Može li srce biti odbačeno nakon transplantacije? (Odbacivanje transplantacije srca) Hajde da razgovaramo o ovome!

Vidite, dobiti novo srce je kao započeti novi život. Ovo je veliko olakšanje, posebno za nekoga čija je srčana funkcija postala vrlo slaba, odnosno u terminalnoj fazi srčane insuficijencije . Međutim, ponekad naše tijelo vidi ovo novo srce kao "stranca" i počinje reagirati protiv njega. To nazivamo odbacivanjem transplantacije srca . Iako je ovo pomalo zastrašujuće, pravilno informiranje o ovome može smanjiti mnoge probleme. Dakle, hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome, hoćemo li?

Šta je tačno odbacivanje transplantacije srca?

Jednostavno rečeno, transplantacija srca je hirurški zahvat u kojem se srce koje je u teškom stanju uklanja i transplantira zdravo srce od preminulog donora. Dakle, kada imunološki sistem vašeg tijela prepozna novo srce kao "ne vaše, već tuđe", on počinje napadati novo srce kao da se bori protiv bolesti. To je odbacivanje .

Ovo se najvjerovatnije dešava u prvih nekoliko sedmica nakon implantacije. Međutim, ponekad se ovo stanje može javiti mjesecima ili čak godinama kasnije.

Najvažnije je da će vam prije transplantacije srca ljekari započeti s imunosupresivnim lijekovima . Ovi lijekovi pokušavaju potisnuti imunološki sistem vašeg tijela i spriječiti ga da napadne novo srce. Međutim, ponekad se čak ni uz ove lijekove odbacivanje ne može potpuno zaustaviti.

Odbacivanje može dovesti do niza komplikacija. Na primjer:

• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija): Ovo može dovesti do iznenadne smrti.
• Neuspjeh novog srca u funkcioniranju.
• Doživjeti srčani udar.

Koje su glavne vrste odbijanja?

Postoje tri glavne vrste odbacivanja koje se javljaju kod transplantacije srca:

1. Akutno odbacivanje ćelija: Ovo se dešava kada posebna vrsta ćelija u vašem imunološkom sistemu, koje se nazivaju T ćelije, napadne nove srčane ćelije. Ovo je najčešće tokom prva tri do šest mjeseci nakon transplantacije.

2. Hronično odbacivanje: Ovo je uzrokovano time što imunološki sistem nastavlja napadati transplantat tokom vremena. U većini slučajeva, glavni krvni sudovi koji opskrbljuju srce krvlju, koronarne arterije, postepeno se zadebljavaju. To smanjuje količinu kisika i hranjivih tvari koje su srcu potrebne.

3. Humoralno odbacivanje: Ovo se naziva akutno odbacivanje antitijelima.Također se naziva. Ovo se može dogoditi u bilo kojem trenutku nakon transplantacije. Ovdje se događa da antitijela koja proizvodi vaš imunološki sistem oštećuju krvne sudove u novom srcu. Tada srce ne dobija dovoljno protoka krvi.

Koliko je često ovo odbacivanje srca?

U stvari, ovo odbacivanje je nešto što se donekle može vidjeti kod ljudi koji su imali transplantaciju srca. To se ponekad može dogoditi čak i ako pravilno uzimaju imunosupresivne lijekove . Međutim, dobra vijest je da s napretkom medicinske nauke, posebno s otkrićima novih stvari o imunosupresiji , rizik od ovog odbacivanja postepeno opada.

Koji faktori povećavaju rizik od odbacivanja srca?

Postoje neke stvari koje mogu povećati rizik od odbijanja. Pogledajmo koje su to:

• Neka zdravstvena stanja koja primalac srca ima: Na primjer , visok holesterol , inzulinska rezistencija i plućna hipertenzija .
• Genetska neusklađenost između donora i primaoca.
• Ako je osoba koja je donirala srce imala srčano oboljenje.
• Ako se nešto dogodi sa srcem dok se ono vadi iz tijela, vraća nazad i presađuje u novu osobu.
• Osoba koja prima srce je crnkinja (ovo je nešto što je utvrđeno u studijama, nije uobičajeno za sve).
• Ako je osoba koja prima srce mnogo mlađa od osobe koja ga daje.
• Imunosupresivni lijekovi se ne uzimaju u ispravnoj dozi, u ispravno vrijeme ili ne djeluju pravilno s drugim novim lijekom.

Šta uzrokuje odbijanje srca?

To se dešava zato što imunološki sistem vašeg tijela prepoznaje novo srce kao "strano tijelo". Zatim šalje T ćelije, ili antitijela , da napadnu "uljeza".

Ovo se može dogoditi uprkos lijekovima protiv odbacivanja koji se daju pacijentima sa transplantacijom srca. Naučnici još uvijek ne razumiju u potpunosti zašto se to dešava.

Koji su simptomi odbacivanja srca?

Ovo je najzbunjujući dio. Ponekad se zatajenje srca može javiti bez ikakvih simptoma! Zato vas doktori stalno testiraju kako bi vidjeli ima li nešto u redu. Međutim, neki ljudi ipak razviju simptome.

Uobičajeni simptomi groznice uključuju:

• Bol u trbuhu.
• Bol u tijelu.
• Drhtavica.
• Veoma umoran (Iscrpljenost).
• Niska temperatura, kao da je tijelo pregrijano.
• Mučnina ili gubitak apetita.
• Osjećaj lošeg zdravlja.

Mogu postojati i drugi simptomi:

• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Palpitacije srca , ubrzan ili nepravilan rad srca.
• Manje od normalnog izlučivanja urina (oligurija) .
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija) .
• Otežano disanje (Dispneja) .
• Iznenadno, neočekivano povećanje tjelesne težine.
• Oticanje gležnjeva, ruku ili stopala.

Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, odmah obavijestite svog ljekara, ne čekajući sljedeći pregled.

Kako prepoznati odbacivanje srca?

Nakon transplantacije srca, redovno ćete imati testove kako biste provjerili da li postoji mogućnost odbacivanja. Vaši ljekari mogu zatražiti testove kao što su:

• Krvne pretrage za provjeru DNK markera povezanih s odbacivanjem.
• Ehokardiogram (slično ultrazvučnom pregledu srca).
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG) (provjera električne aktivnosti srca).
• Nuklearni test srčanog opterećenja .
• Angiografija ( rendgenski snimak koji pregleda krvne sudove srca).
• Intravaskularni ultrazvuk .
• Biopsija miokarda ili biopsija srca: Ovo uključuje uzimanje vrlo malog komadića tkiva iz srca i njegovo ispitivanje pod mikroskopom radi utvrđivanja znakova odbacivanja. Ovo je najbolji način za potvrdu odbacivanja.

Šta učiniti ako dođe do odbacivanja srca?

Metoda liječenja zavisi od mnogih faktora, na primjer:

• Vrsta odbijanja.
• Ozbiljnost odbacivanja.
• Vaši simptomi.
• Drugi zdravstveni problemi koje imate.
• Koje lijekove trenutno uzimate?

Ako imate odbacivanje srca, ljekari mogu poduzeti sljedeće mjere:

• Promjena vrste imunosupresivnih lijekova koje trenutno uzimate, dodavanje novih ili povećanje doze.
• Tretman koji se naziva plazmafereza ili fotofereza, a predstavlja metodu pročišćavanja krvi.
• Operacija ili drugi postupci za poboljšanje protoka krvi, kao što su angioplastika ili operacija na otvorenom srcu.
• Propisivanje lijekova iz grupe kortikosteroida , na primjer , prednizona .
• Uzimanje srca od novog donora i izvođenje ponovne transplantacije (ovo je vrlo rijetko).
• Korištenje aparata za podršku vašem srcu. Na primjer:Ekstrakorporalni membranski oksigenator (ECMO) ili ventrikularni potporni uređaj (VAD) .

Šta mogu učiniti da spriječim odbacivanje srca?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od odbijanja:

• Obavezno idite na sve preglede kod svog ljekara. Oni su veoma važni.
• Redovno provjeravajte svoju težinu, krvni pritisak i tjelesnu temperaturu. Obavijestite svog ljekara ako primijetite bilo kakve promjene.
• Pridržavajte se zdravog načina života. To znači konzumiranje hranjive hrane, redovno vježbanje i prestanak pušenja ako pušite.
• Ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome, odmah obavijestite svog ljekara, ne čekajući sljedeći pregled.
• Uzimajte sve lijekove koje vam je propisao ljekar tačno onako kako vam je propisano, u pravo vrijeme i u pravoj dozi. Ne propuštajte nijednu dozu.
• Prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka (čak i vitamina), pitajte svog ljekara ili farmaceuta da li će on uzrokovati problem s vašim lijekovima protiv odbacivanja.

Šta mogu očekivati ​​ako budem odbijen/a?

Rizik od odbacivanja srca se smanjuje s vremenom. Međutim, važno je zapamtiti da se to može dogoditi i godinama nakon operacije.

Ako dođe do odbacivanja, vaš ljekar će s vama razgovarati o vašim mogućnostima. Većina ljudi ovo stanje kontrolira povećanim dozama imunosupresiva i drugim tretmanima. Samo 2% do 4% ljudi koji imaju transplantaciju srca trebat će ponovnu transplantaciju.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru o odbacivanju srca?

Možete postaviti svom ljekaru pitanja poput ovih:

Prije operacije:

• Da li je srce ovog donora dobar izbor za mene?
• Šta trebam učiniti da smanjim rizik od odbacivanja srca?
• Koje lijekove protiv odbacivanja trebam uzimati?
• Koji su neželjeni efekti tih lijekova?
• Koliko često trebam provjeravati težinu, krvni pritisak i tjelesnu temperaturu? Koje promjene trebam prijaviti?

U slučaju odbijanja:

• Koju vrstu odbijanja imam?
• Koje vrste tretmana mi mogu pomoći?
• Da li imam pravo na još jednu transplantaciju srca?

Na kraju, zapamtite ovo.

Odbacivanje je česta pojava nakon transplantacije srca. Može se dogoditi od nekoliko dana do nekoliko godina nakon operacije. Stoga je važno ostati u bliskom kontaktu sa svojim medicinskim timom i pažljivo slijediti njihova uputstva.Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima smanjenja rizika od odbacivanja i mogućnostima liječenja. Ne brinite, sada postoji mnogo naprednih načina za upravljanje ovim stanjima. Zapamtite, niste sami.

Transplantacija srca , transplantacija srca, odbacivanje srca, imunosupresivni lijekovi, bolest srca, transplantacija organa, odbacivanje transplantiranog srca