Da li vas uši stalno bole? Hajde da razgovaramo o infekcijama srednjeg uha (otitis media)!

Da li se vaše dijete često žali na bolove u uhu? Ili plače i drži se za uho? Bolovi u uhu su česta pojava kod mališana. Glavni uzrok tome je infekcija srednjeg uha. Jednostavno rečeno, srednje uho je mali prostor unutar našeg uha, iza bubne opne. Ako klice, poput virusa ili bakterija, uđu ovdje, one se inficiraju i pune gnojem. Ovaj gnoj vrši pritisak na bubnu opnu, zbog čega dijete osjeća bol u uhu.

Koji su simptomi infekcije uha? Kako je prepoznati?

Kada malo dijete ima infekciju uha (otitis media), glavni simptom je jaka bol u uhu . Međutim, možete primijetiti i ove simptome:

• Možete dobiti groznicu.
• Može biti teško jesti i piti. Ponekad ne možete ni spavati. Znate li zašto? Kada žvačete hranu, sišete mlijeko ili legnete, pritisak u srednjem uhu se mijenja i bol se pojačava. Zamislite malu bebu koja plače čim počne sisati flašicu mlijeka ili se budi noću vrišteći.
• Malo starije dijete bi moglo reći: "Mama, boli me uho." Ali mala beba koja ne može govoriti bi mogla stalno dodirivati ​​ili vući uho, ili bi mogla plakati više nego inače, na vrlo uznemiren i razdražljiv način.

Ponekad, ako pritisak uzrokovan gnojem koji ispunjava srednje uho postane previsok, bubna opna može puknuti . Ako se to dogodi, gnoj počinje izlaziti iz uha. To je glavni razlog zašto bubne opne pucaju kod male djece. Dijete s puknutom bubnom opnom može osjećati vrtoglavicu ili mučninu. Također može čuti zvuk "šuštanja..." u ušima ili može osjećati kao da mu nešto cvrkuće u ušima.

Kako se razvijaju ove infekcije uha?

Infekcija srednjeg uha (otitis media) obično se javlja kada se jedna ili obje Eustahijeve cijevi, koje povezuju naše srednje uho sa stražnjim dijelom grla, upale. Ove cijevi odvode sluz i druge tvari koje se nakupljaju u srednjem uhu u grlo. To obavlja vrlo važnu funkciju, zar ne?

Zamislite da imate prehladu, infekciju grla ili stanje poput gastritisa, gdje se pojavljuje želučana kiselina (refluks kiseline) ili neku vrstu alergije . Ove stvari mogu uzrokovati oticanje Eustahijeve cijevi. Šta se tada dešava? Put za izlazak sluzi je blokiran. Tada se virusi ili bakterije mogu lako razvijati unutar te zarobljene sluzi i formirati gnoj. Ovaj gnoj ispunjava srednje uho i uzrokuje bol.

Kada doktor kaže "infekcija uha", obično misli na infekciju srednjeg uha (otitis media). Ovo se razlikuje od stanja koje se naziva "plivačko uho" ili "otitis externa", koje nastaje kada voda uđe u uho tokom plivanja.

Postoji još jedna stvar, a to je (otitis media sa izljevom)Ovo se dešava kada se srednje uho napuni tečnošću, poput vode, bez infekcije, što znači da nema gnoja. Ponekad ovo ne mora uzrokovati nikakve veće simptome. Međutim, neka djeca mogu osjećati kao da im nešto puni uho ili kao da im se uho "puca".

Zašto mala djeca ovo razvijaju više od drugih?

Možda se pitate: "Zašto moje dijete uvijek ima ove probleme s ušima?" U stvari, mala djeca, posebno ona između dvije i četiri godine , imaju veću vjerovatnoću da dobiju infekcije uha nego odrasli. Za to postoji nekoliko razloga:

• Prvo, Eustahijeve cijevi o kojima smo ranije govorili kod male djece su malo kraće i horizontalnije . Tako bakterije i virusi mogu lako ući u srednje uho. Drugo, ove cijevi su malo uže. Tako da je veća vjerovatnoća da će se začepiti. Razumiješ li?
• Još jedan problem su adenoidi kod djece. To su žlijezde slične strukturama koje se nalaze iza nosa. Ako su velike, mogu blokirati otvor Eustahijeve tube. Čak i tada, sluzi postaje teško da se oteče.

Pored ovoga, postoje i druge stvari koje povećavaju rizik od razvoja infekcija uha kod malog djeteta. Na primjer:

• Izlaganje vaše bebe pasivnom pušenju je veoma štetno.
• Hranjenje na flašicu , posebno kada hranite bebu dok ležite.
• Druženje s drugom djecom na mjestima poput vrtića , jer tada postoji veća vjerovatnoća da se međusobno zaraze prehladom.

Također je utvrđeno da, općenito, muška djeca nešto češće razvijaju infekcije uha od ženske djece.

Ali zapamtite, infekcije uha se ne prenose direktno s osobe na osobu . Međutim, infekcije gornjih disajnih puteva, poput prehlade i gripe, mogu se lako širiti. Mnogi ljudi obolijevaju od ovih bolesti, posebno kada je hladno vrijeme. Dakle, dijete s infekcijom uha može imati i simptome prehlade, poput curenja iz nosa, začepljenog nosa i kašlja.

Koliko će vremena trebati da se ova bol u uhu izliječi?

U većini slučajeva, infekcije srednjeg uha (otitis media) prođu same od sebe u roku od dva do tri dana bez ikakvog posebnog tretmana . To je malo olakšanje, zar ne?

Međutim, ponekad tečnost može ostati u srednjem uhu neko vrijeme čak i nakon što infekcija prođe. Ako tečnost ostane u srednjem uhu duže od tri mjeseca , možda će biti potrebno dodatno liječenje. Zato je važno ostati u kontaktu s ljekarom.

Kako doktor tačno dijagnosticira ovo kao bolest?

Kada odvedete dijete kod ljekara, on ili ona će prvo obaviti opći pregled. Zatim će pregledati uho. Ljekar će koristiti mali instrument koji se zove otoskop . To je kao mala baterijska lampa. Omogućava vam da vrlo dobro vidite bubnu opnu. Može provjeriti crvenilo, otok ili gnoj iza bubne opne.

Dakle, koji su tretmani za ove infekcije uha?

Prilikom liječenja infekcije uha, ljekari uzimaju u obzir mnoge faktore. Oni vam ne daju samo lijek i odlaze. Oni uzimaju u obzir sljedeće stvari:

• Kako prepoznati vrstu infekcije uha i njenu ozbiljnost .
• Koliko često dijete dobija infekcije uha?
• Koliko dugo je infekcija prisutna ovaj put?
• Dob djeteta i da li postoje drugi faktori rizika (na primjer, ako je dijete vrlo malo ili ako postoje druge bolesti).
• Da li je ova infekcija uticala na sluh djeteta .

Postoje razlike između liječenja otitisa medija, o kojem smo ranije raspravljali, i liječenja otitisa medija s izljevom. Nisu sve vrste infekcija uha potrebne za antibiotike . To je nešto što mnogi roditelji trebaju razumjeti.

Budući da većina infekcija uha prolazi sama od sebe, ljekari često zauzimaju pristup "sačekaj i vidi" . To jest, daju djetetu lijekove protiv bolova i ostavljaju antibiotike na miru nekoliko dana kako bi vidjeli hoće li se infekcija poboljšati.

Antibiotici se rutinski ne preporučuju iz ovih razloga:

• Ako je infekcija uzrokovana virusom, antibiotici neće pomoći (antibiotici djeluju samo na bakterije).
• Antibiotici ne pomažu u uklanjanju tekućine iz srednjeg uha.
• Antibiotici mogu uzrokovati i druge nuspojave (npr. proljev).
• Obično nema značajan učinak na ublažavanje boli u prvih 24 sata , a čak i tada ima samo blagi učinak.

Najvažnije je da kada se antibiotici koriste češće nego što je potrebno, mogu se razviti bakterije otporne na antibiotike . Ako se to dogodi, kasnije može biti vrlo teško liječiti bakterijsku infekciju.

Međutim, ako ljekar odluči dati antibiotike, obično će propisati kuru od 10 dana. Djetetu starijem od 6 godina koje nema ozbiljnu infekciju može se dati kratka kura od 5-7 dana. Ako iz zaraženog uha izlazi gnoj, mogu se koristiti i antibiotske kapi za uši.

Za neku djecu, na primjer,Djeca koja imaju česte infekcije uha, uporni gubitak sluha ili kašnjenja u govoru također mogu zahtijevati operaciju ušne cijevčice . To uključuje manji hirurški zahvat koji izvodi ORL ljekar (specijalista za uho, nos i grlo) kako bi se u bubnu opnu umetnule male cijevi koje se nazivaju timpanostomske cijevi . Ovo stvara put za oticanje tekućine iz srednjeg uha. To pomaže u ublažavanju pritiska u uhu.

Dakle, jeste li uvijek "na oprezu"? Zar nema trenutaka kada su antibiotici hitno potrebni?

Da, postoje slučajevi kada je to slučaj. Antibiotici mogu biti prikladni za djecu koja imaju česte infekcije uha . Također, mlađoj djeci (mlađoj od 6 mjeseci) ili djeci koja su jako bolesna možda će trebati davati antibiotike od samog početka.

Pristup "sačekaj i vidjet ćeš" možda nije pravi za svako dijete. Možda nije prikladan za djecu s drugim zdravstvenim problemima, kao što su:

• Djeca koja su imala kohlearne implantate .
• Djeca sa stanjima kao što su rascjep usne i/ili rascjep nepca .
• Djeca s genetskim oboljenjima poput Downovog sindroma .
• Djeca s poremećajima imunološkog sistema .

U posebnim slučajevima poput ovih, ljekar može odlučiti da ranije započne liječenje.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti o ovim infekcijama uha?

U redu, glavna poruka iz onoga o čemu smo razgovarali je da postoji nekoliko ključnih stvari koje treba zapamtiti:

• Upale srednjeg uha (otitis media) su vrlo česte kod male djece, stoga ne paničarite.
• Ako se vaše dijete žali na bol u uhu, dodiruje uho, ima temperaturu ili je uznemirenije nego inače, obavezno posjetite ljekara .
• Nisu sve infekcije uha potrebne antibiotike . Tačno slijedite upute svog ljekara.
• Ako vam ljekar prepiše antibiotike, dajte ih tačnu dozu i tačan broj dana . Nemojte stati na pola puta.
• Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili infekcije uha. Zaštitite svoju bebu od cigaretnog dima i držite je podalje od ljudi koji su prehlađeni.
• Ako vaše dijete ima česte infekcije uha ili vam se čini da ima problema sa sluhom, razgovarajte i o tome sa svojim ljekarom. Možda će vas trebati uputiti ORL specijalisti .

Zapamtite, ako imate i najmanju sumnju u zdravlje vašeg djeteta, najbolje je razgovarati s ljekarom i riješiti je.

Infekcije uha , Srednje uho, Otitis media, Bolovi u ušima kod djece, Eustahijeva tuba, Ušni vosak, Antibiotici