Da li vam je također zatraženo da se podvrgnete MRI biopsiji prostate? (MRI-vođena biopsija prostate) Hajde da ovo jednostavno naučimo!

Da li je vaš ljekar posumnjao na problem s vašom prostatom i rekao vam da trebate uraditi biopsiju (uzimanje malog komadića tkiva i pregled magnetnom rezonancom) kako biste sa sigurnošću utvrdili tačnost? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada čujete nešto ovakvo. Ali kada tačno znate šta je ovaj test, kako se radi i kako se pripremiti za njega, vaš strah će nestati. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.

Prvo, da vidimo šta je ova biopsija prostate vođena magnetnom rezonancom?

Jednostavno rečeno, ovo je poseban test za otkrivanje raka prostate, ako je tako, kako bi se utvrdilo u kojoj je fazi i kako bi se planiralo liječenje. To uključuje uzimanje vrlo malih uzoraka tkiva vaše prostate pomoću MRI i ultrazvučne tehnologije, koje pružaju vrlo jasne slike . Patolog zatim pregledava ove uzorke tkiva pod mikroskopom kako bi utvrdio da li sadrže ćelije raka ili ne.

Šta je prostata?

Vaša prostata je dio muškog reproduktivnog i urinarnog sistema. To je žlijezda veličine oraha koja se nalazi ispred vašeg mokraćnog mjehura. Ona proizvodi sjemenu tekućinu, koja se miješa sa spermom kada ejakulirate. Ova tekućina pomaže u održavanju zdravlja sperme i pomaže vam da zatrudnite.

Vaša uretra prolazi kroz prostatu. Kada mokrite, urin iz mjehura izlazi kroz penis, a kada ejakulirate, sperma izlazi kroz ovu cijev.

Koje su metode za izvođenje ove biopsije?

Postoje dvije glavne metode za uzimanje uzoraka tkiva iz prostate. Vaš ljekar će vam objasniti koja je metoda najbolja za vašu situaciju.

Hajde da saznamo više o nekim naprednijim tehnologijama.

Danas se koriste napredne tehnologije kako bi ovaj test bio precizniji.

• Multiparametarska magnetna rezonanca (mpMRI): Ovo je osjetljivija i naprednija MRI metoda od standardne magnetne rezonance. Može mnogo jasnije otkriti kancerogene promjene u prostati nego standardna magnetna rezonanca. Međutim, mpMRI sama po sebi ne može biti 100% sigurna da nema raka. Stoga je često potrebna biopsija.
• Biopsija prostate vođena fuzijom: Ovo je vrlo zanimljiva tehnika. Uključuje "spajanje" MRI slika i ultrazvučnih (TRUS - transrektalni ultrazvuk) slika kako bi se stvorila jedna slika. Prvo se uradi MRI. Zatim, tokom biopsije, doktor koristi poseban softver za kombinovanje MRI slika i ultrazvučnih slika snimljenih u isto vrijeme. To omogućava doktoru da precizno cilja sumnjiva područja prostate i uzima uzorke tkiva.

Zašto je potrebno provesti takav test?

Doktori mogu potvrditi nekoliko stvari putem ovog testa.

• Precizno dijagnosticirajte da li imate rak prostate ili ne.
• Ako postoji rak, odredite njegov stepen/agresivnost .
• Provjerite da li se rak ponovo pojavio nakon prethodnog liječenja.
• Ponekad se druga stanja koja su slična simptomima raka, ali nisu rak (npr. uvećane žlijezde, infekcije) mogu identificirati i isključiti kao rak.

Kome je obično potreban ovaj test?

Postoji nekoliko situacija u kojima vas vaš ljekar može uputiti na ovaj test.

• Ako je nivo PSA (prostatski specifičnog antigena) u vašoj krvi viši od normalnog.
• Ako ljekar tokom digitalnog rektalnog pregleda (DRE) pronađe kvržicu ili neuobičajeno tvrdo područje u prostati.
• Ako je prethodni MRI pregled pokazao nešto sumnjivo .
• Ako vaš nivo PSA nastavi rasti iako biopsija urađena redovnim ultrazvukom ne otkrije rak.
• Ako vam je već dijagnosticiran rak prostate i pod aktivnim ste nadzorom bez liječenja.

Kako se treba pripremiti prije testa?

Ovo je veoma važno. Morate tačno slijediti upute ljekara. Obično vam to kažu da uradite.

Šta se dešava tokom testa?

Prvo ćete morati obaviti magnetnu rezonancu. Možda će vam se dati posebna tekućina (kontrastno sredstvo) kroz venu u ruci kako biste dobili jasnije slike.

Biopsija se obično radi ambulantno. To znači da možete ići kući istog dana. Lokalni anestetik se ubrizgava u područje oko prostate. Ovo će vam pomoći da osjetite manje boli. Možda ćete dobiti i blagi sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Stoga je dobra ideja da vas neko odveze kući u slučaju da nešto pođe po zlu.

Doktor obično uzima oko 12 do 16 uzoraka tkiva iz različitih dijelova prostate. U ovom trenutku možete osjetiti blagi pritisak, ali ne biste trebali osjećati značajnu bol.

Šta očekivati ​​nakon testa?

Možete ići kući nekoliko sati nakon testa. Ove stvari su normalne tokom narednih nekoliko dana.

• Na mjestu biopsije može doći do krvarenja i blage boli .
• Možete imati malo krvi u urinu (hematurija) ili spermi (hematospermija) nekoliko dana. To je normalno, ne brinite.
• Potrebno je da uzimate antibiotike koje vam je propisao ljekar, prema uputstvu .

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Uzorak tkiva uzet od vas bit će poslan u laboratorij. Obično je potrebno oko sedmicu dana , ponekad i malo duže, da se dobiju rezultati.

Mogu postojati tri glavne vrste rezultata:

• Negativan: Nisu pronađene ćelije raka. Međutim, vrlo rijetko se mogu pojaviti lažno negativni rezultati, gdje test ne otkrije rak iako je prisutan. Ako je vaš nivo PSA i dalje visok, vaš ljekar može zatražiti da se ponovo testirate za nekoliko mjeseci.
• Pozitivno: Pronađene su ćelije raka. To znači da postoji rak prostate. Doktor će s vama razgovarati o sljedećim koracima, mogućnostima liječenja ili praćenju.
• Sumnjivo: Rezultati su abnormalni, ali nije sigurno da li je rak prisutan ili ne. U ovom trenutku se mogu preporučiti daljnja testiranja ili ponovljena biopsija za nekoliko mjeseci.

Kako se mjeri težina raka?

Ako se u testu pronađu ćelije raka, patolog će ćelijama dati ocjenu od 1 do 5 na osnovu njihovog izgleda. Zatim se dvije najčešće ocjene sabiraju kako bi se dobila vrijednost koja se naziva Gleasonov rezultat (može se kretati od 6 do 10). Rak s visokim Gleasonovim rezultatom (npr. 8, 9, 10) ima veću vjerovatnoću širenja (metastaziranja) od raka s niskim rezultatom (npr. 6). Ovaj rezultat može pomoći vašem ljekaru da odabere najbolji tretman za vas.

Kada biste trebali posjetiti ljekara

Ako se nakon biopsije pojave znaci infekcije, poput groznice i drhtavice , odmah se obratite ljekaru.

Također, ako sljedeći simptomi potraju ili se pogoršaju, obavezno potražite savjet liječnika.

• Prisustvo krvi u urinu ili spermi.
• Erektilna disfunkcija.
• Česta potreba za mokrenjem noću (nikturija).
• Bol tokom mokrenja ili ejakulacije.
• Teškoće u kontroli mokrenja, slab ili isprekidan mlaz urina.