Hajde da saznamo tačno o glosofaringealnoj neuralgiji (GPN)?

Jeste li ikada osjetili iznenadnu, jaku bol u jeziku, grlu, krajnicima ili uhu? To je kao električni udar, traje nekoliko sekundi ili minuta, ali se dešava nekoliko puta dnevno. Ako se ova bol javlja kada govorite, jedete ili se smijete, možda će vas zanimati da saznate više o ovom stanju. Ovo stanje nazivamo glosofaringealna neuralgija, ili skraćeno GPN.

Šta je glosofaringealna neuralgija (GPN)?

Jednostavno rečeno, glosofaringealna neuralgija (GPN) je rijetko stanje koje uzrokuje iznenadnu, jaku bol u jeziku, grlu, krajnicima i ušima. Uzrokovana je iritacijom, pritiskom ili oštećenjem glosofaringealnog živca .

Da li ste znali da u našoj glavi postoji 12 glavnih vrsta živaca? Nazivamo ih kranijalni živci . Deveti (9.) od ovih dvanaest kranijalnih živaca je glosofaringealni živac. Postoje dva ovakva živca sa svake strane glave, odnosno na desnoj i na lijevoj strani. Ali u većini slučajeva, GPN pogađa samo jedan živac na jednoj strani glave.

Ova bol se može javiti kada jedete, razgovarate, smijete se ili čak radite normalne stvari o kojima zapravo ne razmišljate. Zamislite koliko bi bilo dosadno da imate bol u grlu kada kašljete ili kišete? To vam može uništiti cijeli dan. Ali ne brinite , postoje tretmani koji mogu pomoći u kontroli ovih simptoma.

Kakav je osjećaj bol kod GPN-a? Gdje se osjeća?

Glavni simptom GPN-a je bol. Ova bol se može osjetiti na različite načine:

• Oštar bol , kao da vas je ubo nožem .
• Iznenadna bol , kao da vas udari grom .
• Bol koja se osjeća kao osjećaj peckanja koji dolazi iznutra.
• Neki ljudi se mogu osjećati samo utrnulo .

Ova bol je obično vrlo jaka. Traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Međutim, nije konstantna. Dolazi i prolazi. Ova bol se može javiti nekoliko puta dnevno. Ponekad vas može probuditi usred noći zbog bola. Ova bol može trajati sedmicama ili čak mjesecima. Kod mnogih ljudi ova bol nestane na neko vrijeme, a zatim se vrati sedmicama, mjesecima ili čak godinama kasnije.

Glavna područja gdje se osjeća bol kod GPN-a su:

• Stražnji dio nosa, usta i grla ( ždrijelo i nazofarinks ), posebno oko krajnika.
• Oko glasnih žica u grlu ( larinksu ).
• Područja oko i ispod brade i ušiju.
• Zadnji dio jezika.

To je zato što je glosofaringealni živac povezan s mnogim dijelovima glave, vrata i lica, zbog čega osjećate bol na više mjesta. Većinu vremena, ova bol se osjeća samo na jednoj strani glave.

Ponekad bol može početi na jednom mjestu i proširiti se na drugo. Na primjer, bol koja počinje u grlu može se proširiti na rame ili čak leđa.

Postoje li vrste GPN-a?

Da, postoje dvije glavne vrste GPN-a ovisno o uzroku:

1. Primarna glosofaringealna neuralgija: Ne može se pronaći jasan uzrok za ovo stanje. Vaš ljekar to može nazvati i idiopatskom glosofaringealnom neuralgijom , što znači "nepoznat uzrok".

2. Sekundarna glosofaringealna neuralgija: U ovom slučaju, GPN se javlja zbog drugog medicinskog stanja ili uzroka.

Zašto se javlja ovaj GPN? Koji su razlozi?

Glavni uzrok GPN-a je neka vrsta pritiska, kompresije ili oštećenja glosofaringealnog živca . Postoji nekoliko uobičajenih uzroka koji doprinose tome:

• Kompresija živca krvnim sudom: Ponekad ovaj bol može biti uzrokovan krvnim sudom koji se nalazi u blizini živca i pritiska na živac.
• Prisustvo tumora, izrasline ili lezije: Tumor ili druga izraslina u mozgu, bilo na ili blizu živca, također može biti uzrok.
• Infekcija: Infekcija u grlu ili okolnom području također može utjecati na živac.

Ponekad ljekari ne mogu tačno utvrditi šta se dešava sa ovim živcem. Također, simptomi GPN-a mogu biti uzrokovani drugim osnovnim medicinskim stanjima. Na primjer:

• Autoimune bolesti ili upalne bolesti , na primjer Sjögrenov sindrom .
• Neka oštećenja ( lezije ) moždanog stabla .
• Demijelinizirajuća stanja koja oštećuju mijelinski omotač centralnog nervnog sistema , na primjer , multipla skleroza .
• Orlov sindrom .
• Fizička nesreća ili povreda .
• Neke abnormalnosti rasta prisutne su pri rođenju.
• Tumori živaca poput Schwannomasa .
• Karcinom jezika .

Šta pogoršava ovu bol? (Okidači)

Neke svakodnevne aktivnosti mogu uzrokovati iznenadnu pojavu bola kod GPN-a. To nazivamo "okidačima". Zamislite, šta ako biste veselo ćaskali s prijateljima i odjednom se nasmijali i osjetili oštar bol u grlu i ustima? Ili, šta ako biste samo stavili ukusan domaći obrok u usta i bol bi postala nepodnošljiva kada biste progutali? Čak i male stvari poput ovih mogu izazvati bol kod GPN-a.

Stvari koje često izazivaju bol su:

• Žvakanje hrane
• Kašalj
• Pijenje hladnih napitaka
• Smijeh
• Kijanje
• Gutanje
• Razgovor
• Dodirivanje lica ili vrata, posebno područja oko i ispod ušiju
• Otvaranje vrata

Ko ima veći rizik od razvoja GPN-a?

GPN se može razviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod osoba starijih od 50 godina .

Koje komplikacije mogu nastati zbog GPN-a?

GPN obično nije ozbiljno stanje koje uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, ako je stanje teško, može uzrokovati neke probleme. Na primjer, bol prilikom jela može dovesti do gubitka apetita i gubitka težine.

U nekim vrlo teškim slučajevima , ovaj bol uzrokovan GPN-om može zahvatiti obližnji vagusni živac . Ovaj vagusni živac je živac koji kontrolira vitalne, automatske procese poput otkucaja srca, krvnog pritiska i disanja. Dakle, ako je pogođen GPN-om, mogu se javiti sljedeća stanja:

• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije)
• Usporen rad srca (bradikardija)
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija)
• Nesvjestica ili gubitak svijesti (sinkopa)
• Napadi

Vrlo rijetko, ako stanje postane ozbiljno, GPN može utjecati na srce, uzrokujući značajno usporavanje srčanog ritma, pa čak i srčani zastoj. Ovo je vrlo opasno stanje. Stoga je neophodno potražiti medicinski savjet ako imate simptome.

Kako utvrditi GPN status?

Da biste sa sigurnošću znali da li imate GPN, trebate posjetiti ljekara. Ljekar će vas pregledati, pitati o vašim simptomima i po potrebi uraditi neke testove. Ova dijagnoza može potrajati, jer moraju tačno utvrditi šta uzrokuje vaše simptome.

Testovi koji se obično izvode su:

• Krvne pretrage
• CT skeniranje
• MRA skeniranje - Ovom metodom se provjerava stanje krvnih sudova.
• Magnetna rezonanca (MRI)
• Rendgenski snimak

Ponekad će doktor koristiti pamučni štapić da nježno dodirne područje gdje osjećate bol. Zatim,Lokalni anestetik se primjenjuje i područje se ponovo dodiruje. Ako bol nestane nakon primjene anestetika, to je znak da bi se moglo raditi o GPN-u.

Koji su tretmani za GPN?

Dobra vijest je da postoje tretmani za GPN. Vaš ljekar će odabrati tretman koji je najbolji za vas.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:

• Uzimanje lijekova: Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju aktivnost nervnih ćelija i smanjuju bol.
• Antikonvulzivni lijekovi poput karbamazepina, gabapentina, okskarbazepina ili fenitoina često se daju prvi.
• Lijekovi poput baklofena i tricikličkih antidepresiva također mogu pomoći.
• Primjena lokalnog anestetika: Možete primijeniti lokalni anestetik, poput lidokaina, na stražnji dio grla. To može privremeno ublažiti bol.
• Nervni blokovi: Ovo uključuje ubrizgavanje lijeka u blizini živca koji uzrokuje bol. Ovo sprječava živac da šalje signale bola.
• Hirurška intervencija: U nekim težim slučajevima, operacija može biti neophodna.
• Mikrovaskularna dekompresija: Ovo je operacija za ublažavanje pritiska na živac, odnosno sprječavanje njegovog pritiska.
• Rizotomija: Ovo uključuje rezanje nervnih vlakana koja prenose signale bola.

Vaš ljekar će razgovarati s vama, saznati šta uzrokuje vašu bol i odlučiti o najboljem tretmanu za vas. Također će vas educirati o mogućim nuspojavama liječenja.

Može li se GPN spriječiti?

U stvari, ne postoji specifičan način za sprječavanje GPN-a. Budući da se često javlja neočekivano, a ponekad i bez ikakvog vidljivog uzroka, ne možete ništa učiniti da smanjite rizik od ovog stanja.

Može li se GPN izliječiti? Koliko dugo će trajati?

Da, GPN može proći sam od sebe. I, uz liječenje, mnogo je veća vjerovatnoća da će nestati. Liječenje je često uspješno. Ako je potrebna operacija, ona može pružiti privremeno ili dugoročno ublažavanje boli.

GPN je obično privremeni problem. Traje nekoliko sedmica ili mjeseci. Većina ljudi ga ima samo jednom u životu. Međutim, neki ljudi mogu imati simptome GPN-a sedmicama ili mjesecima, zatim ući u remisiju, a zatim ponovo imati simptome. Ovo se može dešavati povremeno godinama.

Kakav je život sa GPN-om?

GPN obično ne utiče na životni vijek. Izgledi za ljude sa GPN-om su obično dobri. Kod većine ljudi, simptomi nestaju i ne vraćaju se.

Međutim, ako su simptomi jaki, posebno ako postoji bol s obje strane glave, ako postoji kontinuirana bol i ako postoji nepodnošljiva bol, izgledi mogu biti nešto lošiji. Ako postoje simptomi poput nesvjestice, promjena u otkucajima srca, vjerovatnoća neželjenih ishoda je veća.

Kada treba potražiti medicinski savjet?

Ako sumnjate da imate GPN jer osjećate bol u licu, ustima ili vratu, svakako biste trebali posjetiti ljekara. Iako je GPN rijetko stanje, uključeni živci nalaze se u vrlo važnom dijelu vaše glave i vrata. Poznavanje uzroka i liječenje mogu pomoći u sprječavanju budućih, potencijalno opasnih problema.

Ako imate GPN, vaš ljekar će zakazati redovne kontrolne preglede. Vaš ljekar će pratiti vaše simptome, sve promjene i uspjeh vašeg liječenja.

Također, odmah obavijestite svog ljekara ako primijetite sljedeće:

• Ako osjećate da lijek koji uzimate ne djeluje tako dobro kao prije.
• Ako se simptomi pogoršaju.
• Ako se pojave novi simptomi.

Kada trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć?

GPN obično nije hitan slučaj, osim ako simptomi nisu jaki. Ako imate bol sličnu GPN-u i bilo koji od sljedećih simptoma, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć:

• Nesvjestica ili gubitak svijesti koji se javlja pri određenoj aktivnosti, poput otvaranja usta ili govora.
• Iznenadni gubitak svijesti bez ikakvog razloga.
• Promjene u otkucajima srca, posebno nepravilan rad srca ili osjećaj prebrzog rada srca ( palpitacije ).

Koja druga stanja pokazuju simptome slične GPN-u?

Postoji nekoliko drugih medicinskih stanja koja se manifestiraju sličnim simptomima kao GPN. To jest, ova stanja se mogu zamijeniti s GPN-om. To su:

• Trigeminalna neuralgija
• Jacobsonova neuralgija
• Poremećaji disfunkcije temporomandibularnog zgloba (TMJ)
• Druge vrste atipičnog bola lica

Sažetak i stvari koje treba zapamtiti

Kada imate GPN, može biti teško biti svoj. Koliko je dosadno kada imate jaku bol dok veselo razgovarate s prijateljima ili porodicom, smijete se? Možda se bojite otići u novi restoran jer mislite da će vas boljeti kada gutate. To su stvari koje donose radost u život, ali bol može sve to promijeniti. Ali, ne morate živjeti s ovom boli.

GPN je veoma izlječiva bolest.Stanje. Obično dobro reaguje na lijekove. Postoje i drugi tretmani koji odgovaraju vašim potrebama. Što prije dobijete dijagnozu i liječenje, prije ćete se moći vratiti stvarima koje volite bez brige o bolu.

Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, potražite savjet ljekara. Vaše zdravlje je najvažnije.

GPN , glosofaringealna neuralgija, bol u živcima, bol u grlu, bol u uhu, bol u licu, neuralgija