Da li trebate zamijeniti mitralni zalistak u srcu? (Zamjena mitralnog zaliska) Hajde da o ovome jednostavno razgovaramo!

Da li vam je doktor rekao da vam je mitralna valvula slaba i da vam je potrebna operacija? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i zabrinuto kada čujete nešto ovakvo. Ali ne brinite. Ovo je sada vrlo napredna i uspješna operacija. Danas ćemo govoriti o zamjeni mitralne valvule, šta ona znači, zašto se radi i kako se radi, na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.

Prvo, da vidimo šta je ovaj mitralni zalistak?

Zamislite svoje srce kao kuću sa četiri sobe. Između tih soba postoje vrata koja omogućavaju protok krvi naprijed-nazad. Ova vrata se otvaraju samo u jednom smjeru. Dakle, ovaj mitralni zalistak su vrlo važna vrata između gornje komore (lijeve pretkomore) i donje komore (lijeve komore) na lijevoj strani srca.

Čista krv bogata kisikom iz pluća prvo ulazi u ovu gornju komoru s lijeve strane. Zatim se otvara mitralni zalistak i ta krv ide u donju komoru. Iz donje komore krv se pumpa po cijelom tijelu. Dakle, ova vrata, odnosno zalistak, moraju se otvoriti i zatvoriti u pravo vrijeme.

Ali zbog nekih bolesti, ovaj zalistak ne funkcioniše ispravno. Tada srce osjeća veliki pritisak. Vremenom to može oštetiti srce i pluća.

U kojim slučajevima je potrebno zamijeniti mitralni zalistak?

Ova operacija je potrebna uglavnom zbog dva medicinska stanja.

1. Mitralna regurgitacija: Ovo se dešava kada se zalistak ne zatvori pravilno. Tada se dio krvi koja je ušla u donju komoru vraća u gornju komoru. To je kao da je brava na vratima pokvarena.

2. Mitralna stenoza: Ovdje se događa da se zalistak ne otvara pravilno. Postaje uzak i blokiran. Tada je put protoka krvi iz gornje u donju komoru blokiran. Kao da su se vrata zaglavila.

Obično se ventil ne može popraviti iz sljedećih razloga:

• Ako je zalistak teško oštećen zbog infekcije u srcu (endokarditis).
• Ako je zalistak postao ožiljan i zadebljan zbog reumatske bolesti srca (reumatska bolest srca) koja se javila tokom djetinjstva.
• Ako su se na zalistku formirale naslage kalcija i postale slične kamenu.
• Ako je oštećen osjetljivi sistem vrpci (papilarni mišići ili horde) koji podržavaju zalistak.

Koje su nove vrste ventila?

Ako ugrađujete novi zalistak, postoje dvije glavne vrste koje možete izabrati. Obje imaju svoje prednosti i nedostatke. Vi i vaš ljekar ćete morati zajedno odlučiti koja je najbolja za vas, na osnovu vaših godina, načina života i zdravlja.

Doktori obično koriste ovakve smjernice:

• Ako je mlađa od 50 godina: mehanički zalistak (osim ako je trudna ili planira trudnoću).
• Ako imate između 50 i 65 godina: bilo koji od dva tipa.
• Ako imate više od 65 godina: biološki ventil.

Ovo je velika odluka, zato ne oklijevajte da razgovarate o svim pitanjima ili strahovima koje imate sa svojim ljekarom.

Šta se dešava prije i tokom operacije?

Priprema prije operacije

Vaš ljekar će vam dati upute o tome kako se pripremiti za operaciju. Obično ćete morati učiniti sljedeće:

• Prestanite uzimati određene lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi) nekoliko sedmica prije operacije.
• Ako pušite, potpuno prestanite.
• Operite tijelo antiseptičkim sapunom noć prije operacije.
• Prestanite jesti i piti od ponoći noć prije operacije.
• Dogovorite se da vam neko pomogne kada dođete kući. Možda će vam neko vrijeme biti teško dizati teške predmete ili kuhati. Stoga je vrlo važno da potražite pomoć od člana porodice ili prijatelja.

Tokom operacije

Ovo je obično operacija na otvorenom srcu. To znači da se operacija izvodi kroz otvor u grudnom košu. Međutim, kod nekih osoba operacija se može izvesti putem katetera (transkatetera). Vaš ljekar će odlučiti da li je ovo pravo za vas.

Tokom operacije:

1. Bit ćete potpuno anestezirani. Tako da nećete osjećati niti se sjećati ničega.

2. Tokom operacije, bit ćete povezani na poseban aparat (kardiopulmonalni bajpas aparat) koji će obavljati rad vašeg srca i pluća.

3. Hirurg pravi rez na grudnom košu i dolazi do srca.

4. Zatim se oštećeni mitralni zalistak pažljivo uklanja, a novi zalistak se ušiva na mjesto. Doktori pokušavaju sačuvati što više vašeg zdravog tkiva.

5. Provjerava se da li novi zalistak ispravno funkcioniše, grudni koš se zatvara, a zatim se uklanjate iz aparata za srce-pluća.

Ova operacija obično traje oko dva do četiri sata.

Nakon operacije i oporavka

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko sedmicu dana.

• Prvi dan ili dva provest ćete na odjelu intenzivne njege (JIL), gdje će se sve, od otkucaja srca do disanja, pomno pratiti.
• Zatim se prebacuju na redovno odjeljenje.
• Uobičajeno je da se nakon operacije pojave nepravilni otkucaji srca („aritmije“). Za to se daju lijekovi.
• Započinje se terapija lijekovima za sprječavanje zgrušavanja krvi (antikoagulacijska terapija).
• Bit ćete upućeni na program kardiološke rehabilitacije kako biste ubrzali oporavak.

Obično je potrebno između 4 i 8 sedmica za oporavak. Ali to varira od osobe do osobe. Ovo vrijeme može varirati ovisno o stvarima poput vaših godina i vašeg zdravstvenog stanja prije operacije. Zato nemojte žuriti. Slušajte svoje tijelo i dovoljno se odmarajte.

Koji su rizični simptomi koje biste trebali odmah prijaviti svom ljekaru?

Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma nakon povratka kući, nemojte ih ignorirati. Odmah nazovite svog ljekara ili idite u najbližu bolnicu - Odjel hitne pomoći.