Šta je MOGAD? Hajde da saznamo više o ovoj bolesti koja oštećuje naše vlastite dijelove tijela!

Jeste li se ikada zapitali kako imunološki sistem, koji je poput vojnika koji nas štiti od bolesti, ponekad može skrenuti s puta i napasti naše zdrave dijelove? Nažalost, ovo je bolest uzrokovana problemom koji se javlja unutar našeg tijela. Iako ovo može zvučati malo komplicirano, hajde da pojednostavimo jer je važno biti svjestan toga.

Šta je tačno MOGAD?

Jednostavno rečeno, MOGAD je autoimuno stanje . Sada se možda pitate šta je to. Glavna funkcija imunološkog sistema našeg tijela je da nas zaštiti od bolesti boreći se protiv klica, virusa i bakterija koje dolaze izvana. U tome pomaže posebna vrsta proteina koji se naziva antitijela . Ali ponekad ovaj imunološki sistem pođe po zlu. Tada počinju prepoznavati naše zdrave ćelije i tkiva kao neprijatelje i napadaju ih. To nazivamo autoimunim stanjem.

To se dešava kod MOGAD-a. Ovdje naš imunološki sistem napada zaštitni omotač oko našeg centralnog nervnog sistema (CNS) , koji čine mozak, kičmena moždina i optički nervi u našim očima. Ovaj zaštitni omotač se naziva mijelin . Zamislite ga kao plastični omotač oko električne žice. Ovaj mijelin štiti nervna vlakna i pomaže nervnim signalima da nesmetano putuju.

Dakle, kada antitijela dođu i oštete ovaj mijelin, to nazivamo demijelinizacijom . Baš kao što kada je plastični omotač na toj žici oštećen, svjetlo se ne pali pravilno, kada je mijelin oštećen, poruke iz mozga do ostatka tijela ne prolaze pravilno. Zbog toga MOGAD uzrokuje različite simptome.

Uobičajeni simptomi uključuju gubitak vida ili zamagljen vid (optički neuritis) , slabost mišića (transverzni mijelitis) i gubitak ravnoteže (akutni diseminirani encefalomijelitis - ADEM) . Ako vas ljekar oslovljava ovim imenima, sada ćete znati šta znače.

Postoje li glavne vrste MOGAD-a?

Da, možemo vidjeti dvije glavne vrste MOGAD-a:

1. Monofazni MOGAD: U ovom slučaju, simptomi se javljaju samo jednom. To jest, kada se jednom razbolite i liječite, simptomi se više ne pojavljuju.

2. Recidivirajući MOGAD: Ovo je malo drugačije. Simptomi mogu nestati na neko vrijeme (ovo nazivamo remisijom) , ali se zatim ponovo pojave. Čini se da je riječ o hroničnom stanju.

Da li je MOGAD rijetka bolest?

Šta MOGAD zapravo znači?Relativno rijedak demijelinizirajući poremećaj . Ali kako se svijest o bolesti povećava, ljekari vjeruju da će se broj slučajeva vjerovatno povećati u budućnosti. Na osnovu trenutnih podataka, procjenjuje se da otprilike jedna do tri osobe na milion ljudi oboli od ove bolesti svake godine. To znači da nije vrlo česta bolest.

Koji su simptomi MOGAD-a?

Simptomi MOGAD-a mogu uticati na mnoge dijelove vašeg tijela. Glavni su oči, kičmena moždina (nervna vrpca unutar kičme) i mozak.

Simptomi koji utiču na oči (optički neuritis)

Ovo stanje nazivamo optičkim neuritisom . Može zahvatiti jedno ili oba oka.

• Zamagljen vid
• Dvostruki vid
• Djelomični ili potpuni gubitak vida
• Bol u očima , posebno pri pomicanju očiju
• Gubitak vida boja

Zamislite da iznenada izgubite vid na jednom oku ili da vam sve postane mutno. Takvo iskustvo može biti.

Simptomi koji utiču na kičmenu moždinu (transverzni mijelitis)

Ovo se naziva transverzalni mijelitis . To je upala kičmene moždine.

• Slabost mišića , moguće čak i nemogućnost hodanja
• Utrnulost ili gubitak osjeta u nekim dijelovima tijela
• Gubitak kontrole nad crijevima ili mjehurom (npr. nemogućnost zadržavanja urina, nemogućnost kontrole pražnjenja crijeva)
• Teškoće s potpunim pražnjenjem urina
• Ukočenost ili trzanje mišića (spastičnost)
• Oštra, probadajuća bol ili osjećaj trnjenja u vratu, leđima ili trncima .

Ovo je kao oštećenje glavnog kabla koji prenosi poruke u našem tijelu.

Simptomi koji utiču na mozak (ADEM)

Simptome koji utiču na mozak nazivamo akutnim diseminiranim encefalomijelitisom (ADEM) .

• Zbunjenost , osjećaj kao da vam svijest luta
• Gubitak ravnoteže i koordinacije , može se ljuljati kao pijana osoba
• Glavobolja
• Promjene u ponašanju , poput razdražljivosti ili uznemirenosti
• Gubitak svijesti
• Simptomi epilepsije (napadi) , odnosno napadi.

Simptomi MOGAD-a mogu biti recidivni. To jest, mogu postojati periodi bez simptoma, a zatim se simptomi iznenada ponovo pojave (recidiv).

Da li se simptomi MOGAD-a razlikuju kod odraslih i djece?

Da, način na koji se simptomi manifestuju može se neznatno promijeniti s godinama.

Obično, kada djeca razviju MOGAD, on uglavnom utiče na mozak (ADEM stanje). Tada se najčešće javljaju ranije spomenuti simptomi, poput konfuzije i gubitka ravnoteže. Ponekad se istovremeno mogu javiti i problemi s vidom (optički neuritis).

Kada odrasli razviju MOGAD, najčešće je zahvaćena kičmena moždina (transverzni mijelitis) i oči (optički neuritis). Stoga često doživljavaju simptome poput slabosti, utrnulosti i zamagljenog vida.

Šta je uzrokovalo formiranje MOGAD-a?

Iskreno, tačan uzrok MOGAD-a još nije otkriven . Trenutno se vjeruje da ovo nije nasljedna bolest ili bolest uzrokovana genetskim uzrokom. Također postoje istraživanja o tome da li počinje zbog promjene u imunološkom sistemu, kao što je nakon virusne infekcije. Ali još uvijek nije moguće sa sigurnošću reći da je to uzrok.

Koje su moguće komplikacije MOGAD-a?

Oštećenje zaštitnog omotača koji se zove mijelin može imati trajne posljedice na funkcionisanje našeg tijela. Neke od komplikacija koje se ponekad javljaju uključuju:

• Potpuno slijepljenje
• Trajni gubitak funkcije mjehura ili crijeva
• Paraliza
• Hronični bol
• Hronični umor , osjećaj stalnog umora
• Kognitivno oštećenje , što znači poteškoće u učenju, pamćenju i razmišljanju.

Život samo s MOGAD-om može biti zaista težak za upravljanje. Kada se pojave simptomi, mogu vas odvratiti od stvari u kojima uživate i učiniti da se osjećate bespomoćno. Kao rezultat toga, mnogi ljudi s MOGAD-om također pate od problema s mentalnim zdravljem poput depresije. Dakle, ako se osjećate ovako, važno je razgovarati s ljekarom o tome.

Kako se dijagnosticira MOGAD bolest?

Doktor će dijagnosticirati MOGAD (sindrom adenokarcinoma glutamata) putem fizičkog pregleda , neurološkog pregleda i nekih drugih specijaliziranih testova . Tokom pregleda, on ili ona će vas pitati o vašim simptomima i vašoj medicinskoj historiji.

Testovi koji pomažu u potvrđivanju prisutnosti MOGAD bolesti uključuju:

• Provjerite da li se povećao broj bijelih krvnih zrnaca u krvi (to se dešava kada postoji upala).
• Da li postoje lezije u mozgu ili kičmenoj moždini (ovo se može provjeriti MRI skeniranjem).
• Oligoklonske trakeOvo se obično ne viđa kod MOGAD-a, ali se viđa kod nekih drugih bolesti (npr. multipla skleroza). Ovo može pomoći u razlikovanju ove dvije bolesti.

Neki testovi koji su korisni u dijagnosticiranju MOGAD-a su:

• Krvne pretrage: Provjerite prisutnost antitijela specifično protiv proteina koji se zove MOG (MOG-IgG antitijela).
• Pregled vida: Provjerite da li postoji upala očnog živca.
• Lumbalna punkcija: Ovo uključuje uzimanje male količine cerebrospinalne tečnosti iz kičme i njeno testiranje. Ovo se naziva i "spinalna punkcija".
• MRI (magnetna rezonanca): Ovo skeniranje može napraviti detaljne slike mozga i kičmene moždine i tražiti lezije u mijelinu.

MOGAD ponekad može biti teško dijagnosticirati, jer njegovi simptomi mogu biti slični simptomima drugih neuroloških bolesti, poput multiple skleroze (MS) . Stoga može biti potrebno neko vrijeme i nekoliko testova da se postavi tačna dijagnoza.

U kojoj dobi se obično dijagnosticira MOGAD?

Većini ljudi se MOGAD dijagnosticira u dvadesetim ili tridesetim godinama . Međutim, stanje može pogoditi bilo koga u bilo kojoj dobi. Djeca se najčešće dijagnosticiraju prije 11. godine života .

Može li se MOGAD potpuno izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek za MOGAD . To jest, ne postoji lijek koji može potpuno eliminirati bolest iz tijela. Ali, ne bojte se! Postoje tretmani koji mogu pomoći u kontroli simptoma, smanjenju njihove učestalosti i održavanju dobre kvalitete života.

Kako se liječi MOGAD?

