Da li vam pluća kolabiraju? Hajde da razgovaramo o atelektazi!

Jeste li ikada osjetili čudan, težak osjećaj u prsima prilikom disanja? Ili iznenada osjetite da imate problema s disanjem? Možda ste nedavno imali veću operaciju ili patite od nekog drugog respiratornog stanja, ovo vam može biti vrlo važno. Danas ćemo govoriti o atelektazi, stanju u kojem dio pluća, ili ponekad cijelo pluće, kolabira . Ne brinite, ovo je nešto što se može kontrolirati ako to pravilno razumijete.

Jednostavno rečeno, šta je atelektaza?

U redu, prvo da pogledamo šta je atelektaza. Jednostavno rečeno, to je kada se jedna ili više sitnih zračnih vrećica (alveola) u našim plućima ne napuhnu pravilno i kolabiraju.

Znate šta se dešava kada dišemo. Zrak koji udišemo ide u pluća i u ove zračne vrećice zvane alveole. Tu se kisik iz zraka miješa s našom krvlju. Zatim ta krv ispunjena kisikom ide po cijelom tijelu, opskrbljujući sve naše organe i tkiva kisikom koji im je potreban za preživljavanje.

Sada zamislite šta se dešava ako ove zračne vrećice (alveole) ne dobiju dovoljno zraka da se pravilno napuhnu ili ako ih nešto izvana komprimira? Tada one kolabiraju. To nazivamo atelektazom. To se može dogoditi u malom dijelu pluća ili može zahvatiti cijelo pluće. Važno je da, ako se značajan dio pluća na ovaj način uruši, naša krv možda neće dobiti dovoljno kisika. Tada se mogu pojaviti razni zdravstveni problemi.

Koja je razlika između atelektaze i pneumotoraksa?

Ova dva naziva vam mogu biti zbunjujuća, pa hajde da objasnimo razliku između njih.

• Atelektaza , kao što sam ranije spomenuo, je kolaps zračnih vrećica (alveola) u plućima ili dijelu samog pluća. U ovom slučaju, problem leži u samom pluću.
• Pneumotoraks nastaje kada zrak prodire u prostor oko pluća, gurajući pluća prema unutra i uzrokujući njihov kolaps. U ovom slučaju, pritisak dolazi izvana, iz pluća.

Jesi li vidio razliku? Jedan iznutra, drugi izvana.

Šta ukazuje atelektaza?

Ako niste nedavno imali operaciju grudnog koša ili abdomena, a dijagnosticirana vam je atelektaza, to može ukazivati ​​na neku vrstu opstrukcije u vašim disajnim putevima . Ova opstrukcija uzrokuje kolaps dijela ili cijelog pluća.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovoga?

Postoji nekoliko ljudi koji imaju veći rizik od razvoja atelektaze. Pogledajmo ko su oni:

• Osobe koje su podvrgnute operaciji grudnog koša ili abdomena:Posebno tokom operacije, možda nećete moći duboko disati zbog anestezije koja se koristi da vas uspava. To znači da se vaša pluća neće pravilno napuhati.
• Osobe sa stanjima koja blokiraju male disajne puteve (poput bronhija) u plućima: Ovo smanjuje sposobnost pluća da se normalno šire.
• Osobe s povredama grudnog koša ili slomljenim rebrima: Intenzivan bol u ovakvim trenucima otežava duboko disanje.
• Ljudi izloženi duhanskom dimu.

Koje su vrste atelektaze?

Postoje tri glavne vrste atelektaze: kompresivna, resorptivna/opstruktivna i kontrakcijska. Zvuči malo komplicirano? Hajde da pojednostavimo.

1. Kompresivna atelektaza

Ovo se dešava kada nešto oko pluća - poput tečnosti, vazduha, krvi ili tumora - vrši pritisak na pluća, uzrokujući njihovo kolaps. To je kao da stišćete balon sa spoljne strane i uzrokujete njegov kolaps.

