Da li i vi želite znati o srčanom udaru? Hajde da o tome detaljno razgovaramo!

Danas ćemo razgovarati o temi koja je važna mnogim ljudima, a ujedno i pomalo zastrašujuća. To je srčani udar, ili, medicinski rečeno, stanje koje se naziva "(infarkt miokarda)". Možda je neko u vašoj porodici ili prijatelj imao ovo stanje. Ili ste možda čuli za to u novinama ili na televiziji. Međutim, veoma je važno imati ispravno razumijevanje o ovome.

Šta je srčani udar?

Jednostavno rečeno, srčani udar je vrlo opasno stanje koje se javlja kada dio srčanog mišića ne dobija dovoljno protoka krvi. Baš kao što drvo umire bez vode, taj dio srca također polako počinje umirati bez krvi. Može postojati niz razloga za ovo smanjenje protoka krvi, ali najčešće je uzrokovano blokadom u krvnim sudovima koji opskrbljuju srce krvlju, a koji se nazivaju "koronarne arterije".

Zamislite to kao začepljen odvod u vašem vrtu. Ako se protok krvi prekine na ovaj način, dotični srčani mišić će početi odumirati. Ako se protok krvi brzo ne obnovi, srčani udar može uzrokovati trajno oštećenje srca, a moguće čak i smrt.

Srčani udar je hitno stanje opasno po život . Ako mislite da vi ili neko s kim ste u blizini ima srčani udar, odmah pozovite 1990 (hitnu medicinsku službu) . Vrijeme je od ključne važnosti prilikom liječenja srčanog udara. Čak i nekoliko minuta zakašnjenja može uzrokovati trajno oštećenje srca ili smrt.

Šta se zaista dešava tokom srčanog udara?

Kada imate srčani udar, protok krvi u dio srca ili potpuno prestaje ili je mnogo manji od normalnog. To uzrokuje oštećenje ili odumiranje tog dijela srčanog mišića. Kada dio srca počne odumirati zbog nedostatka krvi, to ometa pumpnu funkciju srca. To može uzrokovati smanjenje ili prestanak protoka krvi u druge dijelove tijela. Ako se ovo brzo ne liječi, može biti fatalno.

Koliko je ovo uobičajeno?

Zapravo, srčani udar je stanje koje je prilično uobičajeno širom svijeta, kao i u našoj zemlji. Većinu srčanih udara uzrokuje „(bolest koronarnih arterija)“. Ovo se također smatra vodećim uzrokom smrti u svijetu. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovoga.

Kakav je osjećaj kada imate srčani udar?

Mnogi ljudi osjećaju bol u prsima kada dožive srčani udar. To se može osjećati kao stezanje, stiskanje ili težina u prsima. Ponekad bol može biti toliko jaka da se čini kao da će prsa eksplodirati. Ova bol može početi u prsima i proširiti se na lijevu ruku (ponekad i na obje ruke), rame, vrat, vilicu, leđa ili stomak.

Čudno je to što mnogi ljudi ovo pogrešno smatraju gastritisom ili žgaravicom .

Neki ljudi možda neće imati bol u prsima, već samo simptome poput kratkoće daha, mučnine i znojenja .

Koji su simptomi srčanog udara?

Srčani udar može uzrokovati različite simptome, neke češće od drugih.

Najčešći simptomi koje mnogi ljudi opisuju su:

• Bol u prsima (angina pektoris)
• Otežano disanje ili kratak dah
• Nesanica (može biti prisutna prije srčanog udara)
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Osjećaj ubrzanog rada srca (`(palpitacije srca)`)
• Anksioznost ili osjećaj da će se "nešto loše dogoditi"
• Vrtoglavica (vertigo), nesvjestica ili gubitak svijesti

Mogu li se simptomi razlikovati kod muškaraca i žena?

