Šta je vrijeme punjenja kapilara? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jeste li ikada vidjeli doktora ili medicinsku sestru, nakon nesreće ili kada je kritično bolestan pacijent doveden u bolnicu, kako neko vrijeme drže prst na ruci ili nozi osobe, a zatim ga puštaju? Oni čekaju da prst ponovo promijeni boju. Možda ste pomislili: "Šta ovo radi?" Taj jednostavan test naziva se vrijeme obnavljanja kapilara (CRT) . Možda izgleda kao jednostavan test, ali je vrlo važan test koji doktorima daje mnogo vrijednih informacija koje mogu spasiti nečiji život.

Jednostavno rečeno, šta je vrijeme punjenja kapilara (CRT)?

Prije nego što ovo shvatimo, hajde da shvatimo malo. Imamo krvne sudove koji prenose krv kroz naše tijelo. Najmanji od ovih krvnih sudova, poput niti paukove mreže, nazivaju se kapilari . To su oni koji prenose kisik i hranjive tvari do svake ćelije u našem tijelu, do svakog njegovog sitnog dijela. To je kao mali sporedni putevi koji se odvajaju od glavnog puta i vode do svake kuće.

Sada zamislite da pritisnete nokat na trenutak. Zatim to mjesto problijedi, zar ne? Znate li zašto? Kada pritisnete, malo krvi se privremeno iscijedi iz tih sitnih kapilara. Čim sklonite ruku, ti kapilari se ponovo napune krvlju i za nekoliko sekundi se vrate u svoju staru ružičastu boju.

Zato služi vrijeme punjenja kapilara (CRT) . To je vrijeme potrebno da se dio kože koji je uštipnut i palpiran ponovo napuni krvlju i vrati u normalnu boju. Mjerenjem ovog vremena, ljekar može brzo procijeniti da li krv dobro teče u udaljene dijelove tijela, poput ruku i stopala, ili da li je periferna perfuzija dobra.

Zašto je ovaj test toliko važan? Hajde da saznamo više o opasnom stanju koje se zove 'Šok'!

Postoji glavni razlog zašto je CRT testiranje toliko važno u hitnim slučajevima. To jest, pomaže u otkrivanju šoka, potencijalno opasnog stanja.

Šta je ovo šok ?

Jednostavno rečeno, ovo je stanje u kojem organi u našem tijelu (poput mozga, srca i bubrega) ne primaju dovoljno krvi bogate kisikom. Baš kao kada nestane struje u kući, svjetla, ventilatori i hladnjaci prestanu raditi, kada se dotok krvi u naše organe naglo smanji, oni ne mogu pravilno funkcionirati. Ovo je vrlo opasno i može biti opasno po život ako se brzo ne liječi.

Može postojati mnogo razloga za stanje šoka. U hitnim slučajevima možda neće biti vremena za laboratorijske testove ili skeniranje. Tada brzi test poput CRT-a priskače u pomoć ljekarima.

Kako se izvodi CRT test?

Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan postupak. Obično će doktor ili medicinska sestra slijediti ove korake:

1. Podizanje ruke ili noge: Prvo, postavite jednu od pacijentovih ruku ili nogu malo iznad srca.

2.Pritisak prstom: Zatim čvrsto pritisnite vrh prsta ili nokta na nozi oko 5-10 sekundi. Područje će tada problijedjeti.

3. Mjerenje vremena: Zatim se prst koji je bio pritisnut naglo otpusti, a vrijeme potrebno da se blijedo područje ponovo napuni krvlju i vrati u istu boju kao okolna koža mjeri se u sekundama. Za to se obično koristi sat.

Da li uvijek ovo gledaš prstom?

Većinom vremena, da. Ali postoje neki posebni slučajevi gdje je to nemoguće vidjeti prstom. Zamislite da je osoba dovedena u bolnicu s hladnim tijelom, njeni udovi, pa čak i ruke i stopala poplave zbog ekstremne hladnoće. Budući da je tjelesna temperatura takve osobe vrlo niska (hipotermija), cirkulacija krvi u udovima se mogla prirodno smanjiti. U takvom slučaju, gledanje CRT-a prstom može dati pogrešnu sliku.

U takvim slučajevima, ljekari izvode ovaj test zatezanjem kože oko grudne kosti, kosti u sredini grudnog koša, jer taj centralni dio tijela ima bolju opskrbu krvlju od udova.

Šta kažu rezultati? Normalni i abnormalni uslovi

Rezultati ovog testa stižu za nekoliko sekundi. Rezultati za zdravu osobu mogu se neznatno razlikovati s godinama.

• Novorođenčad: 2 sekunde ili manje.
• Odrasli (djeca i mladi): Oko 2-3 sekunde.
• Starije odrasle osobe: Može potrajati nešto više od 3 sekunde.

Šta ako je moja CRT vrijednost u normalnom rasponu?

Zamislite da je neko kritično bolestan, ali da mu je CRT normalan, što znači oko 2 sekunde. Da li to znači da nema nikakvu bolest? Ne. To znači da doktor shvata da trenutno nema većih problema sa pacijentovim cirkulatornim sistemom, tako da uzrok bolesti može biti negdje drugdje. Tada počinju tražiti druge uzroke.

Šta ako je CRT vrijednost abnormalna? (Ako je vrijeme predugo)

Ovdje trebate obratiti pažnju. Ako je CRT osobe viši od normalnog raspona (npr. 4, 5 ili više sekundi) , to je crveni znak za ljekara . To znači da je protok krvi u periferne dijelove tijela ozbiljno narušen, što znači da se javlja ili se već dogodio šok .

U ovakvim trenucima, ljekari će brzo provesti druge testove kako bi dodatno potvrdili uzrok i procijenili težinu stanja.

• Pulsna oksimetrija: Uređaj koji mjeri nivo kisika u krvi pričvršćivanjem uređaja nalik kopči na prst.
• Redovno mjerite krvni pritisak i puls.
• Provjera nivoa svijesti pacijenta.
• Mjerenje količine izlučenog urina: Ovo je važno kako bi se znalo da li krv pravilno teče do bubrega.

Kombinovanjem svih ovih informacija, ljekari mogu formirati potpunu sliku o stanju pacijenta.

Kako se liječi?

Ako je vrijednost CRT-a abnormalna i šok se potvrdi, pacijentu je potrebno odmah pružiti liječenje . Ovaj tretman zavisi od uzroka šoka i težine pacijentovog stanja. Ovo su neki od tretmana koji se obično daju u jedinici hitne medicinske pomoći (ETU).

• Intravenske tekućine (fiziološki rastvor): Tekućine i soli se primjenjuju intravenozno (kroz kanilu) kako bi se pokušao vratiti krvni pritisak.
• Dopunski kiseonik: Kiseonik se daje kroz nosnu kanilu ili masku za lice kako bi se povećao nizak nivo kiseonika u krvi.
• Transfuzija krvi: Ako je izgubljeno mnogo krvi, kao na primjer u nesreći, krv se daje izvana.
• Cijev za disanje (intubacija): Ako pacijent ima poteškoća sa samostalnim disanjem, ubacuje se cijev za disanje i spaja se na ventilator .
• Lijekovi: U zavisnosti od uzroka, lijekovi poput antibiotika se daju ako se radi o infekciji, a steroidi ako se radi o alergiji.

Cilj svih ovih tretmana je što brže obnavljanje dotoka krvi u organe, sprječavanje daljnjeg oštećenja i spašavanje života.