Kada se simptomi MOGAD-a iznenada pogoršaju (akutni napad), dostupno je nekoliko tretmana:

• Steroidi, poput metilprednizolona: Oni se daju intravenozno tokom tri do pet dana. Ovo pomaže u brzom smanjenju upale i kontroli simptoma.
• Plazmaferaz: Ovo je nešto složeniji tretman. U ovom slučaju, aparat uklanja tečni dio vaše krvi koji se zove plazma, odvaja ga od krvnih zrnaca, a zatim ubrizgava zamjensku tekućinu, zajedno s vašim krvnim zrncima, nazad u vaše tijelo. Ovo pomaže u uklanjanju štetnih antitijela.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG):Ovo uključuje zamjenu antitijela u vašoj krvi zdravim antitijelima od donora putem vene. Ovo također može kontrolirati djelovanje onih antitijela koja ne funkcioniraju ispravno.
• Imunosupresivni lijekovi: Daju se u obliku tableta koje se uzimaju oralno. Smanjuju aktivnost imunološkog sistema i pomažu u zaustavljanju daljnjeg oštećenja.

Neki lijekovi se također koriste kao dugotrajni tretman za sprječavanje recidiva simptoma MOGAD-a:

• Imunosupresivni lijekovi (druge vrste koje treba nastaviti koristiti)
• Mikofenolat mofetil
• Rituksimab
• Azatioprin
• IVIG (intravenske imunoglobuline) infuzije ili subkutane injekcije imunoglobulina

Svi ovi tretmani mogu imati neke nuspojave. Vaš ljekar će vam sve to objasniti prije nego što započnete liječenje. Važno je da obavijestite svog ljekara ako primijetite nešto novo.

Ponekad, ako bolest uzrokuje komplikacije, vaš ljekar vam može preporučiti da učestvujete u programima rehabilitacije . Na primjer, ako je oštećenje mijelina uticalo na vaš vid ili hodanje, ovi programi rehabilitacije mogu vam pomoći da naučite obavljati svakodnevne aktivnosti i samostalno se kretati.

Kakva je prognoza MOGAD bolesti?

Prognoza za MOGAD se još uvijek proučava. Međutim, izgledi za većinu pacijenata su dobri . Neki ljudi mogu iskusiti trajne promjene vida. Također, neki tretmani (kao što je dugotrajna upotreba imunosupresivnih lijekova) mogu povećati rizik od nuspojava poput infekcija. Stoga je važno slijediti upute svog ljekara i redovno ići na preglede.

Da li MOGAD utiče na životni vijek?

MOGAD ne utiče direktno na vaš životni vijek . Mnogi drugi faktori utiču na životni vijek osobe. U zavisnosti od vaše situacije, najnovije informacije o tome možete dobiti od svog ljekara.

Može li se MOGAD spriječiti?

Nažalost, ne postoji poznati način da se spriječi MOGAD . Ovo se još uvijek istražuje. Vaš ljekar vam može predložiti da učestvujete u kliničkim ispitivanjima kako biste saznali više o novim tretmanima i metodama prevencije.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite bilo šta od sljedećeg, odmah se obratite ljekaru:

• Ako se simptomi pojave iznenada.
• Ako primijetite promjenu u vidu.
• Ako imate problema sa hodanjem i kretanjem.
• Ako se simptomi pogoršaju nakon tretmana.
• Ako osjetite nuspojave od liječenja.

Vi najbolje poznajete svoje tijelo. Ako vam nešto nije u redu, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom o tome.

Ako prvi put osjetite simptome epilepsije (napada), odmah pozovite hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Normalno je da imate mnogo pitanja na umu kada dobijete dijagnozu MOGAD-a.

• "Koja vrsta liječenja se preporučuje za mene?"
• "Da li mi je potrebno dugotrajno liječenje?"
• "Koji su neželjeni efekti tretmana?"
• "Šta da radim ako se moji simptomi iznenada pogoršaju?"

Ne bojte se postaviti ova pitanja. Nakon što vam se postavi dijagnoza MOGAD-a, normalno je da se osjećate preplavljeni mislima poput: "Šta se dalje dešava?" i "Kada će se simptomi vratiti?". Kada živite sa stanjem čiji uzrok nije poznat, ta neizvjesnost može uzeti danak vašem mentalnom zdravlju. Iako su mnoge stvari neizvjesne, zapamtite da je vaš medicinski tim tu da ublaži vaše strahove i odgovori na vaša pitanja. Oni vam mogu pomoći da upravljate simptomima kada se pojave i da preduzmete korake kako biste smanjili rizik od budućih pogoršanja.

Šta želimo zapamtiti iz ove priče (Poruka za pamćenje)

MOGAD je donekle složena i rijetka bolest. Ali važno je biti svjestan nje i razumjeti simptome. Zapamtite, ovo nije bolest za koju ste krivi.

• Ako osjetite iznenadne promjene u vidu, slabost ili utrnulost , odmah se obratite ljekaru.
• Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, simptomi MOGAD-a mogu se dobro kontrolirati.
• Iako ne postoji lijek, postoje načini za održavanje dobre kvalitete života s ovom bolešću.
• Ako se osjećate loše ili depresivno, razgovarajte o tome s ljekarom ili nekim kome vjerujete. Niste sami.

Nadam se da su vam ove informacije pomogle da steknete neko razumijevanje MOGAD-a. Ostanite zdravi!

MOGAD , autoimune bolesti, mijelin, nervni sistem, optički neuritis, transverzalni mijelitis, ADEM