Da, ovo je veoma važna stvar. Žene mogu iskusiti drugačije simptome srčanog udara od muškaraca. Žene rjeđe doživljavaju tipičan bol u prsima. Umjesto toga,

• Otežano disanje
• Osjećam se jako umorno
• Nesanica prije srčanog udara
• Mučnina i povraćanje
• Najčešći simptomi su bol u leđima, ramenima, vratu, rukama ili abdomenu .

Stoga bi žene trebale biti posebno oprezne po ovom pitanju.

Šta uzrokuje srčani udar?

Većinu srčanih udara uzrokuje začepljenje krvnog suda koji dovodi krv do srca. Glavni uzrok tome je nakupljanje ljepljive supstance koja se naziva "(Plak)" unutar arterija. To je kao da sipate ulje u sudoper i začepite cijevi. Ovo nakupljanje se naziva "(Ateroskleroza). Kada se puno "(Plaka)" nakupi u krvnim sudovima srca, stanje se naziva "(Koronarna arterijska bolest)".

Ponekad, ove naslage plaka unutar koronarnih arterija mogu puknuti. Na mjestu puknuća se tada može formirati krvni ugrušak. Ako je arterija potpuno blokirana tim krvnim ugruškom, srčani mišić ostaje bez krvi i dolazi do srčanog udara.

Postoje li rijetki uzroci?

Da, postoje slučajevi kada se srčani udar dogodi bez pucanja "(plaka)", ali je to vrlo rijetko i čini oko 5% svih srčanih udara. Neki od razloga za to su:

• Iznenadna kontrakcija koronarnih arterija srca (spazam koronarnih arterija)
• Rijetka stanja koja uzrokuju abnormalno sužavanje krvnih sudova
• Ruptura koronarnih arterija usljed nesreća
• Blokada iz nekog drugog dijela tijela, na primjer krvni ugrušak ili mjehurić zraka (embolija) u koronarnoj arteriji
• Poremećaji u ishrani mogu vremenom oštetiti srce i na kraju dovesti do srčanog udara.
• Kongenitalni abnormalni položaji koronarnih arterija (`(Anomalne koronarne arterije)`)
• Druga stanja u kojima srce ne dobija dovoljno krvi (npr. vrlo nizak krvni pritisak, nizak nivo kiseonika, produženo visok broj otkucaja srca)

Faktori rizika koji povećavaju rizik od srčanog udara

Postoji nekoliko glavnih faktora koji utiču na rizik od srčanog udara. Nažalost, neke od njih ne možemo promijeniti.

• Dob i spol: Rizik od srčanog udara povećava se s godinama. Za muškarce se rizik povećava nakon 45. godine, a za žene nakon 50. godine ili nakon menopauze.
• Porodična historija srčanih bolesti: Ako je neko od vaših roditelja ili braće i sestara imao srčanu bolest ili srčani udar, posebno u mladoj dobi, imate veći rizik jer su vaši geni slični njihovim.
• Način života: Životne navike koje su štetne za srce također povećavaju rizik od srčanog udara. Primjeri: pušenje, konzumiranje hrane bogate mastima, nedostatak vježbanja, konzumiranje previše alkohola i upotreba droga.
• Određena zdravstvena stanja: Neke bolesti opterećuju srce i povećavaju rizik od srčanog udara. To uključuje:
• Dijabetes (`(Diabetes melitus)`)
• Gojaznost
• Visok krvni pritisak (hipertenzija)
• Visok holesterol (`(hiperholesterolemija)`)
• Poremećaji u ishrani
• Imati historiju visokog krvnog pritiska tokom trudnoće (preeklampsija).

Komplikacije koje se mogu javiti nakon srčanog udara

Nakon srčanog udara mogu se javiti razne komplikacije. To uključuje:

• Abnormalni srčani ritmovi (`(Aritmije)`)
• Srčana insuficijencija
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Moždani udar
• Iznenadni srčani zastoj (`(Iznenadni srčani zastoj)`)
• Depresija i anksioznost
• Kardiogeni šok
• Mehaničke komplikacije koje se mogu javiti ako se liječenje srčanog udara odgodi (npr. defekt ventrikularnog septuma - otvor između komora, ruptura srčanog zida).

Kako mogu sa sigurnošću znati da li imam srčani udar? (Dijagnoza)

Srčani udar se obično dijagnosticira u bolničkoj hitnoj pomoći. Ako imate simptome srčanog udara, ljekar će obaviti fizički pregled . Provjerit će vam puls, nivo kisika u krvi i krvni pritisak, poslušati vaše srce i pluća i pitati vas o svim simptomima koje ste imali.

Koji se testovi rade za ovo?

Doktor koristi ove testove za dijagnosticiranje srčanog udara:

• Analize krvi: Najpouzdaniji način za dijagnosticiranje srčanog udara je provjera krvi na hemikaliju koja se zove „srčani troponin“. Ova hemikalija se nakuplja u krvi jer se ćelije srčanog mišića oštećuju tokom srčanog udara.
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG): Ovo je prvi test koji se radi kada stignete u hitnu pomoć. Može otkriti oštećenje električnih signala srca i nepravilne otkucaje srca.
• Ehokardiogram: Ovaj pregled koristi ultrazvučne talase za snimanje unutrašnjosti i spoljašnjosti srca. Može provjeriti koliko dobro srce pumpa krv i da li zalisci ispravno funkcionišu.
• Koronarna angiografija: Ova metoda koristi rendgenske zrake i posebnu boju za pregled krvnih sudova u srcu i otkrivanje bilo kakvih blokada.
• Kompjuterizirana tomografija (CT) srca: Ovo snimanje detaljnih slika srca i krvnih sudova kako bi se provjerilo sužavanje ili otvrdnjavanje glavnih koronarnih arterija.
• Magnetna rezonanca srca (MR srca): Ova metoda koristi jako magnetno polje i kompjutersku tehnologiju za stvaranje slike srca. Pokazuje da li postoje problemi s protokom krvi u arterijama koje opskrbljuju srce krvlju.
• Test opterećenja vježbanjem: Dok vježbate, dobit ćete EKG, ehokardiogram ili nuklearno skeniranje kako biste provjerili da li vaše srce dobija dovoljno krvi.
• Nuklearno skeniranje srca: Ovo uključuje ubrizgavanje radioaktivne supstance u krv i korištenje računarske tehnologije (kao što je CT skeniranje) za pronalaženje područja smanjenog protoka krvi ili oštećenja srca. To mogu biti SPECT skeniranja ili PET skeniranja.

Kako liječite srčani udar?

Liječenje srčanog udara znači što brže obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom srčanom mišiću. To se može učiniti na različite načine, od davanja lijekova do izvođenja operacije. Često se nekoliko ovih metoda koristi zajedno.

Davanje kisika

Osobama koje imaju otežano disanje i nizak nivo kisika u krvi daje se dodatni kisik uz druge tretmane. Može se davati kroz cijev ispod nosa ili kroz masku koja prekriva nos i usta. To povećava količinu kisika u krvi i smanjuje opterećenje srca.

Lijekovi

To može uključivati ​​sljedeće:

• Antikoagulansi: Aspirin i drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi.
• Nitroglicerin: Ovaj lijek smanjuje bol u prsima i širi krvne sudove, omogućavajući krvi lakši protok.
• Trombolitički lijekovi: Daju se samo u prvih 12 sati nakon srčanog udara.
• Lijekovi protiv aritmije: Srčani udar može uzrokovati nepravilne otkucaje srca (aritmije), što može biti opasno po život. Ovi lijekovi mogu zaustaviti ili spriječiti te nepravilnosti.
• Lijekovi protiv bolova: Najčešći lijek protiv bolova koji se daje tokom srčanog udara je morfij. On može smanjiti bol u grudima.
• `(Beta-blokatori)`:Ovi lijekovi usporavaju rad srca i pomažu srcu da se oporavi od oštećenja uzrokovanih srčanim udarom.
• Antihipertenzivi: Ovi lijekovi snižavaju krvni pritisak i pomažu srcu da se oporavi od oštećenja uzrokovanih srčanim udarom.
• Statini: Ovi lijekovi stabiliziraju plak u krvnim žilama srca, smanjujući rizik od njihovog pucanja. Također pomažu u snižavanju kolesterola i smanjenju rizika od ponovnog srčanog udara.

Perkutana koronarna intervencija (PCI) ili angioplastika

Doktori obnavljaju protok krvi u zahvaćenom srčanom mišiću postupkom koji se naziva perkutana koronarna intervencija (PCI) ili angioplastika.

Otvaranje arterije kateterom je ključno za obnavljanje protoka krvi. Što se prije to uradi, to je ishod bolji. Doktori koriste mjeru pod nazivom "vrijeme od vrata do balona" kako bi procijenili svoju sposobnost liječenja srčanog udara. To je prosječno vrijeme potrebno za izvođenje PCI nakon što stignete u hitnu pomoć. Ako imate PCI, vaš ljekar može postaviti stent, malu mrežastu strukturu, u područje gdje je blokada. Stent pomaže u održavanju arterije otvorenom kako se ne bi ponovo blokirala.

Koronarni arterijski bajpas (CABG)

Koronarni arterijski bajpas (CABG) se izvodi kod osoba sa teškim blokadama u koronarnim arterijama. Ovo se obično naziva operacija otvorenog srca ili bajpas operacija.

Ovo uključuje uzimanje krvnog suda iz drugog dijela tijela (često iz grudnog koša, ruke ili noge) i stvaranje novog puta za krv kako bi se zaobišla blokirana arterija. Ovo prenosi krv do srčanog mišića.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Nuspojave liječenja variraju ovisno o metodi liječenja. Mogu uključivati:

• Mučnina i povraćanje
• Slabost
• Vrtoglavica
• Krvarenje
• Infekcije
• Oštećenje krvnog suda
• Nepravilan rad srca (`(Aritmija)`)
• Problemi s bubrezima
• Moždani udar

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Tipično, simptomi srčanog udara trebali bi se poboljšati kako primate liječenje. Tokom boravka u bolnici i nekoliko dana možete osjećati blagu slabost i umor . Vaš ljekar će vam dati savjete o tome kako da se odmarate, koje lijekove da uzimate i još mnogo toga.

Vrijeme oporavka od liječenja varira ovisno o metodi liječenja. Prosječan boravak u bolnici nakon srčanog udara je oko četiri do pet dana.

• Ako uzimate samo lijekove: Obično ćete morati ostati u bolnici oko šest dana.
• Ako imate PCI: Oporavak od PCI je lakši od operacije jer je to manje invazivan postupak. Obično morate ostati u bolnici oko četiri dana.
• Ako uradite `(CABG)`:Oporavak od operacije srčanog bajpasa traje dugo, jer je to velika operacija. Obično morate ostati u bolnici oko osam do dvanaest dana.

Može li se spriječiti srčani udar? Kako se rizik može smanjiti?

Općenito, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste spriječili srčani udar. Međutim, postoje neki faktori koje ne možete promijeniti (posebno vaša porodična historija bolesti), tako da se srčani udar može dogoditi bez obzira koliko se trudili. Međutim, smanjenje rizika može odgoditi početak srčanog udara i smanjiti njegovu težinu ako se dogodi.

Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik:

• Obavite ljekarski pregled: Posjetite porodičnog ljekara (domaći ljekar primarne zdravstvene zaštite - PCP) na pregled barem jednom godišnje. Ovo može otkriti mnoge rane znakove upozorenja na srčane bolesti (kao što su krvni pritisak, nivo šećera u krvi i nivo holesterola kojih možda niste svjesni).
• Prestanite koristiti duhanske proizvode: To uključuje pušenje, duhan bez dima i sve proizvode za vaping.
• Redovno vježbajte: Pokušajte vježbati umjerenim intenzitetom 30 minuta dnevno, pet dana u sedmici.
• Jedite hranjivu prehranu: Na primjer, mediteranska ili DASH dijeta. Mnogo je bolje jesti hranu biljnog porijekla umjesto prerađenog mesa i hrane bogate zasićenim mastima.
• Održavajte zdravu težinu: Pitajte svog porodičnog ljekara o zdravoj težini i zatražite pomoć u njenom postizanju.
• Kontrolišite sva medicinska stanja koja već imate: poput visokog holesterola, visokog krvnog pritiska i dijabetesa.
• Smanjite stres: Isprobajte stvari poput joge, vježbi dubokog disanja i meditacije.
• Uzimajte lijekove kako vam je propisano: Nemojte uzimati lijekove samo kada se sjetite ili kada idete kod ljekara.
• Idite na svaki ljekarski pregled: Redovne posjete ljekaru mogu pomoći u otkrivanju srčanih problema ili drugih bolesti za koje možda niste znali.

Preuzimanje odgovornosti za svoje zdravlje ne znači da ove promjene načina života morate sami napraviti. Zatražite pomoć od svog porodičnog ljekara i drugih zdravstvenih timova. Oni vam mogu pružiti potrebne informacije i resurse.

Ako ste već imali srčani udar, vaš ljekar vam može preporučiti program rehabilitacije srca . Cilj ovog programa je smanjenje rizika od ponovnog srčanog udara. Ovi programi, koje nadgleda ljekar, pružaju savjetovanje i fokusiraju se na gore navedene zdrave životne navike.

Šta očekivati ​​ako doživite srčani udar?

Vaše liječenje srčanog udara ne završava otpuštanjem iz bolnice. Budući da postoji rizik od ponovnog srčanog udara, važno je da nastavite uzimati propisane lijekove i mijenjati svoju dnevnu rutinu.moram.

Kada će se moći nastaviti s normalnim aktivnostima?

Oporavak od srčanog udara nakon otpusta iz bolnice zavisi od faktora kao što su težina srčanog udara, koliko brzo je započeto liječenje, kakav je tretman primljen i da li ste imali bilo kakvih zdravstvenih problema prije srčanog udara.

Vaš ljekar vam može objasniti sljedeće korake u vašem oporavku i šta možete očekivati. Općenito, većina ljudi se može vratiti na posao ili nastaviti normalne aktivnosti u roku od dvije sedmice do tri mjeseca nakon srčanog udara. Kardiološka rehabilitacija pomaže ljudima da se postepeno i sigurno vrate na prethodni nivo fizičke aktivnosti.

Kakvo je zdravstveno stanje osobe koja je pretrpjela srčani udar? (Prognoza)

Mnogi ljudi danas prežive srčani udar. Međutim, situacija može biti malo gora za ove ljude:

• Osobe starije od 65 godina
• Osobe sa srčanom insuficijencijom
• Osobe s dijabetesom
• Osobe koje su prethodno imale srčani udar

Ove osobe mogu biti izložene povećanom riziku od ponovnog srčanog udara ili smrti u narednih šest mjeseci. U takvim slučajevima, ljekari naporno rade na kontroli njihovih faktora rizika.

Kod žena, žene u premenopauzi mlađe od 45 godina imaju bolje ishode od muškaraca istih godina. Naučnici vjeruju da je to zbog zaštitnih svojstava hormona estrogena za srce. Međutim, nakon menopauze, kada se zaštita koju pruža estrogen izgubi, žene su u gorem položaju od muškaraca. Konkretno:

• Žene koje dožive srčani udar između 45. i 65. godine imaju veću vjerovatnoću da umru u roku od godinu dana od događaja nego muškarci istih godina.
• Žene starije od 65 godina imaju veću vjerovatnoću da umru u roku od nekoliko sedmica nakon srčanog udara nego muškarci istih godina, tako da žene trebaju biti posebno oprezne u vezi sa zdravljem svog srca.

Kako da se brinem o sebi? (Briga o sebi nakon srčanog udara)

Nakon srčanog udara, možda ćete morati nastaviti uzimati neke od lijekova koje ste primili kao hitnu pomoć. To uključuje:

• `(Beta-blokatori)`
• `(ACE inhibitori)`
• Aspirin i drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi
• `(Statini)`

Kada trebam posjetiti doktora? (Kada posjetiti doktora - praćenje)

Nakon što ste imali srčani udar, rizik od ponovnog se povećava. Vaš ljekar će preporučiti kontrolne testove i tretmane kako bi se spriječili budući srčani udari. Neki od njih uključuju:

• Skeniranje srca: Slično metodama koje se koriste za dijagnosticiranje srčanog udara, ove metode mogu procijeniti utjecaj vašeg srčanog udara i vidjeti postoji li trajno oštećenje vašeg srca. Također mogu provjeriti postoje li problemi sa srcem i cirkulatornim sistemom koji bi mogli povećati rizik od srčanog udara u budućnosti.
• `(Test opterećenja)`:Ovi testovi i skeniranja srca, koji se rade tokom vježbanja, mogu otkriti probleme koji se pojavljuju samo kada je srce opterećeno.
• Kardiološka rehabilitacija: Ovi programi pomažu u poboljšanju vašeg općeg zdravlja i načina života, što može pomoći u sprječavanju ponovnog srčanog udara.

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako imate bilo koji od simptoma srčanog udara spomenutih u ovom članku i mislite da imate srčani udar, odmah pozovite lokalni broj za hitne slučajeve (1990 u Šri Lanki). Dok čekate pomoć, pitajte da li trebate uzeti aspirin ili neki drugi lijek. Ne odlažite poziv. Svaka minuta je važna tokom srčanog udara.

Zašto trebaš zvati 1990 umjesto da sam ideš u bolnicu?

Ako imate simptome srčanog udara, najbolje je pozvati 911 ili hitnu pomoć. Postoji nekoliko razloga za to:

• Hitne službe mogu obaviti neke od početnih testova i tretmana za srčani udar na putu do bolnice. To ubrzava cjelokupni proces dijagnoze i liječenja.
• Ako u bolnicu stignete kolima hitne pomoći, obično ćete moći odmah primiti pomoć . Svaka sekunda je važna tokom srčanog udara.
• Srčani udar može uzrokovati nepravilan rad srca ili potpuni prestanak rada. Oboje može uzrokovati nesvjesticu. Ako se to dogodi dok ste u kolima hitne pomoći, hitne službe mogu odmah intervenirati i stabilizirati vas. Također, ne morate brinuti o nesvjestici tokom vožnje i izazivanju katastrofalne nesreće sebi ili drugima.

Začepljena arterija zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječilo trajno oštećenje srca. Ako vaši simptomi nisu ozbiljni, možda mislite da nemate srčani udar. Ali simptomi mogu biti blagi, pa je najbolje da se obratite ljekaru. Pozivanje hitne pomoći umjesto odlaska u bolnicu sami ili s nekim drugim može spasiti život više nego što mislite. Ušteda vremena znači očuvanje srčanog mišića, što znači da imate veće šanse za dobar ishod.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Neka pitanja koja možete postaviti svom ljekaru su:

• Koje su sigurne aktivnosti za mene nakon srčanog udara?
• Koje su najvažnije stvari koje mogu učiniti da spriječim još jedan srčani udar?
• Koliko često bih trebao/trebala dolaziti kod tebe?
• Trebaju li i drugi članovi moje porodice uraditi testove srca?

Sažetak (Poruka za ponijeti)

Iako je srčani udar vrlo ozbiljan događaj, veoma je važno biti pravilno informiran o njemu, poduzeti mjere čim se pojave simptomi i primiti odgovarajući tretman.Također, identificiranjem faktora rizika i zdravim načinom života možete znatno smanjiti rizik od srčanog udara.

Zapamtite, ako vi ili neko koga poznajete ima simptome srčanog udara, bez odlaganja pozovite 1990. To bi moglo spasiti život!

Vodite računa o zdravlju svog srca. Jer zdravo srce je ključ zdravog života!

Srčani udar, srčani udar, infarkt miokarda, bol u grudima, bolest srca, zdravlje srca, hitna medicinska pomoć