Kada vama ili nekome koga poznajete dijagnosticira rak debelog crijeva, jedna od prvih riječi koju biste mogli čuti od svog ljekara je "hemoterapija" ( kemoterapija ). Za mnoge, samo slušanje ovog imena može biti preplavljujuće ili zastrašujuće. Ali šta je to tačno? Kako funkcioniše? Je li zaista toliko strašno koliko zvuči? Ostavimo po strani neizvjesnost i povedemo jednostavan, otvoren i empatičan razgovor o tome šta trebate znati.
Šta je tačno hemoterapija?
Jednostavno rečeno, hemoterapija se odnosi na snažne lijekove koji se koriste za uništavanje ćelija raka . Zamislite to kao pokretanje ciljane odbrane protiv neprijatelja u vašem tijelu. Ovi lijekovi se mogu davati na nekoliko načina; ponekad se daju intravenozno (putem vene, poput intravenske infuzije), a ponekad se uzimaju kao oralne tablete. Vaš ljekar će odrediti tačan lijek, dozu i raspored koji je najbolji za vaš specifični slučaj.
Doktori koriste hemoterapiju za različite ciljeve. Pogledajmo koji su to ciljevi.
Neoadjuvantna hemoterapija (prije operacije)
Ako je tumor velik, njegovo hirurško uklanjanje može biti složeno. U tim slučajevima, kemoterapija se koristi za smanjenje tumora prije operacije . Kada se tumor smanji, hirurg ga može ukloniti efikasnije i sa manje komplikacija. Ponekad se ovo kombinuje sa radioterapijom ( zračenjem ) kako bi cjelokupni plan liječenja bio uspješniji.
Adjuvantna hemoterapija (nakon operacije)
Čak i nakon što se tumor hirurški ukloni, postoji mogućnost da ostanu sitne, mikroskopske ćelije raka koje nisu vidljive golim okom. Adjuvantna hemoterapija se koristi za uništavanje svih preostalih ćelija , djelujući kao završno čišćenje kako bi se osiguralo da se sve što je moguće očisti. Ovo igra vitalnu ulogu u sprečavanju povratka raka .
Palijativna hemoterapija (za upravljanje simptomima)
U uznapredovalim slučajevima, gdje se rak proširio na druge organe, poput jetre, sama operacija možda neće biti dovoljna za izlječenje bolesti. U tim situacijama, kemoterapija se koristi za smanjenje tumora, upravljanje simptomima poput boli i poboljšanje ukupnog kvaliteta života , pomažući vam da ostanete zadovoljni što je duže moguće.
Da biste tačno razumjeli koji je put liječenja pravi za vas, najbolje što možete učiniti jeste da imate otvoren i iskren razgovor sa svojim ljekarom.
Uobičajeni lijekovi za kolorektalni karcinom
Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste za liječenje kolorektalnog karcinoma. Evo pregleda nekih uobičajenih i načina na koji se obično primjenjuju.
| Naziv lijeka | Administracija i pregled |
|---|---|
| 5-fluorouracil (5-FU) | Osnovni tretman koji se koristi dugi niz godina. Daje se intravenozno i često je efikasniji kada se kombinuje s vitaminom koji se zove leucovorin . |
| Kapecitabin (Xeloda) | Uzima se kao tableta. Jednom kada uđe u tijelo, pretvara se u 5-FU. Često se koristi za liječenje raka rektuma prije ili poslije operacije. |
| Irinotekan (Camptosar) i oksaliplatin (Eloxatin) | Obično se koristi nakon operacije ili u uznapredovalim slučajevima, često u kombinaciji sa 5-FU ili Xelodom. |
| Trifluridin i tipiracil (Lonsurf) | Kombinacija dva lijeka koja se uzima u obliku tableta. |
Ovi tretmani se obično daju u ciklusima . To znači da ćete primati lijekove nekoliko dana ili sedmica, nakon čega slijedi period odmora od sedmicu ili dvije kako bi se vaše tijelo oporavilo. Ovaj proces često traje oko 6 mjeseci.
Sistemski vs. ciljani tretmani
Kada se kemoterapija uzima oralno ili intravenozno, ona ulazi u krvotok i putuje kroz cijelo tijelo kako bi pronašla ćelije raka. To je poznato kao sistemska kemoterapija .
Međutim, neki tretmani mogu ciljati specifična područja. Na primjer, ako se rak proširio na jetru, može se koristiti postupak koji se naziva kemoembolizacija jetrene arterije . To uključuje privremeno ili trajno blokiranje dotoka krvi u jetru i ubrizgavanje kemoterapijskih lijekova direktno u to područje, ograničavajući utjecaj lijeka na ostatak tijela.
Ciljana terapija: Precizan pristup
Ciljane terapije su moderni, specijalizirani lijekovi koji se razlikuju od tradicionalne hemoterapije. Umjesto napadanja svih brzo dijelećih ćelija, ovi lijekovi specifično ciljaju jedinstvene gene ili proteine unutar ćelija raka. U suštini se pronalazi "slaba tačka" u raku i napada samo nju, što često rezultira manjim oštećenjem zdravih ćelija.
Ovi se ponekad koriste uz hemoterapiju ili kada tradicionalne opcije više nisu efikasne. Primjeri uključuju 'Bevacizumab (Avastin)', 'Cetuksimab (Erbitux)' i 'Panitumumab (Vectibix)'.
Nuspojave: Šta trebate znati
Budući da hemoterapija cilja brzo dijeleće ćelije, može uticati i na zdrave ćelije u vašem tijelu koje se brzo dijele, poput onih u ustima, folikulima dlake i koštanoj srži. Nuspojave se javljaju kada su ove zdrave ćelije privremeno pogođene.
| Pogođeno područje | Potencijalni neželjeni efekat |
|---|---|
| Probavni trakt (usta, crijeva) | Mučnina i povraćanje, gubitak apetita, rane u ustima (mukozitis), dijareja |
| Folikuli dlake | Gubitak kose |
| Koža | Osip, crvenilo ili bol na rukama i stopalima (sindrom šaka-stopalo) |
| Koštana srž |
|
Imajte na umu da se nuspojave razlikuju od osobe do osobe, ovisno o lijeku koji se koristi i individualnim zdravstvenim faktorima. Na primjer, oksaliplatin ponekad može uzrokovati osjetljivost živaca.
Najvažnije je da odmah obavijestite svog ljekara ako primijetite bilo kakve nuspojave. U većini slučajeva, postoje lijekovi i strategije za upravljanje ili minimiziranje ovih simptoma. Niste sami u ovome - razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom.
Poruka za ponijeti kući
- Hemoterapija je tretman koji se koristi za eliminaciju ćelija raka . U zavisnosti od vaše situacije, može se koristiti prije ili poslije operacije, ili za upravljanje simptomima.
- Vaš ljekar će prilagoditi lijekove, doziranje i raspored posebno za vas.
- Nuspojave se mogu javiti, ali većina ih se može riješiti. Ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom o svim promjenama koje osjetite.
- Ako imate bilo kakvih strahova ili pitanja, razgovarajte o njima sa svojim onkologom. Niste sami na ovom putovanju.
Rak debelog crijeva, kemoterapija, liječenje raka, nuspojave kemoterapije, 5-FU
