Da li vaša voljena osoba doživljava terminalnu agitaciju u posljednjim danima života? (Terminalna agitacija) - Budite svjesni ovoga.

Da li se vaša voljena osoba, možda roditelj, baka ili djed ili rođak, bliži kraju života? Jeste li primijetili da su tokom tog vremena iznenada postali vrlo nemirni i uznemireni? Možda se bacaju u krevetu, povlače plahte ili vrište na način koji nikada prije niste vidjeli. Normalno je da se osjećate vrlo tužno, uplašeno i šokirano kada vidite nešto ovakvo. Ali zapamtite, ovo ponašanje nije nešto što rade iz ljutnje prema vama. To je samo vanjska manifestacija nekih promjena koje se dešavaju unutar njihovog tijela.

Jednostavno rečeno, šta je terminalna agitacija?

Terminalna agitacija, ponekad nazivana i terminalni nemir ili terminalni delirij, je termin koji se koristi za opisivanje obrasca nemirnog, zbunjenog i uznemirenog ponašanja koje se može javiti u danima prije smrti osobe. Ovo stanje se može javiti kako se organi tijela postepeno gase ili "zatvaraju", a može biti uzrokovano efektima na mozak.

Gledajući ovo, možete se osjećati kao da propuštate miran oproštaj od voljene osobe. To je vrlo bolan osjećaj. Ali najvažnije je shvatiti da je ovo zdravstveno stanje koje je izvan kontrole pacijenta. Vaš ljekar ili medicinska sestra palijativne njege mogu vam pomoći u upravljanju ovom anksioznošću i učiniti da se vaša voljena osoba osjeća što ugodnije.

Koji su simptomi koji se mogu vidjeti u ovoj situaciji?

Ovi simptomi se mogu pojaviti iznenada i ozbiljno, a ponekad dolaze i prolaze. Ova ponašanja mogu se pojavljivati ​​i prolaziti tokom posljednjih nekoliko dana života. Pogledajmo koji su glavni simptomi.

Dokle će trajati ovi nemiri?

Ovo stanje obično počinje oko dvije sedmice prije smrti. Međutim, to varira od osobe do osobe. Ovaj nemir se može javiti zajedno s drugim simptomima kraja života, kao što su pjegava koža, gubitak apetita i nizak krvni pritisak. Kako se smrt približava, ovi znaci nemira postepeno se smanjuju, a pacijent može postati miran i nereaguje u posljednjim danima ili satima. Vaš ljekar ili tim za njegu mogu vam ovo najbolje objasniti.

Šta uzrokuje ovo?

Glavni razlog su fizičke promjene koje se dešavaju u tijelu tokom procesa umiranja. Zamislite, kada prestane funkcionisanje glavnih organa poput bubrega i jetre, otpadni produkti se nakupljaju u tijelu i uzrokuju hemijski disbalans. To direktno utiče na funkcionisanje mozga, uzrokujući konfuziju i nemir. Također, kada srce i pluća oslabe, nivo kiseonika u tijelu se smanjuje. Smanjenje kiseonika koji dopire do mozga je također razlog za ovu konfuziju, stanje razgovora sa ljudima koji nisu prisutni.

Pored ovog glavnog razloga, i drugi faktori mogu povećati ovu anksioznost.

• Problemi s crijevima i mokrenjem: Pacijent možda ne osjeća potrebu za defekacijom ili mokrenjem. To može dovesti do zatvora ili zadržavanja urina. Ove neugodnosti povećavaju anksioznost.
• Tumori ili oticanje mozga: Oni također mogu uzrokovati konfuziju i nemir.
• Liječenje raka:Ovo stanje se može javiti i kao nuspojava hemoterapije koja se daje pacijentima oboljelim od raka na kraju života.
• Druga medicinska stanja: Stanja poput infekcija, groznice i dehidracije mogu uticati na mozak i pogoršati ovaj nemir.
• Emocionalne promjene: Osoba koja se suočava s krajem života može iskusiti mnoga osjećanja, poput straha, anksioznosti i krivnje. Ovi emocionalni pritisci također mogu uzrokovati anksioznost.
• Lijekovi protiv bolova: Neki jaki lijekovi protiv bolova koji se daju tokom njege na kraju života, na primjer opioidi, ponekad mogu povećati konfuziju.
• Nekontrolisana bol: Ako bol nije pravilno kontrolisana, pacijent može postati nemiran zbog nelagode. Ako osjetite da vaša voljena osoba previše pati, odmah obavijestite svog ljekara.

Kako upravljati ovom situacijom?

Naš cilj ovdje nije 'izliječiti', već 'upravljati' i učiniti pacijentu što ugodnijim.

Medicinski menadžment:

• Promjena ili prilagođavanje doze trenutnih lijekova.
• Liječenje drugog osnovnog zdravstvenog stanja (npr. infekcije) koje uzrokuje nemir.
• Davanje sedativa ili antipsihotika za smirenje pacijenta.

Stvari koje možete uraditi:

Ponekad, sve što pacijentu treba može biti vaša ljubav i utješni dodir.

• Drži ih za ruku.
• Nanesite ulje ili losion na noge i stopala i redovno ih masirajte.
• Pustite neku mirnu, slatku muziku.
• Pročitajte im knjigu.
• Pomozite im da promijene držanje.
• Govorite veoma mirnim, tihim glasom.

Šta možete učiniti da se brinete o svojoj voljenoj osobi

Postoji nekoliko načina na koje im možete pomoći fizički i emocionalno tokom ovog teškog perioda.

• Priznajte njihovu nelagodu: Recite nešto poput: „Razumijem da se osjećate vrlo neugodno.“ Ako možete razgovarati s njima, pitajte ih kako se osjećaju.
• Ostanite s njima: Možda žele biti tihi. Možda imaju o čemu razgovarati. Samo prisustvo im je veliki poticaj.
• Stvorite sigurno i ugodno okruženje: Stavite njihove omiljene slike i uspomene blizu kreveta. Pustite umirujuću muziku. Ako im je pretoplo, obrišite ih vlažnom krpom. Ako im je hladno, toplo ih umotajte.
• Koristite dodatne jastuke: Često mijenjanje položaja može pomoći u sprječavanju dekubitusa i povećati udobnost.
• Pružite duhovnu utjehu: Mnogi ljudi pronalaze utjehu u vjerskim stvarima na kraju svog života. Uključite Pirith, himne itd. u skladu sa svojim uvjerenjima. Pitajte ih da li bi željeli da se sastanu s vjerskim vođom.
• Nastavite pričati: Čak i ako su bez svijesti ili ne reagiraju, možda će vas i dalje moći čuti. Nastavite pričati. Reči poput „Tu smo za vas“ ili „U redu je ako ste spremni za polazak“ mogu im pomoći da se osjećaju sigurno.

Kako se brineš o sebi?

Teško je podnijeti vidjeti voljenu osobu kako pati na ovaj način, kako plače od boli. Normalno je osjećati se uplašeno, tužno, krivo i preopterećeno. Važno je brinuti se o sebi tokom ovog perioda.

• Razmislite o savjetovanju: Potražite pomoć profesionalnog savjetnika koji će vam pomoći da se nosite s ovim složenim emocijama.
• Napravite pauzu: Izađite napolje na neko vrijeme. Prošetajte vrtom. Uradite nešto da razbistrite misli.
• Pridružite se grupama za podršku: Razgovor s ljudima koji su imali slična iskustva može vam pomoći da osjetite da niste sami.
• Zatražite pomoć od prijatelja i porodice: Zamolite nekoga da ostane s pacijentom dok pravite pauzu.
• Ne morate sami nositi ovaj teret. Zatražite pomoć od svog tima za hosting. Ako vam je potrebna pauza, recite im. Obavijestit će vas o svim potrebnim promjenama.