ozbiljnosti. Vaš ljekar vam može propisati lijekove kao što su:

• Lijekovi koji smanjuju otok i otvaraju disajne puteve:
• Bronhodilatatori: Ovi lijekovi djeluju tako što opuštaju mišiće u vašim disajnim putevima, čineći ih širim. To olakšava disanje. Daju se putem inhalatora (poznatog i kao pufer).Možete ga dobiti pomoću nebulizatora ( uređaja koji stvara maglu). Dolaze u dvije vrste: kratkotrajni i dugotrajni.
• Kortikosteroidi: Djeluju tako što smanjuju oticanje disajnih puteva. Mogu se davati kao inhalator ili ponekad kao tableta. Često ih dugotrajno koriste osobe s astmom.
• Lijekovi koji blokiraju hemikalije u tijelu koje uzrokuju oticanje: Lijekovi poput antihistaminika (lijekova koji se daju za alergije) i modifikatora leukotriena (također vrsta tableta koje smanjuju oticanje u disajnim putevima).
• Lijekovi za reagovanje na napad astme: Vaš ljekar vam može reći da sa sobom nosite inhalator za hitnu pomoć (bronhodilatator kratkog djelovanja) koji ćete brzo upotrijebiti ako iznenada dobijete napad astme, što znači da imate poteškoća s disanjem. Ovo je kao "aparat za gašenje požara".
• Hitna pomoć: Ako postoji rizik od teške alergijske reakcije (anafilaksije) , držite pri ruci autoinjektor adrenalina , kao što je EpiPen® ili Auvi-Q® , i neka vas ljekar nauči kako da ga koristite.

Šta radite u bolnici u hitnim slučajevima?

Ako su vam disajni putevi potpuno blokirani i ne možete samostalno disati, ljekari u bolnici će možda morati otvoriti vaše disajne puteve na ovaj način:

• Intubacija: Ovo uključuje postavljanje cijevi u dušnik (traheju) i omogućavanje umjetnog disanja, obično putem ventilatora (također se naziva mehanička ventilacija ).
• Traheostomija: Ovo uključuje pravljenje malog otvora na prednjem dijelu vrata u dušnik kako bi se omogućilo direktno disanje. Ovo se može uraditi privremeno ili, u rijetkim slučajevima, trajno.

Šta možete očekivati ​​kada živite s ovim stanjem?

Ako imate hronično respiratorno stanje poput astme koje uzrokuje bronhokonstrikciju, važno je da ga pravilno liječite. Važno je uzimati lijekove kako vam je propisao ljekar i što je više moguće izbjegavati okidače. U suprotnom, vaše stanje se može češće pogoršavati .

Nije iskustvo svakoga isto. Za neke, to može biti rijetko ili lako podnošljivo. Za druge, to može biti često, ponekad ozbiljno. Stoga, razgovarajte sa svojim ljekarom o svom stanju i kako ga želite liječiti, te osmislite plan liječenja koji vam odgovara.

Kada trebam posjetiti doktora?

U ovim slučajevima svakako trebate posjetiti ljekara:

• Ako često osjećate bronhokonstrikciju, odnosno kratak dah i stezanje u grudima.
• Ako se čini da lijekovi koje trenutno uzimate ne djeluju dobro na to. Na primjer, ako morate često koristiti inhalator za hitnu pomoć.
• Ako se simptomi čine gori nego prije.
• Ako vam ovo stanje otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Ljekar tada može ponovo procijeniti vaše stanje, prilagoditi plan liječenja po potrebi i pomoći u sprječavanju pogoršanja stanja.

Kada trebamo paničariti i odmah otići u bolnicu (ETU) ?

Ako vi ili neko koga poznajete imate ove simptome, odmah pozovite 911 ili bez odlaganja idite u najbližu bolnicu na hitnu pomoć. Ovo bi mogla biti situacija opasna po život!

• Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem (toliko da ne možete govoriti ili hodati).
• Ako imate tešku astmu i još uvijek koristite inhalator za hitnu pomoć,
• Ako vam grlo, lice, usta, usne ili jezik iznenada oteknu (ovo bi mogao biti znak teške alergije).
• Ako iznenada osjetite nizak krvni pritisak, vrtoglavicu ili hladnoću.
• Ako koža, usne ili nokti postanu plavi (ovo nazivamo cijanozom , što znači da nema dovoljno kisika u krvi).
• Ako izgubite svijest ili ako vam svijest postane poremećena.

Koja su važna pitanja koja treba postaviti doktoru?

Može biti veoma korisno postaviti ovakva pitanja kada idete kod svog ljekara, jer je važno da budete potpuno informisani o svom stanju.

• Šta mislite da su glavni okidači za ovu bronhokonstrikciju?
• Kako mogu što više izbjeći te uzroke?
• Šta prvo trebam uraditi kod kuće ako dobijem pogoršanje ili napad astme? Kako da pravilno koristim inhalator za hitnu pomoć?
• Koje lijekove trebam uzimati svakodnevno? Kako ih tačno uzimam?
• Šta još mogu učiniti da spriječim pogoršanje ovog stanja ili napad astme? (npr. dijeta, vježbanje itd.)
• Koji simptomi bi me trebali posebno zabrinuti? Kada bih trebao ponovo posjetiti ljekara?

Možemo li išta učiniti da ovo spriječimo?

Iako se ne može u potpunosti spriječiti, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od razvoja ovog stanja bronhokonstrikcije i njegovih čestih pogoršanja.

• Liječenje uzroka: Ako imate stanje poput astme ili KOPB-a, važno je uzimati lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar.
• Izbjegavanje okidača: Odvojite malo vremena da shvatite koji su vaši okidači. Možda ćete morati voditi dnevnik svojih simptoma, onoga što jedete i gdje idete. Ovo će vam pomoći da shvatite šta pokreće vaše simptome. Zatim, izbjegavajte te stvari koliko god je to moguće. Na primjer, izbjegavajte prašinu, izbjegavajte mjesta gdje ljudi puše i izbjegavajte korištenje parfema koji vam ne odgovaraju.
• Pridržavajte se ljekarskih savjeta kako je propisano: Obavezno idite kod ljekara u zakazanim danima i uzimajte lijekove kako je propisano.

Neke stvari koje mislim da su važne za vas (Poruka za ponijeti)

Stezanje u grudima. Osjećaj kao da ne možete disati. Čuje se piskanje. Ako imate respiratorno oboljenje poput astme ili KOPB-a, znate koliko ova bronhokonstrikcija može biti zastrašujuća i neugodna.

Ali, nemojte paničariti. Ovo je stanje koje se može kontrolisati. Najvažnije je da dobro razumijete svoje stanje i da sarađujete sa svojim ljekarom kako biste razvili dobar plan liječenja. Tada ćete unaprijed znati šta učiniti ako se ovo stanje pogorša. Ne zaboravite da uvijek sa sobom nosite svoj inhalator za hitne slučajeve.

Također je važno obavijestiti porodicu, bliske prijatelje i ljude na poslu o simptomima bronhokonstrikcije i kako vam mogu pomoći ako se to dogodi (npr. dati vam inhalator, pozvati hitnu pomoć u hitnom slučaju). To će im pomoći da brzo dobiju potrebnu pomoć u hitnom slučaju.

Zapamtite, uz pravovremeno i pravilno liječenje, svjesnost i dobro zdravlje, možete kontrolirati ovo stanje i živjeti normalnim životom!

` Bronhokonstrikcija, kratak dah, astma, KOPB, stezanje u grudima, kašalj, respiratorne bolesti