Jeste li ikada primijetili nešto neobično, poput rane koja ne zacjeljuje, na tvrdom dijelu nepca, tvrdom dijelu koji dodirujemo kada razgovaramo ili jedemo? Vjerovatno niste tome pridavali mnogo značaja. Ali, rak koji se razvija na nepcu, kako ga doktori nazivaju (rak tvrdog nepca) , je nešto na što svakako moramo obratiti pažnju. Iako je ovo relativno rijetka vrsta raka, što znači da čini mali postotak oralnih karcinoma, veoma je važno da vi i ja budemo svjesni ovoga.
Šta je rak tvrdog nepca?
Jednostavno rečeno, ovo je rak koji se razvija u tvrdom dijelu nepca, koštanom nepcu. Ovo nepce odvaja našu usnu šupljinu od nosne šupljine (prostora unutar nosa). Ovaj rak može se javiti u dva glavna tipa. Jedan je tip koji se naziva "planotastni ćelijski karcinom" . Razvija se u ravnim ćelijama koje oblažu unutrašnjost usta. Drugi je tip raka povezan sa pljuvačnim žlijezdama (rak pljuvačnih žlijezda) .
Razmislite o tome, to je kao mali problem s krovom naše kuće koji može uništiti cijelu igru. Nepce nam je također vrlo važno mjesto za razgovor i jelo. Zato se moramo brinuti o njemu.
Ovo nije baš čest rak. Čak i u zemljama poput Sjedinjenih Američkih Država, rak usne šupljine čini oko 3% svih vrsta raka. Među njima, samo 1% do 5% su rakovi gornjeg nepca. Međutim, iako nije čest, utjecaj koji ima na nekoga je ogroman.
Koji su simptomi ove bolesti?
Sada pogledajmo simptome koje bismo mogli iskusiti u ovoj situaciji. Možda ste i vi iskusili jedan ili dva od ovih.
- Rana na nepcu koja ne zacjeljuje: Ovo je glavni i najčešći simptom. Ako počne kao mala ranica i ne zacjeljuje s vremenom, trebali biste biti sumnjičavi.
- Zadah iz usta (Halitoza): Ako i dalje imate loš zadah iz usta čak i nakon pranja i ispiranja usta, to bi također mogao biti znak.
- Osjećaj kao da vam se zubi labave: Ako vam se zubi samo malo labave ili klimaju.
- Za one koji nose proteze: Ako nosite proteze, one možda neće tako dobro pristajati u vaša usta kao prije i mogu vam biti tijesne.
- Otežano gutanje (disfagija): Osjećaj gušenja ili otežano gutanje hrane ili pića.
- Kvržica u vratu: Ponekad možete osjetiti malu kvržicu ili masu nalik kvržici sa strane vrata. To može biti zbog oticanja limfnih čvorova.
Ako imate jedan ili više ovih simptoma, potražite savjet ljekara . Nemojte ih ignorisati.
Šta uzrokuje ovaj rak?
Prema medicinskim istraživačima, postoje dva glavna faktora koja doprinose razvoju ove vrste raka:
1. Upotreba duhana:Upotreba cigareta, cigara, bidija i bezdimnog duhana (npr. duhana za žvakanje) je glavni uzrok ovoga.
2. Konzumiranje alkohola: Česta i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića također povećava rizik od ovog raka.
"U stvari, ako pijete alkohol dok pušite, ovaj rizik se još više povećava."
Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?
Ako se ovakva bolest ne liječi pravilno, neće samo ostati tu. Ćelije raka će početi da se šire.
- Može se prvo proširiti na limfne čvorove u vratu.
- Zatim se može proširiti čak i na nosne prolaze.
- Ćelije raka koje su stigle do limfnih čvorova mogu se širiti po cijelom tijelu i formirati nove tumore, ili metastaze , u drugim organima. Ako se to dogodi, situacija postaje još ozbiljnija.
Kako ljekari dijagnosticiraju ovu bolest?
Kada idete kod ljekara, on/ona će vas prvo pitati o vašim simptomima. Na primjer:
- "Boli li vas nepce?"
- "Od kada si primijetio ikakvu promjenu na toj rani?"
- "Da li se povećava?"
- "Krvari li rana?"
- "Je li teško gutati?"
Osim toga, možemo vas pitati i o nekim vašim navikama:
- "Da li koristite duhan (cigarete, duhan za žvakanje itd.)?"
- "Koliko alkohola koristite?"
Zatim će ljekar pažljivo pregledati unutrašnjost vaših usta i opipati kvržice na vratu kako bi vidio da li su otečene.
Koji se testovi rade za ovo?
Nakon simptoma i početnog pregleda, potrebno je provesti nekoliko testova kako bi se potvrdila bolest i utvrdio njen opseg.
1. Biopsijski test:
Ovo je glavni test kojim se utvrđuje da li se radi o raku ili ne. Ovdje se uzima mali komadić tkiva iz lezije ili tumora i pregleda pod mikroskopom kako bi se vidjelo da li ima ćelija raka. Ovaj test provode specijalisti koji se nazivaju "medicinski patolozi" . U slučaju raka gornje usne, oni ispituju da li tkivo ima karakteristike i "planotastog ćelijskog karcinoma" i "raka pljuvačnih žlijezda".
Postoji nekoliko načina za izvođenje biopsije:
- „Biopsija tankom iglom“: Mali uzorak ćelija se uzima iz tumora pomoću tanke igle i šprice.
- „Punch biopsija“: U tumoru se pravi mala rupa posebnim instrumentom i uzima se komadić tkiva.
- Incizijska biopsija: Napravi se mali rez i komad tkiva se skalpelom uklanja iz tumora.
2. Slikovni testovi:
Ako biopsija potvrdi da se radi o raku, ovi testovi se zatim rade kako bi se utvrdilo koliko je rak velik i koliko se proširio.
- Kompjuterizirana tomografija (CT) (CT skeniranje):Ovo nam omogućava da jasno vidimo veličinu raka, da li se proširio na kost lobanje ili na limfne čvorove u vratu.
- Pozitronska emisiona tomografija (PET) (skeniranje): Ovo pomaže da se utvrdi da li se rak proširio ne samo na limfne čvorove u vratu, već i na udaljene dijelove tijela, poput pluća.
Koji su stadiji raka grlića materice?
Doktori koriste informacije iz gore navedenih testova (biopsija, skeniranja) kako bi odredili stadij raka. To se naziva stadij raka . Jednostavno rečeno, on vam govori koliko je rak narastao i koliko se proširio. Isti tip sistema stadija koristi se za gotovo sve vrste oralnog raka.
Za ovo se koristi metoda koja se naziva `TNM` metoda :
- T (Tumor): Ovo se odnosi na veličinu i lokaciju tumora. Također se ispituje koliko duboko je tumor prodro u tkivo („dubina invazije“).
- N (Čvorovi): Ovo vam govori da li se rak proširio na obližnje limfne čvorove, i ako jeste, u kojoj mjeri.
- M (Metastaze): Ovo se odnosi na to da li se rak proširio („metastaze“) na udaljene dijelove tijela (npr. pluća, jetru, kosti) od mjesta gdje je počeo.
Slučajevi tumora koji se izgovara slovom T:
- Tis `(karcinom in situ)`: Ovo je najranija faza. Ćelije raka nalaze se samo u jednom sloju tkiva.
- T1: Tumor je veličine 2 centimetra ili manji. Dubina invazije u tkivo je 5 milimetara ili manje.
- T2: Tumor je veličine između 2 i 4 centimetra. Dubina invazije u tkivo je između 5 i 10 milimetara.
- T3: Tumor je veći od 4 centimetra ili je prodro dublje od 10 milimetara u tkivo.
- T4: Tumor se proširio na obližnje kosti (npr. lobanju, nosne kosti).
Ključne faze u brojkama (Faze I-IV):
Sada se ove glavne faze određuju prikupljanjem tih „TNM“ informacija.
- Stadij I: Tumor je na nivou T1 (manji od 2 cm, manji od 5 mm dubine). Nije se proširio na limfne čvorove ili udaljena mjesta.
- Stadij II: Tumor je na nivou T2 (2-4 cm, 5-10 mm dubine). Još se nije proširio na limfne čvorove ili udaljena mjesta.
- Stadij III: Tumor može biti T3 (veći od 4 cm ili dublji od 10 mm), ili može biti T1 ili T2, ali se proširio samo na jedan obližnji limfni čvor (koji također mora biti manji od 3 cm). Nije se proširio na udaljena mjesta.
- Faza IV: Podijeljena je na tri dijela (IVa, IVb, IVc).
- IVa: Tumor je na nivou T4a (proširen na okolnu kost, kožu itd.) ili se proširio na više od jednog limfnog čvora, ili se proširio na veliki limfni čvor. Ali se nije proširio izvan nosne šupljine.
- IVb:Rak se proširio izvan lobanje ili u dublje dijelove vrata, poput mišića i tetiva, ili je na nivou T4b (proširio se na bazu lobanje, oko glavnih krvnih sudova u vratu).
- IVc: Rak se proširio izvan gornjeg nepca i kostiju vrata na udaljene organe u tijelu (npr. pluća).
Ovaj proces određivanja stadija može izgledati malo komplikovano, ali ne brinite. Vaš ljekar će vam sve objasniti. Ako nešto ne razumijete, ne bojte se pitati ponovo.
Kako se ovo liječi?
U većini slučajeva, glavni tretman za rak glave i vrata je operacija uklanjanja tumora. Ako se rak proširio na limfne čvorove na vratu, i te čvorove će možda trebati hirurški ukloniti.
Postoje dvije glavne vrste hirurških zahvata:
1. Maksilektomija: Ovo je operacija uklanjanja kancerogenog tumora na nepcu. Ponekad se može napraviti mali rez na nepcu kako bi se uklonio tumor. Međutim, ako je tumor velik, možda će biti potrebno ukloniti dio ili cijeli nepce. Da bi popunili prazninu koja je ostala nakon ovog uklanjanja, ljekari koriste posebnu akrilnu ploču koja se naziva "palatinalna ploča" (slično skupu umjetnih zuba). Ili uzimaju tkivo s drugog dijela tijela (kao što je ruka ili noga) i popunjavaju prazninu (ovo se naziva "operacija režnjem").
2. Disekcija vrata: Budući da se rak grlića materice može proširiti na limfne čvorove na vratu, a ako se to dogodi, može se proširiti po cijelom tijelu, ljekari ponekad uklanjaju neke ili sve limfne čvorove na vratu.
Moguće komplikacije i nuspojave liječenja
Postoje neke komplikacije koje se mogu javiti nakon operacije. Također je dobro biti svjestan i ovih:
- Teškoće s govorom, gutanjem i jedenjem: Nakon operacije rascjepa nepca, može biti teško žvakati i gutati hranu. Također možete imati poteškoća s govorom. Ovo može zahtijevati dodatnu operaciju ili logopedsku terapiju.
- Oštećenje živaca: Tokom operacije uklanjanja kvržice na vratu, neki od okolnih živaca mogu biti oštećeni.
Ponekad se, pored operacije, može primijeniti i radioterapija ili hemoterapija, ovisno o stadiju raka i drugim faktorima.
Može li se ovaj rak spriječiti?
Iako je nemoguće u potpunosti spriječiti to, postoje stvari koje možemo učiniti da smanjimo rizik. Hajde da svi budemo svjesni sljedećeg:
- Izbjegavajte upotrebu duhana: Ako pušite cigarete ili koristite druge oblike duhana, pokušajte prestati . Ako vam je potrebna pomoć u vezi s tim, razgovarajte s ljekarom i saznajte o dostupnim programima.
- Ograničite alkohol:Ako redovno pijete alkohol, smanjite količinu i učestalost konzumiranja. Ako mislite da imate problem s alkoholom, potražite savjet ljekara i o tome.
- Zdrava ishrana: Jedite uravnoteženu ishranu sa dosta voća i povrća.
- Redovni stomatološki pregledi: Pregledajte usta kod stomatologa barem jednom godišnje. Veoma je važno da se osobe između 20 i 40 godina podvrgavaju skrining pregledima za rak usne šupljine barem svake tri godine, a osobe starije od 40 godina jednom godišnje.
Može li se rak grlića materice izliječiti?
Da, može se izliječiti . Posebno u ranim fazama, što znači da ako se tumor otkrije u mladoj dobi, postoji velika šansa za potpuno izlječenje operacijom. Međutim, ako je tumor velik i proširio se, liječenje je malo teže. Također, čak i ako se izliječi nakon liječenja, ponekad se ovaj rak može "ponovno pojaviti" nakon mnogo godina. Zato se preporučuje nastavak odlaska na medicinske testove.
Kako da se brinem o sebi? Šta da radim nakon tretmana?
Ako imate rak gornje usne, možda će vam trebati pomoć u upravljanju nuspojavama (kao što su otežano gutanje) nakon liječenja. To može uključivati podršku nutricionista i logopeda.
Najvažnije je ići na redovne ljekarske preglede . To je neophodno kako bi se provjerilo da li se rak ponovo javlja i kako bi se pratilo vaše opšte zdravstveno stanje.
Prema preporukama Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak (NCCN), skrining treba nastaviti najmanje 10 godina nakon završetka liječenja. Evo rasporeda:
- Prva godina: Jednom svaka jedan do tri mjeseca.
- Druga godina: Svaka dva do šest mjeseci.
- Od pete do desete godine: Jednom godišnje.
Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?
Možete postaviti svom ljekaru neka pitanja poput ovih:
- "Može li se ovaj tumor ukloniti hirurški?"
- "Kako će operacija uticati na mene?"
- "Hoće li me operacija potpuno izliječiti?"
- "Hoću li morati imati više od jedne operacije?"
- "Koji će mi drugi tretmani biti potrebni?"
Poruka za ponijeti kući
Rak tvrdog nepca je rijetka, ali potencijalno ozbiljna bolest. Upotreba duhana i prekomjerna konzumacija alkohola su glavni faktori rizika. Ako imate simptome poput rana na nepcu koje ne zarastaju, otežanog gutanja ili lošeg zadaha, odmah potražite savjet ljekara . Ako se rano otkrije, operacija često može izliječiti stanje. Također je važno redovno ići na preglede nakon liječenja. Vodite računa o svom zdravlju.
Rak tvrdog nepca, rak gornjeg nepca, rak usne šupljine, karcinom pločastih ćelija, rak pljuvačnih žlijezda, simptomi raka











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar