Šta trebate znati o injekciji norepinefrina koja spašava život u hitnim slučajevima

Možda ste čuli doktora kako vam kaže, kada je neko u vašoj porodici na odjeljenju intenzivne njege: "Krvni pritisak je veoma nizak, pa smo počeli davati poseban lijek da bismo im spasili život." Ili ste to možda vidjeli u filmu, gdje je osoba u hitnom slučaju povezana na mnogo aparata, a lijek se ubrizgava u tijelo pomoću malog šprica iz jednog aparata. Norepinefrin je veoma važan i moćan lijek koji se daje u takvim trenucima. Često se koristi u borbi između života i smrti. Zato hajde da danas jednostavno razgovaramo o tome.

Šta je tačno norepinefrin?

Jednostavno rečeno, norepinefrin je sintetička hemikalija koja je vrlo slična hormonu adrenalinu, koji se prirodno proizvodi u našem tijelu. U medicinskom smislu, nazivamo ga vazokonstriktorom .

Zamislite vodovodnu cijev. Kada malo stisnete cijev, voda ističe s većim pritiskom, zar ne? Na isti način, ovaj lijek norepinefrin uzrokuje kontrakciju (zatezanje) osjetljivih krvnih sudova u našem tijelu. Zatim se pritisak krvi koja teče unutar tih sudova, odnosno krvni pritisak, naglo povećava.

U kojim slučajevima je potreban ovaj lijek?

Obično, kada nekome padne krvni pritisak, prvo što uradimo jeste da mu damo fiziološki rastvor. Ali ponekad, čak i sa fiziološkim rastvorom, pritisak se ne vrati na željeni nivo. Tada krvni pritisak padne na nivo koji bi mogao biti opasan po život. Norepinefrin se koristi kao pomoć.

Na primjer:

• Teške infekcije (sepsa): Kod septičkog šoka, teška infekcija ulazi u tijelo i uzrokuje nagli pad krvnog pritiska.
• Srčani udari: Kada srce nije u stanju pravilno pumpati krv nakon teškog srčanog udara.
• Velika trauma: Kada dođe do prekomjernog krvarenja nakon veće nesreće.
• Velike operacije: Posebno nakon velikih operacija srca.
• Teška alergijska reakcija (anafilaktički šok): Kod nekih ljudi, krvni pritisak može značajno pasti tokom teške alergijske reakcije na nešto.

U takvoj situaciji, ako najvažniji organi u tijelu, poput mozga, srca i bubrega , ne dobiju potrebnu opskrbu krvlju, ti organi mogu otkazati i pacijent može umrijeti. Norepinefrin se koristi za vještačko povećanje pritiska i slanje krvi u te organe.

Kako se ovaj lijek daje? I šta reći ljekaru

Ovaj lijek se daje putem kanile umetnute u venu. Ali, budući da ga je potrebno dostaviti tijelu vrlo preciznom brzinom, za to se koristi poseban uređaj koji se naziva infuzijska pumpa . Pacijentov krvni pritisak se kontinuirano prati monitorom, a ljekar stalno mijenja brzinu kojom se lijek daje na osnovu tih vrijednosti.

Prije početka ovog liječenja, izuzetno je važno da obavijestite svog ljekara o svojoj (ili pacijentovoj) kompletnoj zdravstvenoj historiji. Posebno o ovim stvarima:

• Jeste li ikada imali alergiju na norepinefrin ili hemikalije zvane sulfiti ?
• Imate li historiju nepravilnog otkucaja srca?
• Imate li problema s krvnim ugrušcima?
• Imate li problema s cirkulacijom u vrhovima prstiju?
• Jeste li trudni, nadate se trudnoći ili dojite?
• Da li postoji stanje dehidracije u tijelu?

Liječenje se može promijeniti na osnovu ovih informacija.

Koji su mogući neželjeni efekti lijeka?

Budući da je ovo vrlo snažan lijek, mogu se javiti neke nuspojave. Zato je bolničko osoblje uvijek budno po tom pitanju. Preduzimaju mjere čim uoče problem.

Treba li se bojati predoziranja?

Ne. To je zato što ovaj lijek ne možete ponijeti kući. Daje se u bolnici, pod punim nadzorom ljekara i na vrlo kontroliran način, tako da su šanse za predoziranje vrlo male . U slučaju da se to dogodi, bolničko osoblje je spremno pružiti sav potreban tretman. Ako imate bilo kakvih nedoumica, možete pozvati i Nacionalni informativni centar o trovanju u Nacionalnoj bolnici u Colombu za više informacija.

Moguće interakcije s drugim lijekovima

Također je vrlo važno da obavijestite svog ljekara o svim drugim lijekovima koje uzimate, jer neki lijekovi mogu uzrokovati probleme kada se kombiniraju s norepinefrinom.

• Ergot alkaloidi: Neki lijekovi koji se koriste za liječenje stanja poput migrene.
• Antidepresivi: Posebno lijekovi poput amitriptilina i lijekovi iz klase lijekova koji se nazivaju MAOI (inhibitori monoaminooksidaze).
• Opšti anestetici: Neki lijekovi koji se daju za uspavljivanje tokom operacije.
• Lijekovi za dijabetes: Budući da norepinefrin može promijeniti nivo šećera u krvi, dozu lijekova za dijabetes možda će trebati prilagoditi.

Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima, vitaminima, biljnim proizvodima i o tome da li pušite ili pijete alkohol, jer te stvari mogu uticati na vaše liječenje.