Da li ste upoznati sa medularnim karcinomom štitne žlezde (MTC), vrstom raka štitne žlezde?

Vjerovatno ste čuli za štitnu žlijezdu u obliku leptira na prednjoj strani vrata. Ponekad možete napipati malu kvržicu u ovoj žlijezdi. Ili je ljekar može vidjeti prilikom pregleda. Iako ova kvržica obično nije opasna, u rijetkim slučajevima može biti znak raka. Danas ćemo govoriti o posebnoj, ali donekle rijetkoj, vrsti raka koja se javlja u štitnoj žlijezdi.

Šta je medularni karcinom štitne žlijezde (MTC)?

Jednostavno rečeno, medularni karcinom štitne žlijezde (MTC) je rak koji se razvija unutar vaše štitne žlijezde. Unutrašnji dio ove žlijezde naziva se "medula" . U ovoj meduli postoji posebna vrsta ćelija, nazvana "parafolikularne C ćelije" . Ove C ćelije proizvode hormon "kalcitonin" . Dakle, kada ove C ćelije počnu nekontrolirano rasti, nastaje MTC. Zamislite to kao neželjene biljke u vrtu koje se šire svuda bez kontrole.

Normalno je imati mnogo pitanja i strahova kada čujete o raku, posebno ako je riječ o rijetkoj vrsti. Ali zapamtite, vaš medicinski tim je uz vas na ovom putovanju. Postoji mnogo različitih načina liječenja medularnog karcinoma karcinoma (MTC).

Koliko je čest medularni karcinom štitne žlijezde (MTC)?

Sada možda mislite: "Oh, je li ovo bolest koju svi dobiju?" Ne brinite. Rak štitne žlijezde je prilično čest. Međutim, tip o kojem govorimo , medularni rak štitne žlijezde (MTC) , vrlo je rijedak . Čak i u zemlji poput Sjedinjenih Američkih Država, samo 4% do 10% svih prijavljenih karcinoma štitne žlijezde dijagnosticira se kao MTC. To znači da se tamo svake godine samo oko 1.000 ljudi dijagnosticira s MTC-om. Dakle, u Šri Lanki ovaj broj može biti čak i niži.

Koji su simptomi medularnog karcinoma štitne žlijezde (MTC)?

U redu, koji su simptomi MTC-a? Nemaju svi iste simptome. Međutim, postoje neki uobičajeni:

• Kvržica (nodul) na vrhu štitne žlijezde je opipljiva. Ovo je glavni simptom koji se javlja kod 75% do 95% ljudi kada im se postavi dijagnoza. Može se osjećati kao mala kvržica, a ponekad se može vidjeti kada pogledate prednju stranu vrata.
• Otečeni limfni čvorovi na vratu . Ovo se također vidi kod oko 70% ljudi prilikom dijagnoze. Mogu se osjetiti kao male kvržice sa obje strane vrata.

Međutim, vrlo rijetko, ako čvor na štitnoj žlijezdi postane velik, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Promjene glasa, promuklost.
• Teškoće s gutanjem hrane.
• Otežano disanje.

Važno je napomenuti da neki ljudi mogu imati medularni karcinom štitnjače (MTC), ali dugo vremena ne pokazuju nikakve simptome. To je zato što je tumor kancerogen.Vrlo je mali. Stoga, ako primijetite nešto neobično na vratu, vrlo je važno obratiti pažnju na to.

Zašto se razvija medularni karcinom štitne žlijezde (MTC)?

Sada pogledajmo zašto se ovaj MTC javlja. Postoji nekoliko razloga za to. Uglavnom, postoje dva načina na koja se MTC javlja.

Sporadični MTC

Oko 75% (otprilike tri od četiri) pacijenata s medularnim karcinomom raka dojke (MTC) razvija ovo stanje sporadično . To znači da niko u njihovoj porodici nije ranije imao MTC. Javlja se bez porodične anamneze. Naučnici još nisu pronašli tačan uzrok ovog sporadičnog MTC-a. Međutim, između 40% i 50% ljudi koji razviju MTC na ovaj način imaju mutacije u genu koji se zove "(RET)" . Ovo nije nešto s čime se rađaju, već genetska abnormalnost koja se razvija kasnije u životu.

MTC s generacije na generaciju

S druge strane, oko 25% pacijenata s medularnim karcinomom karcinoma (MTC) (otprilike jedan od četiri) može imati nasljedno stanje koje se naziva 'Multipla endokrina neoplazija tip 2' (MEN2) . Postoji nekoliko podtipova 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Osobe s ovim stanjem imaju vrlo visok rizik od razvoja medularnog karcinoma karcinoma (MTC) (oko 90%) .
• `(MEN2B)`: Neki slučajevi `(MEN2B)` su nasljedni. Međutim, u većini slučajeva to nije slučaj. Osobe sa `(MEN2B)` imaju 100% šanse da razviju medularni karcinom karcinoma (MTC) u vrlo ranoj dobi .

Postoji još jedan podtip ovog '(MEN2B)', nazvan 'Familijalni medularni karcinom štitne žlijezde (FMTC) . Osobe sa '(FMTC)' imaju mutaciju gena '(RET)', ali razvijaju samo MTC (a ne i druge vrste raka).

Zamislite, ako se kod nekoga u vašoj porodici otkrije ova mutacija gena "(RET)", možda biste mogli izbjeći veliki rizik preventivnim hirurškim uklanjanjem štitne žlijezde prije nego što se razvije rak.

Kako se dijagnosticira medularni karcinom štitne žlijezde (MTC)?

Medularni karcinom štitne žlijezde (MTC) se često prvo pojavljuje kao kvržica u štitnoj žlijezdi. Možete je sami osjetiti ili je vaš ljekar može otkriti kada opipate vrat tokom rutinskog pregleda. Ponekad se kvržica slučajno otkrije tokom slikovnog testa koji se radi iz drugog razloga.

Ako vaš ljekar posumnja da imate medularni karcinom štitnjače (MTC), vjerovatno će vam naručiti ove testove:

• Slikovni testovi: Oni mogu pomoći da se jasno vidi čvor na štitnoj žlijezdi. Na primjer , ultrazvuk štitne žlijezde , CT i/ili magnetna rezonanca.Možete raditi ovakve testove. Baš kao što se fotografiše kamerom, ovi uređaji mogu jasno vidjeti šta se nalazi unutar tijela.
• Aspiracija tankom iglom (biopsija iglom): Vaš ljekar će vjerovatno preporučiti uzimanje malog uzorka tkiva (biopsija) iz vašeg čvora štitne žlijezde. To uključuje korištenje vrlo tanke igle. Osjeća se kao mali ubod igle. Ovaj uzorak tkiva se zatim pregleda pod mikroskopom kako bi se vidjelo ima li ćelija raka.
• Krvne pretrage: Ovo može uključivati ​​testove koji mjere nivoe supstanci u krvi koje se nazivaju kalcitonin i karcinoembrionski antigen (CEA) . Ovi nivoi su obično povišeni kod osoba sa medularnim karcinomom tkiva (MTC).

Vaš ljekar vam također može preporučiti genetsko testiranje kako bi utvrdio da li imate genetsko stanje koje se zove „MEN2“. Ako je tako, može preporučiti genetsko testiranje za druge krvne srodnike, jer to može pomoći u utvrđivanju da li su oni u riziku.

Koji su tretmani za medularni karcinom štitne žlijezde (MTC)?

U redu, sada da vidimo koji su tretmani dostupni za MTC.

Glavni tretman za medularni karcinom štitne žlijezde (MTC) je operacija uklanjanja cijele štitne žlijezde (totalna tiroidektomija) . Iako se ovo može činiti kao velika operacija, to je najbolji način za liječenje ovog raka.

• Uklanjanje limfnih čvorova: Ako se rak štitne žlijezde proširio (metastazirao) na limfne čvorove na vratu, hirurg će vjerovatno ukloniti i njih.
• Hormonska terapija: Nakon operacije, morat ćete uzimati lijekove za zamjenu hormona štitnjače do kraja života. Budući da su hormoni koje proizvodi štitnjača neophodni za tijelo, potrebno ih je davati izvana u obliku tableta.

Pored operacije, vaš ljekar može preporučiti i druge tretmane, uključujući:

• Radioterapija: Metoda uništavanja ćelija raka pomoću visokoenergetskih zraka.
• Hemoterapija: Metoda korištenja lijekova za ubijanje ćelija raka.
• Ciljane terapije: U nekim slučajevima medularnog karcinoma raka dojke (MTC) koriste se specifični lijekovi koji ciljaju samo promjene u DNK . Primjeri uključuju vandetanib i kabozantinib .

Nakon liječenja medularnog karcinoma štitnjače (MTC), vaš ljekar će redovno provjeravati nivoe CEA i kalcitonina putem krvnih pretraga. To će mu pomoći da utvrdi koliko je liječenje učinkovito i da li se rak vratio.

Medularni karcinom štitne žlijezde (MTC) je rak koji može biti malo agresivniji od drugih, češćih vrsta raka štitne žlijezde. Međutim, ako se otkrije prije nego što se proširi na limfne čvorove u vratu ili drugim dijelovima tijela, mnogo ga je lakše liječiti, izliječiti i kontrolirati.

Kakva je prognoza za nekoga sa medularnim karcinomom štitne žlezde (MTC)?

Prognoza, ili izgledi, za nekoga sa MTC-om zavise od nekoliko faktora.

• Stadij raka (to jest, koliko se rak proširio).
• Da li se rak proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela.
• Koliki dio kancerogene kvržice je uklonjen tokom operacije.
• Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.

Prognoza za medularni karcinom štitnjače (MTC) uglavnom nije tako dobra kao za papilarni karcinom štitnjače i folikularni karcinom štitnjače . Međutim, ako vi i vaš ljekar rano otkrijete MTC, on se može potpuno izliječiti operacijom . Čak i ako je dijagnoza postavljena kasno, MTC se često širi (pogoršava) relativno sporo .

Šanse za oporavak mogu biti nešto niže za ljude poput ovih:

• Osobe starije od 65 godina.
• Osobe u uznapredovalim stadijima raka.
• Oni čiji rak nije mogao biti potpuno uklonjen tokom operacije.

Koliki je očekivani životni vijek osoba s medularnim karcinomom štitne žlijezde (MTC)?

Kada je u pitanju stopa preživljavanja osoba s medularnim karcinomom štitnjače (MTC), trenutna istraživanja pokazuju da je petogodišnja stopa preživljavanja za prvi, drugi i treći stadij MTC-a oko 93%. Međutim, za četvrti stadij ta stopa pada na 28%.

Međutim, važno je napomenuti da, budući da se svake godine prijavljuje tako malo novih slučajeva medularnog karcinoma štitnjače (MTC), ove stope preživljavanja možda nisu baš tačne. Vaš medicinski tim će vam dati bolju predstavu o tome šta možete očekivati.

Koja je razlika između papilarnog i medularnog raka štitne žlijezde?

Sada se vjerovatno pitate: 'Koja je razlika između ovog medularnog karcinoma štitne žlijezde (MTC) i onih drugih vrsta raka štitne žlijezde?'

Papilarni rak štitnjače je najčešći tip raka štitnjače . Čini 80% dijagnoza raka štitnjače. Međutim, medularni rak štitnjače (MTC) je rijedak .

Glavna razlika leži u ćelijama iz kojih nastaju ove dvije vrste raka.

• Papilarni rak štitne žlijezde počinje u folikularnim ćelijama u vašoj štitnoj žlijezdi koje proizvode tireoglobulin, protein.
• Medularni karcinom štitne žlijezde (MTC) se razvija iz C ćelija u štitnoj žlijezdi koje proizvode kalcitonin, hormon.

Druga stvar je da se papilarni rak štitnjače često povezuje s izlaganjem zračenju, ali ne postoji takva jasna veza s medularnim karcinomom štitnjače (MTC).

Na kraju, zapamtite ovo.

Čuje se da imate rak, bez obzira na vrstu, što je vrlo zastrašujuće. Svi to znamo. Ali kada je u pitanju medularni rak štitnjače (MTC) , zapamtite da dobro reaguje na liječenje ako se otkrije rano .

Iako tačan uzrok većine slučajeva medularnog karcinoma (MTC) nije poznat, postoji jaka veza s nekim nasljednim stanjima. Stoga, ako je vama ili bliskom članu porodice (rođak prvog stepena - roditelji, braća i sestre, djeca) dijagnosticiran MTC, vrlo je važno uraditi genetsko testiranje. Ovo može biti vrlo korisno za vas i vašu porodicu.

Ako imate bilo kakvih pitanja o riziku od razvoja medularnog karcinoma štitnjače (MTC), ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. Oni su uvijek tu da vam pomognu i odgovore na vaša pitanja. Najvažnije je da ostanete informirani i poduzmete potrebne korake.

Medularni karcinom štitnjače, medularni karcinom štitnjače, štitnjača, simptomi raka, genetsko testiranje, MEN2, operacija štitnjače