2. Resorptivna/opstruktivna atelektaza

Evo šta se dešava: Zračne vrećice u vašim plućima (alveole) apsorbiraju kisik i ugljični dioksid u vašu krv, ali ne postoji način da novi zrak uđe. Tada se te zračne vrećice prazne i postaju začepljene. Operacije koje zahtijevaju anesteziju su glavni uzrok ovoga.

Također, ako se nešto unutar pluća (na primjer, kvržica, tumor ili mali predmet koji ste slučajno progutali) zaglavi i spriječi ulazak zraka, to može uzrokovati „resorptivnu atelektazu“. Ovo se naziva i „opstruktivna atelektaza“ .

3. Kontrakcijska atelektaza

Ovo je uzrokovano ožiljavanjem (fibrozom) u plućima. Ovo ožiljavanje sprečava pravilno otvaranje zračnih vrećica (alveola).

Druge vrste

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena djeca ili ona sa sindromom akutnog respiratornog distresa (ARDS), mogu razviti rijedak oblik neravničaste atelektaze. To se događa kada nema dovoljno proteina (zvanog surfaktant) koji sprječava kolaps pluća.

Osim toga, nazivi poput bibasilarne atelektaze, zaobljene atelektaze, atelektaze zavisne od gravitacije i subsegmentalne atelektaze odnose se na lokaciju, izgled ili težinu kolapsa.

Koji su simptomi?

U većini slučajeva, atelektaza ne uzrokuje nikakve specifične simptome.Međutim, ako postoji neko osnovno zdravstveno stanje (kao što je KOPB) koje uzrokuje atelektazu, mogu se pojaviti simptomi.

Međutim, ako atelektaza zahvati veliko područje pluća, nivo kisika u krvi može pasti. To se naziva hipoksemija. Mogu se javiti simptomi poput ovih:

• Otežano disanje / kratak dah (dispneja)
• Kašalj
• Bol u prsima
• Ubrzano disanje (tahipneja)
• Plava koža i usne

Koji je najčešći razlog?

Najčešći uzrok atelektaze je operacija . Kada se anestezija koristi da vas uspava tokom operacije, ne dišete duboko. Također, ne kašljete pravilno kako biste očistili sluz u plućima. To može uzrokovati začepljenje disajnih puteva i spriječiti dolazak zraka do alveola. Tada nastaje resorptivna atelektaza.

Koji su drugi razlozi?

Osim operacije, postoji i nekoliko drugih razloga.

• Sluzni čep: Ovo je uobičajeno nakon operacije, kod male djece, kod osoba s cističnom fibrozom i tokom teških napada astme.
• Udahnuti predmet: Mali predmeti, posebno mala djeca, mogu se slučajno progutati, poput malih komadića igračaka ili hrane. Oni se mogu zaglaviti u disajnim putevima i blokirati pluća.
• Nakupljanje tečnosti oko pluća (pleuralni izljev): Ovo je obično uzrokovano osnovnim zdravstvenim stanjem, kao što je bolest srca.
• Nakupljanje zraka oko pluća (pneumotoraks).
• Nekancerogeni (benigni) tumori.
• Kancerogeni tumori.
• Ožiljavanje pluća.
• Osnovne bolesti: Atelektazu mogu uzrokovati i stanja poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) ili akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS), te respiratorne infekcije poput COVID-19 ili upale pluća.

Kako ovo prepoznajete?

Prvi korak u dijagnosticiranju atelektaze je rendgenski snimak grudnog koša . Ovo snima sliku vaših pluća. Ako je potrebno, vaš ljekar može zatražiti i CT skeniranje (kompjuteriziranu tomografiju) kako bi dobio detaljnije slike.

Ponekad će vaš ljekar možda morati pogledati unutrašnjost vaših pluća. To se radi uvođenjem male cijevi opremljene kamerom kroz grlo. To se naziva bronhoskopija . Tokom ovog testa mogu se ukloniti sve blokade u vašim disajnim putevima.

Koji su tretmani?

Atelektaza je često prisutna.Zacijelit će bez ikakvog posebnog tretmana, pod strogim nadzorom ljekara.

Drugi tretmani zavise od uzroka otoka i njegove težine. Oni mogu uključivati:

• Vježbe dubokog disanja („stimulativna spirometrija“): Ovo uključuje vježbanje dubokog disanja pomoću malog uređaja.
• Uklanjanje blokada u plućima: Ovo se obično radi bronhoskopijom.
• Fizikalna terapija: Ovo uključuje vježbe koje pomažu u širenju pluća.
• Inhalacijski lijekovi koji otvaraju disajne puteve (bronhodilatatori).
• Liječenje tumora ili hroničnih bolesti pluća.

Zapamtite, vaš ljekar će odlučiti o vašem planu liječenja, tako da je veoma važno da slijedite upute svog ljekara.

Kako smanjiti rizik?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od atelektaze:

• Nakon operacije: Ustanite i hodajte čim vam ljekar kaže, radite vježbe disanja i koristite spirometar.
• Ako imate bilo kakvih osnovnih zdravstvenih problema: Pravilno liječite stanje. Slijedite upute svog ljekara.
• Ako pušite, prestanite ili nemojte ni počinjati. Pušenje je veoma loše za vaša pluća.
• Ako imate malu djecu: Ne ostavljajte male igračke ili hranu tamo gdje se mogu ugušiti.

Je li ovo ozbiljna situacija?

Atelektaza obično nije ozbiljno stanje . Međutim, u nekim slučajevima mogu se javiti ozbiljne komplikacije:

• Nizak nivo kiseonika u krvi (hipoksemija): Kada vazduh ne može da dopre do alveola zbog zagušenja pluća, krv ne prima kiseonik, a tkiva i organi ne primaju kiseonik.
• Upala pluća: Ako se sluz nakuplja u blokiranim disajnim putevima, može doći do infekcije.
• Respiratorna insuficijencija: U teškim slučajevima (na primjer, ako je zahvaćeno cijelo plućno krilo), može doći do respiratorne insuficijencije. To može biti opasno po život.

Kakvi su izgledi?

Dobra vijest je da će se atelektaza u većini slučajeva sama poništiti (oporaviti) nakon što se izliječi osnovni uzrok. Većina ljudi se brzo oporavi i nema dugoročnih ozbiljnih posljedica. Međutim, nekome s dugotrajnim (hroničnim) stanjem može biti potreban dodatni tretman za upravljanje osnovnim uzrokom atelektaze.

Kako da se brinem o sebi?

Najbolje što možete učiniti jeste da se nakon operacije tačno pridržavate uputa svog ljekara.Također, ako imate osnovna medicinska stanja koja povećavaju rizik od atelektaze, dobro ih liječite.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako ste nedavno imali operaciju, imate neko osnovno zdravstveno stanje, razvijete bilo kakve nove simptome ili ste zabrinuti zbog bilo kojih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

Naša pluća su veoma složeni i veoma važni organi. Oni su odgovorni za zadržavanje zraka, oksigenaciju krvi i održavanje pravilnog funkcionisanja svih tkiva i organa u tijelu. Atelektaza je kada jedan dio ovog sistema ne funkcioniše kako bi trebao. Izgovoriti "kolaps pluća" - čak i mali dio - može biti pomalo zastrašujuće. Ali, srećom, većinu vremena, atelektaza nije dovoljno ozbiljno stanje da bi bilo opasno po život.

Za vašu pažnju: nekoliko važnih tačaka

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo razgovarali, ovo su najvažnije stvari koje trebate zapamtiti:

• Atelektaza je kolaps alveola (vazdušnih kesica) u plućima.
• Najčešći uzrok je operacija, ali postoje i drugi uzroci, poput začepljenja sluzi, gutanja nečega, tumora i bolesti pluća.
• Većinu vremena nema simptoma, ali se mogu javiti stvari poput otežanog disanja, kašlja i bolova u prsima.
• Vježbe dubokog disanja i izbjegavanje pušenja nakon operacije mogu pomoći u smanjenju rizika.
• Ovo stanje se često može izliječiti.
• Ako imate bilo kakve sumnje ili nelagodu, odmah potražite medicinski savjet.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Atelektaza , kolaps pluća, respiratorni distres, bolest pluća, poteškoće s disanjem, operacija pluća, upala pluća