Da li vaša beba ima rupu u srcu? Hajde da razgovaramo o VSD-u (defektu ventrikularnog septuma)

Sigurno ste se jako uplašili kada vam je doktor rekao da vaš mališan ima rupu u srcu, zar ne? To je zapravo vrlo često. Ali najvažnije je da je ovo najčešća kongenitalna srčana man koja se viđa kod djece u Šri Lanki. U većini slučajeva, ovo nije opasno. Zato se ne bojte. Hajde da razgovaramo o ovom stanju koje se zove VSD (Ventrikularni septalni defekt) na jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je ovaj VSD?

Naše srce je poput male kuće sa četiri komore. Dvije gornje komore i dvije donje komore. Dvije velike, jake komore na dnu nazivamo ventrikulima . Između ove dvije komore nalazi se debeli zid. Ovaj zid se naziva septum . Funkcija ovog zida je da spriječi miješanje krvi bogatije kisikom, čiste krvi s jedne strane srca s krvlju bogatijom kisikom, nečistom krvlju s druge strane.

Ventrikularni septalni defekt (VSD) je, jednostavno rečeno, rupa u zidu (septumu). Ova rupa nastaje kada ovaj zid nije u potpunosti formiran dok se beba razvija u maternici. Ova rupa omogućava da se krv bogata kisikom miješa s krvlju koja ima malo kisika. To sprječava srce da pravilno radi, što znači da srce mora raditi jače.

Većinom su ove rupe vrlo male i ne uzrokuju nikakve simptome. Ali ponekad se mogu povećati. U tom slučaju, dijete može imati neke komplikacije i trebati liječenje.

Postoje li vrste VSD-a?

Da, ove rupe su podijeljene u četiri glavne vrste ovisno o tome gdje se nalaze u srčanom zidu. Ne morate ih detaljno poznavati, ali je dobro imati opće razumijevanje.

Koji su simptomi ovoga?

U većini slučajeva, ako je rupa u VSD-u vrlo mala (manja od 3 milimetra, otprilike veličine čačkalice), neće biti simptoma. Međutim, ako je rupa srednje veličine (3-5 milimetara) ili velika (6-10 milimetara, otprilike veličine zrna graška), simptomi se mogu pojaviti.

Šta uzrokuje VSD?

Tačan uzrok ovoga još nije poznat, ali ponekad se VSD može javiti u kombinaciji s drugim genetskim stanjima, poput Downovog sindroma .

Također se sumnja da određeni lijekovi koje majka uzima tokom trudnoće (npr. antiepileptici) ili konzumacija alkohola mogu povećati rizik. Međutim, još uvijek nedostaju istraživanja koja bi potvrdila ove uzroke.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako je otvor u VSD-u velik, srce mora raditi jače, što s vremenom može oštetiti srce i pluća. To uzrokuje povećanje količine krvi koja ide s desne strane srca u pluća, uzrokujući visok krvni pritisak u plućima. To se naziva plućna hipertenzija .

Druge komplikacije:

• Srčana insuficijencija
• Aortna regurgitacija (curenje krvi iz srčanih zalistaka)
• Proširenje srčanih komora
• Infekcija srca (endokarditis)
• Abnormalan rad srca
• Moždani udar

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Često, kada ljekar pregleda dijete i sluša grudni koš stetoskopom, čuje se dodatni zvuk koji se naziva "šum na srcu" . Slušanje ovog zvuka može dovesti do sumnje na VSD.

Da bi potvrdio tu sumnju, ljekar preporučuje nekoliko testova kao što su:

• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je najvažniji test. To je kao skeniranje bebe u maternici. Snima srce i prikazuje lokaciju rupe, njenu veličinu i kako krv teče.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Testira električnu aktivnost srca.
• Rendgenski snimak grudnog koša: Rendgenski pregled grudnog koša.
• Magnetna rezonanca srca ili CT skeniranje: Rijetko su potrebni.
• Kateterizacija srca: Test u kojem se mala cijev ubacuje u srce. Ovo također nije uvijek potrebno.

Koji su tretmani za VSD?

Da li se ovo liječi i kako, zavisi od veličine rupe i simptoma koje dijete ima.

Budno čekanje

Većina VSD rupa je najčešće vrlo mala. One se same zatvaraju do otprilike 6. godine života djeteta. U takvim slučajevima, ljekar ne provodi nikakav tretman, ali redovno provjerava rast i simptome djeteta u klinici.

Lijekovi

Ako vaše dijete ima simptome dok rupa zacjeljuje ili se priprema za operaciju, ljekar vam može dati neke lijekove.

• Diuretici: Ovi lijekovi pomažu u smanjenju količine viška tekućine koja se nakuplja u tijelu i plućima.
• Lijekovi za srčane bolesti: Pomažu u kontroli funkcije srca.

Hirurgija i druge metode

Ako je rupa velika i uzrokuje probleme bebi, potrebno ju je zatvoriti. Postoje dva glavna načina za to.

1. Operacija na otvorenom srcu: U ovom postupku, hirurg zatvara rupu šavovima ili vještačkim "zakrpom". Vremenom, djetetovo srčano tkivo raste oko zakrpe, postajući dio srčanog zida.

2. Transkateterski postupak: Ovaj postupak ne uključuje rez na grudnom košu. Umjesto toga, mala cijev (kateter) se provlači kroz veliki krvni sud u nozi do srca, a zatim se kroz nju uvodi uređaj za zatvaranje otvora. Ovo je jednostavniji postupak od operacije.

Kada treba odmah posjetiti ljekara?

Ako vaše dijete ima VSD, uvijek obratite pažnju na sljedeće simptome.

Osim toga, razgovarajte sa svojim ljekarom ako primijetite sljedeće simptome:

• Ako se djetetova težina ne povećava kako se očekuje.
• Ako se prekomjerno znojite ili naprežete dok pijete mlijeko.
• Ako često razvijate respiratorne infekcije (sluz u prsima).

Šta možemo očekivati ​​u budućnosti?

Ovo su najbolje vijesti. Većina djece s VSD-om ima normalan, zdrav životni vijek. Pogotovo ako je rupa mala ili je tretirana i potpuno zacijelila, nema razloga za strah u vezi s budućnošću.

Međutim, ako se veliki VSD ne liječi odmah i uzrokuje oštećenje pluća (Eisenmengerov sindrom), očekivani životni vijek može se skratiti. Zato je pravovremeno traženje medicinske pomoći izuzetno važno.