Vjerovatno ponekad osjećate malo bolno ili grebanje u grlu, zar ne? Obično takve stvari nestanu za dva ili tri dana. Ali jeste li ikada pomislili da ako imate bolno grlo ili malu kvržicu u vratu koja traje sedmicama, to nije normalno? U takvim trenucima moramo biti malo oprezni. Danas ćemo govoriti o stanju koje može početi takvim simptomima, ali o tome ne pričamo mnogo, a to je rak koji se javlja u srednjem dijelu grla.
Jednostavno rečeno, šta je orofaringealni karcinom?
Ovo je pomalo naučni naziv, ali ga je vrlo jednostavno razumjeti. Vaše grlo, koje se medicinski naziva farinks, je njegov srednji dio, koji mi nazivamo orofarinks. Preciznije, ovo područje uključuje stražnji dio usta, uključujući krajnike, stražnji dio jezika i meko nepce. Kada ćelije u ovom području počnu abnormalno i nekontrolirano rasti, to se naziva orofaringealni rak .
Ovo spada u kategoriju raka glave i vrata. Iako postoje tretmani za ovaj rak, ponekad se može ponoviti čak i nakon što je liječenje završeno. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovoga.
Budite svjesni ovih simptoma.
Simptomi ovog raka ponekad mogu biti slični simptomima uobičajene infekcije grla, zbog čega ih mnogi ljudi u početku ignorišu. Ali ako ovi simptomi potraju, svakako biste trebali posjetiti svog ljekara.
Najvažnije je da, ako osjećate da imate jedan ili više ovih simptoma, ne paničite. Nisu svi ovi simptomi uzrokovani rakom. Međutim, mudro je potražiti medicinski savjet.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Uporna bol u grlu | Bol u grlu koja traje duže od dvije do tri sedmice, uprkos uzimanju lijekova. |
| Teškoće ili bol pri gutanju (disfagija) | Osjećaj knedle u grlu ili bol prilikom gutanja hrane ili pića. |
| Nemogućnost potpunog otvaranja usta (Trismus) | Nemogućnost pravilnog otvaranja usta zbog bola ili ukočenosti u području vilice prilikom otvaranja usta. |
| Gubitak težine bez razloga | Ako vam se tjelesna težina smanjuje bez razloga, čak i bez dijete ili više vježbanja. |
| Promjena u glasu | Tvoj glas se nastavlja mijenjati, kao da postaje promukao i mlađi. |
| Bol u uhu | Uporna bol u uhu bez ikakve infekcije uha. |
| Kvrga u grlu ili vratu | Kvržica koja se može osjetiti u ustima, iza usta ili na vanjskoj strani vrata. |
| Iskašljavanje krvi | Blaga krvarenje ili krvarenje sa sluzi. |
| Bijele mrlje u ustima ili na jeziku | Bijele mrlje koje se formiraju na sluznicama u ustima ili na jeziku i ne nestaju čak ni nakon pažljivog razmatranja. |
Zašto se ovaj rak razvija? Koji su glavni uzroci?
Identificirano je nekoliko glavnih uzroka ovog raka.
1. Humani papiloma virus (HPV)
Glavni i najčešći uzrok raka orofarinksa danas jeHPV infekcija, posebno HPV tip 16. Kada ovaj virus uđe u naša tijela, neki od proteina koje proizvodi ometaju funkciju gena koji kontrolišu rast ćelija u našim ustima i grlu. Jednostavno rečeno, ovaj virus isključuje 'kočnicu' koja kontroliše brzinu kojom se ćelije dijele. Tada se ćelije mogu nekontrolisano dijeliti i postati kancerogeni tumori.
2. Upotreba duhana (duhan)
Pušenje cigareta, cigara i žvakanje duhana također su glavni uzroci ovog raka. Hemikalije u duhanu oštećuju osjetljive ćelije u vašem grlu. Da bi popravilo ove oštećene ćelije, vaše tijelo počinje dijeliti ćelije brže nego inače. Kada se ćelije dijele tako brzo, postoji veća vjerovatnoća za greške u kopiranju DNK tih ćelija. Te greške su ono što pokreće ćelije raka.
