Hrkanje i iznenadni nedostatak daha tokom spavanja noću postali su uobičajena pojava za mnoge ljude. Ovo je medicinski poznato kao opstruktivna apneja u snu (OSA). Jedan od najpopularnijih tretmana za ovo je CPAP aparat. Međutim, spavanje s ovom maskom i aparatom na licu tokom spavanja noću nije lako za svakoga. Dakle, za one kojima se ovo ne sviđa ili za one koji nemaju uspješne rezultate, govorimo o najnaprednijem rješenju koje je danas dostupno. To je implantat za apneju u snu, koji se hirurški implantira u naše tijelo.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj implantat za apneju u snu?
Ovo je elektronski uređaj koji se implantira u vaše tijelo nakon manje operacije. Njegova glavna funkcija je održavanje prohodnosti disajnih puteva dok spavate. Ovo pomaže u kontroli simptoma opstruktivne apneje u snu (OSA).
Najšire korišteni uređaj u svijetu danas je Inspire®. Također se naziva uređajem za stimulaciju hipoglosalnog živca. Jednostavno rečeno, stimulira živac koji kontrolira jezik.
Kako ovaj uređaj funkcioniše?
Način na koji to funkcioniše je vrlo jednostavan. Ako imate OSA, kada spavate, vaš jezik može pasti unazad i blokirati disajne puteve u grlu. Tada se gušite.
Ovaj implant šalje mali električni signal nervu koji kontroliše kretanje vašeg jezika, hipoglosalnom nervu . Kada primi ovaj signal, vaš jezik se malo pomiče naprijed, otvarajući vam disajne puteve. Tako da možete disati nesmetano tokom cijele noći.
Cijeli ovaj sistem ima četiri glavna dijela.
| Dio uređaja | Posao koji obavlja |
|---|---|
| Uređaj za stimulaciju | Ovdje se nalaze glavna baterija i strujni krugovi. Ovdje se generiraju električni signali. |
| Stimulacijska elektroda | Ovo je tanka žica koja se povezuje sa živcem koji kontrolira jezik. Ovdje se električni signal šalje do živca. |
| Elektroda senzora pritiska | Ovo detektuje vaš obrazac disanja i signalizira stimulatoru da se aktivira samo kada dišete. |
| Daljinski upravljač | Ovo koristite za uključivanje uređaja noću kada idete spavati i isključivanje ujutro. Također možete kontrolirati jačinu signala. |
Ko može podvrgnuti se ovoj operaciji?
Ovo nije nešto što svako može uraditi. Doktor će uzeti u obzir nekoliko faktora prije nego što odluči da li je ovo pravo za vas. Sljedeće osobe obično ispunjavaju uslove za ovo.
Ali zapamtite, ne brinite ako nemate nijednu od ovih kvalifikacija. Samo vaš ljekar može donijeti najbolju odluku o tome da li je ovo pravo za vas.
| Razmatranje | Opis |
|---|---|
| Dob | Mora imati više od 18 godina. |
| Indeks tjelesne mase (BMI) | Idealan BMI je od 35-40 ili manje. |
| Priroda bolesti | Mora imati umjerenu ili tešku opstruktivnu apneju u snu (OSA). |
| Upotreba CPAP-a | Mora biti neko ko ne zna koristiti CPAP aparat ili ko ne postiže uspješne rezultate s njim. |
Kako se pripremate prije operacije?
Prije odobrenja operacije, vaš ljekar će vam provesti poseban test. To se zove endoskopija sna izazvana lijekovima (DISE) . To uključuje davanje lijekova za spavanje, a zatim umetanje male cijevi opremljene kamerom (endoskopa) niz grlo kako bi se pregledalo vaše grlo, jezik i disajni putevi.
Ovo se uglavnom radi provjere da li se zidovi grla urušavaju prema unutra u cijelosti. To se naziva potpuni koncentrični kolaps (CCC) . Ako se to dogodi, uređaj možda neće biti uspješan.
Nekoliko dana prije operacije, vaš ljekar će vam dati neke upute poput ovih:
- Izbjegavajte jesti i piti noć prije operacije.
- Obavijestite svog ljekara o lijekovima koje uzimate i uzimajte ih ili prekinite prema njegovom ili njenom savjetu.
- Ako pušite, veoma je važno da prestanete ili smanjite konzumiranje.
Šta se dešava tokom operacije?
Na dan operacije, dobit ćete opštu anesteziju. To znači da ćete potpuno spavati tako da nećete osjećati nikakav bol. Ovo su koraci koji će se odvijati tokom operacije.
1. Naprave se dva mala reza: jedan na vratu, ispod vilice (za lociranje lingvalnog živca). Drugi na grudnom košu, ispod ključne kosti (za umetanje glavnog uređaja).
2. Pričvršćivanje stimulatora na živac: Hipoglosalni živac se locira kroz rez na vratu, a stimulacijska elektroda se pričvršćuje oko njega.
3. Implantacija glavnog uređaja: Kroz rez na grudnom košu se stvara mali prostor ispod kože i tamo se implantira glavni uređaj (stimulator).
4. Pričvršćivanje senzora disanja: Elektroda senzora pritiska koja detektuje obrasce disanja pričvršćena je na mišiće između rebara.
5. Spajanje žica: Ova tri dijela su međusobno povezana tankim žicama.
6. Testiranje: Na kraju operacije, uređaj se uključuje i provjerava kako bi se osiguralo da ispravno radi.
7. Šivanje rezova: Na kraju se rezovi zašivaju i prekrivaju flasterom.
Cijela ova operacija obično traje oko 90 minuta .
Šta se dešava nakon operacije?
Ovo je obično ambulantni postupak . To znači da možete ići kući iz bolnice istog dana. Nakon operacije možete osjetiti bol i otok na mjestima reza. Vaš ljekar će vam za to propisati lijekove protiv bolova. Ove nelagode će potpuno nestati za nekoliko sedmica.
Najvažnije je da se ovaj uređaj ne aktivira odmah nakon operacije. Dok rezovi potpuno ne zacijele.Ovo radim već otprilike mjesec dana.
Kada mjesec dana kasnije odete kod doktora, on će vam pokazati kako se koristi daljinski upravljač. Uključit će uređaj pomoću daljinskog upravljača i podesiti postavke tako da se stimuliraju živci na vašem jeziku. Ovo nije bolno , ali ćete osjetiti kako vam se jezik malo pomiče naprijed. Intenzitet možete podesiti na ugodan nivo.
Obično je potrebno oko tri mjeseca da se prilagodi tačnoj jačini koja vam je potrebna. Nakon toga se radi još jedno ispitivanje spavanja kako bi se utvrdilo koliko je uređaj efikasan.
Koje su prednosti i nuspojave ove metode?
Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje i koristi i manji rizici.
| Glavne prednosti | Moguće nuspojave/rizici |
|---|---|
|
|
Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?
Važno je mirovati nekoliko dana nakon operacije. Nakon otprilike dvije sedmice možete nastaviti s normalnim aktivnostima, osim dizanja teških tereta. Međutim, trebat će neko vrijeme da se vaše tijelo navikne na ovaj uređaj. Redovne kontrolne posjete kod vašeg ljekara su neophodne .
Baterija u uređaju se obično može koristiti oko 10 godina . Kada je potrebno zamijeniti bateriju, ne uklanja se cijeli uređaj. Samo se baterija mijenja kroz mali rez.
Kada trebate razgovarati s doktorom?
Nakon operacije, viAko osjetite jaku bol, otok ili groznicu, odmah obavijestite svog ljekara. Također, ako vam je teško naviknuti se na uređaj nakon upotrebe ili ako vam se čini previše neudobnim, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome. On ili ona mogu prilagoditi postavke kako bi vam bilo udobnije.
Poruka za ponijeti kući
- Implantat za apneju u snu je dobro rješenje za osobe s umjerenom do teškom OSA, posebno za one koji ne žele koristiti CPAP aparat.
- Ovo djeluje stimulirajući živce koji kontroliraju vaš jezik dok spavate, održavajući vaše disajne puteve otvorenima.
- Ovo je uređaj koji se hirurški implantira u tijelo. Aktivira se mjesec dana nakon operacije.
- Potrebno je neko vrijeme da se naviknete na ovo. Stoga je neophodno održavati redovan kontakt s ljekarom i ići na kontrolne preglede prema planu.
- Najvažnije je da razgovarate sa svojim ljekarom o tome da li je ovo pravo za vas i koje su prednosti i mane, a zatim donesete odluku.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar