Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i šokirano kada vam ljekar kaže da imate rak kože. Svi se stresemo kada čujemo riječ "rak". Ali ne brinite. Sa današnjom naprednom medicinskom naukom, postoje vrlo efikasni i izlječivi tretmani, posebno za rak kože. Danas ćemo govoriti o jednom takvom, vrlo preciznom i vrlo efikasnom tretmanu. To je 'Mohsova hirurgija'.
Jednostavno rečeno, šta je Mohsova hirurgija?
Zamislite to kao uklanjanje trulog dijela velikog luka. Uklanjamo samo truli dio, polako, bez bacanja cijelog luka, zar ne? Mohsova operacija je vrlo delikatan postupak.
Ovo uključuje hirurga koji uklanja rak u slojevima. Prvo se izreže vidljivi rak i vrlo tanka traka kože oko njega. Zatim se donja strana uklonjenog komada kože i okolni rubovi pregledavaju pod mikroskopom na licu mjesta.
Ako ovaj test pokaže da su ćelije raka još uvijek prisutne na tim rubovima, doktor tačno zna gdje se rak nalazi. Zatim se uklanja još jedan tanki sloj kože tačno s mjesta gdje su bile ćelije raka . Ponovo se pregleda pod mikroskopom. Ovaj proces se ponavlja sve dok se ne utvrdi 100% da na rubovima svakog dijela kože koji se uklanja nema ćelija raka.
Najveća prednost ovoga je što precizno uklanja samo kancerogeno tkivo, minimizirajući oštećenje zdrave kože. Zbog toga je ova metoda najkorisnija za rak kože koji se javlja na osjetljivim područjima kao što su lice, vlasište, uši, ruke, stopala i genitalno područje.
Zašto se ovo zove 'Mohsov'?
Ovaj hirurški zahvat otkrio je i razvio 1930-ih godina doktor Frederic E. Mohs. Stoga se u njegovu čast naziva "Mohsova operacija". Iako je ovaj postupak u početku bio pomalo kompliciran i bolan, s vremenom se mnogo poboljšao i danas je postao vrlo siguran i uspješan postupak.
Po čemu se ovo razlikuje od uobičajenog uklanjanja kancerogenog tumora?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Možda se pitate: "Zašto koristiti ovu posebnu metodu umjesto uobičajene ekscizije?" Pogledajmo glavne razlike između ove dvije metode. Kada ovo shvatite, shvatit ćete vrijednost Mohsove hirurgije.
| Tačka poređenja | Standardna ekscizija | Mohsova hirurgija |
|---|---|---|
| Uklanjanje zdrave kože | Značajna količina zdrave kože oko raka se procjenjuje, izrezuje i uklanja. | Uklanja se samo vrlo mala traka kože oko raka, ostavljajući što je moguće više zdrave kože. |
| Inspekcija rubova | Uklonjeni dio se šalje u laboratorij, gdje se obično testira manje od 1% cijele ivice. | Hirurg na licu mjesta pod mikroskopom pregleda 100% cijelih margina ispod i oko uklonjenog područja. |
| Vrijeme za rezultate | Potrebno je nekoliko dana da se rezultati jave. Ako ćelije raka ostanu, bit će potrebna još jedna operacija. | Rezultati se mogu vidjeti u roku od sat vremena. Liječenje se nastavlja istog dana sve dok rak potpuno ne nestane. |
| Stopa oporavka | Visoko, ali nešto niže od Mohsove hirurgije. Postoji mogućnost da se rak vrati. | Ima visoku stopu izlječenja do 99%. Jedan je od najuspješnijih tretmana za rak kože. |
Koje vrste karcinoma se najčešće uklanjaju Mohsovom operacijom?
Ovaj hirurški zahvat se najčešće koristi za dvije vrste raka kože koje su česte u našoj zemlji.
- Bazocelularni karcinom (BCC)
- Planocelularni karcinom (SCC)
Pored ovih, ljekari ponekad mogu preporučiti ovu metodu i za druge ozbiljne vrste raka kože poput melanoma i nekoliko drugih rijetkih karcinoma.
Šta se dešava prije operacije?
Prije nego što se podvrgnete Mohsovoj operaciji, vaš dermatolog će vas pregledati. Razgovarat ćete o sljedećem:
- Vaša kompletna medicinska historija, lijekovi i vitamini koje uzimate.
- Izvještaj o prethodnoj biopsiji vaše kože.
- Jasno će vam objasniti sve o vašem raku kože, dostupnim mogućnostima liječenja te prednostima i rizicima Mohsove operacije.
Ovo vrijeme je veoma važno. Ako imate bilo kakvih pitanja, čak i najmanjih strahova ili sumnji, pitajte doktora o njima. Ne zadržavajte ništa za sebe.
U zavisnosti od vašeg zdravstvenog stanja i lokacije operacije, možda će vam biti zatraženo da uzimate antibiotike prije operacije.
Hajde da korak po korak naučimo kako se operacija izvodi.
Bit ćete budni tokom ove operacije, ali nećete osjećati nikakav bol. Vidjet ćemo kako će ovo proći.
1. Utrnulost: Prvo će doktor ubrizgati anestetik u područje gdje se nalazi rak i okolno područje, potpuno ga utrnuvši. Osjetit ćete pritisak i dodir u tom području, ali nećete osjećati nikakvu bol.
2. Uklanjanje prvog sloja: Zatim se izrezuju i uklanjaju vidljivi rak i vrlo tanki sloj kože oko njega.
3. Mapiranje: Kako bi se osiguralo da se uklonjena koža ne pomiješa s gornjom, donjom, desnom ili lijevom stranom, doktor će je posebno označiti i kreirati mapu. Ovo je vrlo važan korak.
4. Mikroskopski pregled: Zatim se uzorak kože odmah zamrzava u laboratoriji, reže na vrlo tanke kriške, boji i pregleda pod mikroskopom. Ovaj proces obično može trajati oko sat vremena.
5. Uklanjanje preostalog tkiva: Ako doktor pod mikroskopom vidi da još uvijek postoje ćelije raka duž ruba područja, prema mapi, znat će tačno gdje treba sljedeće rezati. Zatim će vas vratiti u operacionu salu i ukloniti još jedan tanki sloj tkiva tačno s mjesta gdje su bile ćelije raka .
6. Ponovni pregled: Novouklonjeni dio se pregleda pod mikroskopom kao i prije. Ovaj proces se nastavlja sve dok se ne potvrdi da nema ćelija raka.
Moći ćete ostati u toaletu dok se ovi testovi izvode. Slobodno možete čitati knjigu, slušati muziku ili koristiti telefon tokom ovog vremena. Ova operacija može trajati nekoliko sati ili cijeli dan ako je rak velik ili dubok.
Šta učiniti sa ranom koja nastane nakon uklanjanja raka?
Nakon što rak bude 100% uklonjen, vaš ljekar će s vama razgovarati o tome kako najbolje zacijeliti ranu. Postoji nekoliko opcija za to.
- Spontano zacjeljivanje: Ako je rana mala, ponekad će sama zacijeliti.
- Šavovi: Ovo se obično radi spajanjem rubova rane i njihovim zašivanjem.
- Kožni režanj ili transplantat: Ako je rana velika, komad zdrave kože može se uzeti iz obližnjih područja i koristiti za zatvaranje rane. Ili se komad kože može uzeti s drugog dijela tijela (npr. iza uha) i transplantirati.
- Stručna pomoć: Ponekad, posebno ako je rana velika, posebno oko očiju ili u područjima poput nosa, možda će vam trebati pomoć plastičnog hirurga.
Vrijeme oporavka i njega nakon operacije
Kako se manifestuje bol nakon operacije?
Većina ljudi ima blagu do umjerenu bol . Ovo će postepeno nestati tokom nekoliko dana. Ova bol se može dobro kontrolirati jednostavnim lijekom protiv bolova poput paracetamola.
Koliko dugo je potrebno da rana zacijeli?
Može proći 12 do 18 mjeseci da ožiljak potpuno zacijeli i izblijedi, stoga je važno biti strpljiv.
Kako se brinuti za ranu kod kuće?
Vaš ljekar će vam savjetovati kako da njegujete ranu nakon operacije.
- Kada odete kući, dobit ćete zavoj preko rane. Nemojte ga skidati 24-48 sati.
- Zatim, čistite ranu dva puta dnevno prema uputama vašeg ljekara, koristeći blagi sapun ili nešto što vam ljekar preporuči.
- Nakon čišćenja, nanesite vazelin (kao što je Vaseline®) na ranu i prekrijte je neljepljivim zavojem. Ovo će pomoći da rana ostane vlažna, ubrza zacjeljivanje i smanji ožiljke.
- Izbjegavajte naporne vježbe i dizanje teških predmeta najmanje sedmicu dana nakon operacije.
- Da biste smanjili otok i modrice, prvih nekoliko dana stavljajte ledene obloge. Ali nemojte led nanositi direktno na kožu, već ga umotajte u krpu.
- Čak i nakon što rana zacijeli, obavezno nanesite kremu za sunčanje sa SPF-om 30 ili više kada izlazite vani na ožiljno područje.
Kada razgovarati s doktorom
Veoma je važno da odmah obavijestite svog ljekara ako osjetite bilo kakve probleme nakon operacije. Obavezno nazovite svog ljekara ako se pojavi bilo šta od sljedećeg:
| Problematična situacija | Šta biste trebali uraditi/karakteristike na koje treba paziti |
|---|---|
| Krvarenje koje se ne zaustavlja | Normalno je da imate malo krvarenja u prvih nekoliko sati nakon operacije. Međutim, ako krvarenje ne prestane čak ni nakon pritiska na ranu, odmah se obratite ljekaru. |
| Nepodnošljiva bol | Ako uzimanje acetaminofena (Tylenol®) ne kontrolira bol, ako bol ne popusti nakon nekoliko dana ili ako se bol smiri, a zatim vrati, obavijestite svog ljekara. |
| Znakovi infekcije |
|
Riječ "rak" je zastrašujuća. Ali ako se vaš rak kože otkrije rano, prije nego što se proširi na druga područja, precizan postupak koji se zove Mohsova hirurgija može vas potpuno izliječiti u jednom danu. Dakle, ako vam ljekar preporuči ovaj tretman, ne bojte se. To bi mogao biti najbolji tretman koji možete dobiti.
Poruka za ponijeti kući
- Mohsova hirurgija je veoma precizan i 99% uspješan tretman za rak kože.
- To uključuje uklanjanje ćelija raka sloj po sloj dok se potpuno ne uklone i njihovo ispitivanje pod mikroskopom.
- Najveća prednost je što se uklanja samo rak , čime se minimizira oštećenje zdrave kože . Ovo također ostavlja manji ožiljak.
- Operacija se izvodi pod anestezijom, tako da nećete osjetiti nikakvu bol. A tretman se može završiti u jednom danu.
- Pažljivo slijedite upute svog ljekara o njezi rane nakon operacije. Ako primijetite bilo kakve probleme (krvarenje, jak bol, znakove infekcije), odmah obavijestite svog ljekara.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili strahovima koje imate.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment