Hemoterapija je jedan od najčešćih i široko raspravljanih tretmana za rak. To uključuje slanje lijekova kroz naš krvotok kako bi se ubile ćelije raka i zaustavio njihov rast. Ali da li ste znali da postoje različite vrste hemoterapijskih lijekova koji djeluju različito? Antimetaboliti su jedna takva posebna klasa lijekova. Iako naziv može zvučati komplicirano, način na koji djeluju je nevjerovatan. Danas ćemo govoriti o ovim antimetabolitima.
Kako ovi antimetaboliti ubijaju ćelije raka?
Jednostavno rečeno, ono što ovaj lijek radi jeste da prevari ćelije raka, kao da im da lažni ključ koji izgleda isto kao pravi.
Da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako ćelija raka stvara (dijeli) više ćelija. Kao i svaka ćelija u našem tijelu, ćelije raka imaju nešto što se zove DNK. Zamislite ovo kao "knjigu uputstava" ili "nacrt" ćelije. Ovaj plan je ono što ćelija radi i kako pravi više kopija sebe.
Da bi pravilno izgradila ovaj DNK nacrt, ćeliji su potrebni neki esencijalni osnovni sastojci. Baš kao što su za izgradnju kuće potrebni cigle i cement. Ove sastojke nazivamo metabolitima. To su uglavnom:
- Purini: Ovo su esencijalni gradivni blokovi DNK i RNK.
- Pirimidini: Ovo su esencijalni gradivni blokovi DNK i RNK.
- Folna kiselina: Ovo je vrsta vitamina koja obezbjeđuje energiju za proces diobe ćelija.
Evo šta radi lijek antimetabolit. Ovaj molekul lijeka je napravljen veoma slično pravim sastojcima (metabolitima) spomenutim gore. Dakle, kada ćelija raka pokušava da proizvede svoju DNK, koristi ovaj lažni sastojak, lijek, misleći da je to pravi sastojak.
Zamislite da kuhate rižu. Mislite da je to so, a onda dodate malo šećera koji vidite. Šta se onda dešava? Okus i tekstura cijele riže su poremećeni, zar ne? Slično tome, kada ćelija raka koristi ovaj lažni sastojak, njen DNK nacrt je potpuno pogrešan. Sa pogrešnim nacrtom, ćelija ne može praviti više kopija. Na kraju, ćelija raka se ne može ponovo dijeliti i umire.
Koje su glavne vrste antimetabolita?
Sjećate li se tri osnovna sastojka o kojima smo ranije govorili? Ovi lijekovi su podijeljeni u tri glavne vrste, ovisno o tome na koju od te tri komponente ciljaju.
- Antagonisti purina: Oni sprečavaju ćelije raka da proizvode purine.
- Antagonisti pirimidina: Oni sprečavaju ćelije raka da proizvode pirimidine.
- Antagonisti folne kiseline (antifolati):Ovo sprečava ćelije raka da koriste folnu kiselinu za stvaranje DNK.
Za koje vrste raka se koristi ovaj lijek?
Antimetaboliti se koriste za liječenje mnogih vrsta raka. Vaš ljekar će odlučiti koji je lijek najbolji za vas na osnovu vrste raka koji imate, njegovog stadija i kako ste reagovali na prethodne tretmane. Neki lijekovi se, pored raka, koriste i za liječenje drugih stanja (kao što su autoimune bolesti).
U donjoj tabeli navedeni su neki od najčešće korištenih antimetabolita i vrste raka koje liječe.
| Naziv lijeka | Vrste raka koje se liječe |
|---|---|
| Fluorouracil (5-FU) | Rak dojke, debelog crijeva, želuca, gušterače i kože |
| Kapecitabin (Xeloda®) | Rak dojke, debelog crijeva, želuca, jednjaka i gušterače |
| Gemcitabin (Gemzar®) | Rak dojke, pluća (ne-malih ćelija), jajnika i pankreasa |
| Metotreksat | Leukemija, limfom, rak dojke, pluća, glave i vrata, rak kostiju (osteosarkom) |
| Citarabin | Različite vrste leukemije (akutna mijeloidna, ALL, CML) |
| Hidroksiurea | Leukemija (CML), rak glave i vrata |
Kako se ovaj lijek primjenjuje u tijelo?
Postoji nekoliko načina primjene ovih lijekova, ovisno o vrsti lijeka koji se primjenjuje.
- Intravenski (IV): Ovo je najčešća metoda. Lijek se u tijelo unosi kao fiziološki rastvor putem kanile ili kemoporta postavljenog u ruku ili prsa. Ovaj tretman može trajati nekoliko minuta, nekoliko sati ili čak nekoliko dana.
- Kao injekcija: Neki lijekovi se također daju kao injekcija u masni sloj ispod kože.
- Tableta: Neki antimetaboliti su dostupni i u obliku tableta koje se mogu progutati.
- Kao topikalna krema: Lijek 5-FU, koji se koristi za liječenje raka kože (bazalnoćelijski karcinom), dostupan je i kao topikalna krema.
Koji su mogući neželjeni efekti tretmana?
Zajednička karakteristika hemoterapijskih lijekova je da ciljaju brzo dijeleće ćelije. Ćelije raka su vrsta ćelija koje se vrlo brzo dijele. Ali problem je što se i neke zdrave ćelije u našem tijelu brzo dijele. Na primjer:
- Ćelije folikula dlake
- Ćelije u ustima i probavnom traktu
- Ćelije kože
- Ćelije koje formiraju krv
Antimetaboliti ne mogu razlikovati ćelije raka od zdravih ćelija. Stoga i ove zdrave ćelije mogu biti oštećene. Zato se javljaju nuspojave.
Najčešće nuspojave su:
- Umor i iscrpljenost
- Gubitak kose
- Promjene na koži (npr. osip )
- Mučnina i povraćanje
- Dijareja (bol u stomaku)
- Apetit
Ali ove nuspojave se ne javljaju kod svih na isti način. To zavisi od lijeka koji primate, doze itd. Stoga je veoma važno da o tome razgovarate sa svojim ljekarom prije početka liječenja. Sada postoji mnogo lijekova za kontrolu nuspojava.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Prednosti:
Glavna korist od antimetabolita je da ubijaju ćelije raka i zaustavljaju rast tumora. Ovo može produžiti život nekome ko živi sa rakom i olakšati mu život kontrolisanjem simptoma.
Rizici:
Glavni rizik su nuspojave o kojima smo ranije govorili. Također, nisu svi tretmani raka isti za svakoga. Određeni lijek možda neće djelovati na vaš rak. Vremenom, ćelije raka mogu postati otporne na lijek, a lijek može postati manje efikasan. Ako se to dogodi, vaš ljekar može preporučiti drugi hemoterapijski lijek ili drugi tretman (npr. zračenje, imunoterapiju).
Ako ste trudni, dojite ili imate bilo koje drugo zdravstveno stanje, obavezno obavijestite svog ljekara prije početka ovog tretmana.
Poruka za ponijeti kući
- Antimetaboliti su posebna vrsta hemoterapijskih lijekova koji "varaju" ćelije raka da ih spreče da se dijele.
- Ovi lijekovi djeluju tako što sprječavaju ćelije raka da dobiju sirovine potrebne za izradu svoje DNK (genetski nacrt).
- Ovi lijekovi se koriste za liječenje mnogih različitih vrsta raka, kao što su rak dojke, pluća i leukemija.
- Nuspojave poput gubitka kose i mučnine mogu se javiti jer ovaj lijek utiče i na zdrave ćelije koje se brzo dijele.
- Saznanje o liječenju može biti pomalo zastrašujuće. Ali nikada se ne bojte pitati svog ljekara o lijeku koji primate, njegovim prednostima, nedostacima i nuspojavama. Dobra informiranost je važan dio liječenja.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment