Imate li osip na koži i slabe mišiće? Hajde da razgovaramo o dermatomiozitisu!

Da li ponekad imate čudne osipe na koži? Da li također osjećate malu slabost u mišićima? Možda biste trebali znati i o stanju koje se zove dermatomiozitis. To je rijetka bolest, ali vrijedi biti svjestan nje.

Šta je dermatomiozitis?

Jednostavno rečeno, dermatomiozitis je rijetko stanje koje slabi mišiće i uzrokuje osip koji izgleda kao ekcem . Pripada većoj grupi bolesti koje se nazivaju miopatije. To znači da utiče na mišiće. Ponekad, ako postane ozbiljno , može čak uticati na disanje i gutanje. Razmislite o tome, naši mišići su ono što nas pokreće, pa koliko je teško kada su oštećeni.

Dermatomiozitis je oblik druge mišićne bolesti koja se naziva polimiozitis. Međutim, u ovom slučaju, pored mišića, zahvaćena je i koža. Zato je nazivu dodana riječ 'derma' (što se odnosi na kožu).

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, važno je da odmah posjetite ljekara. U nekim slučajevima, ovi simptomi mogu se pojaviti tek za nekoliko mjeseci. Ali ponekad se mogu pojaviti vrlo brzo. Ako se liječenje započne rano, ozbiljne komplikacije se mogu uveliko spriječiti.

Iako vrlo rijetko, ovo stanje, nazvano dermatomiozitis , može biti opasno po život, posebno u prvoj godini nakon pojave simptoma. Također je utvrđeno da povećava rizik od razvoja određenih vrsta raka.

Koja je razlika između dermatomiozitisa i lupusa?

Dermatomiozitis je stanje koje ima neke sličnosti s lupusom i drugim autoimunim bolestima. Međutim, stručnjaci još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje dermatomiozitis. Zato se ne klasifikuje kao autoimuno stanje.

Sada, ako imate lupus, možete osjetiti bol u zglobovima, osjetljivost kože i ekcem, kao i probleme s unutrašnjim organima (posebno mozgom, plućima, bubrezima i srcem). Vaši simptomi se često mogu pogoršati, a zatim povući, a zatim se vratiti u valovima – to nazivamo pogoršanjima.

Međutim, dermatomiozitis karakterizira slabost mišića i odumiranje tkiva , uz osip na koži. Dijagnosticira se putem krvnih pretraga, biopsija i raznih slikovnih testova.

Bilo da se radi o dermatomiozitisu ili lupusu, važno je što prije ga dijagnosticirati i liječiti. Ako primijetite bilo kakve nove simptome, odmah se obratite ljekaru.

Ko je najvjerovatnije obolio od ove bolesti? Koliko je česta?

Dermatomiozitis zapravo može pogoditi bilo koga, ali neke grupe imaju veću vjerovatnoću da ga razviju. To uključuje:

• Mala djeca između 5 i 15 godina.
• Odrasli između 40 i 60 godina.
• Žene.

Također treba napomenuti da je ova bolest vrlo rijetka . U prosjeku, samo jedna od 100.000 osoba razvije ovu bolest godišnje. Dakle, možete vidjeti koliko je ovo rijetko.

Kako ovo stanje utiče na vaše tijelo? Rizik od raka?

Stanje koje se naziva dermatomiozitis može uticati na vaše tijelo do kraja života.

Zamislite, ako vam ovo ozbiljno ošteti mišiće, možda nećete moći pravilno koristiti ili pomicati dio tijela. Obično su potrebne godine da se ovo razvije. Ali neki ljudi mogu razviti tešku mišićnu slabost brže od drugih.

Druga stvar je da je utvrđeno da dermatomiozitis povećava rizik od razvoja određenih vrsta raka .

Dermatomiozitis i rak

Oko 15% ljudi s dermatomiozitisom razvije rak kasnije u životu. Najčešći tipovi raka koji se javljaju kod ljudi s dermatomiozitisom su:

• Rak jajnika
• Rak pluća
• Limfom
• Rak dojke
• Rak debelog crijeva

Stoga je veoma važno da razgovarate sa svojim ljekarom o riziku od raka i o tome koje testove biste mogli trebati uraditi.

Koji su simptomi ove bolesti?

Dva glavna i najčešća simptoma dermatomiozitisa su slabost mišića i kožni osip.

Neki ljudi mogu istovremeno osjetiti i slabost mišića i osip na koži. Međutim, ponekad jedan simptom može biti prisutan sedmicama, mjesecima ili čak godinama bez drugog.

Slabost mišića

Slabost mišića može vam otežati obavljanje nekih svakodnevnih stvari. Na primjer:

• Uspravno sjedenje.
• Ustati iz sjedećeg položaja (npr. sa stolice ili sofe).
• Penjanje uz stepenice.
• Ustajanje iz ležanja u krevetu.
• Pranje kose.

Zamislite koliko biste se bespomoćno osjećali kada ne biste mogli raditi ovakve jednostavne stvari.

Ekcem

Dermatomiozitis može uzrokovati osip na koži (posebno na područjima izloženim suncu ). Koža može promijeniti boju i postati otečena. Najčešća područja na kojima se pojavljuje ovaj osip su:

• Trepavice i područje oko očiju.
• Prednji dio grudnog koša i ramena (ponekad se naziva 'osip u obliku slova V').
• Stražnji dio vrata i ramena (također se naziva 'osip sa znakom šala').
• Lobanja.

Ostali simptomi

Osim toga, dermatomiozitis može uzrokovati i simptome kao što su:

• Promjena boje kože i kvržice na rukama, posebno oko zglobova (ponekad nazvane Gottron papule).
• Naslage kalcija ispod kože, unutar mišića ili u vezivnom tkivu.
• Kvržice u koljenima ili laktovima.
• Pucanje kože oko nokta i vidljivi krvni sudovi na vrhu nokta.
• Bol u zglobovima.

Kod nekih ljudi (posebno kod male djece) se razvije dermatomiozitis, koji preraste kao odrasli i više nikada nemaju simptome. Međutim, u oko 80% slučajeva, postaje hroničan – što znači da se iznova vraća – i uzrokuje simptome tokom cijelog života.

Šta uzrokuje ovo?

Stručnjaci još uvijek ne znaju tačan uzrok dermatomiozitisa, ali postoji nekoliko faktora koji doprinose njegovom nastanku:

• Genetski faktori: Neke studije ukazuju na to da dermatomiozitis može biti genetska bolest, što znači da se može prenositi s generacije na generaciju.
• Autoimuni problemi: Kao što je ranije spomenuto, dermatomiozitis je bolest slična mnogim autoimunim bolestima kod kojih imunološki sistem tijela napada zdravo tkivo.
• Virusne infekcije: Postoje dokazi da neke osobe mogu razviti virusnu infekciju, čak i nakon što se ona izliječi, što može izazvati stanje koje se naziva dermatomiozitis.
• Faktori okoline: Neke studije su također otkrile da ljudi koji žive u područjima s visokim nivoom zagađenja ili lošim kvalitetom zraka imaju veću vjerovatnoću da razviju dermatomiozitis.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Dermatomiozitis se obično dijagnosticira putem krvnih pretraga i malih uzoraka uzetih s kože i mišića (biopsije) .

Vaš ljekar će vam testirati krv kako bi utvrdio:

• Da li postoje povišeni nivoi specifičnih mišićnih enzima koji ukazuju na oštećenje mišića.
• Autoantitijela su ćelije koje ukazuju na to da imunološki sistem reaguje na nešto što prepoznaje kao štetno.

Možda ćete također morati uzeti biopsiju kože s mjesta osipa. Vaš ljekar će možda htjeti uzeti i biopsiju mišića kako bi provjerio da li postoji otok unutar vaših mišića.

Također možete imati jedan od nekoliko slikovnih testova. Ovi testovi omogućavaju vašem ljekaru da pregleda vaše mišiće, živce, pluća i druge organe. Ovi testovi mogu pomoći u utvrđivanju da li su vaši simptomi posljedica dermatomiozitisa ili nekog drugog problema. Najčešći slikovni testovi koji se koriste za dijagnosticiranje dermatomiozitisa su:

• Magnetna rezonanca (MRI)
• Rendgenski snimak grudnog koša.

U nekim slučajevima, vaš ljekar može zatražiti i test koji se zove elektromiografija (EMG). Ovaj test mjeri električnu aktivnost koja se javlja kada se stimulišu mišići ili nervi.

Kako se liječi?

Evo nekih tretmana dostupnih za dermatomiozitis:

• Kortikosteroidi: Ova vrsta lijekova smanjuje oticanje mišića.
• Fizikalna terapija: Fizikalna terapija (i vježbanje općenito) može pomoći u obnovi štete koju su vaši mišići nanijeli. Što su vaši mišići jači, to će bolje moći izdržati štetu uzrokovanu dermatomiozitisom.
• Imunosupresivni lijekovi: Ovi lijekovi sprječavaju vaš imunološki sistem da napada zdrave ćelije i tkiva. Oni mogu smanjiti štetu koju odbrambeni sistem vašeg tijela nanosi vašim mišićima.
• Intravenski imunoglobulin (IVIg): IVIg je dodatak vašoj krvnoj plazmi, koja je komponenta imunoglobulina koji je prirodno prisutan u vašoj krvi. Liječenje IVIg-om može se davati u kombinaciji s imunosupresivnim lijekovima ili kao alternativni tretman.
• Logopedska terapija: Ako imate slabost mišića u ili oko grla, logopedska terapija može ojačati mišiće u grlu koji vam pomažu pri gutanju hrane.

Vrsta liječenja koja vam je potrebna zavisiće od toga gdje se vaši simptomi nalaze i koliko su ozbiljni. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete očekivati ​​i kada određeni tretmani mogu biti potrebni.

Kako upravljati simptomima?

Upravljanje simptomima dermatomiozitisa vjerovatno će biti dugotrajan proces – možda cijeli vaš život.

• Ako vam ljekar, fizioterapeut ili logoped daju vježbe, radite ih tačno onako kako vam je rečeno, onoliko puta koliko vam kažu. Ovo će vam pomoći da mišići ostanu što snažniji.
• Uzimajte lijek tačno onako kako vam je propisao ljekar, tokom cijelog perioda.
• Izbjegavajte izlaganje UV zracima. Ograničite vrijeme provedeno na suncu, izbjegavajte korištenje solarija i ostanite u zatvorenom prostoru ili u hladu kada ste vani.
• Svaki put kad znaš da izlazišKoristite kremu za sunčanje. Pobrinite se da vaša krema za sunčanje ima SPF od najmanje 50 i nanosite je ponovo svaka dva sata.

Ako imate dermatomiozitis, važno je redovno posjećivati ​​ljekara. On ili ona može pratiti vaše simptome i provjeravati ima li promjena u vašim mišićima ili koži.

Šta možete očekivati ​​ako živite s ovom bolešću?

Ne postoji trajni lijek za dermatomiozitis, tako da možete očekivati ​​da ćete kontrolirati svoje simptome do kraja života.

Čak i uz liječenje, oko 80% ljudi ima hronični dermatomiozitis (ponekad nazvan policiklični dermatomiozitis). To znači da se vaši simptomi mogu pojavljivati ​​i nestajati tokom cijelog života. Obratite se ljekaru čim primijetite bilo kakve znakove pogoršanja simptoma.

Oko dvije trećine ljudi s dermatomiozitisom razvije neki oblik fizičkog invaliditeta zbog oštećenja mišića.

Dermatomiozitis je fatalan kod otprilike 5% ljudi kojima je dijagnosticirana bolest. Ovaj rizik je posebno visok u prvoj godini od dijagnoze. Međutim, oko 20% ljudi s dermatomiozitisom ulazi u dugotrajnu remisiju. To znači da mogu dugo živjeti bez simptoma.

Neki simptomi i drugi faktori mogu povećati rizik od smrti. Primjeri uključuju:

• Ako se liječenje odgodi za više od šest mjeseci.
• Ako imate više od 60 godina.
• Ako osjetite teške simptome.
• Ako imate simptome u grlu, plućima ili srcu.
• Ako imate rak ili ako se on novo razvije.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako primijetite novu slabost u mišićima, posebno ako imate osip na koži, odmah se obratite ljekaru. Što se prije dijagnosticira dermatomiozitis, prije možete započeti liječenje. To može smanjiti rizik od teških simptoma i drugih komplikacija.

Također pitajte koliko često trebate posjećivati ​​svog ljekara kako biste pratili svoje simptome i promjene u mišićima ili koži.

Koja pitanja trebate postaviti svom ljekaru?

Normalno je imati pitanja kada saznate o ovakvoj bolesti. Možete postaviti svom ljekaru pitanja poput:

• Da li imam dermatomiozitis ili neko drugo oboljenje?
• Koje vrste testova trebam uraditi?
• Kakav tretman mi je potreban i koliko će dugo trajati?
• Hoće li mi biti potreban pregled za rak?

Normalno je da se osjećate zaista uplašeno kada saznate da imate bolest poput dermatomiozitisa.Šokantno je saznati za doživotno, potencijalno fatalno stanje. Ali idite korak po korak. Što prije vam se dijagnosticira, prije možete započeti liječenje.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o planiranju liječenja i upravljanja simptomima. On ili ona će vam objasniti šta možete očekivati ​​i koje promjene trebate napraviti kako biste se pripremili ako se simptomi dermatomiozitisa pogoršaju.

Stvari koje treba ukratko zapamtiti

Dermatomiozitis je rijetka bolest koja uzrokuje slabost mišića i kožne osipe.

• Ovo se može razviti kod bilo koga, ali je češće kod djece u dobi od 5 do 15 godina, odraslih u dobi od 40 do 60 godina i žena.
• Veoma je važno potražiti medicinsku pomoć čim primijetite simptome. Brzo liječenje može smanjiti komplikacije.
• Iako ne postoji trajni lijek za ovo, simptomi se mogu kontrolirati liječenjem i kontrolom.
• Također razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku od raka.
• Ne brinite, niste sami. Uz pomoć ljekara i voljenih osoba, možete se nositi s ovom situacijom.

Dermatomiozitis, slabost mišića , kožne bolesti, osip, autoimune bolesti, rizik od raka, fizikalna terapija