Imate li upalu debelog crijeva? Hajde da razgovaramo o kolitisu!

Da li često imate bolove u stomaku, nadutost ili jaku dijareju? Možda ste primijetili da ponekad imate stvari slične sluzi ili čak malo krvi u stolici. Iako možda mislite da su to samo želučane tegobe, to bi mogli biti simptomi stanja koje se naziva kolitis . Hajde da danas o tome razgovaramo malo detaljnije , hoćemo li?

Šta je kolitis? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, kolitis je upala debelog crijeva , glavnog dijela debelog crijeva. Razmislite o tome, debelo crijevo je posljednji dio hrane koju jedemo i koji putuje kroz naše tijelo. Dakle, kada imate upalu debelog crijeva, što znači oticanje, crvenilo ili bol, posljednji dio tog putovanja hrane je malo poremećen. Tada se javljaju bolovi u želucu, proljev, a ponekad i krv u stolici. Upala je zapravo odgovor našeg tijela na povredu ili infekciju u našem tijelu.

Da li je kolitis ozbiljna bolest?

Postoje različite vrste kolitisa, a i njihovi uzroci su različiti. Neki od njih, na primjer, kolitis koji se javlja kada imate bakterijsku infekciju poput trovanja hranom, poboljšaju se za nekoliko dana i lako se liječe. Međutim, postoji i hronični kolitis, što znači da je dugotrajan i teško ga je izliječiti. Nazivamo ih (upalne bolesti crijeva - IBD) . Kolitis postaje malo ozbiljniji ako se ne liječi i nastavi. Ako se to dogodi, s vremenom može uzrokovati ozbiljna oštećenja debelog crijeva. Također može imati veliki utjecaj na vaš svakodnevni život.

Koji su simptomi kolitisa?

Ovo su simptomi koje mnogi ljudi često primjećuju:

• Bol u trbuhu
• Naduti stomak
• Hitna dijareja (iznenadna, teško izlječiva dijareja)
• Sluz ili krv u stolici
• Gubitak apetita
• Gubitak težine

U akutnim slučajevima, mogu se primijetiti i sljedeće:

• Mučnina i povraćanje
• Vrućica

U hroničnim slučajevima mogu se javiti i sljedeći simptomi:

• Ekstremni umor/iscrpljenost
• Anemija (nedostatak krvi)
• Dehidracija (zadržavanje vode)
• Malapsorpcija i pothranjenost

Kako neko dobije kolitis?

Postoji nekoliko vrsta kolitisa, svaka s drugačijim uzrokom. Pogledajmo šta su to.

1. Infektivni kolitis

Ovo je uzrokovano virusnom, parazitskom ili bakterijskom infekcijom. Na primjer , bakterije zvane Salmonella i E. coli su glavni uzroci. Često je uzrokovano konzumiranjem prljave, kontaminirane hrane ili vode. U većini slučajeva, stanje je privremeno i prođe za nekoliko dana. Međutim, neke infekcije zahtijevaju antibiotike . Zamislite da ste bili na putovanju i imate bolove u stomaku.

2. Pseudomembranski kolitis

Ovu vrstu kolitisa uglavnom uzrokuje bakterija pod nazivom (C. diff) ili (Clostridioides difficile) . Iznenađujuće, često se razvija nakon upotrebe antibiotika. (C. diff) bakterije su normalno prisutne u našim crijevima, ali neki antibiotici ubijaju druge dobre bakterije koje pomažu u njihovom kontrolisanju. (C. diff) bakterije se zatim brzo množe i uzrokuju ovo stanje.

3. Alergijski kolitis

Ovo se posebno odnosi na dojene bebe . To je zbog intolerancije na hranu. Najčešće je ova alergija uzrokovana kravljim mlijekom (naziva se intolerancija na laktozu ) ili sojinim mlijekom (naziva se alergija na soju). Neki proteini iz hrane koju dojilje jedu prelaze do bebe putem majčinog mlijeka, uzrokujući ovo stanje.

4. Ishemijski kolitis

Ovo je nuspojava stanja koje se naziva sindrom intestinalne ishemije . To je kada vaša crijeva ne dobijaju dovoljno opskrbe krvlju . Ova ishemija , ili smanjena opskrba krvlju, uzrokovana je blokadama u krvnim sudovima. Na primjer, može biti uzrokovana krvnim ugruškom , aneurizmom (izbočenjem krvnog suda) ili aterosklerozom (nakupljanjem masnih naslaga na zidovima arterija, što ih čini tanjim/tvrđim).

5. Upalne bolesti crijeva (IBD)

Ovo je grupa bolesti koje uzrokuju hroničnu upalu debelog crijeva. Uključuje stanja poput ulceroznog kolitisa , mikroskopskog kolitisa i Crohnove bolesti . Teško je odrediti jedan uzrok. Doktori vjeruju da su to autoimune bolesti . To znači da vaš imunološki sistem greškom napada tkiva vašeg tijela. Smatra se da ove bolesti imaju i genetske i faktore okoline .

6. Radijacijski kolitis

Radioterapija za neke vrste rakaOvo se može javiti kao nuspojava. Uglavnom je ovo privremeno, ali neki ljudi mogu imati trajne simptome.

7. Diverzijski kolitis

Ovo je nuspojava koja se može javiti kod osoba koje su imale kolostomiju (hirurški zahvat u kojem se uklanja dio debelog crijeva i stvara vrećica za zadržavanje stolice). Javlja se u dijelu debelog crijeva koji se više ne koristi. Doktori smatraju da, budući da stolica ne prolazi kroz taj dio, ne dobija neke od hranjivih tvari koje su potrebne za održavanje zdravlja tkiva. Međutim, ovo uzrokuje simptome samo kod vrlo malog broja ljudi.

Koje su moguće komplikacije kolitisa?

Komplikacije se često javljaju zbog teškog, dugotrajnog, hroničnog kolitisa. Neke od njih su:

• Perforacija: Zidovi debelog crijeva postaju oslabljeni zbog kontinuirane upale, što ih čini sklonijim puknuću. Čir u debelom crijevu može čak i potpuno puknuti. Ako se to dogodi, bakterije iz debelog crijeva mogu ući u trbušnu šupljinu i uzrokovati infekciju ( peritonitis ). Ne samo to, već bakterije mogu ući i u krvotok i uzrokovati trovanje krvi ( septikemiju ). Ovo je vrlo opasno, jer sepsa može dovesti do životno opasnog stanja koje se naziva sepsa .
• Toksični megakolon: Teška upala može uzrokovati širenje zidova debelog crijeva, što poremeti normalne mišićne kontrakcije (peristaltiku, redovno kretanje koje gura hranu kroz crijeva). To može uzrokovati zarobljavanje hrane i zraka u debelom crijevu, uzrokujući opstrukciju debelog crijeva . To može uzrokovati ozbiljno nadutost i bol u trbuhu, te povećati rizik od perforacije crijeva.
• Povećan rizik od raka debelog crijeva: Dugotrajna upala uzrokuje ćelijske promjene u zidovima debelog crijeva, koje se ponekad mogu pretvoriti u ćelije raka. Ovaj rizik se brzo povećava nakon prve decenije hroničnog kolitisa.
• Povećan rizik od drugih upalnih bolesti: Osobe s upalnom bolešću crijeva (IBD) imaju veću vjerovatnoću da razviju upalne bolesti u drugim dijelovima tijela. Na primjer, osteoartritis (upala zglobova) i primarni sklerozirajući holangitis (upala jetre i žučnih kanala). Čini se da nekontrolirana upala u jednom području može uzrokovati slične probleme u drugim područjima.

Kako se dijagnosticira kolitis?

Vaš ljekar će vas prvo pitati o vašim simptomima, kada su počeli, šta ste jeli i pili u to vrijeme, te o lijekovima koje trenutno uzimate i svim nedavnim zdravstvenim stanjima od kojih ste se liječili. Zatim će obaviti fizički pregled i zatražiti testove. To može uključivati ​​testove krvi, testove stolice i slikovne testove (kao što je ultrazvuk) kako bi se pregledalo vaše debelo crijevo.

Posebno, endoskopski testovi (npr. kolonoskopija , fleksibilna sigmoidoskopija ) koji koriste kameru za pregled unutrašnjosti debelog crijeva mogu biti vrlo korisni u određivanju vrste kolitisa koju imate. Tokom ovih testova, ljekari mogu uzeti mali uzorak tkiva iz unutrašnjosti debelog crijeva. To se naziva biopsija . Ovi uzorci tkiva mogu se pregledati u laboratoriji kako bi se dobile mnoge važne informacije.

Kako se liječi kolitis?

Liječenje kolitisa zavisi od vrste i uzroka. To može uključivati:

• Lijekovi: Vaš ljekar vam može propisati lijekove poput antibiotika za liječenje infekcija, kortikosteroida za smanjenje upale, imunomodifikatora za suzbijanje autoimunog odgovora i aminosalicilata za liječenje IBD-a.
• Dijeta: Ako imate privremeni, iznenadni kolitis, dijeta s niskim udjelom vlakana i lako probavljivom hranom može biti prikladna. Ako imate kronični kolitis, trebat će vam prilagođen plan prehrane. Možda ćete morati izbaciti hranu koja pogoršava vaš kolitis i dodati drugu hranu ili dodatke prehrani kako biste bili sigurni da dobivate potrebne hranjive tvari.
• Hirurgija: Osobe s nekim vrstama kolitisa, kao što su nekrotizirajući enterokolitis , ishemijski kolitis i inflamatorna bolest crijeva (IBD), mogu zahtijevati operaciju za liječenje komplikacija. Hirurgija ne izliječi uvijek u potpunosti ova stanja, ali može biti potrebna za zaustavljanje krvarenja, popravak rupe ili uklanjanje blokade.

Da li se kolitis poboljšava?

Akutni kolitis uzrokovan privremenom infekcijom, intolerancijom na hranu ili izlaganjem zračenju obično se sam povlači. Neke infekcije, posebno parazitske infekcije, mogu zahtijevati liječenje. Većina infekcija se povlači u roku od sedmice, ali radijacijski kolitis može potrajati i nekoliko mjeseci da se povuče. Alergijski kolitis se povlači kada je vaše dijete potpuno oslobođeno alergena.

Kolitis koji se javlja kao hitna reakcija na hronično stanje zahtijeva liječenje. Ishemijski kolitis uzrokovan intestinalnim ishemijskim sindromom može se izliječiti samo obnavljanjem dotoka krvi u debelo crijevo. Diverzijski kolitis kod osoba koje su imale kolostomiju može se izliječiti samo uklanjanjem kolostome i obnavljanjem pune upotrebe debelog crijeva (ovo se naziva operacija anastomoze - to jest, ponovno povezivanje dijelova debelog crijeva). Neki ljudi možda neće moći primijeniti ova rješenja.

Hronični kolitis uzrokovan inflamatornom bolešću crijeva (IBD) je doživotno stanje. Ne nestaje u potpunosti, ali neko vrijeme možete biti bez simptoma. To se naziva remisija . Fokus liječenja IBD-a je smanjenje simptoma i što duže produženje remisije. To je slučaj ako je vaš kolitis uzrokovan drugom bolešću koja se ne može izliječiti. U nekim slučajevima, za liječenje se može koristiti operacija.

Koja vrsta ishrane pomaže kod života sa kolitisom?

Vaš ljekar može predložiti jednu ili više ovih dijeta, ovisno o vrsti kolitisa koji imate:

• Dijeta sa niskim sadržajem ostataka hrane: Ova vrsta dijete je lako probavljiva, posebno kada se simptomi naglo pogoršaju ili su teški. Ograničava unos vlakana i masti i fokusira se na bljutavu, dobro kuhanu hranu. Ako imate privremenu infekciju ili radijacijski kolitis, vaš ljekar može predložiti dijetu sa niskim sadržajem ostataka hrane .
• Protuupalna dijeta: Da bi se hronična upala održala na niskom nivou, vaš ljekar vam može preporučiti da izbjegavate hranu koja povećava upalu, posebno brzu i prerađenu hranu koja ima visok sadržaj šećera i masti. Umjesto toga, može vam se savjetovati da jedete više zdravih, nezasićenih masti (npr. maslinovo ulje , avokado , orašasti plodovi , masna riba ) koje smanjuju upalu. Mediteranska dijeta je dijeta koja prirodno smanjuje upalu.
• Eliminacijska dijeta: Ako imate upalnu bolest crijeva (IBD), vaš ljekar će vam često predložiti eliminacijsku dijetu kako bi identificirao hranu koja uzrokuje vaše simptome. Kod ove metode, potpuno prestajete jesti određenu hranu na neko vrijeme, a zatim je postepeno ponovo uvodite jednu po jednu kako biste vidjeli kako vaša crijeva reagiraju. Nakon ove privremene eliminacijske dijete, možete koristiti ono što ste naučili kako biste kreirali dugoročnu dijetu održavanja koja vam odgovara.

Važno:Iako tačan uzrok hroničnog kolitisa nije poznat, ovo stanje postaje sve češće u zapadnim zemljama. Iako ne znamo tačno zašto, ljekari sumnjaju da bi moderna zapadnjačka ishrana mogla biti u pitanju. Ova ishrana, koja je bogata prerađenom hranom i zasićenim mastima, koje povećavaju upalu, može doprinijeti hroničnoj upali niskog nivoa u crijevima. Dodavanje cjelovitih namirnica i nezasićenih masti u ishranu, koje smanjuju upalu, može pomoći u zaštiti vaših crijeva.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Kolitis nije nešto čega se treba bojati, ali je važno biti svjestan toga. Ako imate simptome poput upornih bolova u želucu, proljeva ili krvi u stolici, svakako biste trebali potražiti medicinski savjet . Rana dijagnoza i pravilno liječenje mogu pomoći u sprječavanju mnogih komplikacija kolitisa. Također, održavanje uravnotežene, hranjive prehrane i zdravog načina života može uvelike pomoći u zaštiti od ovih stanja. Niste sami i postoji mnogo ljudi s kojima možete razgovarati i od kojih možete dobiti pomoć.

Kolitis , upala debelog crijeva, proljev, bol u želucu, IBD, probavni sistem, zdravlje