Vjerovatno ste čuli nekoga na odjeljenju intenzivne njege (JIN) kako kaže "priključeni su na aparat". Najčešće se to odnosi na respiratore, ali postoji poseban aparat koji se koristi u još složenijim, vrlo ozbiljnim slučajevima. To se zove ECMO. U redu, hajde da danas razgovaramo o ovome, šta je to tačno, kako funkcioniše i ko je pogodan za to.
Šta je ECMO? Kako funkcioniše?
Jednostavno rečeno, ECMO (ekstrakorporalna membranska oksigenacija) je vještački sistem za održavanje života izvan tijela koji pomaže srcu i plućima osobe da se odmore i oporave kada oboje ne funkcioniše ispravno.
Razmislite o tome, naša pluća dodaju kisik u krv i uklanjaju neželjeni ugljični dioksid. Naše srce pumpa ovu oksigeniranu krv po cijelom tijelu. Sada, ako oboje ne funkcionira ispravno, naši životi su u velikoj opasnosti.
Evo šta ECMO aparat radi:
1. Cijev (kanila) se ubacuje u veliki krvni sud u vratu, prsima ili preponama, a krv se kroz nju postepeno izvlači iz tijela.
2. Ova krv se pumpom šalje u poseban aparat. Ovaj aparat je poput umjetnih pluća. Dodaje kisik u krv i uklanja ugljični dioksid.
3. Zatim se čista, oksigenirana krv pumpa nazad u vaše tijelo kroz drugu cijev.
Na ovaj način, ECMO aparat privremeno preuzima rad srca i pluća. To znači da bolesno i umorno srce i pluća dobijaju vremena za odmor i zacjeljivanje bez ikakvog opterećenja. To je kao da stavite gips na slomljenu nogu i date joj odmor.
ECMO je mnogo složeniji od običnog respiratora. Respirator jednostavno pumpa zrak u pluća, ali ECMO može direktno dodavati kisik u krv.
Kada je ECMO tretman neophodan?
ECMO je posljednje rješenje i koristi se samo za vrlo ozbiljne, životno ugrožavajuće pacijente. Doktori obično razmatraju ECMO u tim situacijama.
| Zdravstveno stanje | Opis |
|---|---|
| Sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS) |
|
| Oštećenje srca | |
| Novorođenčad | |
| Hirurgija i transplantacija organa |
Koje su koristi i rizici ECMO tretmana?
Iako je ECMO nevjerovatan uređaj koji spašava živote, on također nosi neke rizike i komplikacije. Važno je biti svjestan oba.
Glavne prednosti ECMO-a
- Odmor za organe: Oboljelom srcu i plućima daje odmor i vrijeme potrebno za oporavak.
- Održavanje života: Pomaže u održavanju pacijenta u životu dok se ne izvrši nešto poput transplantacije organa.
- Podrška za novorođenče: Bebe s urođenim srčanim ili plućnim problemima imaju priliku za oporavak.
Rizici i komplikacije ECMO-a
Pacijenti koji primaju ECMO tretman su pod stalnim nadzorom specijalista i medicinskog osoblja na odjelu intenzivne njege zbog potencijalnih rizika.
- Krvarenje: Krvarenje se može javiti jer se cijevi ubacuju u velike krvne sudove. Također, rizik od krvarenja je povećan zbog lijekova koji se daju za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
- Zgrušavanje krvi (zgrušavanje):Krvni ugrušci mogu se formirati unutar cijevi ECMO aparata. Ako ovaj ugrušak dospije u mozak, može uzrokovati ozbiljno stanje poput moždanog udara.
- Infekcija: Budući da se cijev ubacuje kroz ubod na koži, klice mogu ući u tijelo i uzrokovati ozbiljne infekcije.
- Kvarovi aparata: ECMO aparat je složen uređaj. Ako dođe do tehničkog kvara, on može biti opasan po život pacijenta.
- Moždani udar: Postoji rizik od moždanog udara zbog promjene u protoku krvi u mozgu ili krvnog ugruška.
Koliko dugo ste povezani s ECMO-om?
Dužina vremena tokom kojeg je neko povezan s ECMO aparatom varira od pacijenta do pacijenta. To zavisi od zdravstvenog stanja koje je dovelo do potrebe za ECMO-om. Nekim ljudima će možda biti potrebno da budu na ECMO-u nekoliko dana, dok će drugima možda biti potrebno da budu na ECMO-u sedmicama.
Doktori redovno provjeravaju funkciju srca i pluća pacijenta. Kada organi pokažu znakove zacjeljivanja, polako počinju odvikavati pacijenta od ECMO aparata. Ovaj proces obično traje dva do pet dana.
Važno je da ECMO nije tretman za nekoga ko nema nade u oporavak. Namijenjen je nekome ko ima potencijal za oporavak, ali mu je potrebno vrijeme i podrška.
Postoje li situacije u kojima se ECMO ne može koristiti?
Da. ECMO tretman nije pogodan za svakoga. U nekim slučajevima, rizici mogu nadmašiti koristi ECMO-a. ECMO se obično ne koristi u takvim slučajevima.
- Za osobe sa srčanim ili plućnim bolestima koje se ne mogu izliječiti ili transplantirati.
- Ako postoji nepovratno oštećenje mozga ili drugih važnih organa, poput jetre.
- Ako imate metastatski rak koji se proširio po cijelom tijelu.
- Ako postoji nekontrolirano krvarenje unutar tijela, posebno krvarenje u glavi.
Ovu vrstu odluke donosi tim ljekara specijalista nakon pažljivog proučavanja stanja pacijenta. Ako voljena osoba ima ovo stanje, najbolje je pitati ljekara koji vas liječi ili ljekara za detaljne informacije.
Poruka za ponijeti kući
- ECMO je sistem za spašavanje života koji funkcioniše poput vještačkog srca i pluća izvan tijela.
- Ovo se koristi samo kod vrlo ozbiljnih pacijenata čije je srce i pluća privremeno otkazalo.
- ECMO aparat daje oboljelim organima odmor, dajući im vremena i priliku za ozdravljenje.
- Iako je ovo vrlo koristan tretman, on također nosi ozbiljne rizike poput krvarenja, stvaranja krvnih ugrušaka i infekcije.
- Sve odluke u vezi s ECMO tretmanom donose ljekari specijalisti. Ako imate bilo kakvih nedoumica, otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar