Da li nešto nije u redu sa vašim želucem? Hajde da saznamo više o gastropatiji jednostavnim riječima!

, . ‍ , . , . , , ( - mucosa) ‍ (Gastropathy) . ‍ ‍ , .

Šta je tačno gastropatija?

Jednostavno rečeno, gastropatija znači "bolest želuca". Sada možda mislite: "Kada kažemo bolest želuca, to može značiti bilo koju bolest koja se razvija u želucu." Da, to je istina. Ne samo obična želučana gripa, peptički ulkus, gastropareza, što je stanje u kojem je funkcija želuca oštećena zbog određenih problema s živcima, već čak i rak želuca može spadati u kategoriju gastropatije u ovom širokom smislu.

Međutim, ljekari, posebno oni koji su specijalizovani za gastrointestinalne bolesti, koriste riječ "gastropatija" u specifičnijem smislu. Ako vam ljekar kaže: "Imate gastropatiju", vjerovatno misli na nešto što oštećuje sluznicu vašeg želuca .

Šta znači imati gastropatiju?

Naš želudac je zaista nevjerovatan organ. Sadrži vrlo jake probavne hemikalije koje nam pomažu da probavimo hranu koju jedemo. Dakle, da bi zaštitio želudac od ovih jakih hemikalija, zid želuca ima zaštitni sloj napravljen od debele sluzokože ili sluznice. To je kao da stavljate "zaštitnu foliju" na ekran našeg telefona.

Međutim, ako iz nekog razloga ova zaštitna sluznica bude poremećena ili se istroši, agresivne hemikalije unutar želuca počinju oštećivati ​​zid želuca. Taj proces oštećenja sluznice želuca nazivamo gastropatijom.

Koja je razlika između gastropatije i gastritisa?

‍ (Gastritis) . ‍ ‍ (inflammation) . ‍ , ‍ (immune system) ‍. , . ‍ ‍ , (erosion) .

Međutim, ljekari razlikuju erozivni gastritis sa upalom i erozivnu gastropatiju sa malo ili bez upale.Postoji razlika između ta dva. To jest, termin gastropatija se koristi za slučajeve kada je sluznica želuca oštećena i iritirana, ali nema značajne upale . Iznenađujuće, uzroci oba stanja ponekad mogu biti isti.

Jednostavno rečeno:

* Gastritis: Oštećenje sluznice želuca + upala (simptomi poput otoka, crvenila)

* Gastropatija: Oštećenje sluznice želuca, bez značajne upale

Koji su uzroci gastropatije?

Postoje različiti razlozi zašto se sluznica želuca može oštetiti, bilo iznenada ili postepeno tokom vremena. Glavni su:

• Supstance koje uzimamo: prekomjerna upotreba alkohola, određeni lijekovi (posebno lijekovi protiv bolova poput `(NSAID)`).
• Digestivne hemikalije: želučana kiselina, enzimi i moguće žuč koja se vraća nazad.
• Radioterapija i kemoterapija.
• Oticanje i sužavanje krvnih sudova u sluznici želuca.
• Gubitak protoka krvi u sluznicu želuca.

Na osnovu ovih razloga, gastropatija se dijeli na različite podtipove.

Koje su različite vrste gastropatija?

Pogledajmo nekoliko glavnih tipova.

1. Akutna hemoragijska erozivna gastropatija

Ovo se dešava kada se sluznica želuca iz nekog razloga iznenada i ozbiljno ošteti. "Akutno" znači iznenadno. Ovo oštećenje uzrokuje male ogrebotine (erozije) ili rane (čireve) na sluznici želuca. Ove rane se zatim mogu pogoršati želučanom kiselinom i mogu početi krvariti (hemoragično) . Ovo može biti uzrokovano:

• Prekomjerna konzumacija alkohola: (povećana koncentracija alkohola u želucu iznad 10%).
• Uzimanje visokih doza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): Na primjer, lijekova poput diklofenaka i ibuprofena.
• Kemoterapija i radioterapija za liječenje raka.
• Naglo smanjenje protoka krvi u crijevima (akutna mezenterična ishemija).

2. Reaktivna gastropatija

U ovom slučaju, sluznica želuca je oštećena zbog kontinuiranog izlaganja supstancama koje su štetne za želudac tokom dužeg vremenskog perioda . Sluznica se postepeno troši zbog hemijske reakcije s tim supstancama. Stoga se ovo stanje naziva i hemijska gastropatija. Glavni uzroci su:

• Dugotrajna upotreba NSAID lijekova.
• Refluks žuči: Žuč koja nam pomaže u probavi hrane nalazi se u tankom crijevu. Ali ponekad se ova žuč može vratiti u želudac. Ako se to dogodi, može oštetiti sluznicu želuca.

Pored toga, postoje i drugi faktori koji slabe odbrambene mehanizme sluznice želuca i ometaju zacjeljivanje:

• Dugotrajna upotreba alkohola.
• Pušenje duži vremenski period.
• Dugotrajna bakterijska infekcija H. pylori.
• Hronična ishemija je produženo smanjenje dotoka krvi.

3. Kongestivna gastropatija

U ovom slučaju , krvni sudovi u sluznici želuca oteknu i zategnu se, te lako mogu pući i prokrvariti . Zbog čestih manjih povreda i krvarenja, na sluznici želuca se formira mozaični uzorak mrlja. To može uzrokovati gubitak značajne količine krvi iz našeg tijela. Glavni uzrok ovoga je portalna hipertenzija. To je povećanje pritiska u velikom krvnom sudu povezanom s jetrom. Ovo se često javlja kao nuspojava bolesti jetre. Stoga se naziva i portalna hipertenzivna gastropatija.

4. Hipertrofična gastropatija

Ovo je rijetko, genetsko stanje . Nastaje kada određene vrste ćelija u sluznici želuca prekomjerno rastu, mijenjajući prirodni sastav sluznice. Menetrierova bolest je jedno od ovih stanja. Uzrokuje da sluznica želuca proizvodi previše sluzi, a proteini se također oslobađaju u tijelo. Zollinger-Ellisonov sindrom je još jedno stanje u kojem želudac proizvodi previše kiseline.

Koji su simptomi gastropatije?

Mnogi ljudi možda nemaju nikakve simptome . Međutim, ako se pojave simptomi, možete iskusiti stvari poput:

• Bol ili nelagodnost u stomaku.
• Mučnina.
• Nadutost, probavne smetnje.

Ako se pojave komplikacije povezane s gastrointestinalnim krvarenjem, možete primijetiti i simptome kao što su:

• Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom željeza: blijeda koža, ekstremni umor.
• Crna, katranasta kaka.
• Povraćanje koje izgleda kao talog kafe.

Je li gastropatija uobičajeno stanje?

Neke vrste su uobičajene. Akutna i reaktivna gastropatija, posebno ona uzrokovana alkoholom i NSAID-ima, su najčešće. Gastropatija uzrokovana refluksom žuči i smanjenom opskrbom krvlju je rjeđa. Kongestivna gastropatija, uzrokovana portalnom hipertenzijom, česta je nuspojava, posebno kod osoba s cirozom jetre. Hipertrofična gastropatija je vrlo rijetka.

Kako se dijagnosticira gastropatija?

Ako ljekar posumnja da imate gastropatiju, on ili ona će pregledati sluznicu vašeg želuca. Najbolji način da se to uradi je pregled gornje endoskopije (ezofagogastroduodenoskopija - EGD).

Ovo uključuje umetanje instrumenta koji se naziva endoskop – duga, tanka cijev s malom kamerom pričvršćenom na kraj – kroz usta i niz jednjak u želudac. Jasne slike s ove kamere mogu se vidjeti na ekranu. Gastroenterolog također može koristiti ovaj endoskop za uzimanje malog uzorka tkiva (biopsije) iz sluznice želuca i pregled u laboratoriju. Ovo se također može koristiti za liječenje bilo kakvog krvarenja koje može biti prisutno.

Koji su tretmani za gastropatiju?

Liječenje zavisi od vrste gastropatije koju imate. Ako je moguće, vaš ljekar će prvo pokušati eliminisati uzrok oštećenja sluznice želuca - to može biti lijek koji uzimate, nešto poput alkohola, bakterijska infekcija, refluks žuči ili nešto složenije. Tokom liječenja ovog osnovnog uzroka, ljekar će također pokušati neutralizirati vašu želučanu kiselinu kako bi pomogao sluznici želuca da brže zacijeli.

Liječenje može uključivati:

• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu: Lijekovi poput blokatora histamina (H2 blokatori) i inhibitora protonske pumpe (PPI).
• Lijekovi koji štite sluznicu želuca: Lijekovi poput bizmut subsalicilata i sukralfata.
• Antibiotici za bakterijske infekcije.
• Lijekovi koji neutraliziraju žučne soli u želucu: Lijekovi poput ursodeoksiholne kiseline (UDCA).
• Lijekovi za portalnu hipertenziju: vazokonstriktori ili beta-blokatori.
• Specijalizovani hirurški zahvati za neka stanja koja ne reaguju na lijekove.

Može li se gastropatija izliječiti?

Da, sluznica želuca može zacijeliti. Ali da bi imala šansu, oštećenje se mora zaustaviti. To se često može učiniti lijekovima. Međutim, neki uzroci gastropatije mogu biti malo složeniji. Ako postoji stalni refluks žuči ili portalna hipertenzija, možda ćete morati imati nešto poput manje operacije kako biste to ispravili. Hipertrofična gastropatija može, ali i ne mora biti potpuno reverzibilna uz liječenje. Međutim, lijekovi često mogu spriječiti daljnje promjene sluznice.

Zapamtite, naša sluznica želuca je veoma jaka stvar. Potrebno je mnogo da se slomi njena odbrana. Gastropatiju može uzrokovati ili vrlo teška, iznenadna povreda ili oštećenje koje traje duže vrijeme. Potreban vam je medicinski tretman da biste identificirali, zaustavili i preokrenuli ovaj proces oštećenja. Ali, uz malu pomoć, naša sluznica želuca se može oporaviti i zacijeliti bolje od većine drugih organa. Nakon što se njena odbrana vrati na mjesto, nije tako lako ponovo oštećena.

Poruka za ponijeti kući

• Gastropatija je oštećenje sluznice želuca (mukoze) bez upale (ili sa vrlo malo upale) .
• Alkohol, neki lijekovi protiv bolova (NSAID), refluks žuči i neka medicinska stanja mogu uzrokovati ovo.
• Mogu se javiti simptomi poput bolova u stomaku, mučnine i probavnih smetnji, ali neki ljudi možda uopće nemaju nikakve simptome.
• Ako imate znakove krvarenja (crna stolica, povraćanje koje izgleda kao talog kafe), odmah potražite medicinsku pomoć .
• Bolest se može precizno dijagnosticirati endoskopijom.
• Gastropatija se može izliječiti odgovarajućim liječenjem, ovisno o uzroku i vrsti.
• Tačno slijedite upute svog ljekara. Nemojte nastaviti koristiti lijekove poput lijekova protiv bolova bez savjeta ljekara.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog porodičnog ljekara ili gastroenterologa. Ostanite zdravi!

Gastropatija , bolesti želuca, sluznica želuca, čir na želucu, NSAID lijekovi, alkohol, endoskopija