Hajde da saznamo tačno o čudnim bolestima koje prate rak (paraneoplastični sindromi)!

Jeste li ikada čuli da neko ko ima rak ima simptome koji nisu posljedica samog raka, već su uzrokovani drugim bolestima? To je kao da se rak nalazi u jednom dijelu tijela, ali se njegovi efekti šire na druge dijelove. To nazivamo (paraneoplastičnim sindromima) . Ovo možda zvuči malo komplicirano, ali hajde da razgovaramo o tome šta se dešava. Ne bojte se, veoma je važno biti svjestan ovoga.

Šta je paraneoplastični sindrom?

Jednostavno rečeno, kada imate rak, to nazivamo paraneoplastičnim sindromom , što je stanje kada se u tijelu pojavljuju drugi simptomi koji nisu direktno uzrokovani ćelijama raka. Zamislite, u tijelu postoji rak, ali neki hormoni ili proteini koje on luči uzrokuju da određeni sistem u tijelu počne drugačije funkcionirati. Ili, ponekad naš imunološki sistem , dok pokušava uništiti ćelije raka, greškom napada i dobre ćelije. To nazivamo autoimunim odgovorom . Ovi simptomi se također mogu javiti u takvim slučajevima.

Paraneoplastični sindromi mogu uticati na mnoge različite sisteme u tijelu. Na primjer, mogu biti pogođeni vaš nervni sistem , endokrini sistem (sistem koji proizvodi hormone), bubrezi , kosti , zglobovi , koža i krv .

Često su simptomi jednog od ovih (paraneoplastičnih sindroma) prvi znaci raka. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Ko je najvjerovatnije pogođen ovim stanjem? (Ko je pogođen paraneoplastičnim sindromima?)

Paraneoplastični sindromi su češći kod osoba srednje i starije dobi, posebno kod onih sa stanjima kao što su rak pluća , limfni rak , rak jajnika ili rak dojke . Isti faktori koji uzrokuju rak mogu uzrokovati i ove sindrome.

Koliko su ovi česti? (Koliko su česti paraneoplastični sindromi?)

Paraneoplastični sindromi se javljaju kod 8% do 20% ljudi oboljelih od raka. To znači da ih ne razvijaju svi pacijenti oboljeli od raka, ali mogu pogoditi značajan broj njih.

Koji su karcinomi povezani s paraneoplastičnim sindromima?

Svako ko ima kancerogeni tumor (paraneoplastični sindrom)Iako se može javiti bilo koja od njih, postoji nekoliko vrsta raka koje su najčešće povezane s ovim stanjima:

• Rak dojke
• Rak želuca
• Leukemija
• Limfom
• Rak pluća (posebno rak pluća malih ćelija)
• Rak jajnika
• Rak gušterače
• Rak prostate
• Rak bubrega
• Rak testisa

Šta uzrokuje paraneoplastične sindrome?

Već smo raspravljali o tome da postoje dva glavna razloga za to.

1. Supstance koje luče ćelije raka: Neki karcinomi luče hormone i proteine . Ove supstance uzrokuju da neki organi u tijelu abnormalno funkcionišu. Ako se ne liječi, to može čak uzrokovati i trajna oštećenja.

2. Poremećaj imunološkog sistema: Imunološki sistem našeg tijela je tu da nas zaštiti od bolesti. Ovaj sistem proizvodi supstance koje se nazivaju antitijela . Ova antitijela prepoznaju i uništavaju abnormalne ćelije, poput ćelija raka. Ali ponekad se ovi signali pomiješaju i antitijela počnu napadati i zdrave ćelije. Tada se pojavljuju simptomi paraneoplastičnog sindroma (paraneoplastičnog sindroma) .

Koji su simptomi paraneoplastičnih sindroma?

Simptomi koji se javljaju kod ovog stanja mogu varirati od osobe do osobe. Zavisi od toga koji je sistem tijela zahvaćen. Iznenađujuće, u više od 60% slučajeva, simptomi ovog sindroma pojavljuju se čak i prije nego što se rak dijagnosticira. Stoga, ako se ovi simptomi rano prepoznaju, rak se može otkriti i liječiti u ranoj fazi. Tada su šanse za uspjeh liječenja veće.

Uobičajeni simptomi

Ovo su neki od najčešćih simptoma:

• Vrućica
• Gubitak apetita i gubitak težine
• Noćno znojenje

Kada je nervni sistem pogođen

Ako su zahvaćeni vaš centralni nervni sistem (tj. mozak i kičmena moždina) i periferni nervni sistem (nervi koji izlaze iz mozga i kičmene moždine), možete osjetiti simptome poput:

• Vrtoglavica
• Dvostruki vid
• Teškoće u govoru
• Gubitak pamćenja
• Epileptička stanja ( napadi )
• Slabost mišića
• Smanjeni refleksi, osjet ili koordinacija
• Gubitak osjećaja u rukama i nogama

Zamislite, neko ima rak pluća, ali odjednom počne gubiti pamćenje, nerazgovijetno govori i teško mu je održavati ravnotežu pri hodanju. Tada ljekari posumnjaju da se radi o (paraneoplastičnom sindromu) .

Kada je endokrini sistem pogođen

Ako je vaš hormonski sistem pogođen, možete osjetiti simptome poput:

• Ekstremni umor
• Visok krvni pritisak
• Slabost mišića
• Mučnina i povraćanje
• Naglo povećanje tjelesne težine bez ikakvog razloga

Kada su zahvaćeni zglobovi, kosti i mišići (Zglobovi, kosti i mišići - reumatološki)

Ako su ovi sistemi pogođeni:

• Stanja poput artritisa
• Bol u zglobovima, otok ili ukočenost

Kada utiče na kožu (kožu)

Ponekad koža može biti pogođena i:

• Svrab
• Ispiranje
• Zadebljana koža
• Benigne (nekancerogene) izrasline na koži

Koje su vrste paraneoplastičnih sindroma?

Postoji nekoliko vrsta paraneoplastičnih sindroma . Klasificiraju se prema načinu na koji utiču na svaki sistem.

Paraneoplastični sindromi nervnog sistema

Neki primjeri:

• `(Cerebelarna degeneracija)`: Ovo je oštećenje malog mozga, koje utiče na stvari poput ravnoteže i hodanja.
• Disautonomija: Utiče na funkcionisanje autonomnog nervnog sistema.
• Encefalitis: Upala mozga.
• Encefalomijelitis: Upala mozga i kičmene moždine.
• Lambert-Eatonov mijastenični sindrom (LEMS): Uzrokuje slabost mišića.
• Miastenija gravis (MG): Ovo je još jedno stanje koje uzrokuje slabost mišića.
• Mijelopatija: Bolesti koje utiču na kičmenu moždinu.
• Neuromiotonija: Stalna mišićna aktivnost.
• (Opsoklonus-mioklonus sindrom): Abnormalni pokreti očiju i mišića.
• `(Neuropatija (periferna neuropatija))`: Oštećenje perifernih živaca.
• (Sindrom ukočene osobe): Ukočenost mišića i bolne kontrakcije.

Paraneoplastični sindromi endokrinog sistema

Primjeri:

• (Cushingov sindrom): Stanje uzrokovano povećanjem hormona kortizola.
• Hiperkalcemija: Povećani nivoi kalcija u krvi.
• Sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona (SIADH): Stanje koje uzrokuje povećano zadržavanje vode u tijelu.

Reumatski paraneoplastični sindromi

(utiče na zglobove, kosti, mišiće i vezivno tkivo)

Primjeri:

• `(Eozinofilni fasciitis)`
• `(Eritromelalgija)`
• `(Hipertrofična osteoartropatija)`
• `(Palmarni fasciitis)`
• Paraneoplastični poliartritis

Paraneoplastični sindromi krvi

Primjeri:

• Paraneoplastična eritrocitoza: Povećani broj crvenih krvnih zrnaca.
• `(Paraneoplastična trombocitoza)`: Povećani broj trombocita u krvi.

Paraneoplastični sindromi kože

Primjeri:

• Acanthosis nigricans: Tamne, zadebljane mrlje na koži.
• Dermatomiozitis: Upala kože i mišića.
• Leukocitoklastični vaskulitis: Upala malih krvnih sudova.
• Paraneoplastični pemfigus: Stanje koje uzrokuje pojavu plikova na koži.
• `(Slatki sindrom)`: Groznica i bolne kožne lezije.

Paraneoplastični sindromi bubrega

Paraneoplastični glomerulonefritis je sindrom koji utiče na bubrege.

Kako se dijagnosticiraju paraneoplastični sindromi?

Vaš ljekar će dijagnosticirati ovo stanje tako što će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji, obaviti fizički pregled i obaviti nekoliko drugih testova.

• Neurološki pregled: Budući da ovaj sindrom često utiče na nervni sistem, vaš ljekar će vas zamoliti da uradite određene stvari kako bi provjerio kako vaš mozak i mišići funkcionišu. Provjerit će promjene u vašoj snazi, pamćenju i koordinaciji.
• Slikovni testovi: Testovi poput CT skeniranja , magnetne rezonance i ultrazvuka mogu se koristiti kako bi se utvrdilo postoji li tumor koji uzrokuje simptome.
• Analize krvi: Analize krvi mogu otkriti stvari koje bi mogle izazvati sumnju na rak. Također mogu provjeriti antitijela povezana s paraneoplastičnim sindromima . Ovi testovi također mogu utvrditi jesu li simptomi uzrokovani drugim uzrocima, poput infekcija ili hormonskog disbalansa.
• Lumbalna punkcija: U nekim slučajevima, testira se cerebrospinalna tečnost (CSF) kako bi se utvrdilo da li postoje antitijela koja napadaju zdrave ćelije. To uključuje umetanje male igle u donji dio leđa i uzimanje uzorka tečnosti. Zatim se ispituje.

Kako se ova stanja upravljaju ili liječe? (Kako se paraneoplastični sindromi upravljaju ili liječe?)

Najvažnije je liječiti osnovni rak koji uzrokuje vaše simptome. Istovremeno, također upravljate svojim simptomima kako biste smanjili oštećenje organa ili sistema vašeg tijela.

Neki od tretmana koji se koriste za upravljanje paraneoplastičnim sindromima :

• Kortikosteroidi:Lijekovi poput "(kortizona)" ili "(prednizona)". Oni djeluju tako što smanjuju upalu (oticanje) u tijelu.
• Imunosupresija: Lijekovi koji smanjuju odgovor imunološkog sistema vašeg tijela. Vaš ljekar će propisati lijekove na osnovu vrste paraneoplastičnog sindroma koji imate.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovaj tretman djeluje uništavajući štetna antitijela. U ovom slučaju, zdrava antitijela se daju kao injekcija, koja uništava štetna antitijela.
• Plazmafereza: Ovo uključuje uklanjanje plazme (tekućeg dijela krvi) iz krvi kako bi se smanjila količina antitijela koja su prisutna u ovoj plazmi i mogu oštetiti zdravo tkivo.
• Fizikalna i logopedska terapija: Ovo uključuje vježbe mišića za poboljšanje aktivnosti poput govora i kretanja. Ovaj tretman vam može biti potreban ako imate paraneoplastični sindrom povezan s nervnim sistemom.

Šta mogu očekivati ​​ako imam paraneoplastični sindrom?

Vaša prognoza uveliko zavisi od stadija vašeg raka. U nekim slučajevima, simptomi uzrokovani ovim sindromom mogu biti blagi i privremeni. U drugim slučajevima, simptomi mogu biti ozbiljni i zahtijevati dugotrajno liječenje.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako će stadij vašeg raka i vaš odgovor na liječenje utjecati na vaš oporavak.

Koje su komplikacije povezane s paraneoplastičnim sindromima?

Ovo može dovesti do raznih komplikacija. Neke mogu biti blage, dok druge mogu biti ozbiljne, pa čak i opasne po život ako se ne liječe. Vaš ljekar će vam objasniti moguće komplikacije i mogućnosti liječenja.

Kada trebam pozvati ljekara u vezi s paraneoplastičnim sindromima?

Ako razvijete simptome paraneoplastičnog sindroma bez ikakvog vidljivog razloga, obratite se ljekaru. Pogotovo ako ste liječeni od raka u posljednjih pet godina i imate ove simptome, dobra je ideja da se ponovo testirate. Ovo će također pomoći vašem ljekaru da utvrdi da li se rak vratio.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Neka pitanja koja možete postaviti svom ljekaru:

• Šta je uzrok mojih simptoma?
• Kako moj (paraneoplastični sindrom) utiče na moj plan liječenja raka?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• MojKako paraneoplastični sindrom utiče na moj oporavak?
• Hoće li se moji simptomi poboljšati nakon liječenja raka?
• Kako upravljati simptomima kratkoročno? Kako upravljati simptomima dugoročno?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Kancerozni tumori mogu uzrokovati neočekivane promjene u tijelu. Ponekad mogu uključivati ​​i simptome paraneoplastičnog sindroma . Budući da postoji nekoliko vrsta ovih sindroma, a simptomi su različiti, vašem ljekaru može trebati neko vrijeme da prepozna da su vaši simptomi povezani s rakom. Međutim, nakon što se dijagnoza potvrdi, on ili ona mogu liječiti simptome i, što je najvažnije, liječiti osnovni rak .

Najbolji način za upravljanje paraneoplastičnim sindromom jeste da se dobije najefikasniji tretman za rak. Dakle, nemojte ignorisati nikakve simptome. Ako imate bilo kakve sumnje, što prije se obratite ljekaru. Samo tako svi možemo ostati zdravi.

Paraneoplastični sindromi, rak, simptomi, nervni sistem, endokrini sistem, imunološki sistem , liječenje raka