Da li i vi često osjećate bolove u želucu, bol u gornjem dijelu trbuha, slične gastritisu? Ovo je problem koji imaju mnogi ljudi u našoj zemlji. Iako ovo često nazivamo "gastritisom", ponekad to može biti nešto što zahtijeva malo više pažnje. To je stanje o kojem danas govorimo, peptički ulkus (PUD). Jednostavno rečeno, ovo je kada se čirevi formiraju na unutrašnjem zidu našeg probavnog sistema.
Jednostavno rečeno, šta je peptički ulkus?
Zamislite, u našem želucu, odnosno u želucu, proizvode se vrlo jake kiseline i enzimi koji vare hranu koju jedemo. Jedan od glavnih je pepsin. Riječ "peptik" je također izvedena iz ovog pepsina. Ove kiseline i pepsin rade zajedno kako bi razgradili hranu koju jedemo i pomogli nam da je probavimo. Toliko su jaki da čak i ako padnu na normalnu kožu, mogu uzrokovati povrede.
Onda biste mogli pomisliti: "Ako postoje tako oštre stvari, kako to da nam zidovi želuca nisu oštećeni?" Razlog je taj što je unutrašnji zid našeg želuca i dvanaesnika prekriven debelom sluzavom oblogom, poput zaštitnog štita. To je štit koji štiti zidove želuca od tih oštrih kiselina.
Međutim, kod peptičkog ulkusa (PUD), ovaj zaštitni štit, sluznica, iz nekog razloga slabi. Tada jaka kiselina i pepsin mogu direktno oštetiti zid želuca. Vremenom, ta područja počinju da bole. To nazivamo čirima ili želučanim ulkusima.
Gdje se mogu pojaviti ovi čirevi?
Ovi čirevi se uglavnom javljaju u dva dijela našeg probavnog sistema.
1. Čir na dvanaesniku: Dvanaesnik je prvi dio našeg tankog crijeva. Hrana ovdje dolazi nakon želuca. Gotovo 80% peptičkih ulkusa javlja se u ovom području.
2. Čir na želucu / gastrični čir: To su čirevi koji se formiraju na zidovima želuca. Ova vrsta se javlja u oko 20% slučajeva .
Pored ove dvije glavne lokacije, vrlo rijetko se takve povrede mogu javiti i na drugim lokacijama.
- Čirevi jednjaka: Jednjak je cijev koja prenosi hranu iz grla u želudac. Kada dugo imamo refluks kiseline (GERB), želučana kiselina može izaći i oštetiti zidove ove cijevi.
- Jejunalni ulkusi: Ovi ulkusi se mogu razviti nakon nekih operacija želuca (npr. gastrojejunostomije).
Kako znate da li imate ovo stanje? (Simptomi)
Iznenađujuće, oko 7 od 10 osoba s peptičkim ulkusom ne pokazuje nikakve simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, ovo su najčešći simptomi.
Glavni simptom je žarenje ili žarenje, posebno u gornjem, srednjem dijelu želuca (epigastrični bol). Neki ljudi opisuju ovaj bol kao osjećaj da nešto probada u želucu ili osjećaj peckanja.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bol u želucu ili upala | Bol u gornjem, srednjem dijelu želuca. Može se pojačati ili smanjiti nakon jela. Ponekad je bol gora na prazan želudac. |
| Nadutost | Osjećaj sitosti čak i nakon što pojedete malo. Osjećaj nadutosti. |
| Često podrigivanje | Odlazak u toalet češće nego inače. |
| Žgaravica | Osjećaj pečenja u sredini grudnog koša zbog ulaska želučane kiseline u grlo. |
| Gubitak apetita i mučnina | Gubitak apetita, osjećaj naglog povraćanja ili povraćanje. |
| Bol koja se javlja noću | Neki ljudi mogu osjetiti bol u stomaku koji ih bude noću. |
Zašto se čir na želucu razvija na ovaj način? Dva su glavna razloga!
Kao što smo ranije spomenuli, čir na želucu nastaje kada je zaštitna sluznica želuca oslabljena. Postoje dva glavna razloga zašto je ova zaštitna sluznica oslabljena. Ova dva razloga su odgovorna za više od 90% čira na želucu.
1. Bakterijska infekcija Helicobacter pylori
- Šta je H. pylori?
Ovo je posebna vrsta bakterije koja može živjeti u našim želucima i crijevima. Više od polovine svjetske populacije ima ovu bakteriju u želucu. Ali većina ljudi nema nikakve simptome. Međutim, kod nekih ljudi ova bakterija previše raste i počinje oštećivati zaštitnu sluznicu želuca. Vremenom to može uzrokovati čir na želucu.
2. Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
- Šta su ovi NSAID lijekovi?
Ovo je vrsta lijeka protiv bolova koji često koristimo. Na primjer, lijekovi poput aspirina, ibuprofena (npr. Brufen) i diklofenak-natrija (npr. Voltaren) . Koristimo ih za stvari poput bolova u zglobovima, bolova u leđima i glavobolja.
- Kako ovi uzrokuju čir na želucu?
Kada se ovi lijekovi uzimaju dugo vremena ili u visokim dozama, ravnoteža hemikalija koje pomažu u izgradnji zaštitne sluznice želuca je narušena. Kao rezultat toga, zaštitna sluznica postaje tanja, što kiselinama olakšava oštećenje zida.
Zamislite da imate artritis u koljenu. Stalno uzimate lijekove protiv bolova iz apoteke bez konsultacije s ljekarom. Nakon nekog vremena, počinjete dobijati čir na želucu. Ono što se ovdje može dogoditi je da lijekovi protiv bolova slabe zaštitni sloj vašeg želuca, uzrokujući čir.
Drugi manje uobičajeni uzroci
Pored dva glavna uzroka navedena gore, peptički ulkusi se mogu razviti i zbog drugih, vrlo rijetkih uzroka.
- Neke druge infekcije
- Hemoterapija za rak
- Radioterapija
- Stanja poput Crohnove bolesti
- Rijetka stanja poput Zollinger-Ellisonovog sindroma
- Težak fizički stres (npr. nakon veće operacije, teških opekotina)
Može li ovo biti opasno ako se ostavi na miru? (Komplikacije)
Da. Peptički ulkus nije nešto što treba shvatiti olako. Ako se ne liječi pravilno, može dovesti do opasnih komplikacija.
1. Gastrointestinalno krvarenje: Ako je rana duboka i krvni sud u njoj pukne, krvarenje će početi teći u želudac.
2. Perforacija gastrointestinalnog trakta:Ovo je još opasnije. Rana prolazi kroz zid želuca ili crijeva, stvarajući rupu. Zatim, želučana kiselina i hrana mogu procuriti u trbušnu šupljinu, uzrokujući tešku infekciju (peritonitis). Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu operaciju.
| Hitno! Ako imate ove simptome, odmah idite u bolnicu! | |
|---|---|
| Crna stolica | Ako vam je stolica ljepljiva i crna, poput katrana, to bi moglo biti zato što u želucu ima krvi i ta krv se probavlja. |
| Povraćanje krvi | Ako je povraćka crvena i sadrži svježu krv ili smeđu boju i izgleda kao talog kafe, to je znak krvarenja. |
| Iznenadni jaki bol u stomaku | Ako osjetite jak, oštar bol u želucu koji vam otežava bilo šta da radite ili čak disanje, to bi mogao biti znak perforacije u želucu. |
| Ostale karakteristike | Znakovi ozbiljnog krvarenja uključuju bljedilo, prekomjerno znojenje, otežano disanje i gubitak svijesti. |
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nemojte ostati kod kuće. Što prije idite u najbližu bolnicu - Odjel hitne pomoći (OHO) .
Kako doktor tačno dijagnosticira ovu bolest?
Nakon što sasluša vaše simptome, ako ljekar posumnja da bi se moglo raditi o peptičkom ulkusu, zatražit će nekoliko testova.
1. Testovi na H. pylori: Postoje jednostavni načini za provjeru prisutnosti ove bakterije.
- Test daha s ureom: Dobijate posebnu tekućinu za piti, a vaš dah se testira nakon kratkog vremenskog perioda.
- Test stolice na antigen: Uzima se uzorak stolice kako bi se provjerilo prisustvo ove bakterije.
2. Endoskopija (gornja endoskopija):
Ovo je najbolji način da potvrdite da li imate čir na želucu. Postupak uključuje uvođenje tanke, fleksibilne cijevi s kamerom pričvršćenom kroz usta u želudac i jednjak, gdje na ekranu možete vidjeti šta je unutra. Dobit ćete lijekove protiv bolova kako biste ublažili bol dok to radite.
- Prednosti: Možete tačno vidjeti da li postoje čirevi, gdje se nalaze i koliko su veliki. Također možete odmah uzeti mali komadić tkiva (biopsija) kako biste provjerili prisustvo H. pylori.
Koji su tretmani za ovo?
Dobra vijest je da su peptički ulkusi bolest koja se gotovo u potpunosti može izliječiti lijekovima . Liječenje ovisi o uzroku vaših ulkusa.
- Liječenje infekcije H. pylori:
Ako imate infekciju H. pylori, vaš ljekar će vam propisati kombinaciju dva ili tri antibiotika i inhibitora protonske pumpe (PPI) tokom 1-2 sedmice. Veoma je važno da uzimate ove lijekove tačno tokom cijelog trajanja terapije.
- Ako je zbog upotrebe NSAID-a:
Ako su vam čirevi uzrokovani lijekovima protiv bolova, prvo što trebate učiniti je prestati s njihovim uzimanjem. Zatim ćete možda morati uzimati lijekove iz skupine inhibitora protonske pumpe (PPI) mjesec ili dva kako biste smanjili želučanu kiselinu i pomogli zacjeljivanju čireva.
- Drugi lijekovi:
- H2 blokatori: Ovo su također vrsta lijekova koji smanjuju proizvodnju kiseline u želucu.
- Citoprotektivna sredstva: Ova sredstva stvaraju zaštitni sloj na zidu želuca i pomažu zacjeljivanju rane.
Obično je potrebno oko dva mjeseca da čirevi potpuno zacijele. Nakon tretmana, vaš ljekar može ponovo testirati da li su čirevi zacijelili i da li je bakterija H. pylori eliminisana.
Kako možete izbjeći ovu situaciju?
Mnogo je važnije smanjiti rizik od razvoja peptičkog ulkusa nego patiti od njega. Postoje dvije glavne stvari koje možete učiniti da biste to učinili.
1. Svijest o infekciji H. pylori:
Ako imate česte probleme sa želucem, posjetite ljekara i testirajte se na H. pylori. Ako ih imate, potražite odgovarajući tretman za izlječenje.
2. Budite oprezni s lijekovima protiv bolova (NSAID):
- Koristite samo kada je neophodno. Nemojte uzimati tako jake lijekove za manje bolove.
- Nikada ne uzimajte ovaj lijek dugo vremena bez konsultacije sa ljekarom.
- Ako ste ranije imali čir na želucu, možda ćete morati potpuno prestati uzimati ove lijekove. Ili vam ljekar može savjetovati da ih uzimate s drugim lijekom koji štiti vaš želudac.
Poruka za ponijeti kući
- Upala i bol u želucu nisu uvijek gastritis. Može biti uzrokovan čirom na želucu (peptičkim ulkusom).
- Dva glavna razloga za to su bakterija H. pylori i kontinuirana upotreba NSAID lijekova protiv bolova (npr. Brufen, Aspirin).
- Čak i ako nema simptoma, neki ljudi mogu imati čir na želucu. Stoga izbjegavajte uzimanje lijekova protiv bolova sami.
- Ako imate crnu stolicu, povraćate krv ili imate jake bolove u trbuhu, to je hitan slučaj. Odmah idite na hitnu pomoć bolnice .
- Ova bolest se može potpuno izliječiti lijekovima. Stoga, ako imate simptome, obratite se ljekaru i dobijte odgovarajući tretman.
- Najbolje je izbjegavati masnu, začinjenu hranu, pušenje i alkohol jer oni mogu pogoršati simptome.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar