Evisceracija: Ne bojte se, hajde da razgovaramo o tome

Pomisao na potpuno uklanjanje oka vas tjera na jezu, zar ne? Teško je zamisliti. Ali ponekad, zbog nepodnošljive boli, teške infekcije ili ozbiljne nesreće, vaše oko se može spasiti. Tada doktori govore o operaciji koja se zove "Evisceracija". Iako naziv može zvučati zastrašujuće, kada tačno znate šta je to i zašto se radi, vaš strah će nestati. Zato hajde da o tome detaljno razgovaramo.

Jednostavno rečeno, šta je evisceracija?

Evisceracija nije hirurški zahvat kojim se u potpunosti uklanja oko. To uključuje hirurško uklanjanje samo sadržaja oka. Međutim, bijeli dio oka, bjeloočnica i mišići koji pokreću oko ostaju netaknuti.

Zamislite kokos. Kada naribamo kokos, uklanjamo samo jezgru i ostavljamo ljusku kokosa, zar ne? To se dešava i ovdje. Uklanjamo unutrašnje dijelove jezgre, ostavljajući vanjsku "ljusku" jezgre.

Nakon što na ovaj način ukloni unutrašnjost oka, doktor u prazan prostor ubacuje poseban implantat nalik lopti. Ovo pomaže u održavanju prirodnog oblika oka. Zatim, kada dobro zacijelite, možete imati protetsko oko koje izgleda vrlo prirodno ako želite. Ovo je vrlo nježno, obojeno oko koje izgleda potpuno isto kao vaše drugo oko.

Zašto vam je potrebna ovakva operacija?

Doktor će preporučiti ovu vrstu operacije samo kada nema druge opcije i kada je apsolutno neophodna. To je obično zbog sljedećih razloga:

• Teške infekcije oka (endoftalmitis): Ponekad se unutar oka može razviti vrlo ozbiljna infekcija. Ako se ne mogu kontrolirati redovnim antibioticima , infekcija se može proširiti po oku, pa čak i u mozak. U takvim slučajevima, ova operacija se izvodi kako bi se uklonili zaraženi dijelovi.
• Teške povrede oka: Kada nešto oštro uđe u oko i uzrokuje ozbiljnu štetu, oko se možda neće moći spasiti.
• Slijepo i bolno oko: Neka medicinska stanja mogu uzrokovati potpuni gubitak vida. Međutim, ako postoji nepodnošljiva i uporna bol, ova operacija je najbolje rješenje za uklanjanje te boli.
• Smanjenje oka ( Phisis bulbi)): Ovo je također poznato kao 'oko u završnoj fazi'. Ovo je stanje u kojem se oko postepeno smanjuje, postaje neaktivno i mijenja izgled. Ova operacija se koristi kako bi se izbjegla bol i promjene izgleda koje se javljaju u ovom stanju.

Kako se pripremate prije operacije?

Veoma je važno da se dobro pripremite prije ovakve operacije.

1. Sastanak s okularistom: Prije operacije, dobra je ideja sastati se i razgovarati sa specijalistom koji će vam napraviti vještačko oko (okularistom). Na taj način on može pažljivo promotriti stvari poput boje i oblika vašeg drugog oka i uzeti potrebne mjere za vještačko oko koje će biti napravljeno kasnije.

2. Razgovor sa svojim ljekarom: Trebali biste obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate, čak i vitaminima. Posebno ako uzimate antikoagulanse , vaš ljekar će vam savjetovati koliko dana prije operacije trebate prestati s njihovim uzimanjem. Nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez da se prethodno posavjetujete sa svojim ljekarom.

3. Post: Dan prije operacije, trebali biste prestati jesti i piti onoliko dugo koliko vam je ljekar rekao. To je obično 6-8 sati prije operacije.

4. Neko da vas odveze kući: Ova operacija se obično izvodi ambulantno, tako da možete ići kući istog dana. Međutim, budući da ste pod anestezijom , nećete moći sami voziti ili ići kući. Svakako će vam trebati član porodice ili prijatelj da vas odveze kući.

Kako se izvodi operacija

Ova operacija obično traje oko sat ili dva. Nakon što budete odvedeni u operacijsku salu, dobit ćete opću anesteziju ili lokalnu anesteziju i lijekove koji će vam pomoći da se opustite.

Doktor pažljivo uklanja unutrašnjost oka, ostavljajući vanjski bijeli sloj (skleru) i mišić netaknutim. Zatim se ubacuje implantat u obliku lopte kako bi se održao oblik oka.

Nakon operacije, postavlja se privremeni plastični režanj koji se naziva konformer kako bi se prostor između kapaka zadržao na mjestu i kako bi se stvorilo bolje prianjanje za umjetno oko koje će se kasnije umetnuti. Ponekad ljekar može privremeno zatvoriti kapke šavovima. Na kraju, na oko se stavlja kompresivni zavoj kako bi se zaustavilo krvarenje i smanjio otok.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, dobit ćete malo vremena za odmor, a zatim ćete moći ići kući nakon što se probudite iz anestezije. Evo nekoliko stvari koje trebate imati na umu nakon što odete kući:

• Lijekovi protiv bolova i antibiotici: Vaš ljekar će vam propisati lijekove protiv bolova i antibiotike ili steroide kako bi spriječio infekciju. Uzimajte ove lijekove tačno onako kako je propisano.
• Zavoj: Ne skidajte zavoj dok vam ljekar to ne kaže. Pazite da ga ne smočite. Obično se uklanja u roku od jednog dana ili na sljedećem pregledu u klinici (kontrolni pregled).
• Ograničenja u radu:
• Izbjegavajte naporne aktivnosti poput plivanja, trčanja, skakanja ili bavljenja sportom najmanje dvije sedmice, a moguće i četiri sedmice .
• Izbjegavajte savijanje od struka prema dolje i dizanje tegova većih od 5-10 kg tokom četiri sedmice .
• Ponovni pregled: Obično će vas zamoliti da ponovo dođete za otprilike sedmicu dana. Tada će vam se ukloniti zavoj i pregledati oko.
• Implantacija umjetnog oka: Nakon što se tkiva unutar oka dobro zacijele, što je obično nakon 6-8 sedmica , možete implantirati umjetno oko. Vaš ljekar će vas obavijestiti da zakažete termin za to.

Koristi i mogući rizici operacije

Kao i svaka operacija, ima svoje prednosti i određene rizike, kojih je važno biti svjestan.

Koja je razlika između evisceracije i enukleacije?

Možda ste čuli za još jednu operaciju koja se zove enukleacija. Iako su obje operacije oka, postoji velika razlika između njih.

Kada pozvati svog ljekara

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon što ste se vratili kući nakon operacije, odmah se obratite svom ljekaru:

• Ako postoji prekomjerno krvarenje .
• Ako osjećate nepodnošljivu bol u očima ili glavi, čak i nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
• Ako iz oka izlazi gnojna tekućina ili ako imate temperaturu (ovo mogu biti znaci infekcije ).
• Ako drugo oko koje nije operisano osjeća bol .

Razumijem koliko zastrašujuće može biti čuti za ovakvu vrstu operacije. Ali zapamtite, doktor će predložiti nešto ovakvo samo ako smatra da je to najbolje rješenje za stanje opasno po život ili izuzetno bolno. Razgovarajte sa svojim doktorom o svim svojim brigama i strahovima. On će vam dati sve potrebne informacije i podršku.