Primjećujete li oticanje, crvenilo ili bol blizu unutrašnjeg ugla oka , blizu nosa, ponekad praćeno iscjetkom? Ili ste možda primijetili da oči vašeg mališana stalno suze, s krastama ili suzama koje se skupljaju u unutrašnjim uglovima? To bi mogli biti znaci stanja koje se naziva dakriocistitis. Molimo vas da ne brinete - u Nirogi Lanki smo tu da vam jasno i jednostavno objasnimo ovo stanje.
Šta je dakriocistitis?
Jednostavno rečeno, dakriocistitis je upala ili infekcija suzne vrećice . Možda se pitate gdje se ova vrećica nalazi i čemu služi.
Vaše oči neprestano proizvode suze kako bi ih podmazale i održale čistima. Normalno, ove suze se odvode kroz mali otvor u unutrašnjem uglu vašeg kapka (nazvan punctum), putuju kroz mali kanal u suznu vrećicu i konačno se spuštaju niz nazolakrimalni kanal u nos. Upravo zato vam nos curi kada plačete.
Međutim, ako se ovaj put - posebno suzna vrećica ili nazolakrimalni kanal - začepi , suze ne mogu otjecati i počinju se nakupljati. Ova stagnacija stvara idealno okruženje za rast bakterija, što dovodi do infekcije. U Nirogi Lanki ovo stanje definiramo kao dakriocistitis.
Koja je razlika između akutnog i hroničnog dakriocistitisa?
Postoje dvije glavne vrste dakriocistitisa: akutni i hronični .
- Akutni dakriocistitis: Ovo počinje iznenada. Simptomi se pojavljuju brzo i obično nestaju za manje od tri mjeseca. Možete osjetiti intenzivnu bol, značajan otok i crvenilo na tom području.
- Hronični dakriocistitis: Ovo je uporno, dugotrajno stanje. Iako simptomi mogu biti manje ozbiljni nego kod akutnog oblika, možete osjetiti hronično suzenje i povremeno oticanje.
Važno je napomenuti da hronični dakriocistitis ponekad može biti povezan sa sistemskim stanjima, kao što su granulomatoza sa poliangiitisom, sarkoidoza ili sistemski lupus eritematosus (lupus). Nadalje, osobe sa hroničnim konjunktivitisom (konjunktivitisom) također su izložene većem riziku. Vrste patogena koje uzrokuju infekciju mogu se razlikovati između ova dva oblika.
Postoje li i druge vrste?
Da, osim akutnog i hroničnog, stanje se može kategorizirati i kao kongenitalno (prisutno pri rođenju) ili stečeno (razvija se kasnije u životu).
- Kongenitalni dakriocistitis: Ovo se često javlja kod dojenčadi. Do toga dolazi kada amnionska tečnost ne izađe iz suznog sistema nakon rođenja. Ako se ova zarobljena tečnost inficira, to se naziva neonatalni dakriocistitis .
Zamislite novorođenče kojem stalno teku suze iz jednog oka, ponekad ujutro s malo gnoja u kutu oka. To može biti uznemirujuće za roditelja, ali ovo je klasična prezentacija kongenitalnog dakriocistitisa.
- Stečeni dakriocistitis: Razvija se kasnije zbog različitih faktora, uključujući prelome lica, hirurške zahvate, tumore u blizini nosa ili oka ili kao nuspojava određenih lijekova.
Koliko je ovo stanje često?
Statistički, oko 6% novorođenčadi rađa se s kongenitalnom opstrukcijom nazolakrimalnog kanala (NLDO) . Međutim, sam dakriocistitis je mnogo rjeđi i javlja se kod otprilike 1 od svakih 3.884 živorođenih. Nešto je češći kod ženske djece zbog užih puteva suznih kanala.
Koji su simptomi dakriocistitisa?
Ako imate dakriocistitis, možete primijetiti jedan ili više sljedećih simptoma:
- Bol u oku: Posebno blizu unutrašnjeg ugla oka, blizu nosa.
- Otok oko oka: Primjetna oteklina na zahvaćenom području.
- Crvenilo ili promjena boje kože: Područje može izgledati crveno ili čak blago modričasto/tamnije boje.
- Iscjedak: Otvor ili ranica blizu unutrašnjeg ugla kapka može propuštati gnoj .
- Groznica: Budući da je ovo infekcija, možete imati i groznicu.
Kod hroničnog dakriocistitisa, simptomi su često blaži; na primjer, možete imati uporno suzenje očiju bez temperature.
Šta uzrokuje dakriocistitis?
Kao što smo spomenuli, primarni uzrok je začepljen suzni kanal , koji sprečava suze da pravilno otiču iz očiju u nos.
Kod novorođenčadi, ovo je često uzrokovano tankom membranom, dok kod djece i odraslih opstrukcije mogu nastati zbog različitih faktora.
Faktori koji doprinose stečenom dakriocistitisu uključuju:
- Starenje: Ovo stanje se češće primjećuje kod osoba starijih od 40 godina.
- Trauma: Povrede koje zahvataju nos ili okolna područja, kao što su prelomi lica ili hirurški zahvati.
- Osnovna zdravstvena stanja: Poremećaji imunološkog sistema ili druga upalna stanja/infekcije poput sinusitisa.
- Anatomske abnormalnosti: Nepravilnosti u strukturi nosa.
- Tumori: Izrasline smještene u ili oko nosa, sinusa ili suzne vrećice.
- Određeni lijekovi: Primjeri uključuju lijekove za krvni pritisak poput timolola, lijekove za glaukom poput dorzolamida i pilokarpina, antivirusne lijekove poput trifluridina i terapije protiv raka poput fluorouracila, docetaksela ili radioaktivnog joda.
- Prisustvo punktalnih čepova: Ovi sitni uređaji, koji se ponekad koriste za liječenje suhoće očiju, mogu uzrokovati začepljenja ako se ne uklone prema uputama.
Da li je dakriocistitis zarazan?
Iako dakriocistitis uključuje infekciju, uglavnom nije zarazan i ne može se širiti s osobe na osobu. Budite uvjereni da nema potrebe za pretjeranom brigom oko prenošenja.
Kako se dijagnosticira?
Tokom konsultacija, vaš ljekar će procijeniti vaše oči i okolno područje nosa, a istovremeno će s vama razgovarati o vašoj medicinskoj historiji i specifičnim simptomima. Često je ovaj klinički pregled dovoljan za dijagnozu.
Da biste potvrdili dijagnozu, vaš ljekar može preporučiti sljedeće pretrage:
- Sveobuhvatni pregled očiju.
- Lagana palpacija: Vaš ljekar može lagano pritisnuti otečeno područje kako bi provjerio da li iz punktuma (malog otvora u uglu oka) izlazi gnoj.
- Testiranje kulture: Ako je prisutan gnoj, uzorak se može poslati u laboratorij kako bi se identificirao specifični patogen koji uzrokuje infekciju.
- Analize krvi: One mogu procijeniti broj bijelih krvnih zrnaca kako bi se provjerili znaci infekcije ili osnovnih sistemskih stanja.
- Test nestanka boje: Specijalizirana žuta boja se nanosi na vaše oko kako bi se pratilo koliko brzo se čisti kroz suzne kanale. Kašnjenje ukazuje na blokadu, dok prisustvo boje na nosnom brisu može ukazivati na djelimičnu blokadu.
- Slikovni testovi: CT ili MRI mogu se naručiti kako bi se precizno utvrdio uzrok blokade.
Ako osjetite hemolakriju (krvave suze) ili poremećaje vida, možda će biti potrebno daljnje specijalizirano testiranje.
Kako se liječi dakriocistitis?
U Nirogi Lanki, dajemo prioritet vašem oporavku kroz efikasnu njegu zasnovanu na dokazima:
- Za akutni bakterijski dakriocistitis, vaš ljekar će vam propisati oralne ili intravenske (IV) antibiotike . Mogu vam biti propisane i lokalne antibiotske kapi ili mast.
Najčešće propisivani antibiotici uključuju amoksicilin-klavulanat, cefaleksin, ciprofloksacin, klindamicin i trimetoprim-sulfametoksazol.
- Topli oblozi i nježna masaža zahvaćenog područja mogu pomoći u ublažavanju nelagode.
- Većina pacijenata počinje osjećati značajno olakšanje u roku od nekoliko dana od početka antibiotske terapije.
Neonatalni dakriocistitis , iako se ponavlja, često se sam povlači tokom prve godine života.
Za uporne ili hronične slučajeve, vaš ljekar može preporučiti hirurški zahvat poznat kao Dakriocistorinostomija (DCR) , koji stvara novi put za drenažu suza.
Potencijalne komplikacije DCR operacije
Kao i kod bilo kojeg hirurškog zahvata, mogu se javiti manje komplikacije, iako su uglavnom rijetke:
- Postoperativno krvarenje.
- Infekcija na mjestu operacije.
- Sinusitis.
- Manja povreda tkiva oka ili nosa.
Vaš ljekar će s vama detaljno razgovarati o svim rizicima i koristima.
Može li se dakriocistitis spriječiti?
Iako su neki uzroci neizbježni, održavanje opće higijene značajno smanjuje rizik od infekcije:
- Praktikujte temeljito pranje ruku.
- Izbjegavajte nepotrebno dodirivanje očiju.
- Ograničite izlaganje gužvi i osobama s aktivnim infekcijama.
Ove jednostavne mjere pružaju efikasnu zaštitu od uobičajenih patogena.
Šta treba uraditi ako se pojave simptomi?
Iako se neki slučajevi mogu spontano riješiti, ako vi ili vaše dijete razvijete simptome, molimo vas da se odmah obratite zdravstvenom radniku u Nirogi Lanki ili posjetite najbližu hitnu službu radi formalne dijagnoze i plana liječenja.
Ako se ne liječi, ovo se može razviti u otvorenu ranu i, u nekim slučajevima, dovesti do problema s vidom . Stoga je važno odmah potražiti medicinsku pomoć.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ako vi ili vaše dijete sumnjate da imate simptome dakriocistitisa, ne gubite vrijeme i odmah se obratite ljekaru. Rana medicinska intervencija osigurava brži i lakši oporavak.
Koja je razlika između dakrioadenitisa i dakriocistitisa?
Budući da su nazivi slični, mogu biti zbunjujući. Oba stanja uključuju upalu ili infekciju oko oka, ali se lokacija razlikuje.
- Dakriocistitis: Ovo uključuje upalu ili infekciju suznog kanala / suzne vrećice.
- Dakrioadenitis: Ovo uključuje upalu ili infekciju suzne žlijezde. Ova žlijezda se nalazi ispod obrve na gornjem vanjskom uglu oka.
Jednostavno rečeno, ako osjećate nelagodu oko oka, posebno otok ili kvržicu blizu unutrašnjeg ugla oka (blizu nosa), to može biti dakriocistitis. Ako osjetite ovo, morate se obratiti ljekaru.
Važna poruka za ponijeti kući
Sada razumijete da je dakriocistitis infekcija ili upala suzne vrećice. Može pogoditi bilo koga, od male djece do odraslih.
- Obratite pažnju na bol, otok, crvenilo, gnojni iscjedak ili prekomjerno suzenje u unutrašnjem uglu oka.
- Ako primijetite ove simptome, odmah potražite medicinski savjet.
- Ne brinite; dostupni su efikasni tretmani. Stanje se često može liječiti antibioticima ili manjim procedurama.
- Održavanje dobre higijene i često pranje ruku može pomoći u sprečavanju infekcija.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom porodičnom ljekaru ili oftalmologu. Ostanite zdravi uz Nirogi Lanku!
👩🏽⚕️ Često postavljana pitanja
💬 Da li dakriocistitis uzrokuje crvenilo očiju?
Ne baš. Iako utiče na područje oko oka, nije primarna očna bolest poput 'konjunktivitisa'. Suze proizvodi žlijezda iznad oka, teku preko površine oka i ulijevaju se u suznu vrećicu blizu nosa. Dakriocistitis nastaje kada je ovaj drenažni put blokiran, što omogućava bakterijama da uđu i inficiraju suznu vrećicu.
💬 Kako izgleda otečena suzna vrećica?
Primijetit ćete crvenilo, značajan otok i vrlo bolnu kvržicu blizu unutrašnjeg ugla oka (blizu nosa). Budući da suze ne mogu pravilno otjecati, oko vam može stalno suziti. Ako se kvržica pritisne, iz oka može curiti gnoj.
💬 Da li mi je zaista potreban tretman za ovu infekciju?
Da, apsolutno! Budući da je ovo područje blizu nosa, mozga i očiju, morate odmah primiti antibiotske kapi za oči ili oralni lijek kako biste spriječili širenje infekcije (što dovodi do komplikacija poput celulitisa). Osim toga, preporučuje se nanošenje toplog obloga 4-5 puta dnevno.
Ključne riječi: Dakriocistitis, infekcija suzne vrećice, začepljen suzni kanal, bol u oku, oticanje oka, problemi sa suznim kanalom kod djece
