Svi smo čuli riječ "šok", zar ne? Ponekad o tome razmišljamo kao o nečem drugom kada se iznenada uplašimo ili uznemirimo. Ali u medicini se "šok" odnosi na mnogo ozbiljnije stanje. Danas ćemo govoriti o sličnoj, ali malo drugačijoj vrsti "šoka". To se naziva "neurogeni šok". Jednostavno rečeno, javlja se kada dođe do teške povrede našeg nervnog sistema, posebno kičmene moždine .
Šta je tačno "neurogeni šok"?
Zamislite svoj nervni sistem kao telefonski sistem u nekoj zemlji. Ovi nervi prenose poruke iz mozga u svaki dio tijela. Kada dođe do povrede ovog nervnog sistema, posebno kičmene moždine, kao što je prelom kičme ili kontuzija, sistem koji prenosi ove poruke postaje poremećen.
Neurogeni šok je stanje u kojem se otkucaji srca, krvni pritisak i tjelesna temperatura ne mogu kontrolisati nakon nesreće. Kao i druge vrste šoka, ovo je vrlo ozbiljno stanje i ponekad može biti fatalno. Razlog tome je što je protok krvi u tijelu poremećen. Kada krv ne teče pravilno, naše ćelije ne dobijaju kiseonik i hranjive materije koje su im potrebne. Tada ćelije ne mogu obavljati svoje funkcije.
Stoga je neophodno što prije potražiti liječenje šoka.
Koja je razlika između 'neurogenog šoka' i 'spinalnog šoka'?
Iako su oba povezana s povredama kičmene moždine, postoji mala razlika. Kod spinalnog šoka, mišići postaju paralizovani, a refleksi se gube nakon povrede kičmene moždine. Kod neurogenog šoka, glavni efekti su na otkucaje srca i krvni pritisak.
Koja je razlika između 'neurogenog šoka' i 'hipovolemijskog šoka'?
Hipovolemijski šok je stanje uzrokovano gubitkom previše tekućine, posebno krvi, iz tijela. Glavna razlika između ta dva stanja je broj otkucaja srca.
- Osoba s neurogenim šokom ima usporen rad srca (bradiaritmiju).
- Osoba s hipovolemijskim šokom ima ubrzan rad srca (tahikardiju).
Ko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?
Neurogeni šok se javlja kod osoba koje su pretrpjele povredu kičmene moždine i oštetile nervni sistem.
Istraživanja pokazuju da će između 19% i 31% ljudi koji su pretrpjeli povredu kičmene moždine iskusitiOvo se zove 'neurogeni šok'. Čak i u zemlji poput Amerike, između 8.000 i 10.000 ljudi svake godine zadobije povrede kičmene moždine. Glavni uzroci ovoga su saobraćajne nesreće i padovi s visine. Takve nesreće su česte i u našoj zemlji, zar ne?
Kako 'neurogeni šok' utiče na moje tijelo?
Jednostavno rečeno, kada dođe do povrede kičmene moždine, naši živci nisu u stanju slati signale krvnim sudovima, govoreći: "U redu, sada se malo suzite." Kada se ova poruka ne primi pravilno, krvni sudovi postaju preveliki, što se naziva "vazodilatacija ". To je kao da se vodovodna cijev odjednom proširi. Ono što se dešava je da krvni pritisak naglo pada - "hipotenzija" . Kada krvni pritisak padne, smanjuje se i protok krvi u tijelu. To znači da naši vitalni organi ne dobijaju kisik koji im je potreban.
Koji su simptomi ovoga?
Simptomi neurogenog šoka uključuju:
- Nizak krvni pritisak (hipotenzija): Ovo je glavni simptom.
- Usporen rad srca (bradiaritmija): Broj otkucaja u minuti je obično smanjen.
- Koža postaje crvena i vruća, zatim hladna, znojna i ljepljiva.
- Usne i nokti postaju plavi: To je zbog nedostatka kisika u krvi.
- Potpuni gubitak svijesti ili smanjena svijest: Ovo se može dogoditi zbog smanjenog protoka krvi u mozak.
Ako neko ima jedan ili više ovih simptoma, posebno ako je pretrpio povredu kičmene moždine, treba mu odmah pružiti pažnju.
Koji su uzroci "neurogenog šoka"?
Postoji nekoliko glavnih razloga za ovu situaciju:
- Povreda kičmene moždine: Ovo je najčešći uzrok. Može biti uzrokovana stvarima poput saobraćajne nesreće, pada s visine ili sportske nesreće.
- Toksini koji utiču na autonomni nervni sistem.
- Guillain-Barréov sindrom: Ovo je rijetko stanje koje utiče na nervni sistem.
- Spinalna anestezija: Ova anestezija se daje za neke operacije. Vrlo rijetko se može javiti kao komplikacija.
- Transverzni mijelitis: Ovo je također infekcija živaca u kičmenoj moždini.
Kako doktori ovo dijagnosticiraju?
Da bi dijagnosticirao da li imate neurogeni šok, ljekar će uraditi sljedeće:
1. Obavlja se fizički pregled: Ispituje se vaše stanje i priroda povrede.
2. Provjeravaju se vitalni znakovi: mjeri se krvni pritisak, otkucaji srca, brzina disanja i temperatura.
3. Krvne pretrage se rade:Saznajte više o unutrašnjem stanju tijela i funkcioniranju organa.
4. Skeniranja se naručuju: Radi precizne procjene oštećenja kičme.
Koje vrste skeniranja se rade?
Ovo su dvije glavne vrste skeniranja:
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo skeniranje jasno pokazuje oštećenje kostiju.
- MRI skeniranje (magnetna rezonanca - MRI skeniranje): Ovo najbolje može otkriti oštećenja mekih tkiva kičme, odnosno kičmene moždine i živaca.
Kako se liječi neurogeni šok?
Ovo je medicinska hitnost i liječenje treba odmah započeti.
Prvo će vam doktori staviti ortozu za vrat. To je kako bi spriječili pogoršanje stanja kičmene moždine, jer pomicanje vrata može pogoršati povredu.
Zatim, najvažnije je kontrolirati nizak krvni pritisak (hipotenziju). To se postiže davanjem tekućine poput fiziološke otopine putem IV (intravenske).
Zatim se daju lijekovi za kontrolu usporenog srčanog ritma (bradiaritmije).
Tokom liječenja ovog "neurogenog šoka", liječit ćete se i od svih drugih povreda koje ste možda zadobili usljed nesreće.
Koje vrste lijekova se koriste?
Doktori mogu koristiti nekoliko vrsta lijekova za upravljanje neurogenim šokom:
- Fenilefrin
- Norepinefrin `(Norepinefrin)`
- Epinefrin
- Atropin
- Glikopirolat `(glikopirolat)`
- Izoproterenol `(Izoproterenol)`
- Teofilin
- Aminofilin
Ovi lijekovi se daju pod strogim nadzorom ljekara, uzimajući u obzir mnoge faktore kao što su stanje pacijenta, krvni pritisak i otkucaji srca.
Postoje li ikakve komplikacije ili nuspojave liječenja?
Bilo koji lijek može izazvati nuspojave. Ali ljekari biraju lijek samo ako korist za pacijenta nadmašuje rizik. Također, ako je količina tekućine koja se daje putem intravenske infuzije ponekad prevelika, postoji mala vjerovatnoća da će tijelo oticati.
Kako mogu smanjiti ovaj rizik?
Budući da je glavni uzrok neurogenog šoka povreda kičmene moždine, važno je spriječiti takve povrede. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da pomognete:
- Ne vozite pod utjecajem alkohola ili droga. Vozite pažljivo i savjesno.
- Uvijek vežite sigurnosni pojas kada se vozite u automobilu. Bezbjedno vozite trotočkaše i motocikle.
- Ne ronite na nepoznatim mjestima ili u plitkoj vodi. To može uzrokovati ozbiljne povrede vrata.
- Budite oprezni pri penjanju na drveće i radu na visini.
Šta mogu očekivati ako imam neurogeni šok?
Ako povreda kičmene moždine uzrokuje neurogeni šok, nizak krvni pritisak (hipotenzija) može trajati i do pet sedmica.
Također, kod ovog stanja mogu se pojaviti i druge komplikacije. Na primjer:
- Krvni ugrušci u venama nogu (duboka venska tromboza - DVT)
- Stresni čirevi
- Aspiracijska pneumonija nastaje ulaskom hrane ili drugih predmeta u disajne puteve .
Koliko dugo može trajati neurogeni šok?
Simptomi neurogenog šoka obično mogu trajati oko četiri do pet sedmica . Međutim, to se može razlikovati od osobe do osobe i ovisno o prirodi nesreće.
Hoću li se moći vratiti na posao/u školu?
Da li se možete vratiti svojim normalnim aktivnostima, poslu ili školi zavisi od težine povrede kičmene moždine i prirode bilo kojih drugih povreda koje ste možda zadobili. Ponekad ćete možda morati napraviti neke velike promjene u svom životu, posebno ako imate poteškoća s hodanjem.
Kakvi su izgledi za neurogeni šok?
Ako se ne liječi, većina slučajeva šoka je fatalna. Međutim, brzo i pravilno liječenje može vam spasiti život. Vaše buduće zdravlje zavisi od nekoliko faktora, uključujući:
- tvoje godine.
- Težina nesreće.
- Oštećenje drugih organa.
- Druge hronične bolesti koje imate (drugi zdravstveni problemi).
- Koliko je vremena trebalo da se dobije tretman?
- Dodatni problemi poput nemogućnosti govora i gubitka ravnoteže.
- Kako vaše tijelo reaguje na tretman.
Nažalost, neko ko je imao povredu kičmene moždine ima dva do pet puta veću vjerovatnoću da prerano umre od nekoga ko je nije imao. Rizik od smrti je najveći u prvoj godini nakon povrede kičmene moždine.
Kako da se brinem o sebi?
S povredom kičmene moždine, veća je vjerovatnoća da ćete razviti druge zdravstvene probleme, poput duboke venske tromboze (DVT), kao što je ranije spomenuto. Također, neurogeni šok, stanje u kojem je smanjen protok krvi i oštećen jedan ili više organa.
Situacija je drugačija kod svake osobe, ali za svakoga ko je doživio neurogeni šok, važno je pažljivo slijediti fizikalnu terapiju i medicinske savjete kako bi se spriječili budući problemi.
Kada trebam posjetiti svog ljekara?
Ako primijetite bilo kakve promjene u svom stanju, poput promjena vitalnih znakova ili bola, odmah obavijestite svog ljekara.
Kada trebam ići u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?
Trebali biste odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate ove simptome:
- Bol u prsima
- Vrtoglavica
- Mučnina
Ovo mogu biti simptomi nekog drugog ozbiljnog stanja.
Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?
Možete postaviti doktoru pitanja poput ovih:
- Kakvi su izgledi za moju konkretnu situaciju?
- Jesu li mi organi oštećeni zbog 'neurogenog šoka'?
- Šta je najvažnije što trebam učiniti s obzirom na moju situaciju?
Sažetak i poruka za ponijeti kući
Dakle, 'neurogeni šok' o kojem smo danas govorili je vrlo opasno stanje koje se može javiti zbog teške povrede kičmene moždine. U ovom slučaju, oštećenje nervnog sistema uzrokuje da tijelo izgubi kontrolu nad stvarima poput otkucaja srca i krvnog pritiska.
Najvažnije je da ostanete što sigurniji i pokušate izbjeći povrede kičme. Budite veoma oprezni prilikom vožnje, rada na visini i skakanja u vodu.
U slučaju nesreće, hitno traženje medicinske pomoći može vam spasiti život. Nakon toga, nastavak fizikalne terapije prema uputama vašeg ljekara pomoći će vam da ostanete što zdraviji. Vaš medicinski tim će vam pomoći da prevaziđete ovaj izazov.
Neurogeni šok, povreda kičmene moždine, krvni pritisak, nervni sistem, hitna pomoć, hipotenzija, bradiaritmija
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar