Bolne, brzorastuće rane na koži: Je li ovo opasna pioderma gangrenosum? (Pioderma Gangrenosum)

Jeste li iznenada dobili mali crveni plik na tijelu, posebno na nogama, koji se brzo pretvorio u veliku, duboku i vrlo bolnu ranu? Možda mislite da je to normalna rana ili da vas je ujeo neki insekt. Ali ponekad može biti malo komplikovanije od toga i zahtijeva posebnu pažnju. Danas govorimo o stanju koje nije baš uobičajeno na Šri Lanki, ali je važno znati o njemu. To je Pyoderma Gangrenosum .

Jednostavno rečeno, šta je pioderma gangrenosum?

Pioderma gangrenozum (izgovara se: pio-der-ma gane-gra-no-sum) je dugotrajno, ponavljajuće stanje kože. Prvo se na koži pojavi mala, promijenjena (crvena, ljubičasta, plava) kvržica ili mjehurić ili bula ispunjen tekućinom. Zatim nevjerovatno brzo raste, širi se i postaje otvorena, duboka rana (čir) koja probija kožu.

Na tijelu se može razviti jedna ili više ovih lezija. Ako stanje nije jako ozbiljno, može postojati samo jedna lezija. Međutim, u težim slučajevima mogu se razviti više lezija. Ove lezije su vrlo bolne .

Važno je napomenuti da se pioderma gangrenosum često javlja u kombinaciji s drugim zdravstvenim stanjima u tijelu. To znači da se može javiti kao simptom drugog stanja, a ne kao samostalna bolest.

Ko je najvjerovatnije da će razviti ovo stanje?

Iako se ova bolest može javiti u bilo kojoj dobi, vrlo je rijetka među malom djecom. Najčešća je kod žena između 20 i 50 godina. Također, ako imate sljedeća medicinska stanja, rizik od razvoja pioderme gangrenosum je nešto veći.

• Reumatoidni artritis: Ovo je autoimuna bolest koja uzrokuje oticanje i bol u zglobovima.
• Ulcerozni kolitis : Stanje u kojem se sluznica debelog crijeva upali.
• Crohnova bolest: Još jedna bolest koja može uzrokovati upalu bilo gdje u probavnom traktu.
• Određene vrste raka: posebno rakovi povezani s krvlju poput leukemije ili limfoma.

Koji su glavni simptomi pioderme gangrenosum?

Iako se ovo stanje može javiti bilo gdje na tijelu, najčešće se viđa na nogama, gležnjevima i stopalima. Može se javiti i na rukama, vratu i genitalijama. Sada da vidimo koje simptome možete iskusiti kod ovog stanja.

Zašto se ovako nešto dešava? Koji je razlog?

U stvari, doktori još uvijek nisu uspjeli utvrditi tačan uzrok pioderme gangrenosum, ali se široko vjeruje da je uzrokovana kvarom u našem imunološkom sistemu.

Jednostavno rečeno, odbrambeni sistem našeg tijela, imunološki sistem, greškom počinje napadati naše vlastito zdravo tkivo kože. Ove vrste bolesti nazivamo autoimunim bolestima.

Još jedna vrlo važna stvar je da ponekad manja povreda kože, poput posjekotine, ogrebotine ili operacije, može izazvati ili pogoršati Pyoderma Gangrenosum. U medicini to nazivamo "patergija" . Ovo je posebna karakteristika ove bolesti. Na primjer, nakon operacije, ove rane se mogu pojaviti i oko mjesta stome.

Je li ovo zarazna bolest?

Apsolutno ne. Ovo je nešto što treba vrlo jasno zapamtiti.

Kako ljekar precizno dijagnosticira piodermu gangrenosum?

Ovo je jedan od najvećih izazova kod ove bolesti. Jer ne postoji jedinstveni test koji može potvrditi: "Da, to je to." Zato ljekari prvo provjeravaju da je ne uzrokuju druga medicinska stanja. To jest, oni isključuju druge moguće uzroke ovih lezija jedan po jedan.

Vaš ljekar će pokušati isključiti stvari poput:

• Bakterijske ili gljivične infekcije
• Rak kože
• Upalna stanja u krvnim sudovima
• Druge autoimune bolesti, poput lupusa

Da biste potvrdili ove stvari, možda ćete morati uraditi neke testove poput ovih:

• Krvne pretrage: Provjera upalnih procesa i drugih bolesti u tijelu.
• Biopsija: Uzima se vrlo mali komad kože s lezije i pregledava pod mikroskopom.
• Uzimanje uzorka koštane srži: Ako se sumnja na stanja poput raka krvi.
• Specijalni testovi kamerom: Testovi poput „(kolonoskopije)“ za pregled debelog crijeva ako se sumnja na stanje poput Crohnove bolesti.

Koji su tretmani za ovo?

Postoji nekoliko tretmana za piodermu gangrenosum. Vaš ljekar će odlučiti o tretmanu na osnovu težine vašeg stanja.

Za manje situacije

U ranim fazama ili ako stanje nije previše ozbiljno, ljekar može propisati kreme ili masti koje se nanose na ranu.

• Kortikosteroidne kreme: To su snažni lijekovi koji kontroliraju upalu i otok. Nanose se direktno na ranu.

Ako je situacija ozbiljna

Ako su lezije velike, ima ih mnogo ili je bol jaka, mogu biti potrebni oralni lijekovi ili drugi posebni tretmani.

• Kortikosteroidne tablete:Lijekovi poput prednizona kontroliraju upalu u cijelom tijelu.
• Imunosupresivni lijekovi: Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju aktivnost našeg imunološkog sistema, sprječavajući ga da oštećuje naša vlastita tijela. Ciklosporin je jedan takav lijek.
• Biološki agensi: To su novi, napredni lijekovi koji ciljaju specifične proteine ​​u tijelu koji uzrokuju upalu.
• Debridement: Hirurško uklanjanje mrtvog tkiva iz rane ponekad može pomoći. Ali ovo je rizično. Zbog stanja koje se naziva 'patergija' o kojem smo ranije govorili, ova vrsta oštećenja kože može pogoršati stanje. Stoga se ovo treba raditi samo s velikim oprezom i pod nadzorom specijaliste.

Šta trebam znati dok živim s ovim stanjem?

Život s piodermom gangrenosum može biti izazovan, ali uz pravilno liječenje, može se kontrolirati.

Njega rana

• Izbjegavajte oštećenje kože: Budite što oprezniji s posjekotinama, ogrebotinama i modricama. Čak i mala ogrebotina može biti uzrok za nastanak nove rane.
• Održavajte ranu čistom: Operite ranu čistom vodom i sapunom prema uputama vašeg ljekara. Ovo je veoma važno kako biste spriječili infekciju.
• Pravilno previjanje: Koristite posebne zavoje koji se ne lijepe za ranu. Za neke teške rane, vaš ljekar može preporučiti posebne obloge, poput hidrokoloida. Savjet vašeg ljekara je najvažniji.

Vrijeme za ozdravljenje

Ovo stanje može se izliječiti za nekoliko sedmica, čak i mjeseci. Stoga je važno biti strpljiv i ne očekivati ​​trenutne rezultate.

Mentalno zdravlje

Normalno je osjećati se depresivno i pod stresom kada se suočavate s dugotrajnim, bolnim stanjem poput ovog. Razgovarajte sa svojom porodicom i ljekarom o svojim osjećajima. Potražite pomoć savjetnika za mentalno zdravlje ako je potrebno.

Obavještavanje drugih ljekara

Ako imate piodermu gangrenozum, obavezno obavijestite svog ljekara ako ga posjetite iz bilo kojeg drugog razloga (kao što je vađenje zuba ili manja operacija), jer sve što uradite na koži može uzrokovati povratak stanja.

Kada trebate posjetiti doktora?

Postoji nekoliko situacija u kojima biste trebali odmah posjetiti svog ljekara.

• Ako imate rizično stanje poput artritisa ili Crohnove bolesti i razvijete plikove ili rane na koži koje brzo rastu.
• Ako vaša rana izgleda inficirano (npr. crvenilo, ljubičasta promjena boje oko rane, povećan otok ili neugodan miris).
• Ako razvijete nove simptome.
• Ako lijekovi koji se koriste za liječenje uzrokuju ozbiljne nuspojave.