3. Alkohol
Konzumiranje alkohola može oštetiti ćelije grla. Konkretno, alkohol slabi sposobnost ćelija da poprave svoju DNK kada su oštećene. Osoba koja pije alkohol dok puši ima vrlo visok rizik od razvoja ovog raka. Jer kada se ove dvije navike kombinuju, oštećenje ćelija se udvostručuje ili utrostručuje.
Kako doktor tačno dijagnosticira ovu bolest?
Kada posjetite ljekara sa simptomima koje ste gore naveli, prvo će vas pitati o vašim simptomima, medicinskoj historiji i vašem načinu života (kao što su pušenje i konzumiranje alkohola).
Zatim će vam se pažljivo pregledati usta, grlo i vrat. Pregledat će se vaš vrat na eventualne kvržice. Ponekad se u usta može umetnuti malo ogledalo i svjetlo ili tanka, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom (fiberoptičkim mikroskopom) kako bi se pregledala unutrašnjost grla.
Koji se testovi izvode?
Ako se nakon simptoma i početnog pregleda posumnja na rak, ljekar će vas uputiti na daljnje testiranje.
- Endoskopska biopsija: Ovo je najvažniji test za potvrdu bolesti. U ovom slučaju, tanka cijev s kamerom pričvršćenom na nju (endoskop) se uvodi niz grlo i vrlo mali komadić tkiva se uzima iz sumnjivog područja. Tkivo se zatim pregleda pod mikroskopom u laboratoriji kako bi se utvrdilo da li postoje ćelije raka ili HPV virus.
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija): Ovo skeniranje može utvrditi veličinu kancerogenog tumora i da li se proširio na okolna tkiva. Ponekad se to može uraditi u kombinaciji s PET skeniranjem.
- MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo skeniranje može dati vrlo jasne slike mekih tkiva tijela, kao što su krajnici i baza jezika. MRI je vrlo koristan za dobivanje tačnog razumijevanja veličine i širenja tumora.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje ovog raka zavisi od mnogih faktora, uključujući stadij raka, veličinu tumora, HPV status pacijenta i njegovo opće zdravstveno stanje. Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje ćelija raka, uz minimalno oštećenje sposobnosti govora i gutanja.
1. Hirurgija
Ako je rak mali i nije se proširio, hirurško uklanjanje tumora je glavni tretman. Trenutno se za to koristi visoko napredna, minimalno invazivna hirurška tehnika pod nazivom Transoralna robotska hirurgija (TORS) .
Šta je transoralna robotska hirurgija (TORS)?
U ovom slučaju, hirurg kontroliše robotsku ruku i ulazi u pacijentova usta kako bi uklonio tumore duboko u grlu. Ova metoda eliminiše potrebu za velikim rezom na vratu ili rezanjem vilične kosti kao što je to bilo u prošlosti.
| Prednosti i nuspojave TORS operacije | |
|---|---|
| Prednosti | Moguće nuspojave/komplikacije |
| - Manje vremena provedenog u bolnici. | - Abnormalno krvarenje (hemoragija). |
| - Biti u stanju brzog oporavka. | - Ulazak hrane i pića u pluća (aspiracija). |
| - Manje oštećenje okolnog zdravog tkiva. | - Otežano gutanje (disfagija). |
| - Manje dugoročnih problema s govorom i gutanjem. | - Trajni gubitak glasa ili otežano govorenje. |
2. Radioterapija i hemoterapija
Ako je tumor velik, ne može se hirurški ukloniti ili ako se rak proširio, radioterapija i kemoterapija se koriste zajedno ili odvojeno.
- Prije operacije: Da bi se tumor smanjio i operacija učinila lakšom.
- Nakon operacije: Da se unište sve preostale ćelije raka.
- Kao glavni tretman: u slučajevima kada operacija nije moguća.
Ovi tretmani također mogu oštetiti zdravo tkivo u grlu, što može dovesti do poteškoća s govorom i gutanjem. Možda ćete morati potražiti pomoć logopeda.
3. Ciljana terapija
Ovo je relativno nov tretman. Uključuje davanje lijekova koji ciljaju specifičan protein koji pomaže ćelijama raka da rastu, dijele se i šire, te blokira njegovo djelovanje. Jednostavno rečeno, to je kao da se prekida dovod "ulja" koje ide u "motor" ćelija raka.
4. Imunoterapija
Ovo je također vrlo napredan tretman. Ovdje se stimulira vlastiti imunološki sistem vašeg tijela, i kroz to se ono tjera da prepozna i uništi ćelije raka. Ćelije raka se ponekad "skrivaju" od našeg imunološkog sistema. Ovaj tretman uklanja tu "masku" i omogućava imunološkim ćelijama da prepoznaju rak.
Šta se dešava nakon tretmana? Kolike su šanse za oporavak?
Orofaringealni rak je izlječiva bolest. Međutim, postoji rizik od recidiva nakon liječenja. Stoga su redovne kontrolne posjete neophodne.
Prognoza zavisi od nekoliko faktora:
- Rano otkrivanje: Kao i kod bilo kojeg raka, što se prije otkrije i započne liječenje, veće su šanse za oporavak.
- HPV status: Iznenađujuće, stopa preživljavanja ljudi koji razviju ovaj rak zbog HPV infekcije je veća od onih koji razviju rak zbog faktora koji nisu HPV, poput pušenja.
- Ne pušenje: Oni koji potpuno prestanu pušiti tokom i nakon tretmana imaju bolje rezultate.
Šta trebamo učiniti da bismo preživjeli ovaj rak?
Iako se ovaj rak ne može 100% spriječiti, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
1. Izbjegavajte HPV infekciju: Sada postoji vrlo efikasna vakcina protiv HPV virusa, HPV vakcina. Razgovarajte sa svojim ljekarom o primanju ove vakcine u mladoj dobi.
2. Potpuno prestanite pušiti: Ako ste pušač, pokušajte prestati danas. Ako vam je potrebna pomoć, potražite savjet ljekara.
3. Ograničite unos alkohola: Ako pijete alkohol, činite to umjereno. Kombiniranje alkohola s pušenjem je vrlo opasno.
4. Zdrav način života: Konzumiranje uravnotežene prehrane i redovno vježbanje mogu održati vaš imunološki sistem jakim.
5. Redovni ljekarski i stomatološki pregledi: Posjetite svog ljekara i stomatologa barem jednom godišnje kako biste pregledali usta i grlo. To vam može pomoći da rano otkrijete sve promjene.
Kada trebam posjetiti doktora? Da li trebam ići na ETU?
Veoma je važno da se nakon tretmana pažljivo pridržavate uputa svog ljekara i da se podvrgnete kontrolnim pregledima.
Ako ste podvrgnuti operaciji i osjetite sljedeće simptome, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU).
- Vrućica.
- Crvenilo, otok ili ekstremna bol na mjestu operacije.
- Iz hirurške rane curi tečnost slična gnoju.
Poruka za ponijeti kući
- Ne ignorišite simptome poput uporne upale grla, otežanog gutanja, promjene glasa ili kvrge u vratu. Ako ovi simptomi potraju duže od dvije sedmice, obavezno se obratite ljekaru.
- Trenutno je HPV vodeći uzrok raka orofarinksa. HPV vakcina može značajno smanjiti ovaj rizik.
- Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola su dva najveća neprijatelja ovog raka. Odbacivanje ovih navika je jedna od najvećih investicija koju možete napraviti.
- Sada postoje visoko napredni i uspješni tretmani za ovaj rak, uključujući hirurgiju, radioterapiju, hemoterapiju, kao i TORS, ciljanu terapiju i imunoterapiju.
- Rana dijagnoza i pravilno liječenje mogu pomoći u potpunom izlječenju ove bolesti. Stoga, ne paničite, a ako imate bilo kakve sumnje, odmah potražite savjet liječnika.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar