Žena (26 godina) koja je došla u moju kliniku prošlog četvrtka je službenica u privatnoj banci. Čvrsto se držala za čelo dok je ulazila u kliniku.
„Dr. Priya, barem jednom sedmično imam nepodnošljivu glavobolju. To nije samo obična glavobolja, osjećam se kao pulsirajući bol na jednoj strani glave. U tom trenutku ne mogu podnijeti nikakvo svjetlo ni zvuk. Tek nakon što mi se javi mučnina i povraćam, osjetim neko olakšanje. Nedostaje mi sav moj posao“, opisala je Kavindi svoju muku.
Pregledao sam Kavindijevo stanje i objasnio: „Kavindi, ono što opisujete je migrena . Ovo nije uobičajena glavobolja, već hronična neurološka bolest uzrokovana promjenama u hemijskoj i nervnoj aktivnosti u mozgu. Tokom napada migrene postoji prodrom , aura , koja uzrokuje vizualne promjene, i postdrom, koji se sastoji od jake glavobolje i blagog umora. Možemo precizno procijeniti koliko vam migrena ometa svakodnevni život koristeći MIDAS (Procjena invaliditeta migrene) kalkulator ispod.“
🧠 Da vidimo koliko je migrena jaka? (MIDAS)
🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć
Nisu sve glavobolje migrene. Ako osjetite sljedeće opasne simptome, odmah potražite medicinsku pomoć:
- Glavobolja uzrokovana udarom groma - Ovo može biti krvarenje u mozgu.
- Visoka temperatura s glavoboljom, nemogućnošću savijanja vrata (ukočenost vrata) ili gubitkom svijesti (mogu biti znaci meningitisa).
- Novonastala jaka glavobolja kod osobe starije od 50 godina.
- Glavobolja praćena utrnulošću, spuštanjem lica, utrnulošću, nerazgovijetnim govorom ili dvostrukim vidom (mogu biti simptomi moždanog udara).
Glavne faze migrene i njihovi simptomi
Napad migrene obično može trajati od 4 do 72 sata (3 dana). Sastoji se od 4 glavne faze:
1. Prodrom: Javlja se dan ili nekoliko sati prije glavobolje. Simptomi uključuju često mokrenje, zatvor, ukočenost vrata, promjene apetita i mentalni stres.
2. Faza aure:Javlja se kod samo jednog od tri pacijenta, traje od 5 do 60 minuta i karakterizira se viđenjem obojenih svjetala pred očima, cik-cak uzorcima, utrnulošću ruku i stopala te otežanim govorom.
3. Faza glavobolje: Jaka pulsirajuća bol na jednoj strani glave. Pored toga, javljaju se mučnina, povraćanje i osjetljivost na svjetlost (fotofobija) i zvuk (fonofobija).
4. Postdromalni: Intenzivan umor i težina u glavi koji se javljaju nakon što se glavobolja smiri.
Glavni faktori koji uzrokuju napade migrene (okidači)
- Hormonske promjene: Fluktuacije hormona estrogena tokom menstrualnog ciklusa kod žena, trudnoće i menopauze.
- Stres: Ozbiljan pritisak na poslu ili u porodičnom životu.
- Hrana i piće: Sirevi, slatkiši, alkohol poput crnog vina, prekomjerna konzumacija kofeina i prerađena hrana koja sadrži MSG.
- Promjene u snu: Nedovoljno sna ili previše abnormalnog sna.
- Faktori okoline: Jaka sunčeva svjetlost, jaki parfemi, duhanski dim ili prekomjerna buka.
Poređenje lijekova za migrenu
| Vrsta lijeka | Upotreba | Primjeri glavnih lijekova | Stvari koje treba uzeti u obzir |
|---|---|---|---|
| Uobičajeni lijekovi protiv bolova | Za blage do umjerene napade migrene. | Paracetamol, Ibuprofen. | Česta upotreba može uzrokovati glavobolje uzrokovane prekomjernom upotrebom lijekova . |
| Triptani | Za liječenje umjerenih do teških napada migrene. | Sumatriptan, Rizatriptan. | Treba uzeti čim se pojavi glavobolja. Nije pogodno za srčane bolesnike. |
| Lijekovi protiv mučnine | Za kontrolu povraćanja koje se javlja s glavoboljama. | Metoklopramid. | Lijekovi protiv bolova trebaju se uzimati samo uz savjet ljekara. |
| Preventivne mjere | Za pacijente koji imaju migrene više od 4 puta mjesečno. | Beta-blokatori, amitriptilin. | Treba ga koristiti svakodnevno tokom dužeg perioda, uz savjet ljekara. |
SEEDS Zdrave navike za upravljanje migrenom
SEEDS režim života koji ljekari preporučuju za smanjenje učestalosti migrena je sljedeći:
- S - San: Steknite naviku da idete u krevet i budite se u isto vrijeme svaki dan.
- E - Vježba: Radite lagane vježbe (hodanje, plivanje) 30 minuta 3-4 dana u sedmici.
- E - Jedite: Nikada ne preskačite obroke i jedite uravnotežen, hranjiv obrok u pravo vrijeme. Pijte puno vode.
- D - Dnevnik: Identifikujte okidače tako što ćete zapisati dane, vreme i hranu koju ste jeli prije migrena.
- S - Upravljanje stresom: Smanjite stres vježbanjem joge, meditacijom ili slušanjem muzike.
❓ Neka druga pitanja koja biste mogli imati (ČPP)
Zašto je štetno često uzimanje Panadola ili drugih lijekova protiv bolova za migrene? ▼
Glavobolja uzrokovana prekomjernom upotrebom lijekova javlja se kada uzimate lijekove poput paracetamola, ibuprofena ili triptana više od 10-15 dana u mjesecu. U ovom slučaju, glavobolja se počinje ponavljati zbog samog lijeka protiv bolova.
Je li migrena potpuno izlječiva bolest? ▼
Iako se migrena ne može u potpunosti izliječiti, uz odgovarajući medicinski savjet, promjene načina života i preventivne lijekove, može se uspješno kontrolirati u više od 90% slučajeva i svakodnevni život se može održavati normalnim.
Koja je razlika između migrene i tenzijske glavobolje? ▼
Tipična tenzijska glavobolja osjeća se kao da se traka veže oko glave, i nema povraćanja ili osjetljivosti na svjetlost/zvuk. Migrenu karakterizira oštar pulsirajući bol na jednoj strani glave, uz povraćanje i osjetljivost na svjetlost/zvuk.
Mogu li mala djeca dobiti migrene? ▼
Da, i mala djeca mogu dobiti migrene. Migrene kod djece se često manifestiraju bolovima u trbuhu, mučninom ili vrtoglavicom, a dijete može pokušati izbjegavati jaka svjetla i buku.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment