Hajde da saznamo više o očnom sifilisu, koji takođe utiče na oči.

Vjerovatno ste čuli za spolno prenosive infekcije (SPB). Neke od ovih bolesti mogu utjecati na druge dijelove tijela ako se ne liječe pravilno. Slično tome, ako se ne liječi pravilno, bolest koja se naziva sifilis može utjecati i na vaše oči. Danas govorimo o stanju koje se naziva očni sifilis, a koje utječe na oči. Iako je ovo ozbiljna priča, pravilno informiranje može spriječiti mnoge probleme.

Jednostavno rečeno, šta je očni sifilis?

Jednostavno rečeno, očni sifilis je komplikacija sifilisa koja se javlja u očima ako imate bolest i ne liječite je pravilno. Sifilis je bakterijska infekcija i spolno prenosiva infekcija (SPI). Ova infekcija se također može prenijeti s trudnice na bebu.

Ako se ne liječi, sifilis se može proširiti na nervni sistem, mozak (neurosifilis), uši (otosifilis) i oči (okularni sifilis). Ako se ne liječi, očni sifilis može uzrokovati gubitak vida, pa čak i sljepoću. Zato je važno biti svjestan toga.

Koliko je ovo stanje često?

Širom svijeta se svake godine prijavi oko 12 miliona novih slučajeva sifilisa. U zemlji poput Amerike, kaže se da između 1% i 5% onih koji razviju „neurosifilis“ razviju „okularni sifilis“. Ovo stanje nije odsutno ni u Šri Lanki, tako da bismo i mi trebali biti zabrinuti zbog ovoga.

Koji su simptomi? Kako to prepoznati?

Doktori sifilis nazivaju "velikim varalom". To je zato što bolest može oponašati simptome mnogih drugih bolesti. To znači da je ponekad teško prepoznati je kao sifilis.

Simptomi očnog sifilisa mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi sifilisa. Međutim, najčešće se javljaju u kasnijim fazama bolesti. Ako se ne liječi, bolest će postepeno napredovati kroz različite faze.

Hajde da se upoznamo i sa fazama sifilisa.

Sifilis se može podijeliti u nekoliko glavnih faza:

• Primarni stadij: Ovaj stadij može početi u roku od dvije do dvanaest sedmica nakon kontakta s osobom koja ima sifilis. U tom stadiju se u genitalnom području razvija bezbolna rana („šankr“). Iako ova rana sama zacjeljuje u roku od nekoliko dana, i dalje možete prenijeti bolest na nekog drugog.
• Sekundarna faza: U roku od jednog do šest mjeseci nakon što je prethodno spomenuta rana zacijelila, razvit će se osip. Tokom ove faze i dalje možete zaraziti druge.
• Latentna faza: Ako još niste liječeni, u ovoj fazi i dalje imate sifilis. Međutim, možda nećete imati nikakve simptome. Tokom ove faze, rizik od prenošenja bolesti na seksualne partnere je nizak.
• Tercijarna faza: Ovo je posljednja i najteža faza bolesti. Upravo tokom ove faze mogu se javiti ozbiljni zdravstveni problemi. Stanja poput "(okularnog sifilisa)" također se mogu češće javljati tokom ovog perioda.

Koji su simptomi koji se pojavljuju samo u očima?

Sada da vidimo koji simptomi specifično utiču na oči u slučaju `(okularnog sifilisa)`:

• Crvenilo očiju.
• Viđenje malih predmeta koji plutaju ispred očiju (`(Mušice u očima)`).
• Bol u oku.
• Osetljivost na svetlost, što znači otežano gledanje u svetlost (fotofobija).
• Abnormalni pokreti očiju.
• Zjenica Argyll Robertson: Ovo je stanje u kojem se zjenica oka sužava, posebno kada se gleda nešto izbliza. Međutim, ne sužava se kada je izložena jakom svjetlu.
• Zamagljen vid ili potpuni gubitak vida.
• Rane, kvržice ili mrlje u ili oko očiju.
• Vrlo rijetko se na očnom kapku može razviti bezbolna ranica (šankr).

Važno: Ako imate jedan ili više ovih simptoma, veoma je važno da odmah potražite medicinsku pomoć. Rano prepoznavanje i liječenje mogu spriječiti ozbiljna oštećenja.

Na koje dijelove oka ovo utiče?

Sifilis zapravo može zahvatiti bilo koji dio oka. Međutim, najčešće pogađa uveu. Uvea je membranski dio oka koji se nalazi ispod bjeloočnice (sklere). Sadrži šarenicu, horoidu i cilijarno tijelo.

Ova upala i infekcija uvee naziva se uveitis. Mnogi ljekari vjeruju da bi svako ko ima uveitis trebao biti testiran na sifilis. Moguće je da postoji veza između ta dva stanja.

Šta uzrokuje ovo? Kako se širi?

I sifilis i očni sifilis uzrokuje bakterija Treponema pallidum.

Sifilis se širi bliskim kontaktom koža na kožu sa zaraženom osobom. Najčešće se sifilis prenosi nezaštićenim oralnim, analnim i vaginalnim seksom.

Ako ste trudni, ova infekcija se može prenijeti i na vašu bebu. Zato je veoma važno testirati se na sifilis tokom trudnoće. Ako imate sifilis, on može naštetiti vašoj bebi.

Ko je izložen većem riziku?

Neki ljudi mogu biti izloženi većem riziku od razvoja očnog sifilisa. To uključuje:

• Osobe koje imaju nezaštićeni seks, posebno ako imaju više od jednog seksualnog partnera.
• Muškarci koji imaju seks sa muškarcima (MSM).
• Osobe koje su trenutno zaražene HIV-om ili kod kojih je potvrđeno da imaju neku drugu spolno prenosivu infekciju.
• Osobe koje su imale seksualne odnose s osobom za koju je potvrđeno da ima sifilis.

Koje su komplikacije ako se ne liječe?

Ako se očni sifilis ne liječi pravilno, s vremenom se mogu pojaviti komplikacije poput ovih:

• Katarakta.
• Stvaranje novih krvnih sudova u oku (neovaskularizacija oka).
• Nezamućenost rožnjače.
• Glaukom (Glaukom).
• Nabiranje mrežnjače oka (`(makularno nabiranje)`).
• Oticanje makule (makularni edem).
• Ožiljavanje očnog tkiva.

Čuti ove stvari može zvučati zastrašujuće, ali zapamtite, sve se ovo može spriječiti ako se bolest rano otkrije i pravilno liječi.

Kako znaš tačno gdje se ovo nalazi?

Da bi utvrdio da li imate očni sifilis, vaš ljekar će vam postaviti pitanja o vašim simptomima i vašoj medicinskoj istoriji. Zatim će oftalmolog obaviti kompletan pregled očiju i nekoliko drugih testova. Provjerit će:

• Vaša oštrina vida.
• Funkcija crnog prstena u vašim očima.
• Pritisak u tvojim očima.
• Vaše krvne pretrage.
• Ponekad se može testirati čak i cerebrospinalna tekućina (CSF).

Koji se testovi rade?

Ovo su neki od glavnih testova koji se koriste za dijagnosticiranje očnog sifilisa:

• Analize krvi (posebno testovi za sifilis).
• Tonometrijski test za mjerenje očnog pritiska.
• Mikroskopski pregled koji se naziva „pregled procjepnom lampom“ (ovo vam omogućava da detaljno vidite unutrašnjost oka).
• Fluoresceinska angiografija (Ovo uključuje ubrizgavanje posebne tekućine u oko i snimanje slika krvnih sudova unutra).

Kako se ovo liječi? Može li se izliječiti?

Dobra vijest je da se očni sifilis može potpuno izliječiti antibioticima! Najčešće korišteni antibiotik je penicilin. Međutim, liječenje može varirati ovisno o stadiju sifilisa. Vaš ljekar vam može propisati i kapi za oči ili druge oralne lijekove.

Koji se lijekovi daju?

Doktori obično preporučuju tretmane poput ovih:

• Antibiotik pod nazivom „(Penicilin G)“ se daje intravenozno („(IV)“) tokom 10 do 14 dana.
• Ponekad se daje i injekcija benzatin penicilina G, koja se ubrizgava u mišić (intramuskularno) tokom tri sedmice, zajedno s lijekom probenecid, koji se uzima oralno.
• Ako ste alergični na penicilin, mogu vam se dati drugi antibiotici poput ceftriaksona ili azitromicina.

Najbolji tretman za očni sifilis i neurosifilis je intravenski penicilin. Ako ste alergični na penicilin, ljekari će ponekad pokušati da vas desenzibiliziraju na lijek kako biste ga mogli koristiti.

Specijalno: Liječenje sifilitičkog keratitisa, stanja uzrokovanog sifilisom

Ovdje postoji mala razlika. Ako imate sifilitički keratitis, upalu rožnjače oka uzrokovanu sifilisom, vaš ljekar će vam propisati steroide umjesto antibiotika.

Nakon početka liječenja antibioticima, vaš ljekar vam može propisati oralne steroide ili kapi za oči kako bi smanjio upalu u vašim očima. Također vam može propisati i druge lijekove za oči, kao što su:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koji smanjuju upalu.
• Kapi za oči koje smanjuju suhoću (lubrikanti).
• Lijekovi koji šire zjenicu oka (midrijatici).

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Liječenje sifilisa također može uzrokovati neke nuspojave ili rizike. Neki od njih su:

• `(Jarisch-Herxheimerova reakcija (JHR))`: Ovo je reakcija koja se može javiti kod intravenske primjene lijekova. Može uzrokovati groznicu i znojenje, glavobolju, povišenu tjelesnu temperaturu ili pojačanu upalu očiju. Doktori su veoma oprezni zbog ovoga.
• Trajni gubitak vida: Upotreba steroida bez antibiotika može uzrokovati nepovratan gubitak vida. Ako imate uveitis uzrokovan sifilisom, svakako biste trebali uzimati i antibiotike.
• Komplikacije upotrebe steroida: Iako su steroidi vrlo korisni lijekovi, mogu izazvati nuspojave ako se koriste dugo vremena. To uključuje debljanje, promjene raspoloženja, nesanicu te visok krvni pritisak i nivo šećera.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Liječenje očnog sifilisa obično traje oko dvije sedmice, ponekad i duže. Možda ćete se početi osjećati bolje u roku od nekoliko dana od početka liječenja. Međutim, važno je da uzmete cijelu kuru lijekova koju vam je propisao ljekar.

Šta će se desiti u budućnosti? Hoće li se potpuno oporaviti?

Sifilis, kao i stanje koje se naziva "(okularni sifilis)" , izlječiva je bolest. Kao i kod svih očnih bolesti, rano otkrivanje i brzo liječenje "(okularnog sifilisa)" može uveliko smanjiti oštećenje vašeg vida. Ako imate druga stanja, poput "(HIV-a)", ili ako ste od početka imali slab vid, i ona mogu utjecati na rezultate.

Može li se ovo spriječiti?

Jedini način da se spriječi sifilis jeste da se izbjegava seksualni odnos sa osobom koja ima sifilis i da se izbjegava dodirivanje rana od sifilisa.

Kako smanjiti rizik?

Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili ovaj rizik:

• Apstiniranje od seksa.
• Seksualni odnosi samo s jednim pouzdanim partnerom za kojeg je potvrđeno da nije bolovao od spolno prenosivih bolesti.
• Uvijek pravilno koristite lateks kondome i dentalne brane ako imate oralni, analni ili vaginalni seks s drugim ljudima.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, ili ako razvijete nove simptome ili ako se vaši postojeći simptomi pogoršavaju, odmah se obratite ljekaru.

Kada trebate ići na hitnu pomoć?

U takvoj situaciji, odmah idite na hitnu pomoć ( ETU ):

• Ako iznenada izgubite vid.
• Ako osjetite jaku bol u očima.
• Ako imate otežano disanje zbog alergije na lijekove.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Kada idete kod doktora, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Koje su najvažnije stvari koje trebam znati o očnom sifilisu?
• Koji tretman mi preporučujete?
• Koji su rizici kod ovog tretmana?
• Koje nuspojave trebam odmah prijaviti?
• Kako funkcioniše proces obavještavanja mojih seksualnih partnera da i oni možda imaju sifilis?

Niko ne voli čuti da ima spolno prenosivu infekciju, poput sifilisa. Možda mislite da ova vrsta bolesti pogađa samo reproduktivni sistem. Ali to nije slučaj sa sifilisom. Može utjecati i na vaše oči, uzrokujući gubitak vida i sljepoću. Međutim, ako se rano otkrije i liječi kompletnom kurom antibiotika, vaš ljekar može izliječiti očni sifilis. Ako ste ikada imali alergiju na penicilin, obavezno obavijestite svog ljekara o tome. Penicilin je glavni tretman za ovo.

Naša poruka za ponijeti kući

Dakle, nadam se da sada dobro razumijete stanje zvano "(okularni sifilis)" o kojem smo danas razgovarali. Najvažnije je zapamtiti da je ovo izlječiva bolest, posebno ako se rano prepozna i pravilno liječi. Ako imate bilo kakve sumnje ili simptome, nemojte se sramiti ili bojati potražiti medicinski savjet. Također, prakticiranje sigurnog seksa je najbolji način da se zaštitite od takvih bolesti. Vaše oči su vrijedna imovina i vaša je odgovornost da ih zaštitite.

Očni sifilis, Sifilis, Sifilis u očima, Spolno prenosive bolesti, Bolesti oka, Uveitis, Simptomi sifilisa, Liječenje sifilisa