Jeste li ikada primijetili da neki ljudi imaju crvene, blago izdignute mrlje na licu, obrazima ili vlasištu? Ponekad one ne svrbe niti bole. Dok mnogi ljudi ovo smatraju normalnim stanjem kože, ovo može biti stanje koje zahtijeva malo više pažnje. Danas govorimo o stanju koje se zove 'diskoidni lupus' i koje uzrokuje ove simptome. Iako je ovo pomalo nepoznato ime, vrlo je važno znati o njemu.
Jednostavno rečeno, šta je diskoidni lupus?
Diskoidni lupus, preciznije poznat kao "Diskoidni lupus eritematosus (DLE)", je stanje koje direktno utiče na našu kožu. Pripada klasifikaciji lupusa "Kožni lupus eritematosus (CLE)". Riječ "Kožni" znači "povezano s kožom". To znači da ove vrste lupusa uglavnom utiču na našu kožu.
Osoba s diskoidnim lupusom razvija okrugle, crvene, blago izdignute i zadebljane lezije na koži, posebno na licu, obrazima, nosu i vlasištu. Vremenom mogu postati kraste. Ovo se naziva i hronični kožni lupus. Hronično znači dugotrajno.
Dakle, šta je "Lupus"?
Kada govorimo o 'lupusu', često mislimo na bolest koja se naziva 'sistemski eritematozni lupus (SLE)'. Ovo je najčešći tip lupusa. Oko 70 od 100 pacijenata s lupusom ima ovo stanje.
Dok diskoidni lupus (DLE) uglavnom pogađa kožu, tip koji se naziva SLE pogađa cijelo tijelo. To znači "sistemski". To je autoimuna bolest . Jednostavno rečeno, odbrambeni sistem našeg tijela, imunološki sistem, poludi i počinje napadati naše vlastite zdrave ćelije i tkiva. To uzrokuje upalu, ili zapaljenje, u cijelom tijelu.
Osoba sa SLE obično može iskusiti simptome poput ovih:
- Groznica koja se javlja bez ikakvog razloga
- Bol u zglobovima i oticanje
- Stalni umor
- Bol u prsima
- Pojava raznih mrlja i fleka na koži
- Osetljivost na sunčevu svetlost (fotosenzitivnost)
Važno je napomenuti da neće svi s diskoidnim lupusom razviti sistemski eritematozni lupus (SLE), koji utječe na cijelo tijelo. O tome ćemo govoriti malo kasnije.
Koje vrste lupusa (CLE) utiču na kožu?
Kao što smo ranije spomenuli, diskoidni lupus je vrsta lupusa koja pogađa kožu. Postoje tri glavne vrste. Svaka vrsta ima malo drugačiji obrazac kožnih lezija.
| Vrsta lupusa | Priroda kožnih mrlja |
|---|---|
| Diskoidni lupus | Okrugle, debele, crvene, ljuskave mrlje, poput novčića. Najčešće se pojavljuju na licu, ušima i vlasištu. |
| Subakutni kožni lupus | Prstenaste ili ljuskave mrlje. Obično se pojavljuju na prsima, leđima i vratu. |
| Akutni kožni lupus | Ovdje se javlja poznati "osip u obliku leptira". Crveni osip, sličan opekotinama od sunca, pojavljuje se po obrazima i nosu. |
Može li neko razviti više od jedne vrste lupusa?
Da, može se desiti. Neki ljudi imaju samo jednu vrstu lupusa. To znači da neki ljudi mogu imati samo sistemski eritem lupusa (SLE), a drugi mogu imati samo distalni eritem lupusa (DLE). Ali ponekad osoba može imati više od jedne vrste lupusa istovremeno.
Ali zapamtite ovo. Većina ljudi s diskoidnim lupusom (DLE) nema sistemski eritematozni lupus (SLE), koji utiče na cijelo tijelo. Oko 5% ljudi s DLE, ili oko 5 od 100, kasnije će razviti SLE. Također, oko četvrtine (25%) ljudi sa SLE će razviti kožne lezije slične onima koje se viđaju kod diskoidnog lupusa. Dakle, postoji veza između dva stanja, ali neće svi koji imaju jedno razviti drugo.
Šta uzrokuje diskoidni lupus? Ko je najugroženiji?
U stvari, doktori još uvijek ne znaju tačan uzrok lupusa, uključujući i diskoidni lupus. Ali je jasno da ga uzrokuje nešto što nije u redu s našim imunološkim sistemom. Također, ova bolest ima tendenciju da se prenosi u porodicama . To znači da ako neko u vašoj porodici ima autoimunu bolest poput lupusa, i vi možete biti u riziku.
Pogledajmo ko ima veći rizik od razvoja diskoidnog lupusa.
| Faktor rizika | Opis |
|---|---|
| Spol | Žene imaju mnogo veći rizik od razvoja ove bolesti nego muškarci. |
| Dob | Obično se najčešće javlja kod osoba između 15 i 44 godine. Posebno je čest kod žena u 30-im i 40-im godinama. |
| Boja kože/rasa | Istraživanja su pokazala da osobe s tamnijom kožom (npr. one afričkog ili azijskog porijekla) imaju veći rizik od razvoja ove bolesti u odnosu na osobe sa svjetlijom kožom . |
Koji su simptomi i komplikacije diskoidnog lupusa?
Glavni simptom su diskoidne lezije o kojima smo ranije govorili.
- Lokacija: Najčešće se javlja na vlasištu i licu, ali se može pojaviti i na drugim dijelovima tijela, posebno na područjima izloženim suncu.
- Karakteristike: Ove mrlje obično nisu bolne, niti svrbe . Crvene su, blago izdignute, a ponekad imaju ljuskav izgled na površini.
- Kasnija stanja: Nakon što ove mrlje zacijele, mogu postati ožiljne i promijeniti boju . Ponekad koža može postati bijela ili smeđa/crna.
Moguće komplikacije
- Gubitak kose: Ako se ove mrlje pojave na vlasištu, kosa na tom području može opasti. Najgore je to što ako se na tom području formira ožiljak, rast kose može trajno prestati .
- Rizik od raka kože:Ako dugo vremena imate diskoidne lupusne mrlje, postoji vrlo malo povećan rizik od razvoja raka kože na tim područjima. Pogotovo ako se ove mrlje razviju unutar usta, može postojati povećan rizik od razvoja vrste raka kože koji se naziva karcinom skvamoznih ćelija.
- Promrzlina i lupus: Ovo je vrlo rijetko stanje. Kod ovog stanja, ljubičaste mrlje ili fleke se pojavljuju na koži kada je izložena hladnoći. To može biti vrlo bolno.
Kako dijagnosticirati ovu bolest?
Ako imate ove simptome, najbolje što možete učiniti je da posjetite dermatologa . On ili ona će vas pregledati i obaviti testove kako bi potvrdili dijagnozu.
Ovo se naziva biopsija kože . Ovo uključuje uzimanje vrlo malog komadića kože s područja gdje se nalazi mrlja pod anestezijom. Zatim se šalje u laboratoriju i pregleda pod mikroskopom. Posmatrajući promjene u tim ćelijama, možemo sa sigurnošću utvrditi da li se radi o diskoidnom lupusu ili nekoj drugoj kožnoj bolesti.
Koji su tretmani?
Diskoidni lupus se ne može potpuno izliječiti. Međutim, liječenje može pomoći u kontroli simptoma, sprječavanju novih pogoršanja i pomoći vam da živite normalnim životom. Vaš ljekar će vam propisati odgovarajući tretman na osnovu težine vaših simptoma.
Neke od glavnih metoda liječenja koje se koriste navedene su u nastavku.
| Vrsta tretmana | Funkcionalnost i primjeri |
|---|---|
| Steroidne masti | To su kreme koje se nanose direktno na osip. One smanjuju upalu i otok kože. Na primjer: `fluocinolon acetonid`, `hidrokortizon butirat`. |
| Antimalarijski lijekovi | To su tablete koje uzimate. Nemojte se iznenaditi, lijekovi koji se koriste za malariju vrlo su učinkoviti i za lupus. Pomažu u smanjenju kožnih mrlja i umora. Na primjer: `hidroksiklorokin (Plaquenil®)`. |
| Lijekovi za kontrolu imuniteta (inhibitori kalcineurina) | Ovo su također vrste masti. One donekle kontroliraju aktivnost imunološkog sistema i smanjuju upalu. Na primjer: `takrolimus`, `pimekrolimus`. |
| Drugi protuupalni lijekovi | U slučajevima kada je bolest teža, ljekari mogu propisati i oralne lijekove poput dapsona i metotreksata. |
Važno: Bilo koji od ovih tretmana treba započeti samo po savjetu ljekara . Nemojte koristiti lijekove na svoju ruku.
Kako spriječiti izbijanja simptoma?
Evo šta svako ko ima diskoidni lupus treba da zna. Kod oko 70% pacijenata sa lupusom, simptomi se pogoršavaju kada su izloženi ultraljubičastom (UV) svjetlu sunca. To znači da se mogu pojaviti nove mrlje, postojeće mrlje mogu postati crvene ili se povećati. Ovo je posebno važno za nekoga ko živi u zemlji poput naše koja ima jako sunce tokom cijele godine.
Da biste se zaštitili od sunca i spriječili pogoršanje bolesti, učinite sljedeće:
- Nanosite kremu za sunčanje svaki dan prije izlaska na sunce. Odaberite kremu za sunčanje širokog spektra (štiti od UVA i UVB zračenja) sa zaštitnim faktorom od najmanje 30 .
- Dobra je ideja koristiti kremu za sunčanje ne samo kada izlazite, već i kada boravite u zatvorenom prostoru, posebno ako ste blizu prozora.
- Ponovo nanesite kremu za sunčanje svaka 4 sata. Ponovo nanesite prije znojenja ili ulaska u vodu.
- Izbjegavajte najjače sunčeve zrake između 10 i 16 sati koliko god je to moguće.
- Kada izlazite vani, koristite stvari poput odjeće dugih rukava, šešira širokog oboda i kišobrana .
- Čak i fluorescentna svjetla u zatvorenom prostoru mogu emitirati UV zrake, stoga izbjegavajte predugo zadržavanje pod takvim svjetlima.
- Nikada ne koristite solarije .
Ako pravilno slijedite ove korake, moći ćete u velikoj mjeri kontrolirati svoje simptome.
Poruka za ponijeti kući
- Diskoidni lupus je dugotrajni tip lupusa koji uglavnom pogađa kožu.
- Zbog toga se na licu i vlasištu pojavljuju okrugle, crvene mrlje u obliku novčića. Obično ne bole niti svrbe.
- Iako se ne može u potpunosti izliječiti, simptomi se mogu vrlo dobro kontrolirati medicinskim tretmanom.
- Zaštita od sunca je obavezna! Svakodnevno korištenje kreme za sunčanje i izbjegavanje jake sunčeve svjetlosti vrlo je važno kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti.
- Ako imate ovakve mrlje na koži, obavezno se obratite dermatologu za savjet.
- Nemojte grebati ili dirati nepravilnosti na koži. To može dovesti do ožiljaka i infekcije.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment