Šta je Pontinov moždani udar? Hajde da o tome detaljno razgovaramo!

Vjerovatno ste čuli za "moždani udar", stanje koje uzrokuje paralizu, zar ne? Svi znamo da je to vrlo ozbiljna stvar. Danas ćemo govoriti o jednako opasnoj, ali možda manje spominjanoj vrsti moždanog udara o kojoj biste trebali znati. To se zove Pontinov moždani udar . Ovo je nešto što utiče na mozak. Ne brinite, govorit ćemo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je tačno Pontinov moždani udar?

Jednostavno rečeno, pontin moždani udar je poremećaj protoka krvi u vrlo važnom dijelu našeg mozga koji se zove "Pons" . Samo razmislite, postoje arterije koje prenose krv u svaki dio našeg tijela, a isto važi i za mozak. Dakle, ako se arterija koja prenosi krv u ponsu blokira, ćelije tamo ne dobijaju kisik i hranjive tvari. Tada se javlja ovo stanje. Ovo je vrsta ishemijskog moždanog udara , što je moždani udar u kojem je krvni sud blokiran nečim poput krvnog ugruška. Ova blokada se može dogoditi iznenada ili se može razvijati postepeno tokom vremena.

Sada se možda pitate šta je ovaj "Pons". To je najveći dio našeg moždanog debla . Moždano deblo je poput kontrolne sobe našeg tijela. Pons također ima neke vrlo važne funkcije. Pons pomaže u kontroli disanja, funkcije mišića lica, pokreta očiju i ravnoteže.

Pontinov moždani udar je po život opasno medicinsko stanje, stoga je brzo liječenje neophodno.

Ovo se zove nešto drugačije, možda ste već čuli za to:

• Moždani udar ili infarkt moždanog debla
• Moždani udar ili infarkt Ponsa

Koliko je čest Pontinov moždani udar?

Moždani udar je vrlo česta bolest, ali u poređenju s drugim vrstama moždanih udara, Pontinov moždani udar je nešto rjeđi.

Pontinske moždane udare čini oko 7% svih ishemijskih moždanih udara u svijetu. Na primjer, samo u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 48.000 ljudi pati od ovog stanja svake godine. Dakle, to je značajan broj, zar ne?

Koji su simptomi Pontinskog moždanog udara?

Ovo je važan dio. Simptomi Pontineovog moždanog udara mogu se malo razlikovati od ostalih simptoma moždanog udara o kojima smo obično čuli. Stoga je vrijedno biti svjestan ovoga.

Pontinov moždani udar može uzrokovati jedan ili više sljedećih simptoma:

• Slabost mišića na jednoj strani tijela (hemipareza). Osjećaj kao da ud utrne.
• Slabost ili spuštanje jedne ili obje strane lica (paraza facijalnog živca). Usta ponekad mogu biti povučena na jednu stranu.
• Neobični osjećaji na jednoj strani lica. Može se osjećati kao utrnulost ili kao da mravi hodaju okolo.
• Abnormalne senzacije na jednoj strani tijela (hemisenzorni gubitak).
• Teškoće s govorom, mucanje (dizartrija). Riječi kao da se zapliću.
• Otežano gutanje (disfagija). Otežano gutanje hrane i pića.
• Otežano disanje.
• Gubitak ravnoteže, otežano hodanje (ataksija). Kao da se osjećate vrtoglavo.
• Vrtoglavica, osjećaj vrtoglavice (vertigo).
• Gubitak sluha.
• Nekontrolisani plač ili smijeh (pseudobulbarni afekt). Ovo je pomalo čudan simptom, što znači da možete plakati, a da se ne osjećate tužno ili se smijati, a da se ne osjećate sretno.
• Gubitak sva četiri ekstremiteta (kvadriplegija).
• Gubitak svijesti.

Simptomi povezani s očima i vidom mogu također uključivati:

• Dvostruki vid, posebno pri gledanju u stranu (zbog paralize šestog živca).
• Brzi, nekontrolisani pokreti očiju (nistagmus).
• Nemogućnost istovremenog pokretanja oba oka u istom smjeru (paraliza konjugiranog pogleda).
• Problemi sa treptanjem.

Ako vi ili neko vama blizak osjetite bilo koji od ovih simptoma, trebali biste odmah potražiti medicinsku pomoć bez odlaganja, jer je Pontineov moždani udar opasno po život stanje koje može uzrokovati nepovratnu štetu.

Postoje li vrste Pontinskog moždanog udara?

Da, postoji nekoliko vrsta pontinskog moždanog udara, ovisno o lokaciji protoka krvi u različite dijelove ponsa. Simptomi se mogu neznatno razlikovati ovisno o svakoj vrsti, ali mnogi simptomi su uobičajeni. Doktori ih imenuju na osnovu lokacije ponsa.

Na primjer:

• Moždani udar medijalnog ponta: Do ovoga dolazi kada se zaustavi protok krvi u sredini ponsa. Simptomi obično uključuju slabost na jednoj strani tijela, slabost očnih mišića i nemogućnost pomicanja očiju s jedne na drugu stranu (horizontalna paraliza pogleda).
• Lateralni pontinski moždani udar: Ovo se dešava na jednoj strani ponsa. Simptomi mogu uključivati ​​utrnulost na suprotnoj strani tijela (hemisenzorni gubitak) i gubitak ravnoteže (ataksija). Može biti jednostran ili obostran.
• Kaudalni pontinski moždani udar: Ovo utiče na zadnji dio ponsa. Paraliza facijalnog živca, gubitak sluha i vrtoglavica su uobičajeni simptomi.

Šta uzrokuje Pontinov moždani udar?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo se dešava kada je dotok krvi u ponsu blokiran. Postoje dva glavna razloga za ovu blokadu:

1. Bolest malih arterija: Ako dugo imate visok krvni pritisak ili dijabetes, male krvne žile u ponsu mogu se oštetiti. Vremenom, protok krvi može biti ograničen, a na kraju vena može postati potpuno blokirana, uzrokujući moždani udar. Ovo je najčešći uzrok.

2. Ateroskleroza velikih arterija: Ateroskleroza je postepeno nakupljanje masnih naslaga (plaka) unutar krvnih sudova, što uzrokuje njihovo otvrdnjavanje. Kada se ova vrsta plaka nakuplja u velikim arterijama koje prenose krv u mozak (npr. vertebralna arterija , bazilarna arterija ), može blokirati protok krvi u male arterije u ponsu.

Koji su faktori rizika za Pontinov moždani udar?

Glavni faktori rizika za pontin moždani udar isti su kao i kod drugih ishemijskih moždanih udara. To su visok krvni pritisak i dijabetes . Oba ova stanja mogu oštetiti vaše krvne sudove, uključujući i krvne sudove u ponsu.

Drugi faktori rizika su:

• Pušenje.
• Visok holesterol u krvi.
• Prethodna anamneza ishemijske bolesti srca ( bolest srca uzrokovana začepljenjem arterija u srcu).
• Hiperkoagulabilna stanja.
• Vaskulitis.

Ako imate bilo koji od ovih faktora rizika, veoma je važno da redovno posjećujete svog ljekara kako biste bili sigurni da plan liječenja koji vam je propisan ispravno funkcioniše.

Kako se dijagnosticira Pontinov moždani udar?

Ako imate simptome moždanog udara, trebali biste što prije otići u hitnu pomoć (ETU) . Tamo će ljekar obaviti nekoliko testova kako bi dijagnosticirao Pontineov moždani udar i provjerio vaše zdravstveno stanje. To može uključivati:

• Provjera krvnog pritiska i otkucaja srca .
• Provjera disanja (respiratornog procesa) .
• Fizički pregled i medicinska anamneza .
• Neurološki pregled. Ovim pregledom se mogu utvrditi karakteristični znakovi moždanog udara i procijeniti koji je dio mozga pogođen.
• Testovi snimanja mozga.Na primjer, CT i/ili MRI . Ovi testovi mogu potvrditi da li se moždani udar nalazi u ponsu.

Vaš ljekar može zatražiti i druge testove kako bi provjerio druge aspekte vašeg zdravlja, kao što su analize krvi i EKG (elektrokardiogram) .

Kako se liječi Pontinov moždani udar?

Primarni cilj liječenja pontinskog moždanog udara je obnavljanje protoka krvi u ponsu. To je zato što brzo obnavljanje protoka krvi može spriječiti trajno oštećenje ili barem smanjiti težinu moždanog udara. Opet, ako imate simptome moždanog udara, neophodno je da što prije odete u bolnicu kako biste mogli primiti brzu pomoć.

Za obnavljanje protoka krvi obično se daje vrsta lijeka koji se naziva trombolitici . Oni djeluju tako što rastvaraju krvni ugrušak. Također, ako postoji blokada u velikoj veni, može se izvesti operacija koja se naziva mehanička trombektomija kako bi se uklonio krvni ugrušak.

Drugi ciljevi liječenja su:

• Sprečavanje komplikacija. Vaš medicinski tim će koristiti druge tretmane za sprečavanje ili liječenje različitih komplikacija.
• Rehabilitacija za liječenje nuspojava ili komplikacija nervnog sistema.
• Korištenje strategija za sprječavanje ponovnog moždanog udara , kao što su lijekovi, promjene u prehrani i povećana fizička aktivnost.

Rehabilitacija Pontineovog moždanog udara

Rehabilitacija je ključni dio oporavka za mnoge ljude koji su pretrpjeli moždani udar. Ovisno o vašim simptomima, ona može imati mnogo oblika:

• Logopedska terapija: Ovo vam pomaže da povratite jezičke i govorne vještine i kontrolišete mišiće koji vam pomažu da dišete, jedete, pijete i gutate.
• Fizikalna terapija: Ovo vam može pomoći da poboljšate ili ponovo uspostavite funkciju ruku i nogu. Također može pomoći kod problema s ravnotežom i slabosti mišića.
• Radna terapija: Ovom se terapijom vaš mozak obučava kako bi vam pomogao u obavljanju svakodnevnih zadataka, poput jedenja priborom za jelo i oblačenja.
• Senzorna reedukacija: Ovo pomaže u prekvalifikaciji ili stimulaciji vaših čula. Na primjer, bit ćete obučeni da prepoznajete različite vrste dodira, vibracija, pritiska i temperature.
• Kognitivna terapija:Ovo može biti korisno ako imate problema s pamćenjem. Također može pomoći ako imate poteškoća s koncentracijom na zadatke koje ste prije mogli obavljati.

Kakva je prognoza za ljude koji su imali Pontineov moždani udar?

Izgledi za oporavak osobe koja je pretrpjela Pontineov moždani udar zavise od nekoliko faktora. To uključuje:

• Koji dio ponsa je bio pogođen moždanim udarom?
• Težina moždanog udara.
• Koliko brzo ste primili tretman.
• Vaše opće zdravstveno stanje i godine.

Na primjer, moždani udari koji pogađaju samo jednu stranu ponsa (jednostrani) uglavnom imaju bolje ishode oporavka od moždanih udara koji pogađaju obje strane (bilateralni) i onih koji pogađaju stražnji dio ponsa (kaudalni).

Vaš medicinski tim će vam dati dobru predstavu o tome kakav će biti oporavak nakon Pontineovog moždanog udara. Zatražite pomoć od prijatelja i pitajte ih o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.

Koji su dugoročni efekti Pontinskog moždanog udara?

Moždani udar u Pontinu može uzrokovati nekoliko dugoročnih ili trajnih komplikacija. To je zato što je moždano deblo, koje uključuje pon, vitalna moždana struktura koja ima mnogo važnih funkcija. Rizik od razvoja komplikacija zavisi od mnogih faktora, uključujući vrstu i težinu moždanog udara u Pontinu.

Komplikacije mogu uključivati:

• Trajno oštećenje mozga.
• Hranjenje putem sonde može biti potrebno zbog poteškoća s jedenjem.
• Gubitak kontrole nad mokrenjem (urinarna inkontinencija), što zahtijeva upotrebu urinarnog katetera.
• Dugotrajna slabost mišića, što dovodi do čestih padova.
• Depresija nakon moždanog udara.
• Komplikacije od produženog mirovanja u krevetu, na primjer, dekubitusi i duboka venska tromboza (DVT).
• Dugotrajna invalidnost.
• Sindrom zaključanosti. Kod ovog stanja ne možete kontrolirati ništa drugo u svom tijelu osim pokreta očiju, ali ste svjesni.
• Aspiracijska pneumonija, posebno kod osoba s pseudobulbarnom paralizom ili sindromom zaključanog disajnog sistema, uzrokovana je ulaskom hrane ili pića u disajne puteve.
• Smrt.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako ste vi (ili neko vama blizak) imali Pontineov moždani udar, možda bi bilo korisno da postavite svom ljekaru ova pitanja:

• Koji tip Pontineovog moždanog udara sam imao/imala?
• Koje su funkcije u mozgu i tijelu bile pogođene moždanim udarom?
• Kakav će biti moj oporavak? Koji su sljedeći koraci u mom liječenju?
• Koje vrste metoda rehabilitacije su mi potrebne?
• Šta ću moći uraditi u narednih nekoliko mjeseci?
• Šta mogu očekivati ​​za godinu dana?
• Koje vještine su potrebne mojim voljenima i meni da bismo se brinuli o meni?
• Koje usluge i resursi su dostupni da pomognu meni i mojim voljenima?
• Koji su moji faktori rizika za ponovni moždani udar?

Kako spriječiti Pontinov moždani udar?

Moždani udar Pontine se ne može uvijek spriječiti. Međutim, možete sarađivati ​​sa svojim ljekarom kako biste upravljali faktorima rizika za moždani udar. Strategije upravljanja mogu uključivati:

• Kontrolišite krvni pritisak, ciljajući na 140/90 mmHg ili niže. Vaš ljekar može preporučiti lijekove i/ili promjene u aktivnosti i ishrani.
• Liječenje visokog holesterola (dislipidemije), na primjer, povećana fizička aktivnost, promjene u ishrani i/ili statini .
• Kontrolirajte dijabetes, s ciljem održavanja A1C na 7% ili manje.
• Prestanak pušenja, što može biti olakšano terapijom razgovorom i terapijom zamjene nikotina (NRT) .
• Uvođenje promjena u vaš plan prehrane, na primjer, pridržavanje DASH dijete ili mediteranske prehrane .
• Bavite se redovno fizičkom aktivnošću najmanje 40 minuta dnevno, tri do četiri dana u sedmici.
• Održavanje ili postizanje zdrave težine.
• Ako imate atrijsku fibrilaciju (Afib) (nepravilan rad srca), uzimajte lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse) poput aspirina ili varfarina .

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Moždani udar Pontine može vam u trenutku preokrenuti život. Stoga je neophodno biti svjestan njegovih simptoma i što prije otići u bolnicu ako ih vi ili neko koga poznajete doživi. Život nakon moždanog udara može biti zaista izazovan i može se promijeniti na načine koje ne možete ni zamisliti. Ne zaboravite potražiti podršku svog medicinskog tima i svojih voljenih tokom oporavka. Zapamtite, rano djelovanje i pravilan tretman mogu napraviti veliku razliku.

---

`Pontinska moždana kap, moždani udar, simptomi moždanog udara, liječenje moždanog udara, pontus, moždano deblo, neurološke bolesti, hitna pomoć