Da li se često osjećate slabo i da li vas bole kosti? Ili vam je ljekar pogledao krvni nalaz i rekao: "Vaš nivo kalcija je malo visok"? Možda je razlog za to stanje o kojem ne pričamo mnogo, ali je veoma važno. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju koje se zove hiperparatireoidizam na jednostavan način koji možete razumjeti.
Šta je hiperparatireoidizam?
Jednostavno rečeno, hiperparatireoidizam je stanje kada jedna ili više paratireoidnih žlijezda postanu preaktivne i proizvode previše paratireoidnog hormona (PTH). To uzrokuje porast nivoa kalcija u krvi. Medicinski to nazivamo hiperkalcemija .
Zamislite, iza štitne žlijezde u našem vratu, postoje četiri male žlijezde veličine zrna riže. One se nazivaju paratireoidne žlijezde. Baš kao i lopta koja kontrolira nivo vode u našem rezervoaru za vodu kod kuće, glavni zadatak ovih žlijezda je kontrolirati nivo kalcija i fosfata u našoj krvi na pravim nivoima.
Ovako to funkcioniše:
- Kada nivo kalcija u krvi padne, ove žlijezde proizvode hormon PTH.
- Ovaj PTH hormon šalje signal našim kostima da "otpuste malo kalcija u krv".
- Također govori bubrezima da "smanje količinu kalcija koji se izlučuje urinom i zadrže ga u tijelu".
- Zatim, bubrezi aktiviraju vitamin D i šalju ga u naša crijeva . Nakon toga, crijeva dobro apsorbiraju kalcij iz hrane koju jedemo.
Ovo je vrlo uravnotežen sistem. Međutim, kod hiperparatireoidizma, PTH hormon se proizvodi u prekomjernoj količini, što uzrokuje da kosti kontinuirano oslobađaju kalcij, čineći ih tankim i krhkim. Osim toga, višak kalcija koji se nakuplja u krvi može se taložiti u bubrezima (što može formirati kamence), krvnim sudovima, srcu i drugim organima, uzrokujući razne zdravstvene probleme.
Koje su glavne vrste ovog stanja?
Hiperparatireoidizam se može podijeliti u tri glavna tipa, koji se klasificiraju prema načinu na koji se javljaju.
| Tip | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Primarni hiperparatireoidizam | Problem u ovom slučaju je sa samom paratireoidnom žlijezdom. Tumor (obično nekancerogen) u žlijezdi ili uvećanje žlijezde uzrokuje da tijelo proizvodi PTH hormon čak i kada mu nije potreban. |
| Sekundarni hiperparatireoidizam | Ovdje nije krivica paratireoidnih žlijezda. Drugo zdravstveno stanje (često hronična bolest bubrega) uzrokuje pad nivoa kalcija u tijelu. Kao odgovor, paratireoidne žlijezde počinju raditi prekovremeno kako bi kompenzirale nedostatak. |
| Tercijarni hiperparatireoidizam | Ovo se dešava kada se sekundarno stanje dugo ne liječi. Žlijezde nastavljaju preintenzivno raditi, povećavaju se i nekontrolirano proizvode hormon PTH. |
Koji su simptomi?
Većina ljudi s ovim stanjem nema nikakve simptome . Visok nivo kalcija u krvi često se slučajno otkrije tokom analize krvi koja se radi iz drugog razloga. Međutim, neki ljudi, posebno kada im je nivo kalcija vrlo visok, mogu iskusiti sljedeće simptome:
- Bol u kostima i zglobovima
- Slabost mišića
- Stalni umor i iscrpljenost
- Depresija
- Teškoće s koncentracijom na jednu stvar
- Apetit
- Mučnina i povraćanje
- Zbunjenost, zaboravljanje stvari
- Osjećaj ekstremne žeđi i potreba za čestim mokrenjem
- Zatvor
Zapamtite, ovi simptomi su vrlo česti. Nemaju svi koji ih imaju hiperparatireoidizam. Ali ako ovi simptomi potraju, najbolje je posjetiti ljekara.
Šta uzrokuje ovo?
Pogledajmo odvojeno razloge za tri vrste o kojima smo ranije raspravljali.
Uzroci primarnog hiperparatireoidizma
- Adenom: Ovo je nekancerogeni tumor koji se formira u paratireoidnoj žlijezdi. Ovo je najčešći uzrok primarnog hiperparatireoidizma.
- Hiperplazija: Ovo je stanje kada jedna od paratireoidnih žlijezda postane veća.
- Rak:Rak paratireoidnih žlijezda je vrlo rijedak uzrok.
Uzroci sekundarnog hiperparatireoidizma
Glavni uzrok ovoga je hronična bolest bubrega (KBB) . Kada bubrezi ne rade pravilno, nivo fosfata u tijelu se povećava, a nivo vitamina D se smanjuje. To uzrokuje smanjenje nivoa kalcija u krvi. Dakle, da bi kompenzovale ovaj nedostatak kalcija, paratireoidne žlijezde proizvode previše PTH hormona.
Osim toga, ozbiljan nedostatak vitamina D (zbog nedostatka izlaganja suncu ili nutritivnih nedostataka) također može uzrokovati ovo.
Kako prepoznati ovo stanje?
Vaš ljekar će saslušati vaše simptome, pregledati vas i uputiti vas na određene testove ako posumnja na ovo stanje.
| Test | Šta gledaš? |
|---|---|
| Krvne pretrage | Provjeravaju se nivoi kalcija u krvi, PTH hormona, vitamina D, fosfata i funkcija bubrega (kreatinin). |
| 24-satni test urina | Mjeri se količina kalcija u urinu sakupljenom tokom 24 sata. |
| Skeniranje paratireoidnih žlijezda | Ovo može pomoći u utvrđivanju koja je žlijezda preaktivna. Ovo je veoma važno prije operacije. |
| Ultrazvučno skeniranje | Koristi se za provjeru stanja žlijezda i bubrega u vratu. |
| Skeniranje gustoće kostiju | Ovaj test se radi kako bi se utvrdilo da li su kosti izgubile kalcij i postale tanke (osteoporoza). |
Kako se liječi?
Metode liječenja zavise od toga da li se radi o primarnom ili sekundarnom tipu bolesti i od njene težine.
Liječenje primarnog hiperparatireoidizma
Najbolje i najtrajnije rješenje za ovo je operacija (paratireoidektomija) kojom se uklanja preaktivna žlijezda ili žlijezde. Nakon ove operacije, više od 90% ljudi vraća normalne nivoe kalcija u krvi.
Ako imate manje od 50 godina, imate simptome, vrlo visok nivo kalcija, imate kamen u bubregu ili imate tanke kosti, vaš ljekar će vam svakako preporučiti operaciju.
U slučajevima koji nisu ozbiljni i ne zahtijevaju operaciju, vaš ljekar će redovno pratiti vaše stanje. A ponekad:
- Bisfosfonati: Ovi lijekovi sprječavaju oslobađanje kalcija iz kostiju i jačaju ih.
- Kalcimimetici: Ovi lijekovi "prevare" paratireoidne žlijezde da smanje proizvodnju hormona PTH.
- Promjene načina života: Možda će vam se savjetovati da prestanete uzimati određene lijekove (npr. tiazidne diuretike, litij) i da promijenite prehranu.
Liječenje sekundarnog hiperparatireoidizma
Ključno je ovdje liječiti osnovni uzrok , poput kontrole bolesti bubrega i liječenja nedostatka vitamina D.
- Osoba s bubrežnom bolešću može trebati dijalizu ili transplantaciju bubrega.
- Lijekovi poput vezača fosfata daju se za smanjenje nivoa fosfata u krvi.
- U tu svrhu se koriste i vitamin D i kalcimimetici.
Ako ovi tretmani ne mogu kontrolirati stanje, operacija može biti potrebna.
Najvažnije je da ne uzimate samo vitamin D ili kalcijumske tablete. Uvijek se konsultujte sa svojim ljekarom i koristite ih samo onako kako vam je propisano. Ponekad to može pogoršati stvari.
Poruka za ponijeti kući
- Hiperparatireoidizam je stanje u kojem se nivo kalcija u krvi povećava zbog prekomjerne proizvodnje hormona PTH od strane paratireoidnih žlijezda.
- Većinom nema specifičnih simptoma. Možete osjetiti opće simptome poput umora i bolova u kostima.
- Primarni tip je uzrokovan problemom u samoj žlijezdi, dok je glavni uzrok sekundarnog tipa kronična bolest bubrega.
- Bolest se dijagnosticira putem krvnih pretraga, urina i ultrazvuka.
- Najbolji tretman za primarni tip je hirurško uklanjanje zahvaćene žlezde.
- Uvijek se konsultujte sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo kojeg lijeka ili vitamina.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar