Da li ponekad osjećate da imate poteškoća s disanjem, da vam se grudni koš steže ili da se osjećate slabo kada se penjete stepenicama ili radite nešto što zahtijeva malo napora? Može postojati mnogo razloga za ove simptome. Jedan od glavnih razloga je zadebljanje srčanog mišića. U medicinskom smislu, to nazivamo "hipertrofična kardiomiopatija". Dakle, kada je ovo stanje teško kontrolirati lijekovima, postoji posebna operacija koju ljekari preporučuju. Danas govorimo o operaciji koja se zove "septalna mijektomija".
Jednostavno rečeno, šta znači ovo zadebljanje srčanog zida?
Naše srce je veoma nevjerovatan organ. Izgleda kao mala kuća sa četiri sobe. Postoje dvije gornje komore (atrije) i dvije donje komore (komore). Dvije glavne komore ispod ovih, odnosno desna i lijeva komora, odvojene su debelim zidom u sredini. Ovaj zid sačinjen od mišića nazivamo 'septum' .
U stanju koje se naziva "hipertrofična kardiomiopatija", mišić u ovoj pregradi se prekomjerno zadeblja. Zamislite šta bi se dogodilo kada bi zid koji razdvaja dvije sobe u vašoj kući iznenada nabubrio i gurnuo jednu sobu prema unutra. To se ovdje dešava. Ovaj zadebljani zid gura prema unutra, posebno u lijevu komoru, glavnu komoru koja pumpa krv u tijelo.
Tada se put krvi da napusti srce blokira. Zbog toga srce mora raditi više nego inače, pod većim pritiskom, da bi pumpalo krv u ostatak tijela. Zbog toga se počinju pojavljivati simptomi o kojima smo ranije govorili, poput kratkoće daha i bolova u prsima. Ovo stanje može biti urođeno kod nekih ljudi ili se može razviti kasnije u životu.
Kome je potrebna operacija septalne miektomije?
Nije svima s ovim stanjem potrebna operacija. Vaš ljekar će prvo pokušati kontrolirati simptome lijekovima. Međutim, u nekim slučajevima, operacija je najbolje rješenje.
- Za one koji ne mogu kontrolirati simptome lijekovima: Ako se simptomi poput bolova u prsima, otežanog disanja i vrtoglavice ne mogu kontrolirati lijekovima, vaš ljekar može razmotriti ovu operaciju.
- Za one sa veoma debelim srčanim zidom (septumom): Iako neki ljudi imaju manje simptoma, ova operacija se preporučuje ako je septum veoma debeo i uzrokuje značajnu opstrukciju protoka krvi.
- Za žene koje se nadaju trudnoći:Ako žena s ovim stanjem želi zatrudnjeti, čak i ako simptomi nisu preteški, ova operacija se ponekad preporučuje. Budući da se pritisak na srce povećava tokom trudnoće, sigurnije je rano ukloniti ovu opstrukciju.
Šta treba uraditi prije operacije?
Prije operacije, doktor će obaviti nekoliko testova kako bi detaljno pregledao stanje vašeg srca. Nema razloga za brigu. To se radi kako bi se dobile sve informacije potrebne za što sigurnije i uspješnije izvođenje operacije.
| Test | Jednostavno rečeno, zašto to uraditi? |
|---|---|
| Krvne pretrage | Provjerite opće zdravstveno stanje tijela i da li postoje neki drugi problemi. |
| EKG (elektrokardiogram) | Provjerite električnu aktivnost srca i saznajte više o ritmu otkucaja srca. |
| Ehokardiogram (ehokardiogram) | Snimite srce video i precizno izmjerite debljinu srčanih komora, zalistaka i zidova. |
| Magnetna rezonanca srca | Napravite vrlo jasne, detaljne slike srca i identificirajte područje zadebljanog mišića. |
| Kateterizacija srca | Mala cijev se uvodi kroz krvni sud u srce kako bi se provjerio pritisak unutar srca i utvrdilo da li postoje blokade u krvnim sudovima. |
Osim toga, ako uzimate bilo kakve lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi , vaš ljekar će vam reći da prestanete s njihovim uzimanjem nekoliko dana prije operacije.Ako ste pušač, prestanak pušenja prije operacije će vam uveliko pomoći u oporavku.
Kako se izvodi operacija?
Ovo je operacija na otvorenom srcu. Ali s današnjom tehnologijom, one se izvode vrlo uspješno i sigurno.
1. Anestezija: Prvo ćete biti potpuno anestezirani. To znači da nećete osjećati nikakav bol tokom operacije i da ćete duboko spavati.
2. Operacija: Hirurg pravi rez na sredini grudnog koša, kroz grudnu kost (sternum) sa svake strane, kako bi došao do srca.
3. Aparat srce-pluća: Zatim ćete biti povezani na 'aparat srce-pluća'. Ovaj aparat će obavljati posao vašeg srca i pluća tokom operacije.
4. Uklanjanje mišića: Zatim hirurg pažljivo reže i uklanja mišićni dio septuma koji se nepotrebno zadebljao. Ovo ponovo otvara blokirani protok krvi.
5. Kraj: Zatim se isključujete sa aparata za srce-pluća, grudna kost se vraća u prvobitni položaj, a rez na grudnom košu se zatvara rastvorljivim šavovima.
Cijela ova operacija obično traje oko tri do četiri sata .
Šta se dešava nakon operacije?
Nakon operacije, bit ćete direktno primljeni na Jedinicu intenzivne njege (JIL). Tamo će ljekari i medicinske sestre pažljivo pratiti vaše stanje. Možda ćete imati urinarni kateter ili dren za grudni koš dan ili dva, ali ne brinite zbog toga.
Za otprilike dva dana, uz pomoć fizioterapeuta, trebali biste moći ustati iz kreveta i početi malo hodati. Većina ljudi ostaje u bolnici manje od pet dana . Normalno je da se osjećate umorno neko vrijeme nakon što odete kući. Vratit ćete svoju normalnu snagu u roku od nekoliko sedmica.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, ova ima prednosti i vrlo male rizike.
| Glavne prednosti | Potencijalni rizici |
|---|---|
| Simptomi poput bolova u prsima (angina pektoris) i kratkoće daha (dispneja) gotovo potpuno nestaju. | Nakupljanje tečnosti oko srca ili pluća. |
| Biti u stanju raditi bez umaranja srca. | Atrijalna fibrilacija (poremećaj srčanog ritma). |
| Sposobnost da se živi kao normalna, zdrava osoba tokom cijelog života. | Poremećaj električnih signala srca (srčani blok). |
Ovi rizici se ne odnose na sve. Rizik se posebno može neznatno povećati kod osoba s drugim srčanim oboljenjima, pušača i osoba starijih od 65 godina. Ali općenito, septalna mijektomija je operacija s vrlo visokom stopom uspjeha (preko 94%).
Kada trebam posjetiti doktora nakon operacije?
Nakon što odete kući, veoma je važno da odmah pozovete svog ljekara ako se pojave bilo kakvi znaci komplikacija.
- Problemi povezani s ranom: Ako je područje oko hirurške rane pretjerano crveno, otečeno ili toplo na dodir.
- Groznica: Ako imate temperaturu veću od 38 stepeni Celzijusa (100,4 stepena Fahrenheita) na termometru.
- Povećanje tjelesne težine: Ako vam se težina naglo poveća za više od 2,5 kg (5 lbs) u roku od sedmice (ovo može biti znak zadržavanja tečnosti).
Ako osjetite nešto slično, nemojte paničariti, već odmah obavijestite svog ljekara.
Poruka za ponijeti kući
- 'Septalna mijektomija' je operacija na otvorenom srcu koja se izvodi zbog 'hipertrofične kardiomiopatije', bolesti kod koje se srčani mišić zadebljava.
- Ova operacija se obično izvodi kod osoba čiji se simptomi ne mogu kontrolirati lijekovima.
- Operacija uključuje uklanjanje zadebljanog mišićnog tkiva koje ometa protok krvi u srcu.
- Ovo je veoma uspješna operacija i dolazi do velikog olakšanja simptoma nakon operacije.
- Iako je ovo velika operacija, rezultati su vrlo dobri. Najvažnije je da pažljivo slijedite upute svog ljekara prije i poslije operacije.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar