Jeste li ikada bili zamoljeni da uradite test opterećenja adenozinom? Hajde da o tome razgovaramo jednostavno.

Normalno je da se osjećate pomalo nervozno i ​​zabrinuto kada vam ljekar kaže da trebate napraviti test srca. Kada čujemo riječ "test opterećenja", većina nas pomisli na test koji uključuje trčanje na traci za trčanje. Ali ne mogu svi raditi takvu vrstu vježbe. U takvoj situaciji, radi se poseban test koji se zove adenozin test opterećenja kako bi se provjerilo koliko dobro vaše srce dobija krv. Dakle, hajde da o tome razgovaramo jednostavnim riječima, bez ikakvog straha ili sumnje.

Šta je tačno ovaj adenozinski stres test?

Jednostavno rečeno, ovo je test koji provjerava koliko dobro vaše srce radi. Kada vježbamo, trčimo ili skačemo, naše srce kuca brže. Zbog toga srčanim mišićima treba više krvi. Ovaj test uključuje davanje male količine lijeka koji se zove adenozin, koji otvara krvne sudove u vašem srcu kao da vježbate.

Zamislite, ovaj lijek vještački stvara situaciju u kojoj trčite na traci za trčanje. Zatim, doktori mogu vidjeti postoji li razlika između načina na koji vaše srce pumpa krv kada mirujete i načina na koji pumpa krv pod ovakvom vrstom "stresa".

Postoji nekoliko glavnih stvari koje ovaj test traži:

• Provjerite da li postoji trajno oštećenje srčanog mišića.
• Pobrinite se da srce dobija dovoljno krvi i kisika .
• Koronarna arterijska bolest (KBS) , koja predstavlja sužavanje ili začepljenje arterija koje prenose krv do srca.

Kada treba uraditi ovaj test?

Ovaj test nije za svakoga. Ljekar ga može preporučiti nekome ko ima poteškoća s izvođenjem redovnog testa opterećenja. Evo nekoliko primjera:

• Ako niste u mogućnosti vježbati na traci za trčanje, poput hodanja ili trčanja (na primjer, osoba s problemima sa zglobovima ili poteškoćama s disanjem).
• Ako ne možete podići puls na željeni nivo uprkos vježbanju.
• Ako uzimate određene lijekove, kao što su beta-blokatori .
• Ako imate ugrađen pacemaker u srce.
• Ako imate problem s načinom na koji električni signali putuju u srcu, što se naziva blok lijeve grane snopa .

Kako ovaj test funkcioniše?

Iako se ovo može činiti malo kompliciranim, zapravo je riječ o vrlo sistematičnom procesu.

Prvo se mala količina radioaktivnog materijala (radioaktivnog markera) ili posebne tekućine (kontrasta) ubrizgava u venu dok mirujete. Zatim, posebna kamera (skener) snima slike vašeg srca. Ovo može pokazati kako krv teče kroz vaše srce tokom normalnog mirovanja.

Zatim se u venu ubrizgava lijek pod nazivom "Adenozin" na nekoliko minuta. Kada se ovaj lijek ubrizga u tijelo, krvni sudovi u vašem srcu (koronarne arterije) se šire, kao da naporno vježbate. To povećava brzinu kojom krv teče u vaše srce.

U tom trenutku, radioaktivni materijal se ponovo ubrizgava u tijelo, a skener snima slike srca. Sada doktori mogu uporediti prve slike sa ovim drugim slikama.

Skener koji se koristi za snimanje ovih slika ponekad može biti MRI (magnetna rezonanca) skener ili poseban CT (kompjuterizovana tomografija) skener.

Kako se trebam pripremiti prije testa?

Ovo je veoma važan dio. Morate tačno slijediti ova uputstva da bi rezultati testa bili tačni.

Čega se trebam pridržavati na dan testa?

Vaša priprema je takođe veoma važna na dan testa.

Šta se dešava tokom testa? Trebam li se bojati?

Nema razloga za strah. Medicinsko osoblje će se dobro brinuti o vama. Evo nekih stvari koje će se dogoditi:

• Stavit će vam dvije intravenske linije u venu na ruci. Jednu za davanje lijeka, a drugu za davanje radioaktivnog materijala.
• Elektrode , koje su male naljepnice, postavljaju se na vaša prsa. Koriste se za kontinuirano praćenje aktivnosti vašeg srca pomoću EKG-a (elektrokardiograma) .
• Manžetna za mjerenje krvnog pritiska se stavlja na vašu ruku i vaš krvni pritisak se kontinuirano mjeri.
• Bit ćete odvedeni u skener i zamoljeni da ležite mirno oko 45 minuta .
• Kažu vam da zadržite dah nekoliko sekundi dok fotografišete.
• Prije nego što primite adenozin, bit ćete obaviješteni o njegovim mogućim nuspojavama.

Cijeli proces može trajati oko dva sata, ali samo skeniranje traje oko 45 minuta.

Ima li ikakvih nuspojava od ovoga?

Adenozin ostaje u tijelu vrlo kratko vrijeme. Dakle, čak i ako se pojave nuspojave, one obično nestaju u roku od nekoliko sekundi nakon prestanka uzimanja lijeka. Oko 80% ljudi koji rade ovaj test iskusi blage nuspojave.

Uobičajene nuspojave:

• Crvenilo lica, naleti vrućine
• Bol ili stezanje u grudima
• Kratkoća daha

Rijetke nuspojave:

• Srčani blok
• Zviždanje (bronhospazam) - posebno kod astmatičara

Šta kažu rezultati testa?

Doktor, koji analizira slike sa vašeg testa, klasifikovat će vas u tri kategorije na osnovu vašeg srčanog rizika: nizak rizik, srednji rizik ili visok rizik .

Rezultati vam uglavnom govore koliki je vaš rizik od srčanog udara i da li su vaši trenutni simptomi (poput bolova u grudima) uzrokovani smanjenim protokom krvi u srce.

• Ako su rezultati normalni: To znači da svi dijelovi vašeg srca dobijaju dovoljan protok krvi, i u mirovanju i pod stresom. Budući da se nalazite u grupi niskog rizika, možda će vam se savjetovati da koristite neke lijekove (kao što su beta-blokatori) i da napravite neke promjene u načinu života.
• Ako su rezultati abnormalni: To znači da neki dijelovi srca ne dobijaju dovoljno krvi, posebno pod stresom. To znači da krvni sudovi u tom području mogu biti blokirani.

Rezultati su obično dostupni u roku od nekoliko dana. Vaš ljekar će vas pozvati da razgovara o rezultatima i šta dalje učiniti.

Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?

Ne brinite. Ovaj test će vam pomoći da precizno utvrdite problem i liječite ga. Vaš ljekar vam može preporučiti nešto poput ovoga:

• Koronarna angiografija: Ovo uključuje umetanje kamere u krvne sudove srca kako bi se tačno vidjelo gdje se nalazi blokada i koliko je ozbiljna.
• Postavljanje stenta: Postavljanje malog uređaja nalik mrežici unutar blokiranog krvnog suda kako bi se ponovo otvorio.
• Koronarni arterijski bajpas (CABG): Ako je blokada ozbiljna, implantira se novi krvni sud kako bi se zaobišla.

Koja je razlika između Lexiscan® i Adenosin stres testa?

Lexiscan® (regadenoson) je lijek koji, poput adenozina, također djeluje tako što otvara krvne sudove. U stvari, ovaj lijek se sada najčešće koristi za ovaj test. Dok je za ubrizgavanje adenozina potrebno oko 5 minuta, Lexiscan® se može primijeniti za 10 sekundi. Također, neke studije su otkrile da Lexiscan® ima manje nuspojava od adenozina. Međutim, vaš ljekar će odlučiti koji je lijek najbolji za vas.