Da li i vi imate cistu ispunjenu tečnošću u pankreasu? (Pseudocista pankreasa) - Da li da razgovaramo o ovome?

Jeste li ikada patili od stanja koje se naziva pankreatitis? Kada se to dogodi, oko našeg pankreasa se ponekad može formirati vrećica ispunjena tekućinom. To nazivamo pankreasnom pseudocistom. Naziv možda zvuči pomalo zastrašujuće, ali kada znamo šta je to, nema potrebe za panikom.

Šta je pankreasna pseudocista?

Jednostavno rečeno, kada vam je pankreas oštećen, na primjer, kada imate pankreatitis, oko njega se formira vrećica ispunjena tekućinom koja se naziva pankreasna pseudocista. Sada pogledajte, naš pankreas je važan organ koji se nalazi u gornjem dijelu želuca. On proizvodi enzime, odnosno tvari koje pomažu u probavi hrane koju jedemo. Ovi enzimi putuju kao tekućina kroz pankreasni kanal u naše tanko crijevo.

Međutim, kada dođe do teškog stanja poput pankreatitisa, ovaj pankreasni kanal može se oštetiti, što uzrokuje curenje tekućine koja sadrži probavne enzime. Ova tekućina koja curi uzrokuje nelagodu okolnim tkivima. Tijelo tada formira zaštitni zid oko curenja. Ovaj zid se sastoji od vlaknastog, ožiljnog tkiva. To nazivamo pseudocistom.

Koja je razlika između prave ciste i pseudociste?

Ovo je veoma važna stvar. Pankreasna pseudocista nije prava cista. Zato što nije sastavljena od samog tkiva pankreasa. Kao što sam ranije spomenuo, njen zid se sastoji od vlaknastog ožiljnog tkiva. Posebna vrsta ćelija koje se nazivaju epitelne ćelije, a koje se nalaze u pravom tkivu pankreasa, nisu u zidovima ovih pseudocista. Umjesto toga, njihovi zidovi su prekriveni granulacionim tkivom. Ovo granulacijsko tkivo je vrsta novog tkiva koje se formira preko rane kada ona zaraste.

Jednostavno rečeno, pseudocista pankreasa nije zapravo zasebna struktura, već lezija uzrokovana upalom. Cista pankreasa je izraslina u zidu pankreasa koja se razvija iz vlastitog tkiva. Može sadržavati i tekući i čvrsti materijal. Neke ciste se mogu pretvoriti u rak. Međutim, pseudociste nisu prekancerozno stanje.

Da li je ova pankreasna pseudocista opasna?

U većini slučajeva, pseudociste pankreasa se ne pretvaraju u rak i rijetko uzrokuju ozbiljne komplikacije. Većina njih se s vremenom sama od sebe oporavi. Međutim, ako ove ciste narastu, postoji mali rizik od uticaja na obližnje organe ili krvne sudove. Ponekad se mogu i inficirati. Tada ljekari intervenišu i liječe ih. Dakle, nema potrebe za panikom, ali je važno biti svjestan ovoga.

Koliko je ovo stanje često?

Pseudociste pankreasa su stanje koje se može javiti kod oko 35% osoba sa hroničnim pankreatitisom i oko 10% osoba sa akutnim pankreatitisom. Pseudociste su najčešći tip ciste u pankreasu. Čine oko 75% svih cista pankreasa. Međutim, generalno, nisu veoma česte. Pogađaju oko 3% odraslih godišnje. Vrlo su rijetke kod djece.

Šta uzrokuje pankreasne pseudociste?

Glavni uzrok ovoga je upala gušterače, odnosno "(pankreatitis)". Glavni uzrok "(pankreatitisa)" koji uzrokuje stvaranje pseudocista je upotreba alkohola . 70% pseudocista gušterače uzrokovano je pankreatitisom povezanim s alkoholom. Drugi glavni uzrok je pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima. Kod djece je ovo stanje često uzrokovano nekom vrstom povrede ((traume)).

Zamislite, kada se pankreas upali zbog pankreatitisa ili kada se povrijedi u nesreći, pankreasni kanal se može začepiti ili se može prekinuti njegova veza s crijevom. Tada dio tekućine koju proizvodi pankreas procuri u prostor unutar abdomena, odnosno trbušnu šupljinu. Ova tekućina se skuplja između zidova organa, a oko nje se formira zaštitna vrećica, kao što sam ranije spomenuo. To se naziva pseudocista.

Koji su simptomi pankreasne pseudociste?

Male pseudociste možda ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, veće pseudociste mogu. Njihovi simptomi mogu biti slični simptomima pankreatitisa. Međutim, obično se razvijaju nekoliko sedmica nakon akutnog pankreatitisa ili nakon što je hronični pankreatitis napredovao i zahvatio pankreasni kanal.

Uobičajeni simptomi:

• Bol u stomaku: Ovo je glavni simptom.
• Nadutost: Može vam se činiti da vam je želudac pun.
• Anoreksija: Osjećaj da ne želite jesti.
• Mučnina ili povraćanje: Ovi simptomi su također česti.

Simptomi ako se pojave komplikacije:

Ponekad, ako se pojave komplikacije, mogu se pojaviti i simptomi poput ovih:

• Groznica ili drhtavica: Ovo bi mogao biti znak infekcije.
• Ubrzan rad srca:
• Vrtoglavica ili osjećaj ošamućenosti:
• Žutica: Žutilo očiju i kože.

Koje su moguće komplikacije pankreasne pseudociste?

Iako su komplikacije rijetke, dobro je biti svjestan njih.

• Infekcija: Dok većina pseudocista sadrži samo tečnost pankreasa, neke mogu sadržavati komadiće mrtvog tkiva. Kada se to dogodi, klice poput bakterija mogu nagristi mrtvo tkivo i izazvati infekciju. Inficirana pseudocista može biti vrlo opasna ako pukne. Iako je to rijetko, ako se dogodi, infekcija se može proširiti u unutrašnjost abdomena, što dovodi do stanja koje se naziva sepsa.
• Kompresija krvnog suda: Velika pseudocista može komprimirati obližnji krvni sud ili žučni kanal, što može blokirati protok krvi ili žuči kroz kanal. Pseudocista također može komprimirati pankreasni kanal, uzrokujući daljnje komplikacije.
• Gastrointestinalna opstrukcija: Velika pseudocista može blokirati želudac ili tanko crijevo, što otežava jedenje ili piće. To može dovesti do poteškoća s jedenjem i defekacijom.
• Krvarenje: Ako se pseudocista pritisne na krvni sud, zid tog suda može biti oštećen i izazvati krvarenje. Ako krv procuri iz krvnog suda u pseudocistu, cista može pući.

Zapamtite, ne razvijaju se ove komplikacije kod svih. U većini slučajeva, pseudociste zacjeljuju bez ikakvih problema.

Kako ljekari dijagnosticiraju pseudociste pankreasa?

Doktori obično mogu identificirati pseudociste pankreasa kvalitetnim skeniranjem, kao što su kontrastni CT ili MRI skeniranje. Ali ponekad je potrebno uzeti uzorak kako bi utvrdili da li se radi o pseudocisti ili nekoj drugoj vrsti tumora. Za to koriste endoskopski ultrazvuk i aspiraciju tankom iglom .

Endoskopski ultrazvuk

Ovo uključuje kombinaciju endoskopije i ultrazvuka. Doktor ubacuje dugu cijev (endoskop) s malom kamerom pričvršćenom niz grlo i u tanko crijevo. Zatim se kroz veću cijev uvodi druga tanka cijev s malim dijelom ultrazvučnog aparata kako bi se pregledao pankreas.

Aspiracija tankom iglomAspiracija tankom iglom

Ovo je vrsta biopsije. Tokom endoskopije, doktor može umetnuti tanku, šuplju iglu kroz cijev i uzeti uzorak tekućine i tkiva iz pseudociste. Ovi uzorci se zatim šalju u laboratoriju na testiranje.

Kako se ove pseudociste pojavljuju na snimcima?

Naš pankreas je otprilike oblikovan kao riba - s glavom, srednjim dijelom i repom. Oko dvije trećine pseudocista razvija se u repnom dijelu pankreasa, a druga trećina u glavi. Obično su okruglog oblika, s glatkom površinom i prozirnim zidovima. Unutra se nalazi bistra, vodenasta tekućina. Mogu varirati u veličini od 2 do 30 centimetara. Neki ljudi imaju jednu, dok drugi imaju nekoliko.

Kako ljekari liječe pseudociste pankreasa?

Većina pankreasnih pseudocista se s vremenom sama povlači. Doktori ih prate i pružaju potpornu njegu po potrebi. Na primjer:

• Lijekovi protiv bolova: Lijekovi se daju za smanjenje boli.
• Intravenske tečnosti: Supstance poput fiziološkog rastvora daju se kako bi se spriječila dehidracija i kako bi se tijelu obezbijedila potrebna tečnost.
• Ishrana (putem sonde ili intravenozno (IV): Ako ne možete jesti, ishrana se daje putem sonde ili intravenozno.

Ako pseudociste ne zacijele same od sebe ili ako pokažu znakove komplikacija, ljekari će intervenirati i liječiti ih.

Koliko dugo traje zacjeljivanje pankreasne pseudociste?

Doktori obično intervenišu ako su pseudociste prisutne duže od šest sedmica. Otprilike trećina njih će se same izliječiti u tom periodu. Ako imate više pseudocista ili ako imate dugotrajne komplikacije, poput ožiljaka od hroničnog pankreatitisa, manja je vjerovatnoća da će se same izliječiti.

Koji su tretmani za komplikovanu, visokorizičnu pseudocistu?

Doktori liječe pseudociste drenažom. To se može učiniti na nekoliko načina. Endoskopska drenaža je obično prvi izbor. Međutim, u nekim slučajevima mogu biti potrebne druge metode, poput operacije. Endoskopska drenaža je manje invazivan postupak koji može pružiti slične dugoročne rezultate kao i operacija.

Cistogastrostomija

Ovo je standardni postupak. Cistogastrostomija je postupak kojim se stvara veza između pseudociste i želuca, omogućavajući tekućini iz ciste da se ocijedi u želudac. U zavisnosti od toga gdje se pseudocista nalazi, ova veza može biti uspostavljena sa tankim crijevom ili pankreasnim kanalom.

Vaš želudac i tanko crijevo mogu vrlo dobro podnijeti tekućinu koja izlazi iz pseudociste, jer oba imaju posebnu sluznicu koja ih štiti od probavnih enzima i kiselina. (Tečnost pankreasa obično odlazi u tanko crijevo.) Nakon što sva tekućina nestane, zid ciste će se sam otopiti.

Šta možete očekivati ​​nakon liječenja pankreasne pseudociste?

Liječenje pseudociste pankreasa zahtijevat će nekoliko dana u bolnici. Nakon toga, bit ćete zamoljeni da se vratite za nekoliko sedmica kako bi vam se uklonili stentovi ili drenažne cijevi. Tretmani za uklanjanje tekućine su uspješni u više od 90%. Međutim, u rijetkim slučajevima, pseudociste se mogu ponovo pojaviti.

Kada treba posjetiti ljekara zbog pseudociste pankreasa?

Ako imate simptome pankreatitisa, odmah se obratite ljekaru. To znači: bol u stomaku koji se širi u leđa, mučninu i/ili povraćanje. Ako ste nedavno liječeni od pankreatitisa i simptomi se vrate nakon četiri do šest sedmica, moguće je da imate pseudocistu pankreasa.

Pseudociste pankreasa su česta nuspojava pankreatitisa. One mogu produžiti vaše liječenje i uzrokovati da vam bude potrebno još liječenja baš kada mislite da ste završili. Iako ovo može biti stvarna briga, imajte na umu da većina pseudocista ne uzrokuje nove probleme niti zahtijeva novo liječenje.

Doktori su zabrinuti zbog pseudocista, ali ih često samo prate. Ako imate simptome, oni ih liječe. Ako pseudociste zahtijevaju operaciju, drenaža tekućine obično rješava problem. Ovi tretmani su često minimalno invazivni, što znači da imaju manji utjecaj na tijelo.

Poruka za ponijeti kući

U redu, evo nekoliko stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Pseudocista pankreasa je vrećica nalik vrećici ispunjena tekućinom koja se formira kada je pankreas oštećen, posebno zbog pankreatitisa.
• Ovo nije pravi tumor, stoga se nemojte previše bojati da će se pretvoriti u rak.
• U većini slučajeva, ovo će se samo od sebe poboljšati. Međutim, ako postanu velike, inficiraju se ili imaju druge komplikacije, možda će biti potrebno liječenje.
• Glavni uzrok je pankreatitis uzrokovan alkoholom.
• Simptomi mogu uključivati ​​bol u stomaku, nadutost, gubitak apetita i mučninu.
• Doktori ovo dijagnosticiraju putem testova kao što su CT skeniranje, MRI i endoskopski ultrazvuk.
• Glavni tretman je drenaža, koja se često može uraditi endoskopski.
• Ako se pojave simptomi pankreatitisa ili ako se simptomi vrate nakon kratkog perioda liječenja, obavezno se obratite ljekaru.

Najvažnije je ne paničariti i slijediti ispravne medicinske savjete. Želim vam brz oporavak!

Gušterača , pseudocista, pankreatitis, bol u stomaku, probavni sistem, endoskopija, medicinski tretman