Da li često imate napade? Ili da li neko koga poznajete ima epilepsiju, ili kako je neki nazivaju, konvulzije? Čak i uz lijekove, ponekad može biti vrlo teško kontrolisati ovo stanje. Dakle, u slučajevima kada je teško kontrolisati samo lijekovima, posebna metoda liječenja koju ljekari preporučuju je operacija epilepsije. Iako je ovo pomalo ozbiljna riječ, hajde da o tome pričamo jednostavno.
Šta je hirurgija epilepsije?
Jednostavno rečeno, epilepsija je abnormalna, nekontrolirana električna aktivnost koja se javlja između nervnih ćelija u našem mozgu. To je ono što uzrokuje napad. Može uzrokovati privremene promjene u vašoj svijesti, ponašanju, emocijama i kontroli tijela.
Operacija epilepsije je operacija na mozgu kojom se ovi napadi potpuno zaustavljaju ili smanjuju njihova učestalost i težina .
Ali ovo je veoma važno: Ovo je velika odluka. Nema garancije da će grčevi prestati 100% nakon operacije. Međutim, postoji velika šansa da se znatno poboljša kvalitet vašeg života.
Vaš ljekar će vam objasniti da li je ovo pravo za vas i kakvi će biti rezultati.
U kojim slučajevima je ova vrsta operacije neophodna?
Hirurgija nije prva linija liječenja epilepsije. Međutim, ljekar može razmotriti operaciju u sljedećim situacijama:
- Ako se napad ne može kontrolirati lijekovima protiv napadaja.
- Ako je napad uzrokovan drugim zdravstvenim stanjem, poput tumora na mozgu .
- Ako nuspojave lijeka nadmašuju koristi.
- Posebni režimi ishrane, poput ketogene dijete, ako drugi tretmani nisu uspješni.
- Ako je napad toliko čest i ozbiljan da vam ometa život do te mjere da ne možete obavljati ni svoje svakodnevne zadatke.
Ali zapamtite, ako se lokacija napadaja pronađe u dijelu našeg mozga koji kontrolira vrlo važne stvari poput pamćenja, kretanja i govora, hirurzi neće operirati to područje. Umjesto toga, tražit će druge mogućnosti liječenja.
Koje su glavne vrste ovih operacija?
Postoji nekoliko vrsta operacija ovisno o tome gdje u mozgu počinje napad i šta ga uzrokuje. Ove su malo komplicirane, ali hajde da pojednostavimo.
| Vrsta operacije | Jednostavno rečeno, šta se dešava s ovim? |
|---|---|
| Hirurška resekcija | Da bi se započeo proces, dio mozga ili tkiva s problemom se izrezuje i uklanja . Primjeri: (Lesionectomy, Lobectomy) . |
| Hirurško odvajanje | Da biste spriječili širenje napada po mozgu, prekinite veze između nervnih ćelija. Primjer: (Corpus Callosotomy) . |
| Laserska intersticijska termalna terapija | Pomoću magnetne rezonance, mali laserski snop se koristi za uništavanje nervnih ćelija na mjestima gdje se javlja napad. Ovo je jednostavnija metoda od prethodne. |
| Neuromodulacija (implantirani uređaji) | Ugradnja malog uređaja u tijelo koji šalje električne signale kako bi se zaustavio napad. Primjeri: (Vagus Nerve Stimulation, Deep Brain Stimulation) . |
| Implantacija elektroda | Prije operacije, kako bi se tačno utvrdilo gdje se napadaj javlja, elektrode se postavljaju na mozak i prikupljaju se podaci . Primjer: (Stereoelectroencephalography) . |
Koji se testovi rade prije operacije?
Budući da se radi o velikoj operaciji, prije nje se izvode mnogi testovi. Glavni ciljevi ovih testova su:
- Prilagođavanje počinje otkrivanjem tačnog mjesta u mozgu.
- Uvjerite se da se dio koji treba ukloniti tokom operacije može sigurno ukloniti .
- Identifikujte područja koja kontrolišu važne funkcije poput govora, pamćenja i kretanja, a koja su blizu mjesta gdje se javlja prilagođavanje.
- Predvidite moguće rezultate nakon operacije.
Ovi testovi se mogu podijeliti u dvije glavne faze.
Faza I (testovi bez operacije)
- EEG (elektroencefalogram): Ovo mjeri električnu aktivnost mozga. Možete biti primljeni u bolnicu i EEG se može snimiti sa videom neposredno u trenutku napada.
- PET (pozitronska emisiona tomografija) skeniranje: Ovo skeniranje može pomoći u lociranju problema, čak i kada nema prianjanja.
- Neuropsihološka evaluacija: Ovo mjeri stvari poput vašeg govora, pamćenja i sposobnosti učenja. Ovo je važno kako bi se utvrdilo postoji li razlika prije i poslije operacije.
- Funkcionalna magnetna rezonanca (fMRI): Ova metoda skenira aktivnost mozga tokom zadataka kao što su pamćenje nečega ili čitanje i identificira područja koja kontroliraju važne funkcije.
Faza II (testovi koji se izvode nakon operacije)
Ako testovi faze I ne pružaju dovoljno informacija, ovi testovi se rade kako bi se detaljnije ispitalo odakle dolazi napad. U ovom slučaju se izvodi mala operacija i elektrode se postavljaju na površinu ili unutar mozga radi prikupljanja informacija.
- Stereoelektroencefalografija (SEEG): Elektrode se postavljaju na različitim dubinama u mozgu, a početak i širenje napadaja se posmatraju u 3D.
- Implantacija subduralne mreže: Elektrodne ploče se postavljaju na površinu mozga kako bi se pratio početak napadaja i lokacija važne aktivnosti.
Možda nećete morati obaviti sve ove testove. Vaš medicinski tim će odlučiti koji su testovi prikladni za vas, na osnovu vašeg stanja.
Šta se dešava tokom operacije?
Prvo će vam ošišati malo kose na mjestu operacije. Ne brinite o tome , kosa će vam lijepo ponovo narasti kada se oporavite. Zatim ćete dobiti opštu anesteziju, tako da nećete ništa osjećati, spavat ćete.
Hirurg može ukloniti mali dio lobanje i izvršiti EEG tokom operacije kako bi tačno potvrdio gdje se napadaj javlja.
Iznenađujuće, ponekad se možete na kratko probuditi tokom operacije. To se radi kako bi se pronašla tačna područja koja kontrolišu vaš govor i pokrete. Tokom tog vremena nećete osjećati nikakav bol.
Zatim se ponovo uspava, a zahvaćenom moždanom tkivu se pruža potreban tretman. Na kraju, uklonjeni dio lobanje se vraća na mjesto, pričvršćuje malim titanijumskim kopčama, a koža se zašije.
Šta očekivati nakon operacije?
Nakon operacije, bit ćete prebačeni na odjeljenje za posmatranje. Možda ćete morati ostati na odjeljenju intenzivne njege (JIL) oko jedan dan, a zatim u bolnici oko tri do pet dana.
Možete očekivati stvari poput oticanja glave i lica, glavobolje itd. Za to se daju lijekovi. To će se povući za nekoliko sedmica. Međutim, ako je bol jaka ili ako osjetite druge neobične simptome , odmah obavijestite svog ljekara.
Obično je potrebno oko 4-6 sedmica da se naviknete na svakodnevne aktivnosti i 1-3 mjeseca da se vratite na posao ili u školu. Međutim, može proći i oko dvije godine da biste vidjeli potpune rezultate operacije.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Kao i svaka operacija, i ova ima i prednosti i rizike.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
|
|
Medicinski tim čini sve što je u njegovoj moći da minimizira ove rizike.
Kada želite ponovo posjetiti doktora?
Nakon što odete kući, ako osjetite jaku bol, otok, krvarenje ili simptome poput groznice na mjestu operacije, odmah obavijestite svog ljekara. Također, obavezno posjećujte klinike onim danima koje vam je ljekar propisao kako biste pratili svoj oporavak.
Poruka za ponijeti kući
- Operacija epilepsije je opcija koju treba razmotriti kada se napadi ne mogu kontrolirati lijekovima, ali to nije prvi tretman.
- Glavni cilj je smanjiti ili zaustaviti pojavu napada. To ne mora uvijek biti 100% efikasno.
- Prije operacije se provode mnogi testovi kako bi se osigurala sigurnost i postigli najbolji rezultati.
- Potrebno je vrijeme za potpuni oporavak. Nakon operacije morat ćete uzimati lijekove neko vrijeme.
- Niste sami na ovom putovanju. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim svojim strahovima i brigama. On je tu da vam pomogne.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar