Kada vama ili nekome bliskom bude dijagnosticiran rak dojke, možda ste čuli da doktori koriste termine poput " HER2-pozitivan " ili "HER2-nizak". To su zapravo nazivi koji se koriste za opisivanje vrsta ćelija raka. Sada postoje novi, napredni lijekovi za liječenje ovih vrsta raka. Jedan takav poseban lijek je Enhertu. Danas ćemo o tome govoriti na jednostavan i lako razumljiv način.
Kakav je lijek Enhertu? Kako djeluje?
Jednostavno rečeno, Enhertu je ciljana terapija . Preciznije, to je vrsta lijeka koja se naziva "konjugat antitijela i lijeka (ADC)". Iako naziv može zvučati malo komplicirano, način na koji djeluje je prilično nevjerojatan.
Zamislite ovaj lijek kao pametni projektil. Sastoji se od tri dijela:
1. Dio za pronalaženje cilja (antitijelo): Ovaj dio pronalazi poseban protein pod nazivom `HER2` na površini ćelija raka i veže se za njega. Zadatak ovog dijela je selektivno identificirati i zaštititi samo ćelije raka, bez oštećenja zdravih ćelija.
2. Korisni teret: Ovo je lijek koji ubija ćelije raka. Preciznije, ovo je moćna vrsta hemoterapije.
3. Dio koji povezuje ova dva (Linker): Dva gore navedena dijela su povezana zajedno ovim linkerom.
Dakle, kada dajete ovaj lijek, dio antitijela ide direktno u ćelije raka koje imaju protein "HER2". Zatim se lijek apsorbira u ćeliju. Jednom kada uđe u ćeliju, hemo dio se oslobađa i uništava ćeliju raka. Kako ćelije raka umiru, one se smanjuju i prestaju rasti.
Najveća prednost ove metode je što lijek direktno cilja samo ćelije raka, tako da je oštećenje zdravih ćelija znatno smanjeno.
Kako se Enhertu primjenjuje?
Enhertu je lijek koji se primjenjuje intravenozno. To znači da se u tijelo unosi kao fiziološki rastvor (IV infuzija). Ovaj tretman će vam dati zdravstveni radnik u bolnici, klinici ili specijaliziranom centru za liječenje.
- Trajanje: Ovaj tretman se obično primjenjuje jednom svake 3 sedmice .
- Doziranje: Količina lijeka koja vam je potrebna određuje se prema vašoj tjelesnoj težini. Vaš ljekar će je tačno izračunati i propisati.
- Vremensko ograničenje:Ako vaš rak dobro reaguje na ovaj lijek, vaš ljekar će vam savjetovati da nastavite s ovim liječenjem što je duže moguće. Međutim, ako osjetite neke nuspojave, možda ćete morati promijeniti dozu lijeka, privremeno prekinuti liječenje ili ga čak potpuno prekinuti. Vaš ljekar će s vama razgovarati o svemu ovome i donijeti odluke.
Koliko je lijek Enhertu zaista efikasan?
Dva klinička ispitivanja koja su istraživala efikasnost lijeka Enhertu dala su vrlo dobre rezultate.
1. Poređenje Enhertu i Kadcyla (DESTINY-Breast03 ispitivanje)
U ovom ispitivanju, Enhertu je upoređen sa Kadcylom (ado-trastuzumab emtanzin), još jednim lijekom koji cilja „HER2“. Rezultati su prikazani u tabeli ispod.
| Tačka poređenja | Enhertu tretman | Liječenje Kadcylom |
|---|---|---|
| Preživljavanje bez progresije bolesti (To je vrijeme koje je potrebno polovini pacijenata da se rak vrati ili da se ne proširi) | 28,8 mjeseci | 6,8 mjeseci |
| Procenat pacijenata koji nisu proširili bolest nakon 12 mjeseci | 75,2% | 33,9% |
| Procenat pacijenata koji nisu proširili bolest nakon 24 mjeseca | 53,7% | 26,4% |
2. Poređenje Enhertua i hemoterapije (DESTINY-Breast04 ispitivanje)
Ovo ispitivanje je uporedilo Enhertu sa standardnom hemoterapijom.
| Tačka poređenja | Enhertu tretman | Liječenje kemoterapijom |
|---|---|---|
| Preživljavanje bez progresije bolesti | 9,9 mjeseci | 5,1 mjeseci |
| Ukupno preživljavanje (Ovo je vrijeme u kojem je polovina pacijenata koji su primili tretman preživjela) | 23,4 mjeseca | 16,8 mjeseci |
Ovi podaci pokazuju da je Enhertu mnogo efikasniji tretman od nekih trenutnih tretmana .
Kako da pratim svoj oporavak?
Enhertu počinje djelovati čim primite prvu dozu. Vaš ljekar će uraditi razne testove kako bi vidio kako vaše tijelo reaguje na lijek.
- Skeniranje: Skeniranje se obično radi oko 6 sedmica nakon početka liječenja kako bi se provjerio napredak raka. Ovo se može uraditi ranije ili kasnije.
- Analize krvi: Redovne analize krvi se rade kako bi se provjerio broj bijelih krvnih zrnaca, neutrofila i trombocita. Ovo će pomoći da se utvrdi da li možete bezbjedno nastaviti uzimati lijek. Ako osjetite nuspojave, poput kašlja, možete uraditi i druge posebne testove kako bi ih se otkrilo.
Neželjeni efekti i kako ih kontrolisati?
Nuspojave su česte kod liječenja raka. To važi i za Enhertu. Najvažnije je da obavijestite svog ljekara o svim nuspojavama koje osjetite. On ili ona će utvrditi da li su ozbiljne i reći vam šta da radite u vezi s njima.
Da biste spriječili uobičajene nuspojave poput povraćanja i mučnine, vaš ljekar vam može propisati druge lijekove koje trebate uzimati prije nego što vam da lijek. Veoma je važno da tačno slijedite ta uputstva.
Osim toga, možete učiniti i jednostavne stvari poput ovih kako biste kontrolisali mučninu, povraćanje i proljev:
- Jedite bljutavu hranu s manje ulja i čilija.
- Umjesto tri velika obroka, jedite nekoliko manjih obroka dnevno.
U zavisnosti od težine nekih neželjenih efekata, vaš ljekar može odlučiti da smanji dozu vašeg lijeka, privremeno prekine liječenje ili ga potpuno prekine. Ne brinite o tome. Sve je to za vašu sigurnost.
Postoje li neka posebna upozorenja na koja treba obratiti pažnju?
Da. Enhertu ima vrlo ozbiljno upozorenje crne kutije . Ovo je najviše upozorenje koje je izdala FDA (Američka agencija za hranu i lijekove).
1. Šteta po nerođeno dijete: Trebali biste u potpunosti izbjegavati trudnoću dok uzimate ovaj lijek. Ovo može ozbiljno naštetiti nerođenoj bebi. Ako vi ili vaš partner planirate trudnoću, obavezno obavijestite svog ljekara . Vaš ljekar će vas savjetovati o odgovarajućim metodama kontracepcije koje trebate koristiti tokom liječenja.
2. Oštećenje pluća: Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljno stanje pluća koje se naziva „intersticijska bolest pluća (ILD)“. Stoga će vas ljekar pratiti zbog ovoga tokom cijelog liječenja. Ako osjetite simptome poput kašlja i otežanog disanja, odmah obavijestite svog ljekara.
Zbog ovih faktora, veoma je važno održavati stalni kontakt s ljekarom i tačno slijediti njegova uputstva.
Poruka za ponijeti kući
- Enhertu je napredni lijek koji ciljano djeluje na HER2 protein u raku dojke i ubija samo ćelije raka.
- Ovo je tretman koji se daje kroz venu (IV) svake 3 sedmice.
- Klinička ispitivanja su dokazala da je ovaj lijek efikasniji od drugih tretmana koji se trenutno koriste.
- Tokom liječenja mogu se javiti nuspojave poput mučnine i povraćanja, a postoje načini za njihovo upravljanje. Odmah obavijestite svog ljekara o bilo kakvoj nelagodi.
- Uzimanje ovog lijeka tokom trudnoće može uzrokovati ozbiljnu štetu nerođenoj bebi, a postoji i rizik od ozbiljnih nuspojava koje utiču na pluća. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar