Hajde da saznamo više o Hašimotovoj bolesti jednostavnim riječima.

Da li se i vi osjećate neuobičajeno umorno i tromo bez razloga nekim danima? Da li se osjećate malo teže? Da li vam je češće hladno? Iako često mislimo da su to normalne stvari, ponekad uzrok ovih simptoma može biti stanje koje se naziva Hashimotova bolest. Ne brinite, ovo nije tako opasno kao što ime sugerira. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno i jasno.

Šta je Hašimotova bolest?

Jednostavno rečeno, Hashimotova bolest je stanje u kojem je štitna žlijezda pogođena problemom s našim imunološkim sistemom. Ovo se naziva autoimuno stanje . To znači da odbrambeni sistem našeg tijela greškom napada naše vlastite zdrave ćelije, u ovom slučaju štitnu žlijezdu. Ovo je obično doživotno (hronično) stanje.

Razmislite o tome, štitna žlijezda je mala žlijezda u obliku leptira koja se nalazi ispod kože na prednjoj strani vrata. Dio je našeg endokrinog sistema. Proizvodi hormone štitne žlijezde i kontrolira mnoge stvari u našem tijelu.

Glavna funkcija štitne žlijezde je kontrola brzine metabolizma našeg tijela. To jest, brzine kojom se hrana koju jedemo pretvara u energiju. Kada čujemo riječ metabolizam, često pomislimo samo na debljanje i mršavljenje. Ali u stvarnosti, ovaj proces utiče na svaki organ u tijelu, uključujući naše srce i mozak.

Kod Hashimotove bolesti, naš imunološki sistem napada štitnu žlijezdu, uzrokujući da ona ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače. Ovo stanje se naziva hipotireoza . To usporava naš metabolizam i uzrokuje različite simptome.

Koliko je česta ova bolest? Ko je najvjerovatnije oboli?

Hashimotova bolest je zapravo vrlo česta bolest. U zemljama poput Amerike, 5 od 100 ljudi ima ovu bolest. Ovo stanje sada postaje sve češće u Šri Lanki. U zemljama gdje ima obilja jodirane soli i hrane, Hashimotova bolest je glavni uzrok hipotireoze.

Iako se ova bolest može razviti u bilo kojoj dobi, žene imaju oko 10 puta veću vjerovatnoću da je razviju nego muškarci. Najčešće se dijagnosticira kod žena između 30 i 50 godina.

Koji su simptomi Hashimotove bolesti?

Neki ljudi s Hashimotovom bolešću nemaju nikakve simptome u ranim fazama. Kako bolest napreduje, štitna žlijezda ponekad može oticati. To se naziva gušavost.Ovo je često prvi znak Hashimotove bolesti. Iako nije bolno, možete osjetiti punoću u prednjem dijelu vrata. Također može izgledati otečeno.

Vremenom, ako se hipotireoza razvije zbog Hashimotove bolesti, sljedeći simptomi se mogu pojaviti jedan za drugim.

Kako se vaše tijelo osjeća kada imate Hašimotovu bolest?

Ako imate Hashimotovu bolest, ali ne i hipotireozu, možda nećete primijetiti nikakve promjene.

Ali ako imate hipotireozu, možete osjećati kao da sve u vašem tijelu radi u "usporenom snimku".

Ako i vi osjećate da su vam tijelo i um zaglavljeni i da sporo rade, svakako razgovarajte sa svojim ljekarom.

Zašto se javlja Hashimotova bolest? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, Hashimotova bolest je autoimuna bolest. To znači da vlastiti odbrambeni sistem našeg tijela radi protiv nas. Normalno, naš imunološki sistem nas štiti od stranih napadača poput bakterija i virusa. Ali kod Hashimotove bolesti, evo šta se dešava:

1. Iz nepoznatog razloga, vaš imunološki sistem počinje proizvoditi antitijela koja napadaju štitnu žlijezdu.

2. Veliki broj bijelih krvnih zrnaca, posebno tipa koji se naziva limfociti , nakuplja se u štitnoj žlijezdi.

3. Ovo uzrokuje upalu štitne žlijezde. To se naziva tireoiditis . Ova upala i napadi antitijela oštećuju žlijezdu.

4. Vremenom, ovo oštećenje uzrokuje da štitna žlijezda ne može proizvoditi dovoljno hormona za tijelo, što rezultira hipotireozom .

Postoji nekoliko faktora rizika za razvoj Hashimotove bolesti:

• Porodična historija: Ako neko u vašoj porodici ima Hashimotovu bolest ili druga stanja štitnjače, veća je vjerovatnoća da ćete je razviti. Istraživanja pokazuju da je 80% slučajeva genetsko.
• Spol: Kao što smo ranije spomenuli, žene imaju 10 puta veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest.
• Dob: Rizik od razvoja ove bolesti povećava se sa godinama.

Također, veća je vjerovatnoća da ćete razviti Hashimotovu bolest ako imate neko drugo autoimuno oboljenje. Na primjer:

• Dijabetes tipa 1
• Reumatoidni artritis
• Lupus
• Celijakija

Kako se dijagnosticira Hashimotova bolest?

Nakon što vas pita za vaše simptome, vaš ljekar će vas prvo pregledati. Posebno će vam palpirati vrat kako bi provjerio da li imate otečenu štitnu žlijezdu (gušu). Zatim će zatražiti nekoliko krvnih pretraga kako bi potvrdio dijagnozu.

• TSH (hormon koji stimulira štitnjaču): Visok nivo TSH znači da vaša štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona T4. Ovo je glavni znak hipotireoze.
• Test slobodnog T4 (tiroksina): Ako je nivo T4 nizak, to dodatno potvrđuje stanje hipotireoze.
• Test na antitijela protiv štitnjače: Ako imate ova specifična antitijela u krvi, može se definitivno utvrditi da je uzrok vašeg hipotireoidizma Hashimotova bolest.

U nekim slučajevima, vaš ljekar može preporučiti i ultrazvuk štitne žlijezde kako bi provjerio veličinu vaše štitne žlijezde i da li postoje čvorići.

Kako se liječi?

Neće svi sa Hashimotovom bolešću razviti hipotireozu. Ako su vam nivoi antitijela u krvi visoki, ali su vam nivoi TSH i T4 normalni, vaš ljekar možda neće započeti liječenje, ali će vas pratiti redovnim analizama krvi.

Ali ako je hipotireoza uzrokovana Hashimotovom bolešću, glavni i najbolji tretman je lijek koji se zove levotiroksin . To je sintetički hormon T4. Ovaj lijek se uzima u obliku tablete svakodnevno.

Doza lijeka koja vam je potrebna može se mijenjati tokom vremena. Stoga je veoma važno redovno raditi krvne pretrage kako vam je propisao ljekar i prilagođavati dozu po potrebi.

Ima li ikakvih nuspojava lijeka?

Nuspojave levotiroksina su rijetke. Ako se pojave, glavni razlog je taj što uzimate više nego što vam je potrebno. To može dovesti do stanja koje se naziva tireotoksikoza , gdje tijelo proizvodi previše hormona štitnjače. Simptomi su:

• Puls (tahikardija) - obično više od 100 otkucaja u minuti.
• Nepravilan rad srca (aritmija).
• Gubitak težine bez ikakvog razloga.
• Osjećam se drhtavo.
• Nemir, razdražljivost.
• Netolerancija na vrućinu i prekomjerno znojenje.

Ako osjetite ove simptome, odmah obavijestite svog ljekara.

Postoji li posebna dijeta za pacijente s Hashimotovom bolešću?

Ne postoji specifična dijeta za Hashimotovu bolest. Međutim, neke namirnice, lijekovi i vitamini mogu ometati apsorpciju levotiroksina. Primjeri uključuju:

• Dodaci željeza i kalcija.
• Neke vrste antacida.

Ako uzimate nešto ovakvo, ovaj problem možete izbjeći uzimanjem tablete za štitnjaču 4 sata prije ili poslije.

Zdrava ishrana, vježbanje, dovoljno sna i upravljanje stresom mogu pomoći vašem imunološkom sistemu. Ali bez obzira na to šta radite, ako imate hipotireozu, važno je da uzimate lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar.

Da li je Hašimotova bolest opasna tokom trudnoće?

Ako se hipotireoza ne liječi tokom trudnoće, može biti opasna i za majku i za bebu.

• Pobačaj
• Prijevremeni porođaj
• Visok krvni pritisak tokom trudnoće (preeklampsija)

Također, ako se ne liječi, može utjecati na rast i razvoj mozga bebe. Dakle, ako imate Hashimoto i planirate trudnoću ili ste već trudni, odmah obavijestite svog ljekara. Uz pravilno liječenje i praćenje, nema problema u rađanju zdrave bebe.

Slučajevi koji zahtijevaju hitno liječenje (slučajevi koji zahtijevaju odlazak na ETU)

U slučajevima neliječenog, vrlo teškog hipotireoidizma, može se javiti rijetko, ali po život opasno stanje koje se naziva miksedemska koma . Ako su prisutni sljedeći simptomi, odmah odvedite pacijenta u najbližu bolnicu na odjeljenje hitne pomoći (ETU) .

• Vrlo niska tjelesna temperatura (hipotermija).
• Oticanje tijela, posebno lica, jezika i nogu.
• Veoma usporen rad srca i slab puls.
• Disanje je vrlo sporo ili otežano.
• Konfuzija ili gubitak svijesti.

Normalno je osjećati strah i anksioznost kada vam se nedavno dijagnosticira neko stanje. Ali najbolje od svega je to što je Hashimotova bolest izlječiva i pod kontrolom. Ako imate ove simptome ili ako neko u vašoj porodici ima bolest štitne žlijezde, ne oklijevajte da posjetite svog ljekara. Jednostavan test krvi može vam reći da li vaša štitna žlijezda ispravno funkcioniše.