Jeste li kašljali nekoliko dana? Možda uz lagano kihanje? Obično na ovo gledamo kao na simptome prehlade. Ali ponekad se iza ovih manjih simptoma može kriti nešto drugo na što trebamo obratiti pažnju. Danas ćemo govoriti o plućnoj bolesti za koju mnogi ljudi nisu čuli, ali je važno znati. To su karcinoidni tumori pluća. Ne bojte se kada čujete ovo ime i riječ "tumor". Hajde da ovo tačno shvatimo.
Šta su karcinoidni tumori pluća?
Jednostavno rečeno, ovo je vrsta kancerogenog tumora koji se formira u plućima. Ali nije toliko agresivan niti se brzo širi kao što bismo mogli pomisliti kada čujemo riječ "rak". Ovi tumori se razvijaju iz posebne vrste ćelija u našim plućima koje se nazivaju "neuroendokrine ćelije".
Zamislite ove „neuroendokrine“ ćelije kao male glasnike u našim tijelima. One mogu primati poruke poput nervnih ćelija i, poput endokrinih ćelija, proizvoditi hormone na osnovu tih poruka kako bi kontrolisale različite funkcije u tijelu. Unutar pluća, ove ćelije pomažu u kontroli stvari poput količine zraka koju udišemo i protoka krvi.
Dakle, iz nekog razloga, kada se ove ćelije počnu nekontrolisano dijeliti, tamo se formira tumor. To nazivamo "(karcinoidni tumor)". Ovi tumori se mogu formirati i na drugim mjestima u tijelu, kao što su probavni trakt i bubrezi. Ali oko trećine njih se formira u plućima.
Postoje dvije glavne vrste ovih orašastih plodova.
Ovo je veoma važno znati, jer se liječenje i priroda bolesti razlikuju ovisno o vrsti.
1. Tipični karcinoidni tumori
Ovo je najčešći tip . Čini 90% dijagnosticiranih karcinoidnih tumora pluća. Najbolje od svega je što ovi tumori rastu vrlo sporo i rijetko metastaziraju u druge dijelove tijela. Stoga se često mogu uspješno liječiti.
2. Atipični karcinoidni tumori
Ovaj tip je rjeđi. Može rasti malo brže od tipičnog tipa. Također je vjerovatnije da će se proširiti na druge dijelove tijela. Također je utvrđeno da je rizik od razvoja ovog "(atipičnog)" tipa veći među pušačima.
Važno je da se, bez obzira na vrstu, ovi karcinomi veoma razlikuju od običnih karcinoma pluća i dobro reaguju na liječenje.
Koji su simptomi ovoga?
Većinu vremena, posebno oni s „tipičnim“ cistama , mnogi ljudi ne osjećaju nikakve simptome.Često se slučajno otkrivaju tokom rendgenskog snimanja grudnog koša iz drugog razloga. Međutim, neki ljudi mogu iskusiti sljedeće simptome:
Ove karakteristike ću prikazati u tabeli radi lakšeg razumijevanja.
| Karakteristični tip | Objašnjenje |
|---|---|
| Uobičajeni simptomi povezani s plućima | |
| Kašalj | Čest kašalj, ponekad s malo sluzi ili krvi. |
| Bol u prsima | Bol, posebno pri dubokom udahu. |
| Otežano disanje (dispneja) | Bol se osjeća čak i pri obavljanju običnog posla. |
| Zviždanje pri disanju | Zviždanje je zvuk koji se čuje pri izdisaju, sličan onome kod astmatičara. |
| Simptomi povezani s karcinoidnim sindromom | |
| Jaka nadutost | Stanje uzrokovano hormonima poput serotonina koje proizvodi tumor. |
| Crvenilo lica i vrata | Iznenadno crvenilo i iritacija područja lica i vrata. |
| Debljanje bez razloga | To može biti zbog uticaja hormona. |
Ovi simptomi, nazvani "karcinoidni sindrom", javljaju se zato što tumor proizvodi više hormona nego što je tijelu potrebno i dodaje ih u krv. Međutim, ovo se također rjeđe viđa.
Zašto se ovi tumori formiraju? Koji su faktori rizika?
Naučnici još uvijek ne znaju tačno zašto ove "neuroendokrine" ćelije odjednom počinju nekontrolisano da se dijele, ali su otkrili da su neki ljudi izloženi nešto većem riziku od razvoja ovog stanja.
- Genetski uzroci: Postoji rijetko, nasljedno genetsko stanje koje se naziva „Multipla endokrina neoplazija tip 1 (MEN1)“. Osobe s ovim stanjem imaju povećan rizik od razvoja karcinoidnih tumora.
- Pušenje: Pušenje može doprinijeti razvoju tumora, posebno „atipičnih“ tumora.
- Spol: Žene imaju nešto veći rizik od razvoja ovog stanja.
- Dob: Iako je najčešći kod osoba između 45 i 55 godina, ovo stanje se može javiti kod bilo koga, bilo koje dobi, čak i kod male djece.
Kako dijagnosticirati bolest?
U redu, recimo da imate ove simptome. Kada odete kod doktora, on će vas prvo pitati o vašim simptomima, a zatim će vam pregledati pluća stetoskopom. Nakon toga može zatražiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
1. Snimanje: Prvi korak je rendgenski snimak grudnog koša . Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoji nešto abnormalno u plućima. CT skeniranje (kompjuterizovana tomografija) može se izvršiti kako bi se jasnije odredila veličina i lokacija tumora.
2. Analize krvi i urina: Ovi testovi pomažu da se utvrdi da li su određeni hormoni koje proizvode ovi tumori prisutni u krvi ili urinu.
3. Biopsija: Ovo je najvažniji test za 100% potvrdu bolesti. Ovdje se uzima vrlo mali komadić tkiva tumora i pregleda pod mikroskopom. Ovo također može tačno utvrditi da li je tumor „tipičan“ ili „atipičan“. Najčešće korištena metoda za dobijanje ovog komadića tkiva je bronhoskopija . Ovdje se tanka, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom provlači kroz usta ili nos u disajne puteve pluća i uzima se dio tumora.
Kako se liječi?
Vaš plan liječenja ovisit će o vrsti, veličini, lokaciji tumora i vašem općem zdravstvenom stanju. U većini slučajeva, ovi tumori se mogu potpuno izliječiti .
Hirurgija
Glavni i najuspješniji tretman za ovo je hirurško uklanjanje tumora.
- Klinasta resekcija: Uklanjanje samo tumora i malog dijela pluća oko njega.
- Lobektomija: Uklanjanje režnja ili velikog dijela pluća.
- Pneumonektomija: Vrlo rijetko, ako je potrebno, uklanjanje cijelog plućnog krila.
Tokom operacije, nekoliko limfnih čvorova u blizini tumora se također uklanja i pregleda kako bi se vidjelo da li su se ćelije raka proširile na njih.
Drugi tretmani
Ako se tumor ne može potpuno ukloniti ili ako se proširio na druga područja, mogu biti potrebni drugi tretmani.
- Radioterapija: Uništavanje ćelija raka pomoću visokoenergetskih zraka.
- Liječenje lijekovima: Lijekovi poput oktreotida koriste se za kontrolu simptoma karcinoidnog sindroma, a lijekovi poput mTOR inhibitora koriste se za kontrolu rasta tumora.
- Hemoterapija: Budući da ovi tumori često sporo rastu, hemoterapija, koja ubija ćelije koje se brzo dijele, obično se ne koristi. Međutim, ponekad može biti neophodna za brzorastuće tumore „atipičnog“ tipa.
Može li se ova bolest potpuno izliječiti?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Doktori su pomalo oklijevajući da koriste termin "potpuno izliječen" kada govore o raku, jer uvijek postoji mala šansa da se vrati.
Međutim, tipični karcinoidni tumori se vrlo lako liječe i izlječivi su . Rizik od recidiva nakon liječenja je manji od 4%. To znači da se kod 96 od 100 ljudi neće pojaviti recidiv.
Liječenje atipičnih tumora je malo izazovnije. Mogu zahtijevati kombinaciju tretmana. Sveukupno, 89% ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest (uključujući oba tipa) i dalje su u dobrom zdravstvenom stanju nakon 5 godina. Ovo je vrlo dobar ishod za ovu vrstu raka.
Kada trebate potražiti medicinski savjet? Kada trebate otići u ETU?
Najvažnije je da obratite pažnju na svoje tijelo. Važno je brzo reagovati u sljedećim situacijama.
| Prilika | Šta učiniti |
|---|---|
| Posjetite svog ljekara. | |
Ako imate nove ili pogoršane simptome:
| |
| Odmah idite u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU). | |
Ako imate ove teške simptome:
| |
Poruka za ponijeti kući
- Karcinoidni tumori pluća su rijetka vrsta raka koji se razvija u plućima. Ali se veoma razlikuju od običnih karcinoma pluća.
- Najčešći tip (tipični) raste vrlo sporo i može se gotovo potpuno izliječiti tretmanom .
- Mnogi ljudi ne osjećaju nikakve simptome , stoga nemojte ignorirati stvari poput upornog kašlja ili zviždanja u grudima.
- Glavni tretman je hirurško uklanjanje tumora .
- Ako imate bilo kakvih strahova ili sumnji u vezi s ovom bolešću, najbolje je da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom . On ili ona će vam pružiti sve potrebne informacije i smjernice.
- Ako pušite, prestanak pušenja je najbolji način da se zaštitite od mnogih bolesti povezanih s plućima.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar