Vi ili neko koga poznajete i volite sigurno ste se osjećali pomalo uplašeno i teško na srcu kada vam je doktor rekao za ovu vrstu operacije, zar ne? Normalno je da budete nervozni kada čujete veliko ime poput "Laparoskopska abdominoperinealna resekcija". Ali ne bojte se. Danas ćemo na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti razgovarati o tome kakva je ovo vrsta operacije, zašto se radi i šta se dešava nakon operacije.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Jednostavno rečeno, šta je ova operacija?
Ovo je operacija koju izvodi hirurg. Uklanjaju se anus, rektum i donji dio debelog crijeva (sigmoidni kolon) . Ova operacija se izvodi kroz nekoliko malih rupa u trbuhu, a ne kroz veliki rez. Ova metoda se naziva laparoskopija ili "operacija ključaonice".
Ova operacija se obično preporučuje ako se rak nalazi duboko u rektumu ili blizu anusa. Ova operacija je posebno neophodna ako se rak nalazi vrlo blizu mišića sfinktera koji kontrolišu prolazak stolice, jer je ova operacija neophodna za potpuno uklanjanje ćelija raka zajedno s tim mišićima.
Najvažnije je potpuno ukloniti rak iz tijela. Ova operacija to i postiže.
U ovoj operaciji, stvara se novi otvor za izbacivanje otpadnih materija (fecelija) iz vašeg tijela. To se naziva stoma . Ova stoma se nalazi na koži vašeg abdomena. Kroz nju je povezano debelo crijevo. Doktori ovaj postupak nazivaju i "kolostomija".
Šta je stoma? Trebam li se toga bojati?
Nikako. Stoma je važan dio vaše operacije koja spašava život. Razmislite o tome na ovaj način, baš kao i naš anus, ovo je novi način izbacivanja otpada.
Ali postoji jedna razlika. Stoma nema mišiće sfinktera koji kontrolišu prolazak stolice, kao što ih imamo u anusu. Stoga ne možemo kontrolisati prolazak stolice kada to želimo. Iz tog razloga, moramo nositi posebnu vrećicu (torbu) za sakupljanje otpada koji izlazi.
Možda će vam u početku biti malo čudno naviknuti se na ovo. Ali s vremenom će to postati normalan dio vašeg života. Da vam u tome pomognemo, tu je medicinsko osoblje koje je prošlo posebnu obuku za ovo. Naučit će vas svemu.
Kako se operacija izvodi korak po korak
Normalno je osjećati nervozu kada razmišljate o tako velikoj operaciji. Ali kada shvatite kako se izvodi, vaš strah će se znatno smanjiti.
| Stadij operacije | Šta se dešava |
|---|---|
| 1. Anestezija | Prvo ćete biti potpuno anestezirani. To znači da nećete ništa osjećati dok se operacija ne završi i da ćete potpuno zaspati. |
| 2. Početak laparoskopije | Dok spavate, hirurg pravi mali rez (oko 1,5 cm) blizu pupka i kroz njega ubacuje mali instrument sličan kameri (laparoskop). Ova kamera vam omogućava da vidite unutrašnjost vašeg abdomena. Zatim se u vašem abdomenu pravi oko 4 ili 5 malih rupa za umetanje instrumenata potrebnih za izvođenje operacije. |
| 3. Priprema za vađenje crijeva | Glavni krvni sudovi koji opskrbljuju krvlju dio debelog crijeva koji se uklanja se presijecaju i zatvaraju. Zatim se dio debelog crijeva koji se uklanja (sigmoidno debelo crijevo) oslobađa od okolnog tkiva i odvaja od preostalog debelog crijeva. Rektum se također oslobađa od okolnog tkiva na isti način. |
| 4. Uklanjanje anusa | Nakon što se segmenti crijeva oslobode, drugi član hirurškog tima će izvršiti operaciju u području između nogu (perinealna regija) i potpuno ukloniti anus, rektum i zahvaćeni dio debelog crijeva. |
| 5. Kreiranje stome | Nakon uklanjanja kancerogenog tkiva, hirurg stvara stomu kroz mali otvor koji je prethodno napravljen. Obično se pravi na lijevoj strani abdomena. Preostali kraj debelog crijeva se izvodi kroz otvor, spaja s kožom i zašiva. |
| 6. Završetak operacije | Konačno, trbušna šupljina (unutar želuca) se temeljito ispere i postavi se mala drenažna cijev za drenažu neželjenih tekućina koje su se možda nakupile unutra. Ovo pomaže bržem zacjeljivanju rane. Zatim se ostali rezovi na želucu zašiju. |
Šta očekivati tokom oporavka?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana, obično oko sedmicu. Tokom tog vremena, ljekari i medicinsko osoblje će se dobro brinuti o vama.
Šta se dešava u bolnici?
Kada se probudite nakon operacije, na vašu stomu će biti pričvršćena vrećica za sakupljanje otpada. Trebat će nekoliko dana da vaš probavni sistem, ili crijeva, ponovo počnu raditi. Kada se to dogodi, u početku ćete dobivati tekućinu za piće . Kako se postepeno oporavljate, možete preći na redovnu čvrstu hranu .
Učenje brige o vašoj stomi
Ovo je najvažniji dio. Dok ste u bolnici, pomoći će vam medicinska sestra koja je posebno obučena za njegu stome (enterostomalni terapeut ili ET medicinska sestra) .
- Pokazat će vam kako da promijenite stoma vrećicu.
- Uči vas kako da održavate kožu oko stome čistom i zdravom.
- Kada dođeš kući, vježbat ćeš kako da ove stvari uradiš sam/a.
Život sa trajnom kolostomom je velika promjena. Dajte sebi malo vremena da se naviknete. Ne brinite ni o čemu. Vaša hitna medicinska sestra je najbolja osoba kojoj možete postaviti sva pitanja koja imate i od koje možete dobiti pomoć.
Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja u bilo kojem trenutku, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom ili medicinskom sestrom na hitnoj pomoći . Oni su tu da vam pomognu.
Poruka za ponijeti kući
- Ova operacija (laparoskopska abdominoperinealna resekcija) je velika operacija koja može spasiti život kod raka rektuma.
- Budući da se ovo radi metodom "ključaonice" (laparoskopija), nema velikih rezova, tako da je vrijeme oporavka relativno brzo.
- Nakon operacije, morat ćete koristiti trajni otvor u trbuhu (stomu) kako biste omogućili izlazak otpada i vrećicu (kesu) za sakupljanje otpada.
- Iako učenje upravljanja stomom može biti izazovno u početku, to se može lako uraditi uz pomoć posebno obučenog medicinskog osoblja.
- Ovo je velika promjena, i fizički i psihički. Zato budite otvoreni i iskreni sa svojim doktorima, medicinskim sestrama i porodicom koji su tu da vas podrže. Niste sami.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.