Hajde da saznamo više o delirijumu tremensu, ozbiljnom stanju koje se može javiti nakon prestanka konzumiranja alkohola!

Jeste li ikada čuli da neki ljudi koji su teško ovisni o alkoholu iznenada prestanu piti imaju jako loše vrijeme? Ponekad izgube svijest, cijelo tijelo im se počne tresti i postanu nezamislivo opasni. Dakle, najteže i najopasnije stanje koje se može pojaviti kada prestanete piti alkohol je ono o kojem ćemo danas govoriti , Delirium Tremens , ili skraćeno DT . Ovo ponekad može biti opasno po život.

Šta je delirium tremens? Zašto se javlja?

Jednostavno rečeno, Delirium Tremens je vrlo ozbiljno stanje koje se može javiti kada neko ko je teško ovisan o alkoholu (posebno neko sa umjerenim ili teškim poremećajem upotrebe alkohola ) iznenada potpuno prestane piti alkohol.

Sada da vidimo kako ovo funkcioniše. Kada neko pije previše alkohola tokom dužeg vremenskog perioda, njegovo tijelo ulazi u čudnu borbu. Zamislite to kao natezanje konopa. S jedne strane, alkohol je depresor našeg centralnog nervnog sistema (CNS) , poput kočnica u automobilu. Ovaj centralni nervni sistem kontroliše naše disanje i otkucaje srca. Kada alkohol deprimira ovu funkciju (to jest, djeluje kao depresor ), s druge strane, naš centralni nervni sistem se tome suprotstavlja povećavajući svoju aktivnost, pokušavajući da tijelo pravilno funkcioniše. Vremenom se naš centralni nervni sistem navikava na ovaj povećani nivo aktivnosti i misli da je to njegov "normalan" nivo.

Dakle, kada iznenada prestanete piti alkohol, to je kao da ste pustili jedan kraj užeta. Centralni nervni sistem ne mora povećati svoju aktivnost kako bi se suprotstavio efektima alkohola. Ali ne može ni odjednom smanjiti svoju aktivnost. To znači da centralni nervni sistem postaje mnogo aktivniji nego što bi trebao biti. Ta preaktivnost uzrokuje poremećaj čak i prirodnih procesa u tijelu, što dovodi do stanja koje se naziva delirium tremens. Razumijete li?

Koliko je ovo stanje često?

U stvari, poremećaji uzrokovani upotrebom alkohola su češći nego što mislite. Na primjer, procjenjuje se da će oko 29% odraslih Amerikanaca iskusiti ovo stanje u nekom trenutku svog života. Međutim, samo vrlo mali postotak njih, između 1% i 1,5%, razvije delirium tremens (DT). Međutim, čak i za taj mali postotak, delirium tremens može biti vrlo opasan.

Koji su simptomi delirijuma tremensa?

Delirium tremens (DT) može imati mnogo simptoma. Neki su nam poznati, dok su drugi manje poznati. Pogledajmo neke od glavnih simptoma:

• Tremor ili drhtanje:Ovo je simptom koji mnogi ljudi poznaju i najčešće vide. Ruke se posebno jako tresu.
• Konfuzija: Ovo je mentalni poremećaj specifičan za odvikavanje od alkohola. Doktori ga ponekad nazivaju „promijenjenim mentalnim stanjem“. Dio naziva „delirium tremens“ koji se odnosi na „delirium“ potiče od ovog mentalnog poremećaja, a dio „tremor“ se odnosi na drhtanje.
• Uznemirenost ili anksioznost: Ovo može uzrokovati da se pacijent ponaša nasilno i agresivno.
• Simptomi psihoze: Osobe s delirium tremensom (DT) mogu imati halucinacije , odnosno vidjeti, osjećati ili čuti stvari koje ne postoje. Također mogu imati i druge psihotične simptome, poput paranoje.
• Senzorni poremećaji i dezorijentacija: Osobe s delirium tremensom (DT) imaju smanjenu svijest o svojoj okolini jer im čula ne funkcioniraju ispravno.
• Napadi jakog znojenja (diaforeza): Osobe s delirium tremensom (DT) povremeno doživljavaju napade obilnog znojenja, a ne kontinuirano.
• Napadi: Često, simptomima odvikavanja od alkohola mogu prethoditi napadi, koji mogu napredovati do delirium tremensa (DT). Ovi napadi mogu biti opasni po život ako napreduju do opasnog stanja koje se naziva status epilepticus .
• Visoka tjelesna temperatura (hipertermija).
• Glavobolje.
• Mučnina i povraćanje.
• Ubrzan rad srca (ubrzan rad srca - tahikardija).

Važno je napomenuti da se jedan ili više ovih simptoma mogu početi pojavljivati ​​u roku od jednog do tri dana nakon prestanka konzumiranja alkohola, a najteži simptomi se javljaju nakon četiri do pet dana.

Šta uzrokuje delirijum tremens?

Jedini uzrok delirium tremensa (DT) je pogoršanje simptoma odvikavanja uzrokovano naglim prestankom konzumiranja alkohola kod osobe s poremećajem upotrebe alkohola.

Koji su faktori rizika za delirium tremens?

Neki faktori mogu povećati rizik od razvoja delirium tremensa (DT). To uključuje:

• Ako ste prethodno iskusili simptome odvikavanja od alkohola, napadaje ili delirium tremens (DT).
• Ako ste prestali piti mnogo alkohola i ponovo počinjali nekoliko puta.
• Prekomjerna konzumacija alkohola (što više pijete, to je veći rizik).
• Ovisnost o drugim drogama (posebno sedativima iliAko istovremeno uzimate hipnotike, ove supstance također deprimiraju centralni nervni sistem.
• Starenje. Rizik od razvoja delirijuma tremensa (DT) povećava se s godinama. Osobe mlađe od 30 godina imaju manju vjerovatnoću da iskuse simptome odvikavanja od alkohola i delirijum tremens (DT).
• Drugi zdravstveni problemi. Na primjer, stanja poput nutrijentnih nedostataka, srčanih bolesti i bolesti jetre.

Koje su moguće komplikacije delirijuma tremensa?

I poremećaj upotrebe alkohola i delirium tremens (DT) mogu uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija. Neke od njih su:

• Nutritivni nedostaci, posebno Wernicke-Korsakoffov sindrom (nedostatak vitamina B1 uzrokovan alkoholizmom).
• Napadi.
• Anksioznost i depresija.
• Problemi sa spavanjem (poremećaji spavanja).
• Problemi sa srcem i cirkulacijom.

Kako se dijagnosticira delirijum tremens?

Obično ljekar hitne pomoći ili drugi kliničar može dijagnosticirati delirium tremens (DT) kombinirajući nekoliko metoda i alata. To uključuje:

• Fizički pregled.
• Neurološki pregled.
• Specifične kontrolne liste koje pružaju rezultate koji ukazuju na vjerovatnoću razvoja delirium tremensa (DT) na osnovu simptoma. Primjer je CIWA-Ar (Revidirana skala Kliničkog instituta za procjenu odvikavanja od alkohola) .
• Laboratorijsko testiranje.

Koji su dijagnostički testovi?

Mnogi testovi koji pomažu u dijagnosticiranju delirium tremensa (DT) rade se u laboratoriji. Zahtijevaju uzorke krvi ili urina. Ovi testovi traže:

• Funkcija vaših unutrašnjih organa, posebno jetre, bubrega i srca.
• Nivo alkohola u krvi.
• Test urina na droge.
• Nivo elektrolita .

U zavisnosti od vaših simptoma ili ako imate drugih zdravstvenih problema, možda ćete morati obaviti dodatne testove. Vaš ljekar vam može reći više o testovima koje preporučuje.

Kako se liječi delirium tremens? Može li se izliječiti?

Delirium tremens (DT) se ne može u potpunosti "izliječiti", ali se može vrlo dobro liječiti . Jedna od glavnih karakteristika delirium tremensa (DT) je gubitak pamćenja. Kao rezultat toga, osobe s ovim stanjem ne mogu donositi informirane odluke o svom liječenju. Ako niste u mogućnosti sami donositi odluke, vaša porodica ili voljeni će možda morati donijeti te odluke umjesto vas.

Glavni cilj liječenja ovog stanja je smanjenje preaktivnosti nervnog sistema. Ljekar ovo liječi upotrebom lijekova koji smanjuju aktivnost centralnog nervnog sistema (CNS). Postoji nekoliko vrsta lijekova za ovo.

Liječenje delirium tremensa (DT) obično počinje sedativima . Oni pomažu u smanjenju aktivnosti centralnog nervnog sistema (CNS). Ova prekomjerna nervna aktivnost uzrok je mnogih najopasnijih problema kod delirium tremensa (DT). Najčešće korišteni sedativi su klasa lijekova koji se nazivaju benzodiazepini . Međutim, mogu se koristiti i druge vrste lijekova. Vrlo rijetko, osobe s izuzetno visokom aktivnošću centralnog nervnog sistema (CNS) mogu biti podvrgnute potpunoj sedaciji i općoj anesteziji kako bi se spriječili najopasniji simptomi delirium tremensa (DT).

Mnogi ljudi s delirium tremensom (DT) također imaju dehidraciju , elektrolitni disbalans ili nedostatak minerala. Vaš ljekar može liječiti ova stanja davanjem fiziološkog rastvora ( IV ) koji sadrži vitamine i minerale. Neki fiziološki rastvori su posebno formulisani za ova stanja. Na primjer, fiziološki rastvor koji je među ljekarima od milja poznat kao "vrećica banane " (tako nazvana zbog žute boje rastvora). Sadrži vitamin B1 ( tiamin ), vitamin B9 ( folat ), multivitamin, rastvor elektrolita i još mnogo toga.

Liječenje poremećaja upotrebe alkohola

Glavni uzrok delirium tremensa (DT) je poremećaj upotrebe alkohola. Nakon liječenja delirium tremensa (DT), dugoročni cilj je liječenje poremećaja upotrebe alkohola. Postoje mnogi tretmani za ovo. Liječenje može smanjiti rizik od delirium tremensa (DT) u budućnosti.

Koje su komplikacije ili nuspojave liječenja?

Komplikacije liječenja delirium tremensa (DT) uveliko zavise od tretmana koji primate. Budući da postoji mnogo različitih lijekova i tretmana, nuspojave se mogu uveliko razlikovati. Vaš ljekar vam može najbolje objasniti komplikacije koje možete iskusiti nakon što se vaši simptomi poboljšaju i demencija nestane. Ili će vaš ljekar podijeliti ove detalje sa voljenima kojima je data dozvola da znaju vaše medicinske informacije i donose odluke umjesto vas.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Glavni simptomi delirium tremensa (DT) obično se povlače za tri do sedam dana. Tokom tog vremena, postepeno ćete se početi osjećati bolje. U težim slučajevima, neki simptomi mogu trajati sedmicama ili čak mjesecima.

Šta mogu očekivati ​​ako imam delirium tremens?

Ako imate delirium tremens, jedan od glavnih simptoma koje ćete iskusiti je konfuzija. Imat ćete poteškoća s razumijevanjem šta se dešava s vama i šta se dešava oko vas. Također možete iskusiti halucinacije. To znači da stvari koje vidite ili čujete su stvarne možda zapravo nisu prisutne.

Zbog ovih simptoma, možda nećete moći donositi odluke o svojoj medicinskoj njezi. Doktori će vas liječiti kako bi vas stabilizirali (osim ako im niste prethodno podnijeli medicinsku direktivu). Također mogu razgovarati s vašom porodicom, prijateljima ili drugim bliskim osobama kojima ste dali dozvolu da znaju o vašoj medicinskoj njezi i donose odluke.

Koliko dugo traje Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) obično traje oko sedam dana, iako neki ljudi mogu imati simptome i do dvije sedmice.

Kakvi su izgledi za Delirium Tremens?

Izgledi za delirium tremens zavise od nekoliko faktora. To uključuje:

• Ozbiljnost simptoma.
• Ozbiljnost vašeg poremećaja upotrebe alkohola.
• Druga medicinska stanja koja imate.
• Koliko brzo ste primili medicinsku pomoć.

Čak i uz liječenje, jedna od komplikacija delirium tremensa (DT) je smrt. Ako se ne liječi, oko 15% ljudi s delirium tremensom (DT) umire. Rizik od smrti je još veći ako imate druga ozbiljna medicinska stanja. Uz liječenje, stopa preživljavanja za delirium tremens (DT) je oko 95%. Što prije neko primi liječenje za delirium tremens (DT), veće su mu šanse za preživljavanje i dobar ishod.

Može li se Delirium Tremens spriječiti?

Jedini siguran način da se spriječi delirium tremens (DT) je potpuno apstiniranje od alkohola.

Ako imate poremećaj upotrebe alkohola i želite prestati piti, razgovarajte s ljekarom. On vam može pomoći da pronađete resurse, njegu i podršku koji će vam pomoći da sigurno smanjite upotrebu alkohola. Također vam može preporučiti programe rehabilitacije od alkoholizma, specijaliste, grupe podrške i drugo.

Najbolji način da se spriječi ili smanji rizik od razvoja poremećaja upotrebe alkohola (a samim tim i poremećaja upotrebe alkohola) jeste da se pije umjereno. To znači da se treba pridržavati sljedećih smjernica:

• Za muškarce: Preporučeni broj alkoholnih pića dnevno ne bi trebao biti veći od dva, a ne više od 14 sedmično.
• Za žene:Preporučeni broj alkoholnih jedinica dnevno ne bi trebao biti veći od jedne, a ne više od sedam sedmično.

Poremećaj upotrebe alkohola nije uzrokovan samo jednim uzrokom. Porodična historija, stanja mentalnog zdravlja i mnogi drugi faktori mogu doprinijeti tome. Ako ste zabrinuti zbog rizika od razvoja poremećaja upotrebe alkohola, dobra je ideja razgovarati s ljekarom. On vam može pomoći da shvatite svoje rizike i dati vam savjet šta učiniti u vezi s njima.

Šta je "jedno piće"?

"Jedno piće" je ekvivalent 14 grama (14 g) čistog alkohola. Budući da neke vrste alkohola imaju veću koncentraciju alkohola, "jedno piće" može doći u mnogim oblicima.

Svaki od sljedećih primjera je ekvivalentan "jednom piću":

• 355 ml običnog piva (oko 355 ml)
• 8-10 unci (oko 237-296 ml) likera od slada
• 148 ml vina (oko 148 ml)
• Ono što nazivamo "šotom" je 1,5 unce (oko 44 ml) žestokog pića (npr. džina, ruma, viskija, votke) (što je 40% alkohola po volumenu).

Koliko je vremena potrebno da se razvije Delirium Tremens?

Svako ko ispunjava kriterije za prekomjerno pijenje može razviti delirium tremens (DT). Za muškarce to znači pijenje tri ili više pića dnevno i 15 ili više pića sedmično. Za žene to znači pijenje dva ili više pića dnevno i osam ili više pića sedmično. Međutim, što više pijete i što više nastavite piti, veća je vjerovatnoća da ćete razviti delirium tremens (DT).

Teško je dati tačan broj koji odgovara svima jer je svako drugačiji. Neki ljudi imaju veću toleranciju na alkohol. Neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da se opijaju alkoholom zbog genetskih faktora. Drugi mogu imati veću vjerovatnoću da se opijaju i pate od delirium tremensa (DT) zbog lijekova koje uzimaju, zdravstvenog stanja i drugih faktora.

Budući da se delirium tremens (DT) može javiti kod osoba koje konzumiraju alkohol u različitim količinama, najbolji način za sprječavanje delirium tremensa (DT) je piti umjereno ili ne piti uopšte.

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Delirium tremens je ozbiljno, čak i po život opasno stanje koje se može javiti kada osoba sa poremećajem upotrebe alkohola naglo prestane piti alkohol. Ako imate poremećaj upotrebe alkohola, smanjenje ili potpuni prestanak konzumiranja alkohola je važan korak koji možete poduzeti kako biste poboljšali svoje zdravlje. Ali to je cilj kojem morate pristupiti na siguran način i ne morate to učiniti sami.

Ako imate poremećaj upotrebe alkohola i želite smanjiti ili potpuno prestati piti, ljekar opšte prakse vam može pomoći da pronađete resurse i programe rehabilitacije koji vam mogu pomoći. Mnogi ljudi se stide ili se boje tražiti ovu vrstu pomoći. Međutim, posao vašeg ljekara je da vam pomogne, a ne da vas osuđuje. Na taj način možete sigurno smanjiti konzumiranje alkohola i poboljšati svoje zdravlje, dobrobit i ukupni kvalitet života.

Delirium tremens, odvikavanje od alkohola, nuspojave alkohola, odvikavanje od alkohola, ovisnost o alkoholu, DT, demencija