Da li često dobijate osip po tijelu? Hajde da saznamo više o ovom (Marginalno-zonskom limfomu - MZL)?

Da li vam se ponekad pojave ovakve kvržice na tijelu? Ili se osjećate umorno bez razloga, ili imate osjećaj da gubite na težini? Većinom, ovo mogu biti normalne stvari, ali ponekad mogu biti znak bolesti kojoj je potrebna pažnja. Danas ćemo govoriti o rijetkoj vrsti limfoma pod nazivom "(Marginalno-zonski limfom - MZL)" o kojoj svi moramo biti svjesni. Ne brinite, o ovome ćemo govoriti jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Šta je `(Marginalno-zonski limfom - MZL)`? Jednostavno rečeno...

Marginalno-zonski limfom je uobičajeni naziv za nekoliko rijetkih tipova limfoma koji sporo rastu, što znači da se ne šire vrlo brzo, i pripadaju grupi karcinoma koji se nazivaju ne-Hodgkinovi limfomi. Obično se razvijaju u limfoidnom tkivu, koje je dio imunološkog sistema našeg tijela. Ova tkiva sadrže vrstu bijelih krvnih zrnaca koje se nazivaju B ćelije. Da li ste znali da su B ćelije poput tjelesnih stražara, vrste ćelija koje nam pomažu u zaštiti od bolesti? Uglavnom se nalaze u našim limfnim čvorovima (također se nazivaju limfni čvorovi) i slezeni.

Pogledajte sada, unutar naših limfnih čvorova postoje mala područja koja se nazivaju "(limfoidni folikuli)". Ovi "(limfoidni folikuli)" imaju dvije zone - jedna se naziva "(plašt zona)", a druga se naziva "(marginalna zona)". Baš kao što dodajete još jedan sloj na tortu, ova "(marginalna zona)" se nalazi oko "(plašt zone)". "(Limfom marginalne zone)" se formira kada "(B ćelije)" ćelije u toj "(marginalnoj zoni)" mutiraju , odnosno prolaze kroz neke promjene, postaju abnormalne ćelije i počinju se nekontrolirano razmnožavati.

Ovo stanje, „limfom marginalne zone“, obično se najčešće javlja kod osoba starijih od 60 godina. Također je nešto češće kod muškaraca nego kod žena.

Koji su glavni tipovi "(limfoma marginalne zone)"?

Postoje tri glavne vrste `(MZL)`. Pogledajmo koje su:

1. Limfom limfoidnog tkiva potpomognutog sluznicom (MALT): Ovo je najčešći tip MALT-a. Doktori ga ponekad nazivaju ekstranodalni limfom marginalnih ćelija. "Ekstranodalni" znači da počinje izvan limfnih čvorova. Ovaj tip limfoma može početi u sluznici želuca (gastrični MALT) ili u plućima, koži, štitnjači, pljuvačnim žlijezdama, crijevima ili područjima oko očiju (ne-gastrični MALT).

2. Limfom marginalne zone nodula: Ovaj tip utiče na vaše limfne čvorove . To jest, vaše limfne čvorove. Ali ponekad se može vidjeti i u vašoj koštanoj srži.

3. Limfom marginalne zone slezine: Ovo je rijedak tip. Utiče na slezenu, krv i koštanu srž.

Koji su simptomi limfoma marginalne zone?

Limfom marginalne zone je često vrlo sporo rastuća bolest. Dakle, stanje možete imati dugo vremena bez ikakvih simptoma. Simptomi variraju ovisno o vrsti limfoma. Općenito, limfom marginalne zone može uzrokovati simptome poput:

• Groznica (groznica koja se javlja bez razloga)
• Prekomjerno znojenje noću (toliko da se posteljina navlaži)
• Gubitak težine bez razloga (ako smršate bez truda)

Ponekad ih nazivamo "B osobinama".

Simptomi `(MALT)` limfoma

Simptomi "(ekstranodalnog limfoma marginalne zone)" ili "(MALT)" limfoma variraju ovisno o tome gdje se limfom nalazi. Na primjer, ako imate "(MALT)" limfom u želucu, možete osjetiti simptome poput ovih:

• Mučnina i povraćanje
• Bol ili nelagoda u stomaku
• Osjećaj sitosti čak i nakon što pojedete malu količinu hrane

Ako se limfom nalazi negdje drugdje osim u želucu (ne-želučani MALT), na primjer u oku, promjene se mogu vidjeti na konjunktivi ili suznim žlijezdama.

Simptomi limfoma marginalne zone nodalnog tipa

Kod ovog tipa, glavni simptom je oticanje testisa. Pored toga, mogu se javiti i prethodno spomenuti uobičajeni simptomi:

• Vrućica
• Noćno znojenje
• Gubitak težine bez razloga

Simptomi limfoma marginalne zone slezine

Ova vrsta raka slezene može uzrokovati simptome kao što su:

• Umor i iscrpljenost
• Uvećana slezena (može se osjećati teška ili puna u gornjem lijevom dijelu trbuha)
• Noćno znojenje
• Gubitak težine bez razloga

Koji su uzroci "(limfoma marginalne zone)"?

Tipično, osobe s limfomom marginalne zone imaju porodičnu historiju limfoma, ili mogu imati česte infekcije, ili mogu imati autoimune bolesti. Međutim, postoje specifični uzroci za svaki podtip.

• MALT limfom: Ovo je najčešće uzrokovano bakterijskim infekcijama, posebno H. pylori. Možda ste čuli da je gastritis također uzrokovan ovom bakterijom. Osim toga, autoimune bolesti poput Hashimotove bolesti (bolesti koja utječe na štitnu žlijezdu) ili Sjögrenovog sindroma (bolest koja isušuje pljuvačne i suzne žlijezde), te porodična historija limfoma također mogu biti faktor rizika.
• Limfom marginalne zone slezine: Ovo je povezano s infekcijom virusom hepatitisa C i autoimunim bolestima.
• Limfom nodalne marginalne zone: Utvrđeno je da je i ovo povezano s infekcijom hepatitisom C.

Važno:Neće svi razviti `(MZL)` iz ovih razloga. Također, neki ljudi ga mogu razviti bez ikakvog od ovih razloga. Ovo su samo faktori rizika.

Koji su faktori rizika za `(limfom marginalne zone)`?

Kao što je ranije spomenuto, glavni faktori rizika su porodična anamneza limfoma, određene infekcije (kao što su H. pylori, hepatitis C) i autoimune bolesti (Hashimotova bolest, Sjögrenov sindrom).

Kako se dijagnosticira limfom marginalne zone?

Vaš ljekar će vam prvo postaviti nekoliko pitanja kako bi dijagnosticirao ovo stanje. To uključuje koje simptome imate, vašu medicinsku historiju i da li je neko u vašoj porodici imao slična stanja.

Nakon toga, bit će potrebno provesti nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.

Koji su dijagnostički testovi?

Testovi koji se rade mogu se neznatno razlikovati ovisno o podtipu limfoma, ali općenito se mogu uraditi sljedeći testovi:

• Kompletna krvna slika (KKS): Provjerava broj različitih vrsta ćelija (eritrocita, leukocita, trombocita) u krvi.
• Test `(LDH - laktat dehidrogenaze)`: Ovo je enzim čiji se nivo u krvi povećava kada su ćelije oštećene.
• `(Beta-2 mikroglobulin)`: Koristi se kao indikator kod raka krvi.
• Testovi funkcije jetre .
• Testovi bubrežne (renalne) funkcije .
• Imunofiksacija proteina seruma (IFX): Test za traženje promjena proteina u krvi.
• Testovi za određene bakterijske i virusne infekcije (npr. „(H. pylori)“, „(Hepatitis C)“).
• `(CT skeniranje)`: Napravite detaljne slike unutrašnjosti tijela. Uočite stvari poput otečenih limfnih čvorova i uvećane slezene.
• Biopsija iglom: Mali uzorak tkiva iz otečenog limfnog čvora ili drugog područja se uzima iglom i pregleda pod mikroskopom. Ovo je jedini način da se sa sigurnošću utvrdi da li su prisutne ćelije limfoma.
• Biopsija koštane srži: Ovaj test se ponekad radi kako bi se utvrdilo da li se limfom proširio na koštanu srž.
• Drugi testovi (biopsija): Uzimanje uzorka ćelija ili tkiva iz bilo kojeg dijela tijela za koji se smatra da je zahvaćen i njegovo testiranje.

Koji su stadiji raka kod `(MZL)`?

Određivanje stadija raka je način određivanja koliko se rak proširio u tijelu. Ovo je važno za planiranje liječenja i sticanje uvida u budući tok bolesti. Stadiji MZL-a su obično sljedeći:

• Stadij I: Rak je zahvaćen samo jednom limfnom čvoru.
• Druga faza:Rak se nalazi u dvije ili više limfnih čvorova na istoj strani, iznad ili ispod dijafragme (mišića koji razdvaja grudni koš i želudac).
• Stadij III: Rak se proširio na više limfnih čvorova iznad i ispod dijafragme, što znači da postoje limfni čvorovi s obje strane.
• Stadij IV: Rak se proširio izvan limfnog sistema na jedan ili više drugih organa, kao što su jetra, pluća ili koštana srž.

Koji su tretmani za `(limfom marginalne zone)`?

Budući da je limfom marginalne zone vrlo sporo rastuća bolest, nekim ljudima možda neće biti potrebno odmah započeti liječenje. Doktori ponekad preporučuju pristup liječenju koji se naziva "budno čekanje" ili "aktivni nadzor". To znači da se redovno pratite dok se ne pojave simptomi ili se bolest pogorša.

Ako je potrebno liječenje, ono će varirati ovisno o podtipu limfoma. Uobičajeni tretmani uključuju:

• Antibiotici: Posebno ako je limfom uzrokovan bakterijom H. pylori, daju se antibiotici kako bi se ubila bakterija. U mnogim slučajevima, ovo može izliječiti limfom.
• Hemoterapija: Lijekovi koji se daju za ubijanje ćelija raka.
• Radioterapija: Upotreba visokoenergetskih zraka za uništavanje ćelija raka. Obično se koristi kada je limfom lokalizovan.
• Ciljana terapija: Ovo su nove vrste lijekova koji djeluju ciljajući specifične molekule u ćelijama raka.
• Imunoterapija: Stimuliše vlastiti imunološki sistem tijela da se bori protiv ćelija raka.

Može li se `(limfom marginalne zone)` potpuno izliječiti?

Ovo zaista zavisi od vrste limfoma, stadija i vašeg opšteg zdravstvenog stanja. Na primjer, gastrični (MALT) limfom uzrokovan H. pylori infekcijom ima velike šanse da se potpuno izliječi antibiotskim liječenjem.

Kod drugih tipova, liječenje može dovesti bolest u „remisiju“ . „Remisija“ znači da su simptomi nestali i da testovi ne pokazuju znakove bolesti. Međutim, „marginalni zonski limfom“ se ponekad može vratiti („ponovno se javiti“) nakon liječenja. Stoga će vas ljekari nastaviti pratiti.

Kolika je stopa preživljavanja za `(limfom marginalne zone)`?

Stope preživljavanja su samo statistika. One pokazuju postotak ljudi koji su živi pet godina nakon dijagnoze. Ali mogu varirati od osobe do osobe. Vaše iskustvo se može razlikovati.

Prema jednoj studiji:

• Oko 88% ljudi s ekstranodalnim limfomom marginalne zone (MALT) živi pet godina nakon dijagnoze.
• Oko 79% ljudi s limfomom marginalne zone slezine živi pet godina nakon dijagnoze.
• Oko 76,5% ljudi s limfomom nodalne marginalne zone živi pet godina nakon dijagnoze.

Zapamtite: Ovo su samo prosjeci. Budući da se limfom marginalne zone obično javlja kod starijih osoba, mnogi od ovih ljudi umiru od uzroka koji nisu limfom. Samo vam vaš ljekar može dati najbolje informacije o vašoj situaciji. Stoga, nemojte se uznemiriti samo zbog ovih statistika.

Može li se spriječiti limfom marginalne zone?

Neke od faktora koji doprinose razvoju ove bolesti, poput autoimunih bolesti ili genetskih utjecaja, ne možemo kontrolirati. Međutim, ako postoji infekcija s `(H. pylori)`, ona se može donekle smanjiti odgovarajućim liječenjem i poduzimanjem koraka za zaštitu od infekcija poput `(Hepatitisa C)`.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Ako vam je dijagnosticiran "limfom marginalne zone", obavezno se obratite svom ljekaru ako:

• Ako primijetite promjene u svom tijelu za koje mislite da bi mogli biti simptomi limfoma marginalne zone (npr. pojava nove kvržice, povećanje postojeće, groznica, noćno znojenje, gubitak težine).
• Ako se vaši simptomi pogoršaju dok primate liječenje .
• Ako ste u remisiji i počnete primjećivati ​​znakove povratka bolesti, moglo bi se raditi o ponovnom javljanju .

Kako bih trebao/trebala da vodim računa o svom zdravlju?

Kada živite s bolešću poput MZL-a, briga o sebi je veoma važna. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Upravljanje stresom: Neki ljudi s MZL-om mogu biti bez simptoma i možda im neće biti potrebno liječenje. Iako je to dobra stvar, možda ćete i dalje biti zabrinuti o tome "kada će se pogoršati?". Vježbanje, slušanje muzike, joga ili bavljenje hobijem u kojem uživate mogu vam pomoći da se opustite.
• Pijte dovoljno vode: Liječenje raka i njihovi neželjeni efekti mogu dehidrirati tijelo, stoga pokušajte piti najmanje 8 čaša vode dnevno.
• Jedite uravnoteženu prehranu: Uključite hranjive namirnice poput voća, povrća, orašastih plodova i mliječnih proizvoda u svoju prehranu. Jedite manje obroke umjesto velikih.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Možete postaviti doktoru pitanja poput ovih:

• Koju vrstu "marginalnog zonskog limfoma" imam?
• Koji je stadij moje bolesti?
• Da li mi je odmah potrebno liječenje?
• Ako je potrebno liječenje, koje biste liječenje preporučili i zašto?
• Koji su neželjeni efekti ovih tretmana?
• Postoje li neka klinička ispitivanja u kojima mogu učestvovati?
• Šta mi možete reći o prognozi moje bolesti?

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Marginalno-zonski limfom (MZL) je rijedak, spororastući tip limfoma koji spada u kategoriju ne-Hodgkinovog limfoma. Postoji nekoliko tipova limfoma, a simptomi, liječenje i prognoza variraju ovisno o tipu. Najvažnije je da, budući da bolest napreduje vrlo sporo, nekim ljudima liječenje možda neće biti potrebno godinama. Kod drugih, liječenje može dovesti bolest u remisiju.

Ako imate ovu bolest, najbolje je da ne paničite, već da razgovarate sa svojim ljekarom i dobijete informacije prilagođene vašoj situaciji. Vaš ljekar će vam objasniti kako ova bolest utiče na vaše tijelo i koje su vam mogućnosti liječenja dostupne. Zapamtite, niste sami i postoje ljekari i vaši voljeni koji vam mogu pomoći.

Limfom marginalne zone, MZL, ne-Hodgkinov limfom, limfom, rak, MALT limfom, B ćelije, H. pylori, hemoterapija, limfni čvorovi