Da li vi ili neko u vašoj porodici imate stanje koje uzrokuje napade, odnosno epilepsiju? Ponekad je, čak i uz lijekove koje je propisao ljekar, vrlo teško kontrolisati ovo stanje. Pogotovo ako se dogode stvari poput 'napada pada', gdje tijelo iznenada gubi svijest i pada na pod, to je zaista opasno. Danas govorimo o posebnoj operaciji koju ljekari preporučuju takvim osobama.
Šta je corpus kalosotomija?
Jednostavno rečeno, Corpus Callosotomy je hirurški zahvat za epilepsiju. Obično se izvodi kod osoba s teškom epilepsijom koju je teško kontrolirati lijekovima.
Zamislite da je naš mozak podijeljen na dva dijela. Ova dva dijela nazivamo hemisferama. Ove dvije hemisfere su međusobno povezane i razmjenjuju informacije putem nervnog vlakna koje je poput mosta. To nervno vlakno se naziva Corpus Callosum .
Tokom operacije Corpus Callosomy, specijalista neurohirurg izvodi delikatnu operaciju kroz ovaj most koji se zove Corpus Callosum i reže ga.
Ovo sprečava da električni signali koji se javljaju tokom napada prelaze s jedne strane mozga na drugu. To znači da je širenje napada ograničeno po mozgu.
Šta tačno podrazumijeva ova operacija i za koga je najpogodnija?
Nakon ove operacije, budući da je komunikacija između dvije strane mozga prekinuta, čak i ako se pojavi napad, on će biti ograničen na jednu stranu mozga. Stoga je ozbiljnost napada znatno smanjena.
Ova operacija je posebno korisna za osobe s atoničnim napadima . To se događa kada mišići u tijelu iznenada izgube snagu bez upozorenja i padnu na pod. To nazivamo i "napadima pada". Tokom ovih perioda postoji visok rizik od preloma kostiju i snažnog udarca glavom, što uzrokuje ozbiljne povrede (potres mozga). Dakle, ova operacija može napraviti veliku razliku u životu nekoga s tako opasnom vrstom napada.
Međutim, ova operacija nije baš korisna za ljude koji imaju parcijalne/fokalne napade, koji počinju u jednom malom području mozga i ograničeni su na to područje. To je zato što se napad obično ne širi na druge dijelove mozga.
Šta očekivati prije operacije?
Vaš ljekar će vam objasniti sve što trebate znati prije operacije. On ili ona će morati uraditi neke testove kako bi utvrdili tačno gdje u mozgu počinje napad.
| Naziv testa | Šta radiš s tim? |
|---|---|
| Elektroencefalogram (EEG) | Ovo testira električnu aktivnost (valove u vašem mozgu) u vašem mozgu. |
| Magnetna rezonanca (MRI) | Magnetna rezonanca (MRI) traži bilo kakve promjene u strukturi mozga koje bi mogle uzrokovati napad. |
| Pozitronska emisiona tomografija (PET) | PET skeniranje pomaže doktoru da pronađe tačnu lokaciju u mozgu gdje počinje napad. |
Kako se izvodi operacija?
Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom, što znači da nećete ništa osjećati i bit ćete potpuno zaspali. Neurohirurg će prvo napraviti otvor na vašoj lubanji (kraniotomija).
Koraci tokom operacije su jednostavni i sljedeći:
- Mali komad kosti se uklanja iz lobanje kako bi se napravilo mjesta za operaciju.
- Snažna membrana nazvana 'dura' koja štiti mozak se polako uklanja kako bi se došlo do mozga.
- Korištenjem posebnih hirurških instrumenata i mikroskopa, locira se nervni snop koji se zove Corpus Callosum i kroz njega se pravi fini rez.
- Zatim se dura mater vraća na mjesto, uklonjena kost lubanje se ponovo pričvršćuje, a rez se zatvara šavovima ili spajalicama.
Ponekad se ova operacija može izvesti u dvije faze . U prvoj fazi, doktor reže samo prednji dio Corpus Callosuma. To omogućava dvjema stranama mozga da nastave razmjenu stvari poput vizualnih informacija.
Međutim, ako se težina napadaja ne smanji nakon toga, ljekar se može odlučiti za drugu operaciju kako bi se Corpus Callosum potpuno odvojio.
Šta možete očekivati nakon operacije?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Obično se možete vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima u roku od 6 do 8 sedmica. Međutim, nekim ljudima može trebati duže da se oporave. To zavisi od mnogih faktora, kao što su priroda operacije i sve nuspojave koje se mogu pojaviti.
Važno je da ova operacija neće zaustaviti sve napade. Stoga ćete morati nastaviti uzimati lijekove za napade čak i nakon operacije.
Tokom oporavka, možete privremeno osjetiti sljedeće:
- Osjećam se jako umorno
- Depresija
- Glavobolja
- Problemi s pamćenjem
- Mučnina
- Utrnulost oko hirurškog reza
- Teškoće u govoru
Koji su rizici i komplikacije ove operacije?
Kao i kod svake operacije mozga, postoje određeni rizici. Ali vaš ljekar će preporučiti operaciju samo ako koristi nadmašuju rizike. Ozbiljne komplikacije su vrlo rijetke.
- Sindrom diskonekcije: Ovo je najčešći problem koji se može javiti nakon operacije. Jednostavno rečeno, budući da su dvije strane mozga odvojene, dvije strane tijela mogu početi raditi u međusobnom konfliktu. Na primjer, može se osjećati kao da lijeva ruka ometa ono što radi desna ruka.
- Ostali rizici:
- Gubitak koordinacije
- Parcijalni napadi, koji se javljaju samo na jednoj strani mozga, mogu se pojačati.
- Problemi s govorom: Stanja poput teškoća u oblikovanju riječi (apraksija) i teškoća u razumijevanju i govoru (afazija).
- Rizik od moždanog udara.
- Oticanje mozga.
- Hidrocefalus. Ovo često zahtijeva još jednu operaciju za postavljanje šanta.
Koliko je operacija bila uspješna?
Studije su pokazale da je ovo vrlo efikasan tretman za napade koji se ne mogu kontrolisati lijekovima.
- Gotovo polovina (50%) onih koji se podvrgnu ovoj operaciji doživljava potpuni prestanak 'drop attacka'.
- Nakon operacije, 1 od 5 osoba (oko 20%) može potpuno prestati imati napadaje.
| Ako primijetite ove simptome nakon operacije, odmah obavijestite svog ljekara. | |
|---|---|
| Znakovi infekcije | Groznica, crvenilo, otok, bol ili žuti gnojni iscjedak iz hirurškog reza. |
| Promjena u pristajanju | Priroda napada je teška ili se javlja češće nego inače. |
| Jaka glavobolja | Jaka nekontrolirana glavobolja ili mučnina. |
| Simptomi moždanog udara | Nerazgovijetan govor, zamagljen vid ili iznenadni gubitak svijesti na jednoj strani tijela. |
| Problemi s govorom | Teškoće u govoru nerazgovijetnim jezikom ili razumijevanju onoga što drugi govore. |
Život sa stanjem koje se naziva epilepsija nije lak. Može biti opasno po život, pa čak i opasno po život. Ako se teški napadi, poput "drop attacka", ne mogu kontrolirati lijekovima, vaš ljekar može predložiti ovu operaciju. Ovo može značajno poboljšati kvalitet vašeg života.
Poruka za ponijeti kući
- Corpus Callosotomy je specijalizirana operacija mozga koja se izvodi kod teške epilepsije (posebno 'drop attacka') koja se ne može kontrolirati lijekovima.
- Ovo presijeca nervni most (corpus callosum) koji povezuje dvije hemisfere mozga, sprječavajući širenje napada.
- Iako ovo ne izlječuje napad u potpunosti, može smanjiti njegov intenzitet i znatno poboljšati kvalitet života.
- Kao i kod svake veće operacije, postoje rizici. Važno je razgovarati o prednostima i nedostacima postupka sa svojim neurohirurgom.
- Nakon operacije, pažljivo slijedite upute svog ljekara i odmah prijavite sve sumnjive simptome svom ljekaru.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar